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BAREMO DE VALORACIN DE LA
DEPENDENCIA
(BVD)
DIRIGIDO A PROFESIONALES
VALORADORES
Manual de uso
ndice
ndice
1. INTRODUCCIN........................................................................ 3
2. CRITERIOS DE APLICACIN................................................... 6
2.1.
3.2.
3.3.
3.4.
3.5.
VALORACIN EN VESTIRSE........................................................................ 31
3.6.
3.7.
3.8.
3.9.
3.10.
3.11.
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Manual de uso
Introduccin
1. INTRODUCCIN
Este documento se ha desarrollado como manual de uso del Baremo de
Valoracin de la Dependencia, en adelante BVD, establecido por el Real
Decreto 504/2007, de 20 de abril, por el que se aprueba el baremo de
valoracin de la situacin de dependencia. El BVD sirve para establecer la
valoracin del grado y niveles de dependencia de acuerdo con la Ley 39/2006,
de 14 de diciembre, de Promocin de la Autonoma Personal y Atencin a las
personas en situacin de dependencia.
El baremo se ha construido a partir del anlisis de la mencionada ley, as como
de experiencias nacionales e internacionales similares, y de las opiniones de un
grupo amplio de expertos a travs de un estudio Delphi y de diversos grupos
presenciales de trabajo. Finalmente, el baremo cuenta con resultados
favorables en relacin a su validez de constructo y a su fiabilidad interna segn
los estudios de pilotaje y de validacin realizados.
De acuerdo con el artculo 2.2 de la Ley, la dependencia es el estado de
carcter permanente en que se encuentran las personas que, por razones
derivadas de la edad, la enfermedad o la discapacidad, y ligadas a la falta o a la
prdida de autonoma fsica, mental, intelectual o sensorial, precisan de la
atencin de otra u otras personas o ayudas importantes para realizar
actividades bsicas de la vida diaria o, en el caso de las personas con
discapacidad intelectual o enfermedad mental, de otros apoyos para su
autonoma personal. De acuerdo con esta ley la valoracin tiene entre sus
referentes a la Clasificacin Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y
la Salud (en adelante CIF, OMS 2001)
El Baremo de Valoracin de la Dependencia (en adelante, BVD) permite
determinar las situaciones de dependencia moderada, dependencia severa y de
gran dependencia,
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Manual de uso
Introduccin
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Manual de uso
Introduccin
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Manual de uso
Criterios de aplicacin
2. CRITERIOS DE APLICACIN
Este apartado del baremo dispone los criterios de aplicacin que deben
encauzar la valoracin de la dependencia a efectos de este procedimiento de
acuerdo con lo dispuesto por el RD. El valorador debe tener muy presente que
la omisin o desviacin de estos criterios a lo largo de la aplicacin del baremo
puede dar lugar a resultados distintos en el establecimiento del grado y nivel de
la severidad de la dependencia.
Nota
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Manual de uso
2.
Criterios de aplicacin
Nota
3.
Nota
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Nota
Manual de uso
4.
Criterios de aplicacin
5.
6.
Nota
realizar la tarea por s mismo, aunque sea con dificultad, cuando ste
no requiere que otra persona se implique ni en la iniciativa de la
realizacin de la tarea, ni en la comprensin de su necesidad, ni
tampoco en la ejecucin fsica de la misma y que la realiza de forma
coherente. Inversamente debe entenderse que la persona valorada
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Manual de uso
Criterios de aplicacin
7.
8.
9.
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Manual de uso
Criterios de aplicacin
Manual de uso
Criterios de aplicacin
Nota
realizacin de la tarea.
Nota
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Manual de uso
Criterios de aplicacin
Nota
Manual de uso
Criterios de aplicacin
FP. Asistencia fsica parcial. La persona valorada requiere que otra persona
colabore fsicamente en la realizacin de la actividad.
Nota
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Manual de uso
Criterios de aplicacin
y/o
problemas
perceptivos-cognitivos
que
dificultan
la
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Manual de uso
Criterios de aplicacin
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Manual de uso
Criterios de aplicacin
NA.
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Manual de uso
Criterios de aplicacin
3a6
aos
7 a 10
aos
11 a 17
aos
18 y
ms
aos
NA
NA
NA
S
NA
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
REGULACIN DE LA
MICCIN/DEFECACIN
Acudir a un lugar adecuado
Manipular la ropa
Adoptar y abandonar la postura adecuada
Limpiarse
Continencia miccin
Continencia defecacin
S
S
S
NA
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
LAVARSE
Lavarse las manos
Lavarse la cara
Lavarse la parte inferior del cuerpo
Lavarse la parte superior del cuerpo
S
S
NA
NA
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
NA
NA
NA
NA
S
NA
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
COMER Y BEBER
Emplear nutricin y/o hidratacin artificial
Abrir botellas y latas
Cortar o partir la carne en trozos
Usar cubiertos para llevar la comida a la
boca
Sujetar el recipiente de bebida
Acercarse el recipiente de bebida a la boca
Sorber las bebidas
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Manual de uso
Criterios de aplicacin
3a6
aos
7 a 10
aos
11 a 17
aos
18 y
ms
aos
NA
NA
NA
S
S
S
S
S
S
S
S
S
NA
NA
NA
NA
NA
S
NA
NA
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
NA
NA
NA
NA
NA
S
S
S
NA
NA
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
S
S
S
S
VESTIRSE
Calzarse
Abrocharse botones
Vestirse prendas de la parte inferior del
cuerpo
Vestirse prendas de la parte superior del
cuerpo
MANTENIMIENTO DE LA SALUD
Aplicarse
medidas
teraputicas
recomendadas
Evitar riesgos dentro del domicilio
Evitar riesgos fuera del domicilio
Pedir ayuda ante una urgencia
TRANSFERENCIAS CORPORALES
Sentarse
Tumbarse
Ponerse de pie
Transferir mientras sentado
Transferir mientras acostado
DESPLAZARSE DENTRO DEL HOGAR
Desplazamientos vinculados al
autocuidado
Desplazamientos no vinculados al
autocuidado
Accede a todos los elementos comunes de
las habitaciones
Accede a todas las estancias comunes de
la vivienda en la que reside
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Manual de uso
Criterios de aplicacin
3a6
aos
7 a 10
aos
11 a 17
aos
18 y
ms
aos
S
S
NA
S
NA
NA
S
S
NA
S
S
NA
S
S
NA
S
S
S
S
S
S
S
S
S
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Manual de uso
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Manual de uso
Problemas en
desempeo
DESEMPEO
GRADO DE APOYO
PERSONAL
TAREAS
Emplear nutricin y/o
hidratacin artificial
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
1. Problemas identificados
en el informe de
condiciones de salud
que afectan el
desempeo del
solicitante en la
actividad.
2. Descripcin del
funcionamiento del
solicitante en la
actividad.
3. Identificacin del
empleo de ayudas
tcnicas.
4. Barreras o facilitadores
en el entorno.
5. Otras observaciones.
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Manual de uso
Manual de uso
Manual de uso
TAREAS
DESEMPEO
Problemas en
desempeo
GRADO DE APOYO
PERSONAL
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Manipular la ropa
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Adoptar o abandonar la
postura adecuada
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Limpiarse
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Continencia miccin
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Continencia defecacin
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
6. Problemas
identificados en el
informe de
condiciones de salud
que afectan el
desempeo del
solicitante en la
actividad.
7. Descripcin del
funcionamiento del
solicitante en la
actividad.
8. Identificacin del
empleo de ayudas
tcnicas.
9. Barreras o facilitadores
en el entorno.
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Manual de uso
NO
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Manual de uso
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Manual de uso
TAREAS
Problemas en
desempeo
GRADO DE APOYO
PERSONAL
DESEMPEO
F
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Lavarse la cara
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
SI
NO
SP
FP
FM
ES
SI
NO
SP
FP
FM
ES
11. Problemas
identificados en el
informe de condiciones
de salud que afectan el
desempeo del
solicitante en la
actividad.
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Manual de uso
NO en estas
tareas de la actividad.
El lavado de manos y el lavado de la cara se realiza dentro y fuera
del domicilio habitual. Deber prestarse especial atencin en el
desempeo de estas tareas fuera del domicilio en el caso de
personas personas con ceguera, con movilidad reducida y con
discapacidad intelectual o enfermedad mental u otras situaciones con
problemas perceptivos-cognitivos a la hora de acudir a un lugar
adecuado para este tipo de lavado y a la hora de verificar el
desempeo adecuado de las tareas.
En el caso de personas con trastornos de conducta u otras
alteraciones de las funciones mentales se observar especialmente
en esta actividad la posibilidad de problemas de desempeo relativos
a la cognicin y a la toma de iniciativas, as como la posible
necesidad de una asistencia especial.
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Manual de uso
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Manual de uso
Problemas en
desempeo
GRADO DE APOYO
PERSONAL
TAREAS
DESEMPEO
F
Peinarse
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Cortarse la uas
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Lavarse el pelo
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
16. Problemas
identificados en el
informe de
condiciones de
salud que afectan el
desempeo del
solicitante en la
actividad.
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Manual de uso
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Manual de uso
Problemas en
desempeo
GRADO DE APOYO
PERSONAL
TAREAS
DESEMPEO
F
Calzarse
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Abrocharse botones
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
21. Problemas
identificados en el
informe de
condiciones de
salud que afectan el
desempeo del
solicitante en la
actividad.
24. Barreras o
facilitadores en el
entorno.
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Manual de uso
Manual de uso
DESEMPEO
Problemas en
desempeo
GRADO DE APOYO
PERSONAL
TAREAS
Aplicarse las medidas
teraputicas recomendadas
Evitar riesgos dentro del
domicilio
Evitar riesgos fuera del
domicilio
Pedir ayuda ante una
urgencia
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
26. Problemas
identificados en el
informe de
condiciones de
salud que afectan el
desempeo del
solicitante en la
actividad.
29. Barreras o
facilitadores en el
entorno.
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Manual de uso
Manual de uso
DESEMPEO
Problemas en
desempeo
GRADO DE APOYO
PERSONAL
TAREAS
F
Sentarse
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Tumbarse
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Ponerse de pie
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Transferirse mientras
sentado
Transferirse mientras
acostado
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
31. Problemas
identificados en el
informe de
condiciones de
salud que afectan el
desempeo del
solicitante en la
actividad.
34. Barreras o
facilitadores en el
entorno.
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Manual de uso
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Manual de uso
DESEMPEO
Problemas en
desempeo
GRADO DE APOYO
PERSONAL
TAREAS
Realizar desplazamientos
vinculados al autocuidado
Realizar desplazamientos
no vinculados al
autocuidado
Acceder a todos los
elementos comunes de las
habitaciones
Acceder a todas las
estancias comunes de la
vivienda en la que reside
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
36. Problemas
identificados en el
informe de
condiciones de
salud que afectan el
desempeo del
solicitante en la
actividad.
39. Barreras o
facilitadores en el
entorno.
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Manual de uso
que
no
estn
comprendidos
en
la
tarea
de
Manual de uso
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Manual de uso
DESEMPEO
Problemas en
desempeo
GRADO DE APOYO
PERSONAL
TAREAS
Acceder al exterior del
edificio
Desplazarse alrededor del
edificio
Realizar desplazamiento
cercano
Desplazamiento lejano
Utilizacin de medios de
transporte
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
41. Problemas
identificados en el
informe de
condiciones de
salud que afectan el
desempeo del
solicitante en la
actividad.
44. Barreras o
facilitadores en el
entorno.
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Manual de uso
S.
NO.
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Manual de uso
Nota
Preparar comidas.
Hacer la compra.
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Manual de uso
DESEMPEO
Problemas en
desempeo
GRADO DE APOYO
PERSONAL
TAREAS
F
Preparar comidas
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Hacer la compra
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
46. Problemas
identificados en el
informe de
condiciones de
salud que afectan el
desempeo del
solicitante en la
actividad.
49. Barreras o
facilitadores en el
entorno.
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Manual de uso
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Manual de uso
Actividades de autocuidado
Actividades de movilidad
Tareas domsticas
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Manual de uso
DESEMPEO
Problemas en
desempeo
GRADO DE APOYO
PERSONAL
TAREAS
F
Actividades de autocuidado
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Actividades de movilidad
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Tareas domsticas
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Interacciones
interpersonales bsicas y
complejas
Usar y gestionar el dinero
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
Uso de servicios a
disposicin del pblico
NA
SI
NO
SP
FP
FM
ES
51. Problemas
identificados en el
informe de
condiciones de
salud que afectan el
desempeo del
solicitante en la
actividad.
54. Barreras o
facilitadores en el
entorno.
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Manual de uso
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Manual de uso
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Manual de uso
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Manual de uso
Otras observaciones.
Aspectos destacables de la valoracin de la actividad que no
consten en apartados anteriores, como por ejemplo la ausencia
de ayudas tcnicas o adaptaciones del hogar que facilitaran el
desempeo de la persona, las dudas en la valoracin, as como la
posible identificacin de deficiencias o enfermedades que no
aparecen indicadas en el informe de salud, y otros aspectos
relevantes en la valoracin.
Problemas
identificados en el
informe de
condiciones de salud
que afectan el
desempeo del
solicitante en la
actividad.
Descripcin del
funcionamiento del
solicitante en la
actividad.
Identificacin del
empleo de ayudas
tcnicas.
Barreras o facilitadores
en el entorno.
Otras observaciones.
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Manual de uso
Anexo: Glosario
Grado I
Grado II
Grado III
25-49
50-74
75-100
Puntos
Nivel 1
25-39
Nivel 2
40-49
Nivel 1
50-64
Nivel 2
65-74
Nivel 1
75-89
Nivel 2
90-100
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Manual de uso
Anexo: Glosario
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Manual de uso
Anexo: Glosario
ANEXO: Glosario
Autocuidado
Hace referencia al cuidado personal, entendido como lavarse y secarse, el
cuidado del cuerpo y partes del cuerpo, vestirse, comer y beber, y cuidar de la
propia salud.
(Fuente: CIF-OMS 2001)
Ayudas tcnicas
Son cualquier producto, instrumento, equipo o sistema tcnico usado por una
persona con discapacidad, fabricado especialmente o disponible en el
mercado, para mejorar el funcionamiento de una persona con discapacidad.
(Fuente: CIF-OMS 2001)
Barreras
Barreras son aquellos factores en el entorno de una persona que, cuando estn
presentes o ausentes, limitan el funcionamiento y generan discapacidad. Entre
ellos se incluyen aspectos tales como que el ambiente fsico sea inaccesible,
falta de tecnologa asistencial adecuada, actitudes negativas de la poblacin
respecto a la discapacidad, y tambin los servicios, sistemas y polticas que
bien, no existen o dificultan la participacin de las personas con una condicin
de salud en todas las reas de la vida.
(Fuente: CIF-OMS 2001)
Capacidad
Hace referencia al mximo nivel posible de funcionamiento que puede alcanzar
una persona en un momento dado, en alguno de los dominios incluidos en
Actividad y Participacin. La capacidad se mide en un contexto/entorno
uniforme y normalizado, y por ello, refleja la habilidad del individuo ajustada en
funcin del ambiente. Se puede utilizar el componente Factores Ambientales
para describir las caractersticas de este contexto/entorno uniforme o
normalizado.
(Fuente: CIF-OMS 2001)
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Manual de uso
Anexo: Glosario
Condicin de salud
Es un trmino genrico que incluye enfermedad (aguda o crnica), trastorno,
traumatismo y lesin. Una condicin de salud puede incluir tambin otras
circunstancias como embarazo, envejecimiento, estrs, anomalas congnitas o
predisposiciones genticas. Las condiciones de salud se codifican utilizando la
CIE-10.
(Fuente: CIF-OMS 2001)
Deficiencias
Deficiencia es la anormalidad o prdida de una estructura corporal o de una
funcin fisiolgica. Las funciones fisiolgicas incluyen las funciones mentales.
Con anormalidad se hace referencia, estrictamente, a una desviacin
significativa respecto a norma estadstica establecida (ej. la desviacin
respecto a la media de la poblacin obtenida a partir de normas de evaluacin
estandarizadas) y slo debe usarse en este sentido.
(Fuente: CIF-OMS 2001)
Discapacidad
Discapacidad es un trmino genrico que incluye deficiencias, limitaciones en
la actividad y restricciones en la participacin. Indica los aspectos negativos de
la interaccin entre un individuo (con una condicin de salud) y sus factores
contextuales (factores ambientales y personales).
(Fuente: CIF-OMS 2001)
Desempeo/Realizacin
Hace referencia a lo que los individuos hacen en su ambiente/entorno real y, de
esta forma, conlleva el aspecto de la participacin de la persona en situaciones
vitales. El contexto/entorno actual tambin se describe utilizando el
componente Factores Ambientales.
(Fuente: CIF-OMS 2001)
Domicilio habitual
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Manual de uso
Anexo: Glosario
Es el lugar donde vive la persona la mayor parte del ao. Adems de las
viviendas familiares se incluyen las viviendas colectivas como los pisos
tutelados y los centros residenciales.
En el caso de que la persona viva en un piso, el domicilio habitual llega hasta la
puerta principal del mismo. En el caso de que viva en una residencia, ste llega
hasta la entrada principal de la planta.
Factores facilitadores
Son todos aquellos factores en el entorno de una persona que, cuando estn
presentes o ausentes mejoran el funcionamiento y reducen la discapacidad.
(Fuente: CIF-OMS 2001)
Funcionamiento
Es un trmino genrico que incluye las funciones corporales, las estructuras
corporales, actividades y participacin. Indica los aspectos positivos de la
interaccin entre un individuo (con una determinada condicin de salud) y sus
factores contextuales (factores ambientales y personales)
(Fuente: CIF-OMS 2001)
Niveles de desempeo
A efectos de la aplicacin de este baremo se han considerado dos niveles en el
desempeo de tareas: S, la persona valorada es capaz de realizar la tarea,
aunque sea con dificultad, sin el apoyo de otra persona en su entorno habitual
y con el empleo de las ayudas tcnicas disponibles. NO, la persona valorada
necesita o requiere el apoyo de otra persona.
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