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Proyecto: ______________ Invitado por: _______________________________________

Sesión: _________________ Fecha: _____________________________________________

Muchas gracias por haber aceptado la invitación para asistir a una de nuestras reuniones. Por favor llena el siguiente
cuestionario con los datos que se piden. Te suplicamos que estos datos sean verídicos, ya que nuestras normas de calidad nos
exigen verificar el 30% de los datos de identidad de los invitados. Estos datos son estrictamente confidenciales. Nuevamente,
muchísimas gracias por tu participación.

¿Tú o algún familiar trabaja en alguna de las siguientes áreas?

Sí No Sí No
Relaciones Públicas Publicidad
Periodismo Ventas
Turismo Marketing
Alimentos y bebidas Banco
Autoservicios Aseguradoras

¿Has participado alguna vez en sesiones de grupo o entrevistas a profundidad?

Sí ( ) No ( ) ¿En qué fecha? _____________________________________________

¿De qué trató el estudio? ______________________________________________________

Nombre

Edad Sexo Fecha de Nacimiento

Dirección /Calle: Col.

Del. Entre calle y calle

Teléfono Casa Celular

Correo electrónico

Dígame, ¿ha vivido en esta ciudad durante los últimos seis meses o más? Sí ( ) No ( )
Estado Civil : Casado ( ) Soltero( ) Divorciado( ) Viudo( ) Otro( ) /
No. Hijos: ____ Edades______________
¿Cuál es tu ocupación actual? Estudias ( ) Trabajas ( ) Ama de casa ( )
Nombre: _________________________________ Puesto/Institución:___________________
Carrera:__________________

¿Cuál fue tu último grado de estudios?

¿Qué fue lo que estudiaste?

¿Cuál fue el último grado de estudios del jefe de familia?

¿Qué fue lo que estudió?

HÉROES DE PADIERNA 25 +52 (55) 6363 4529

TACUBAYA, MIGUEL HIDALGO +52 (55) 6363 4530
CDMX 11870 PUNTOKARDINAL.COM
 Vives en:
( ) Departamento de Interés social Condominio ( )
( ) Casa Rentada Casa propia ( )
( ) Departamento Rentado Condominio Horizontal ( )

¿Cuántos automóviles hay en tu

Marca y año:_________________ Marca y año:_________________
casa?
Marca y año:_________________
¿Cuentas con TV de paga? ¿Con qué compañía?
¿Tu celular es? Por plan______ Pre Pago____
¿Qué programas acostumbras a ver? ¿Compañía?

¿Cuándo fue la última vez que saliste de vacaciones?

¿A dónde fuiste?

Tienes redes sociales No ( ) Sí ( ) ¿Cuáles?____________________________________

¿Perteneces a algún club Social o Deportivo? Sí ( ) No ( ) ¿Cuál? _____________________

¿Tienes tarjeta de crédito? Sí ( ) No ( ) ¿Banco? _____________________________

¿Tienes contratado algún servicio bancario? Sí ( ) No ( ) ¿Cuál? ___________________

¿Cuentas con algún tipo de seguro? Sí ( ) No ( ) / Auto ( ) Médico ( ) Vida ( ) Casa ( )

Por favor, podrías seleccionar la opción de entre que rango se encuentran tus ingresos totales familiares mensuales:

Menores a $ 4,000.00

Entre $ 4,000.00 y $ 9,000.00

Entre $ 9,000.00 y $ 18,000.00

Entre $ 18,000.00 y $ 30,000.00

Entre $ 30,000.00 y $ 50,000.00

Entre $ 50,000.00 y $ 80,000.00

Más de $ 80,000.00

DATOS DE CONSUMO

¿Es usted alérgico a las bebidas alcohólicas…? Sí______ No _______

¿Consume bebidas alcohólicas con regularidad…? Sí______ No _______

De la siguiente lista de bebidas, ¿cuáles consume con mayor frecuencia?

Bebidas Marcas (Favor Frecuencia de ¿En dónde las consume ¿Cuánto Marca que nunca
de mencionar Consumo regularmente? paga por consumiría

2
 todos) ellas?

1 Cerveza

2 Vodka

3 Whisky

4 Tequila

Ginebra
5

Single
6 malt

7 Ron

8 Brandy

9 Mezcal

10 Otro

Hablando específicamente de Whisky por favor nos puede indicar el tipo de Whisky que consume

Tipo de Whisky Marca que consume Frecuencia de consumo ¿Cuándo fue la última vez que lo
consumió?

Whisky Scotch

Whisky Americano

Hablando específicamente de la bebida espirituosa saborizada que vienen embotelladas NO cocteles

(Vodka Tamarindo, Ron Mango Chile, Whisky miel, manzana, Ginebra fresa, etc.).
Por favor nos puede indicar si las consume actualmente SI_______ NO ______

Bebida espirituosa Sabor Frecuencia de consumo ¿en dónde las ¿Cuánto paga por
saborizada que consume? ellas?

3
 consume (marca)

De la siguiente lista de productos. ¿Ha dejado de consumir alguna en los últimos meses?

PRODUCTO MARCAS ¿POR QUË MOTIVO DEJO DE CONSUMIR?

1 Cerveza

2 Vodka

Flavored Spirits
3 (Vodka Tamarindo,
Ron Mango Chile, etc.).

4 Whisky

5 Tequila

6 Ginebra

7 Single malt

8 Ron

9 Brandy

4
 10 Mezcal

Por último, por favor firme de conocimiento y aceptación de lo siguiente:

Manifiesto que la información proporcionada es verdadera y, asimismo, autorizo que la sesión de grupo a la que he sido
invitado(a) sea grabada en audio y/o video, así como monitoreada y a que, de existir transcripciones del evento, puedan ser
revisadas por el cliente con fines únicamente de investigación, sin compartir mis datos personales en ninguna circunstancia.

Nombre y Firma

______________________________________