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Preguntas

de
participación
TEMA 1: introducción a la farmacología
1. Según el autor, la definición de pequeños cambios en el sistema producen efectos no
esperados y/o desproporcionados. Correspondería a:
a) impredecibilidad
b) caos
c) sensibilidad
Caos no significa exactamente fuera de control sino sensibilidad a las perturbaciones e impredecibilidad.
El caos no es modelable matemáticamente y es una característica propia de los sistemas complejos.

2. El autor plantea que la mayoría de los tratamientos farmacológicos no son balas mágicas
porque no son específicos ni tienen consecuencia específicas ya que actúan en procesos
complejos. ¿Qué ejemplos de enfermedad pone para demostrar esa falta de selectividad?
a) las enfermedades mentales
b) la diabetes
c) la hipertensión
La mayoría de los tratamientos farmacológicos no son balas mágicas porque no son específicos
(selectivos) ni tienen consecuencias específicas (actúan en procesos complejos). No son específicos
porque casi todos los fármacos tienen la capacidad de unirse a múltiples receptores y en diversos
sistemas fisiológicos (son medicamentos no selectivos).

3. La menor susceptibilidad a una enfermedad infecciosa en una población depende de:


a) la inmunidad colectiva específica
b) la inmunidad individual específica
c) inmunidad natural inespecífica

4. Cuando las agencia del medicamento aprueban un fármaco por la llamada vía acelerada,
aprueban el medicamento cuando los ensayos clínicos todavía están en la llamada fase:
a) IV
b) III
c) II
TEMA 2: Farmacocinética y farmacodinámica
1.En el vídeo se muestra como un fármaco administrado por vía oral debe superar una serie de
obstáculos. ¿Cuáles son?
a) ácidos del estómago
b) ser metabolizado en el hígado
c) ambas son correctas

2. La membrana celular funciona como una barrera:


a) impermeable
b) semipermeable
c) permeable

3. Para atravesar la membrana plasmática los fármacos normalmente utilizan :


a) transporte activo o mediado por receptores
b) endocitosis y exocitosis
c) difusión pasiva

4. El estómago tiene un pH ácido, por lo que se absorberán mejor:


a) fármacos ácidos
b) fármacos alcalinos
c) ambos se absorben por igual
TEMA 3: normas generales para la administración de fármacos
1. Es una característica de los sistemas osmóticos orales:
a) la liberación del fármaco depende del pH gástrico
b) la liberación de los sistemas osmóticos se ve afectada por la presencia de alimentos en el tracto
gastrointestinal
c) la velocidad de liberación de los sistemas osmóticos es altamente predecible

2. Otra característica de los sistemas osmóticos para uso oral:


a) son económicos
b) son costosos
c) no hay diferencia de precio con otros fármacos orales

3. Son factores que afectan la liberación del fármaco:


a) la solubilidad
b) presión osmótica
c) ambos

4. El principal objetivo de los sistemas tipo OROS


a) mantener la concentración dentro del margen terapéutico
b) asegurar una absorción del 100%
c) evitar el primer paso hepático

5. Mi paciente tiene una pauta de perfusión continua de tres medicamentos: noradrenalina,


amiodarona y dobutamina. Deben administrarse por una vía central, pero solo tengo dos luces
disponibles. ¿ Cómo los administro?
a) noradrenalina y amiodarona en Y y dobutamina sola
b) amiodarona sola y noradrenalina y dobutamina en Y
c) cada fármaco debe ir siempre por separado

6. La enfermera puede contribuir a minimizar las interacciones farmacológicas. Para ello, la


enfermera debe tener una serie de competencias. Señala la INCORRECTA:
a) La enfermera debe conocer todas las indicaciones terapéuticas de todos los medicamentos
b) La enfermera debe vigilar a los pacientes con cambios en el tratamiento
c) La enfermera debe conocer todos los fármacos que toma el paciente, incluidos los prescritos por
otros profesionales

7. En el cartonaje de los medicamentos, debe aparecer obligatoriamente la siguiente información,


EXCEPTO:
a) Vía de administración
b) Principio activo
c) Interacciones farmacológicas

8. Trabajas en atención primaria. Martín, es un paciente que al que le han diagnosticado


recientemente una Diabetes Mellitus Tipo 2 y viene a tu consulta tras dos meses tomando su
medicación (antidiabéticos orales). Observas que Martín llega sin la información sobre cifras de
glucemia que le habías pedido y en la analítica observas una glucemia basal alterada (muy elevada).
¿Qué haces?:
a) Realizo una interconsulta con medicina, pues esta pauta de medicación parece que no está
funcionando
b) Realizo una entrevista en profundidad sobre los conocimientos que tiene de su enfermedad y del
tratamiento
c) Lo derivo al psicólogo, porque no acepta su enfermedad
Tema 4:fármacos del sistema nervioso periférico - autónomo
1. ¿Qué subdivision del SNA se encarga de la situaciones de lucha o huida?
a) somático
b) parasimpático
c) simpático

2. ¿Qué sistema es el que tiene neuronas preganglionares cortas?


a) ambos
b) parasimpático
c) simpático

3. ¿Qué activa directas el sistema simpático para la secreción de adrenalina?


a) glándulas suprarrenales

4. ¿Los receptores alpha2 son?:


a) receptores adrenérgicos
b) receptores muscarínicos
c) encargados de la contracción del músculo liso

5. Los betabloqueantes no selectivos bloquean …


a) β1 y β2
b) β1 y α
c) indistintamente

6. En los pacientes con asma bronquial o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
El bloqueo beta puede…………. … ………. de la vía aérea y tener efectos negativos en estos
pacientes
a) aumentar la permeabilidad
b) disminuir la resistencia
c) aumentar la resistencia

7. En general las reacciones adversas de los betabloqueantes son debidas a su actividad


farmacológica. Los cardioselectivos son …… que los no cardioselectivos
a) mas seguros
b) igual de seguros
c) menos seguros

8. Desde el punto de vista de los efectos adversos, el fenómeno de Raynaud, es un efecto del:
a) metabólico
b) sistema nervioso central
c) sistema circulatorio periférico
TEMA 8: antibioterapia
1. La actividad bactericida de los antibióticos B-lactámicos es tiempo-dependiente, esto significa
que:
a) lo que determina su acción bactericida es la cantidad de tiempo que el fármaco esta por encima
de la concentración minima inhibitoria/efectiva
b) lo que determina su acción es alcanzar concentraciones muy altas en sangre, aunque sea
durante poco tiempo
c) lo que siempre determina su acción bactericida es su asociación con inhibidores de la
beta-lactamasas
esta particularidad implica que para mantener una concentración mínima inhibitoria en sangre el máximo
tiempo posible, hay que administrar estos fármacos entre 2 y 4 veces al día. Y que hay que hacerlo
respetando los horarios. De no respetar los horarios, se puede producir una bajada de la concentración
plasmática por debajo de la CMI. Esto tiene 2 consecuencias, por un lado, la pérdida de efectividad del
fármaco. Por otro lado, creación de resistencias. Por tanto, es importante datar de sentido esta
característica a nivel de administración del fármaco y de educación para la salud

2. ¿Qué es el ácido clavulánico?


a) un antibiótico
b) una tinción
c) un inhibidor de las enzimas B-lactamasas
No siempre se pauta la asociación de una penicilina con un inhibidor de la B-lactamasas. Sólo si la
bacteria es resistente a las penicilinas porque segrega enzimas beta-lactamasas/penicilasas, que
destruyen el anillo beta-lactámico de las penicilinas y, por tanto, su acción bactericida

3. Las penicilinas:
a) son fármacos muy seguros que mayormente provocan efectos adversos a nivel de reacciones
alérgicas (urticaria, prurito, angioedema, exantema maculopapular)
b) tiene muy pocos efectos adversos, y a parte de los efectos cutáneos, puede tener algún afecto
adverso a nivel gastrointestinal, por ejemplo candidiasis oral, diarrea…
c) todas son correctas
Esto tiene implicaciones a nivel de monitorización y de educacion para la salud. Pensemos ¿por qué una
persona podría desarrollar diarrea y/o candidiasis oral a lo largo de un tto con amoxicilina + ácido
clavulánico?
Una enfermera debe conocer las frecuencias de las reacciones cutáneas para poder proporcionar
educación para la salud.

4. ¿Por qué es necesario conocer los nombres genéricos de las diferentes penicilinas?:
a) en realidad, no es necesario, ya que se sabe enseguida qué fármacos son del grupo de las
penicilinas porque acaban con la terminación “-cilina”
b) es necesario con todos los fármacos, pero especialmente con las penicilinas para evitar errores
en la administración, con especial hincapié, es con alergias conocidas a penicilinas
c) ambas son correctas
Las enfermeras son el último filtro de seguridad en el proceso de prescripción-validación-administración
de fármacos. Es imprescindible conocer los fármacos que se manejan, sus características y los grupos a
qué pertenecen

5. En tu consulta/o al alta hospitalaria tienes una paciente, en edad fértil, que consume
anticonceptivos orales, porque no desea quedarse embarazada. Además, está en tratamiento con
alguna penicilina
a) no es asunto mío
b) no requiere educación para la salud en este campo
c) es necesario advertir que los anticonceptivos orales pueden perder efectividad cuando
concomitantes con tratamiento antibiótico. Así que se recomienda tomar más anticonceptivas
adicionales
Éste no es un tema que se suele tener en cuenta. Se desconoce el mecanismo y algunos autores dudan
que esa reducción en la efectividad de los anticonceptivos sea relevante. Sin embargo, se han descrito
casos de embarazos, no deseados y, aunque sean esporádicos, la relevancia es de gran impacto, por lo
que se debe advertir a las mujeres en esta situación
TEMA 9: Fármacos del sistema gastrointestinal
1.Sobre la microbiota intestinal:
a) una de sus funciones es producir ácidos grasos de cadena corta y algunas vitaminas
b) no tiene funciones claras, ya que es diferente para cada individuo
c) lo componen bacterias patógenas que pueden ser el origen de infecciones en la persona
La microbiota intestinal tiene varias funciones, entre ellas está la síntesis de ácidos grasos de cadena
corta. Esto es de gran importancia, ya que estos ácidos grasos son el alimento fundamental de los
enterocitos. Al estar bien nutridos, esto se van reforzados y mejora su proliferación, por lo que el efecto
barrera de la microbiota intestinal mejora.

2. El Clostridium difficile puede proliferar y generar una infección a causa de:


a) una disminución de las poblacionales de microbiota
b) ingesta de lactobacillus
c) ambas son correctas
El Clostridium difficile o cualquier otro patógeno intestinal, puede proliferar si la microbiota disminuye. En
ese momento, entre otros efectos, se incremente el espacio libre, deja de haber competencia por los
nutrientes y disminuye la presencia de ácidos en la luz intestinal, lo que favorece el crecimiento de
patógenos.

3. La pauta de lactobacillus
a) está indicada para la prevención y el tratamiento de la diarrea inducida por antibióticos
b) ayuda a reequilibrar la microbiota intestinal
c) ambas son correctas

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