GENERALIDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO

Sistema Digestivo I
- Sistema digestivo: tubo digestivo + estructuras asociadas: lengua, dientes, glándulas salivales, páncreas, hígado y
vesícula biliar
- La luz del tubo digestivo corresponde física y funcionalmente al exterior del cuerpo
o Maceración, humectación y formación preliminar del bolo alimenticio por la cavidad bucal y glándulas
salivales
- La mucosa digestiva es la superficie a través de la cual la mayor parte de las sustancias entran al organismo
- Funciones de la mucosa digestiva:
o Secreción: enzimas digestivas, HCl, mucina y anticuerpos
o Absorción: epitelio absorbe sustratos metabólicos, electrolitos, vitaminas, agua, componentes biliares y
colesterol
o Barrera: impide entrada de sustancias nocivas, antígenos y microorganismos patógenos
o Protección inmunológica: primera línea de defensa

CAVIDAD BUCAL
- Estructuras:
o Lengua
o Dientes y sus medios de sostén (periodonto)
o Glándulas salivales mayores y menores
o Amígdalas
- La cavidad bucal se divide en:
o Vestíbulo:
▪ Espacio que hay entre las mejillas y los dientes
o Cavidad bucal propiamente dicha:
▪ Espacio que esta por detrás de los dientes, acá se encuentra la lengua.
- Las amígdalas son acumulaciones de nodulos linfaticos en la orofaringe y nasofaringe
o Tejido linfático organizado en anillo amigdalino de Waldeyer, rodea los orificios posteriores de la cavidad
bucal y nasal y comprenden las amigdalas palatinas, tubáricas, faríngeas o adenoides y linguales.
- La cavidad oral esta tapizada por:
o Mucosa masticatoria (es donde rozan los alimentos y no se pliega)
▪ Se encuentra en:
• Encías
• Paladar duro
▪ Posee un epitelio estratificado plano queratinizado
▪ Este epitelio se parece al de la piel fina (no posee el estrato lúcido)
▪ Tejido epitelial (origen ectodérmico) y conjuntivo (origen ectomesenquimatoso)
▪ Posee un epitelio estratificado plano paraqueratinizado (las células superficiales no pierden sus
núcleos que son picnóticos (muy condensados))
▪ La lámina propia subyacente se compone de tejido conjuntivo laxo y denso (en la profundidad)
▪ En el rafe palatino la mucosa se adhiere al hueso. La capa reticular de la lamina propia se funde con
el periostio y por lo tanto no hay submucosa. Lo mismo ocurre en la encía.
▪ La profundidad y cantidad de papilas de TC ayudan a la inmovilidad de la mucosa masticatoria.
▪ No hay submucosa en la encia ni en el Rafe pero puede haber en regiones del paladar duro, parte
anterior con Tejido Adiposo y la parte posterior con glándulas mucosas continuándose con el
paladar blando.
▪ En las regiones donde hay submucosa hay bandas gruesas de colageno extendidas desde la mucosa
hasta el hueso
o Mucosa de revestimiento
▪ Se encuentra en:
• Parte interna de Labios
• Parte interna de Mejillas
• Superficie mucosa alveolar
• Porción anterior de la lengua
• Piso de la boca
• Paladar blando
▪ Tiene papilas menos abundantes y más cortas, por tanto tiene mas movilidad y se adapta a los
musculos subyacentes.
 ▪ Esta tapizada por epitelio NO queratinizado (en general) y queratinizado (borde libre del labio)
▪ En los labios, mejillas y lengua hay musculo estriado, Hay Hueso en la mucosa alveolar y Glándulas
en paladar blando, mejillas y superficie anterior de la lengua.
▪ Se compone solo de tres estratos:
• Estrato basal: una sola capa de células que se apoyan sobre la lamina basal
• Estrato espinoso: varias células de espesor
• Estrato superficial o capa superficial de la mucosa
• No hay capa cornea.
▪ Células:
• Queratinocitos
• Células de Langerhans
• Melanocitos
• Células de Merkel
▪ Lamina propia con vasos y nervios
▪ Submucosa bien definida (fibras colágenas y elásticas que unen al musculo subyacente), EXCEPTO en
sup ventral de la lengua. Contiene glándulas salivales menores de los labios, lengua y mejillas. Hay
glándulas sebáceas no asociadas a folículos pilosos = granulos de Fordyce
▪ La submucosa contiene los VS y linfaticos, nervios de mayor calibre que forman las redes
neurovasculares subepiteliales de la lámina propia
o Mucosa especializada (es rugosa)
▪ Asociada con el gusto
▪ Se encuentra solo en la región posterior de la lengua, donde están las papilas y los corpúsculos
gustativos.
▪ Las papilas linguales y sus corpúsculos gustativos componen la mucosa especializada
▪ Como diagnosticar el tejido? Es una mucosa que subre la sup dorsal de la lengua q tiene PAPILAS
gustativas, los corpúsculos no son propio de esta mucosa pq tb puede haber en otros tejidos. En la
zona de la sup ventral no hay papilas linguales y hay mucosa de revestimiento y hay glándulas salv
menores del grupo lingual. Los corpúsculos están en el espesor del epitelio de revestimiento, no en
la submucosa.

LENGUA
- La lengua es un órgano muscular que se proyecta dentro de la cavidad bucal desde su superficie inferior
- Los dos tercios anteriores de la lengua está dividida del tercio posterior por una depresión en forma de V, llamada
surco terminal
- En la región posterior de la lengua, por detrás del surco terminal, se encuentran las amígdalas linguales
- En la región posterior de la lengua, por delante del surco terminal, se encuentran abundantes irregularidades y
sobreelevaciones de la mucosa, son las llamadas papilas linguales
- Se describe cuatro tipos de papilas linguales:
o Estructura: TC laxo de la lamina propia mas el epitelio que le recubre (plano estr. Paraqueratinizado)
o Papilas filiformes
▪ Son las más pequeñas y abundantes
▪ Proyecciones cónicas alargadas de tejido conjuntivo con extremos libres apuntando hacia atrás
▪ Tapizadas por epitelio estratificado plano muy queratinizado o paraquetinizado.
▪ No contiene corpúsculos gustativos.
▪ Función mecánica.
▪ Distribuidas por toda la superficie dorsal anterior
▪ Posee papila primaria
o Papilas fungiformes
▪ Se proyectan más arriba que las papilas filiformes entre las cuales están dispersas
▪ Se ven a simple vista como puntos rojos. Situadas en sup dorsal de la lengua.
▪ Están tapizadas por un epitelio estratificado plano queratinizado o paraqueratinizado
▪ En la superficie dorsal de su epitelio se encuentra corpúsculos gustativos
▪ Más abundantes hacia la punta de la lengua.
▪ Posee papilas primarias y secundarias
o Papilas caliciformes o circunvaladas
▪ Forma de cúpula. poseen surcos circunvalados, asociados a gland serosas. Tiene papilas 2rias.
▪ Se disponen en una configuración en V que separa los dos tercios anteriores del tercio posterior de
la lengua. Justo por delante del surco terminal
▪ Se presentan en numero de 8 a 12
 ▪ Cada papila está rodeada por un profundo surco que esta tapizado por un epitelio estratificado
plano POCO queratinizado que contiene abundantes corpúsculos gustativos
▪ Las glándulas salivales linguales (glándulas de von Ebner) vacían su secreción en el fondo de este
surco
o Papilas foliadas
▪ Crestas bajas paralelas separadas por hendiduras profundas de la mucosa. Menos abundantes y
menos aun en personas mayores. Forma rectangular, poseen prof papilas 2rias, y tb papilas
primarias. Poseen un surco interpapilar entre una papila y otra. Asociados a gland serosas.
▪ Aparecen en los bordes laterales de la lengua
▪ Estas papilas contienen muchos corpúsculos gustativos y están tapizadas por un epitelio
estratificado plano no queratinizado
▪ En sus hendiduras desembocan pequeñas glándulas serosas
- Corpúsculos gustativos:
o Los corpúsculos gustativos se encuentran en las papilas fungiformes, caliciformes, foliadas, epiglotis, paladar
blando, arco palatogloso, pared post de la faringe, sup dorsal de la lengua y laringe.
o Se extienden a través de todo el espesor del epitelio
o Poro gustativo: El pequeño orificio del corpúsculo que se abre en la superficie epitelial de la lengua
o En los corpúsculos gustativos se encuentran tres tipos de células:
▪ Células neuroepiteliales (sensoriales)
• Son las más numerosas del receptor del gusto
• Células alargadas que se extienden desde la lámina basal hasta el poro gustativo
• Emite microvellosidades
• Se unen a células vecinas a través de zonulae occludentes (entre ellas y las células de
sostén)
• A altura de su base forman sinapsis con la prolongación de neuronas sensitivas de los
nervios facial, glosofaríngeo, neumogástrico y vago
• Estas células tienen una vida media de 10 días
▪ Células de sostén
• Menos abundantes
• Se extienden desde la lamina basal hasta el poro gustativo
• Las células de sostén también exhiben microvellosidades y zonulae occludentes pero no
hacen sinapsis con las prolongaciones neuronales
• También tienen una vida media de 10 días
▪ Células basales
• Las células basales son las células precursoras de los otros dos tipos celulares
o En el sentido del gusto diversas sustancias químicas estimulan a las células neuroepiteliales de los
corpúsculos gustativos
▪ Estas células reaccionan ante cinco estímulos basicos
• Dulce
• Salado
• Amargo
• Ácido
• Umami
▪ Los sabores dulce, amargo y umami interaccionan con receptores del gusto acoplados a proteínas G
que pertenecen a las familias de T1R Y T2R: el sabor amargo es detectado por 30 variedades de
proteínas quimiosensoriales T2R. Los receptores del sabor dulce tienen subunidades de la proteína
T1R2 Y T1R3. Los aminoácidos como el glutamato son el estímulo para percibir el sabor umami, este
sabor umami es coun en los espárragos, tomate, queso carne, las subunidades de proteínas de
receptores de sabor umami son T1R3 y T1R1 (especifico del sabor)
▪ El sabor acido es generado por los protones H+ que se forman por la hidrolisis de los compuestos
ácidos. Los protones ingresan a la célula por los conductos de Na sensibles a la amilorida y por
conductos específicos PKD1L3 Y PKD2L1. Se bloquea el conducto de K y se abren los conductos de Ca
▪ El sabor salado estimulado por la sal de mesa NACL, en esencia deriva del gusto de los iones de
sodio. El sodio entra a la célula por los conductos de Na sensibles a la amilorida.
o Todas estas calidades de sabor se pueden percibir en cualquier parte de la lengua que contenga corpúsculos
gustativos
o Los aminoácidos como el glutamato son el estímulo para percibir la quinta calidad de sabor (umami)
 o Acción molecular de sustancias sápidas = implica apertura y pasaje a través de los canales ionicos (gustos
salados y ácidos). Cierre de los conductos = gusto agrio. Gusto amargo, dulce y umami interaccionan con
receptores acoplados a proteína G.
- La inervación de la lengua es dada por pares craneales y se divide en:
o Sensibilidad general
▪ La sensibilidad general de los dos tercios anteriores de la lengua es dada por el nervio maxilar
inferior (rama del V par - trigémino)
▪ La sensibilidad general del tercio posterior de la lengua es transmitida por el nervio glosofaríngeo (IX
par)
o Sensibilidad gustativa
▪ La sensibilidad gustativa de los dos tercios anteriores de la lengua es transmitida por el nervio
cuerda del tímpano (rama del VII par - facial)
▪ La sensibilidad gustativa del tercio posterior de la lengua es transmitida por el glosofaríngeo y vago
(IX y X par craneal)
o Inervación motora
▪ La inervación motora para los músculos de la lengua está dada por el nervio hipogloso (XII par
craneal)
o Inervación vascular y glandular
▪ Inervación está a cargo de los nervios simpáticos y parasimpáticos;

DIENTES Y TEJIDOS DE SOSTÉN

• Los niños poseen 10 dientes deciduos (5 en cada hemiarco). Más o menos a los 6 años de edad los dientes deciduos
son reemplazados por los dientes permanentes que son 16, este reemplazo puede ir hasta los 12 0 13 años.
• Los dientes incisivos, caninos y premolares tienen una raíz única, excepto el primer premolar de los maxilares que
tienen raíz doble. Los molares tienen dos raíces en la mandíbula y tres raíces en el maxilar
• Los dientes están compuestos por capas de tejido especializados:
o Esmalte
o Cemento
o Dentina
• Cada diente está suspendido en el alveolo (orificio) por un TCDI = ligamento periodontal.
• 3 sustancias calcificadas que rodean al TC blando = pulpa.
• El esmalte, dentina y la pulpa se calcifican p/ formar el diente.

ESMALTE
- El esmalte es un tejido mineralizado ACELULAR derivado de un epitelio y cubre la corona del diente. Irreemplazable.
- Toda la superficie del diente cubierta por esmalte recibe el nombre de corona anatómica
- El esmalte es más mineralizado y duro que cualquier otro tejido del organismo, 96-98% de hidroxiapatita cálcica.
- Está compuesto por cristales de hidroxiapatita cálcica carbonatada no estequiométrica
- Escasa permeabilidad: solo permite difusión de iones del medio bucal y agua
- El espesor llega a un max de 2.5 mm en la cúspide del diente.
- Toda la superficie del diente cubierta por esmalte recibe el nombre de corona anatómica
- La parte del esmalte visible fuera de la encía corresponde a la corona clínica
- La capa de esmalte termina en el cuello o región cervical del diente, es el límite entre el esmalte y el cemento
- Estos cristales se organizan en forma de prismas. Cada prisma se extiende a través de todo el espesor del esmalte. En
un corte transversal de un diente se puede observar algunas estriaciones en los prismas. Estas estriaciones reciben el
nombre de estrías de Retzius y son los indicios del crecimiento rítmico del esmalte durante el desarrollo dentario.
- Los cambios nutricionales que ocurren cuando se pasa de una vida prenatal a una posnatal y dejan en el esmalte una
línea de hipomineralización más ancha, llamada línea neonatal
- La secreción de las glándulas salivales es indispensable para el mantenimiento del esmalte.
- Las sustancias que hay en la saliva que ejercen algún efecto sobre los dientes son:
o Enzimas digestivas
o Enzimas antibacterianas
o Anticuerpos
o Componentes inorgánicos
 - A pesar de la dureza del esmalte este puede descalcificarse por acción de bacterias, el flúor añadido al complejo de
hidroxiapatita torna el esmalte más resistente
- Las principales proteínas en la matriz extracelular del esmalte en desarrollo son:
o Amelogeninas: mantienen el espacio entre los prismas
o Ameloblastinas: controlan el alargamiento de los cristales de hidroxiapatita
o Enamelinas: tienen a su carga la degradación de las amelogeninas
o Tuftelinas: participan en la nucleación de los cristales de hidroxiapatita
o Las amelogeninas y las ameloblastinas se eliminan durante la maduración del esmalte. En consecuencia, el
esmalte maduro contiene sólo enamelinas y tuftelinas.

CEMENTO
- El cemento es el tejido avascular que cubre la raíz del diente. El 65% del cemento es mineral. Mas suave y permeable
que la dentina. Contiene la mayor cantidad de fluor que cualquier otro tej mineralizado y se elimina con facilidad.
- Es una delgada capa de un material similar al hueso, secretada por los cementoblastos que depositan cementoide que
sufre una mineralización adicional.
- Durante la cementogénesis, los cementoblastos se incorporan en el cemento y se convierten en cementocitos.
- El cemento posee, igual que el hueso, lagunas y canalículos ocupados por los cementocitos y sus prolongaciones,
respectivamente. Sus canalículos no forman redes anastomosadas como en el hueso.
- Durante el movimiento dentario correctivo, el hueso alveolar es reabsorbido y resintetizado, lo cual no ocurre con el
cemento
- Las fibras de colageno se proyectan fuera de la matriz del cemento y se proyectan en la MEC ósea de la pared alveolar.
Forman la mayor parte del ligamento periodontal. Son un ejemplo de fibras de sharpey.

DENTINA
- La dentina es un material calcificado que forma la mayor parte del tejido dentario
- Es secretada por los odontoblastos que derivan de la cresta neural, estos se diferencian a partir de las células en la
periferia de la papila dental. Contiene menos hidroxiap. que el esmalte. La dentina se secreta durante toda la vida.
- Es el primer componente mineralizado que aparece en el diente. Espesor max en molares y mín en dientes anteriores
- La capa de odontoblastos retrocede a medida que se deposita la dentina, pero deja unas prolongaciones
odontoblasticas llamadas fibrillas de Tones. Las fibrillas de tones están dentro de estrechos conductos llamados
túbulos dentinarios rodeados por dentina intertubular.
- A medida que la dentina aumenta de espesor, las prolongaciones odontoblasticas y los túbulos dentinarios van
alargándose. Este crecimiento rítmico deja cierto número de líneas de crecimiento en la dentina, son las líneas
incrementales de von Ebner y líneas de Owen
- La predentina es la matriz orgánica recién sintetizada que todavía tiene que mineralizarse
- La predentina tiene los mismos componentes proteicos de la matriz ósea y además dos proteínas exclusivas, son
ellas:
o Fosfoproteína de la dentina (DPP) = fija una gran cantidad de calcio.
o Sialorpoteína de la dentina (DSP)
o Ambas proteínas intervienen en el proceso de mineralización de la predentina
- Después de mineralizada, se reconoce dos tipos de dentina:
o Dentina peritubular: es la dentina más mineralizada
o Dentina intertubular: esta menos mineralizada
− La dentina es producida por los odontoblastos:
o Es el primer componente mineralizado que aparece en el diente. Ocurre antes de la amelogénesis. Los
odontoblastos se diferencian a partir de células en la periferia de la papila dental. Estas células forman una
capa en la periferia de la papila dental y secretan la predentina en su polo apical. La predentina es una red de
colageno. Luego ocurre calcificación de la MEC por deposito de fosfato cálcico y formación de la dentina.
ODONTOGENESIS (formación del diente)
El esmalte es una formación epitelial derivada de células ectodérmicas, los ameloblastos.
Comienza en la 6ta semana, participa el ectodermo (forma el esmalte) y el ectomesenquima.
El ectodermo se invagina y entra en contacto con el tejido conjuntivo. Cel de la cresta neural migran acá y dan origen al
complejo dentinopulpar, cemento, lig periodontal y hueso alveolar.
Los ameloblastos producen el esmalte luego que los odontoblastos depositan dentina.
• Epitelio ectodérmico = esmalte
• Ectomesenquima = complejo dentinopulpar, cemento, ligamento periodontal, hueso alveolar.
Etapas:
El inicio del desarrollo dental esta determinado por la 4. Campana = células del epitelio interno del esmalte se
proliferación del epitelio oral para formar la lamina dental. diferencian en ameloblastos jóvenes. Las células de la
1. Lamina dentaria y papila dental se diferencian en odontoblastos y
vestibular (sup externa células del primordio de la pulpa (derivan del
del ectodermo se ectomesenquima). SEMANA 11-12
invagina). La primera Acá el esmalte está formado por 4 capas:
manifestación comienza • Epitelio externo del esmalte
en la lámina dental a • Epitelio interno del esmalte = sus
partir del ectodermo inducidas por el preameloblastos se convertirán en ameloblastos
ectomesénquima, las células basales proliferan jóvenes. Adyacente a la papila.
formando la lámina vestibular y la lámina • Estrato intermedio = producen el esmalte al
dentaria. igual que los ameloblastos
2. Yema dentaria o estadio • Retículo estrellado = células estrelladas.
de brote = proveniende de Los preodontoblastos están alineados dentro de la
la lamina dental se campana al lado del epitelio interno del esmalte. Se
observa como una convertirán en odontoblastos que formarán la
invaginación condensada dentina. Aparece el brote del diente permanente.
rodeada de mesénquima. Lamina dental se empieza a perforar.
SEMANA 8.

3. Casquete = el brote prolifera desigualmente y

determina una concavidad en su cara prof
formando el casquete temprano. Casquete
avanzado = ya se ve el epitelio interno del
esmalte, se ve la papila dentaria y se forman
vasos sanguíneos que formaran la pulpa, sigue
conectado con el epitelio de superficie. El
ectomesenquima que encapsula al órgano del
esmalte se denomina saco dentario. SEMANA 9-
10
5. Folículo dental terminal o maduro = en las cúspides
(raíz) se ve la matriz del esmalte. SIEMPRE en este
estadío ocurre la amelogénesis y la dentinogénesis.

Diferenciación del órgano del esmalte:

− Epitelio externo del esmalte: barrera de protección durante la formacion del esmalte.
− Epitelio interno del esmalte: células columnares bajas, se elongan y diferencian en ameloblastos, separas de la papila
dental por membrana basal. Ambos epitelios (externo e interno) se unen en el asa cervical.
− Células de la papila dental:
o Capa externa de células productoras de dentina = odontoblastos
o Capa central = células que forman el primordio de la pulpa dental.
− El mesénquima que rodea el órgano del esmalte se condensa p/ formar el saco dentario o folículo dental.
 − Saco dentario: posee 2 capas, una interna celular y vascular y otra externa colágena.
− El saco dentario dará origen al cemento, ligamento periodontal y al hueso.
− La papila dentaria dará origen a la pulpa y a la dentina.
− La m. basal que separa el órgano del esmalte de la papila dentaria forma la futura union amelodentinaria.
Desarrollo y formación de la raíz:
• La vaina epitelial de hertwig es inductora y modeladora de la raíz.
• La vaina resulta de la fusión del epitelio interno y externo del órgano del esmalte.
• Al proliferar la vaina induce a la papila para que se diferencien en la superficie los odontoblastos radiculares
• A medida que la vaina se elonga se determina en la raiz
o Curvatura
o Espesor
o Número
• Luego se doblan en su extremo hacia la pulpa para formar el diafragma epitelial que rodea la apertura apical a la pulpa
• Induce a los odontoblastos radiculares a la formación de la dentina radicular o de la raíz
• A medida que se deposita más dentina la cámara pulpar se va estrechando
• Forma un conducto por el que pasan los vasos sanguíneos y los nervios
• Las células mesenquimáticas por fuera del diente se diferencian en cementoblastos y producen cemento
• Por fuera de la capa de cemento el mesénquima da origen al ligamento periodontal

AMELOGÉNESIS (FORMACION DEL ESMALTE)

1. Producción de matriz / etapa secretora: la dentina se produce primero mediante los odontoblastos. Luego se
deposita adamantina en la dentina previamente formada. De esto se ocupan los ameloblastos secretores. Hay
mineralización parcial de la MEC.
• Ameloblastos secretores
o En contacto directo con el esmalte en desarrollo.
o Polo apical posee una prolongación = Proceso de Tomes
o Posee un cumulo de mitocondrias y aglomeración de filamentos de actina en la red terminal proximal en
su base, lo que causa eosinofilia. Los filamentos participan en el desplazamiento del ameloblasto
secretor por el esmalte en desarrollo.
o La superficie basal esta en contacto con una capa de células, el estrato intermedio. La membrana
plasmática de estas células posee fosfatasa alcalina = enzima activa en la calcificación.
2. Maduración de la matriz: comprende la eliminación de material orgánico, provision continua de calcio y fosfato en el
esmalte en etapa de maduración. Acá participan los ameloblastos madurativos, los cuales provienen de los
ameloblastos secretores. Función principal = epitelio de transporte, regulando la entrada y salida de sustancias del
esmalte en el proceso de maduración. Los vasos sanguíneos se invaginan para formar la capa papilar que contiene
células papilares estrelladas.
• Ameloblastos madurativos
o Transportan sustancias p/ la maduración del esmalte.
o El borde festoneado marca los ciclos de los ameloblastos madurativos.
o Durante la maduración del esmalte no hay estrato intermedio porque las capas se están reorganizando
entonces no se puede distinguir bien.
o Junto con las cel papilares estrelladas, se caracterizan por tener muchas mitocondrias.
• Hay colapso y reorganización de células
o Del estrato intermedio
o Estrelladas
o Epitelio externo del esmalte
• Se reorganizan en una capa papilar
o Células papilares estrelladas adyacentes a los ameloblastos madurativos
o Con abundante cantidad de mitocondrias
o Actividad celular que requiere grandes cantidades de energía
CAVIDAD PULPAR Y PULPA
- La cavidad pulpar es el espacio dentro del diente que está ocupado por la pulpa dentaria y esta limitado por la
dentina.
- La pulpa dentaria es un tejido conjuntivo laxo con rica vascularización e inervación
- Los vasos y nervios entran a la cavidad pulpar por el extremo o vértice llamado foramen apical.
- Las evaginaciones odontoblasticas tienen una función transductora al trasmitir estimulos de la superficie del diente
hasta los nervios de la pulpa dental.

TEJIDOS DE SOSTÉN
Comprenden el hueso alveolar de los procesos alveolares del maxilar y la mandibula, el periodonto y la encía.
o Hueso alveolar
o Ligamento periodontal.
• El ligamento periodontal es un tejido conjuntivo fibroso, pero con algunas partes en tejido conjuntivo laxo y denso,
que une el diente al hueso contiguo
• Está formado por fibras colágenas y elásticas que se proyectan desde la matriz del cemento y se introducen en la
matriz ósea de la pared alveolar
• El punto de unión de las fibras colágenas de la matriz del ligamento periodóntico con las fibras colágenas de la
matriz del cemento, igual que en el tejido óseo, se denominan fibras de Sharpey
• Las fibras de Sharpey dentro del cemento están mineralizadas mientras que dentro del ligamento periodontico no.
• El tejido conj denso contiene fibroblastos y fibras colágenas, el tej conjuntivo laxo posee vasos sanguíneos y
terminaciones nerviosas
• El periodonto posee también fibras de oxitalan
• El ligamento periodontico tiene como función:
o Adhesión dentaria
o Sostén dentario
o Remodelación ósea
o Propiocepción
o Erupción dentaria
o Encía
o La encía es una parte de la mucosa oral que está adherida a los dientes y al tejido óseo alveolar subyacente
o En la encía se describen dos partes:
▪ Mucosa gingival = sinónimo de mucosa masticatoria.
▪ Epitelio de fijación
• Este epitelio secreta un material de tipo lámina basal que se fija a la superficie dentaria por
medio de hemidesmosomas
• La lámina basal y los hemidesmosomas en conjunto se conocen como fijación epitelial
El periodonto se refiere a todos los tejidos que intervienen en la fijación de un diente a la mandibula y al maxilar estos
comprenden el epitelio crevicular y de fijación, el cemento, el ligamento periodontal y el hueso alveolar.

GLÁNDULAS SALIVARES
- Las glándulas salivales pueden ser mayores (parótida, submandibular y sublingual) y menores (palatina, labial, lingual,
bucal y molar)
- Todas las glándulas salivales se originan a partir del epitelio bucal embrionario. La mayoría son tubuloacinosas.
- Producen alrededor de 1200 ml de saliva por día
- Los conductos excretores y los extremos bulbosos, de las glándulas salivales, dan origen a los adenómeros glandulares
- Los adenómeros glandulares, también llamados de ácinos o porciones secretoras, pueden ser de tres tipos:
o Ácinos serosos
▪ Contiene solo células serosas
▪ En general son esferoidales
▪ Las células serosas son células secretoras de proteínas con forma de pirámide que almacenan en
forma de gránulos de cimógeno, en el citoplasma apical
▪ Están unidas cerca de su superficie apical a las células vecinas del ácino por complejos de unión
▪ En el ME: abundante RER y muchos granulos secretores del tipo constitutivos y merocrinos.
o Ácinos mucosos
▪ Contiene solo células mucosas
▪ Suelen ser tubulares
▪ Las células mucosas son secretoras de mucinas y las almacenan en forma de gránulos de
mucinógeno en el citoplasma apical
▪ Elimina su producto por estimulación hormonal o nerviosa
▪ Núcleo típicamente aplanado
▪ ME:
o Ácinos mixtos
▪ Contiene tanto células serosas como células mucosas
▪ Estos ácinos poseen un casquete de células serosas que reciben el nombre de semilunas serosas
▪ El proceso de formación de las semilunas se explica por la expansión de mucinógeno (componente
principal de los gránulos de secreción de las células mucosecretantes) durante la fijación en el
método de fijación convencional;
 ▪ ME: células de secreción mucosa y serosa. No hay semilunas mucosas pq son ellas las que se hinchan
y aplastan a las cel de secreción serosa hacia un lado del adenómero, por eso solo hay medialuna
serosa.
- Las células mioepiteliales contribuyen a impulsar los productos de secreción de los ácinos hacia el conducto excretor.
Están entre la membrana basal epitelial y lamina basal.
- Sialona: unidad funcional básica de las glándulas salivales: ácino + vías de excreción (conducto intercalar, conducto
estriado y conducto excretor mayor)
- Las glándulas salivales se clasifican en dos tipos:
o Glándulas salivales principales:
▪ Glándulas Parótidas SEROSA
• Son glándulas serosas compuestas solamente de ácinos serosos
• Son las glándulas más grandes subcutáneas y están situadas debajo del oído
• Su conducto excretor (conducto parotideo de Stensen) desemboca en la papila parotídea,
situada frente al segundo molar superior
• Los conductos estriados son mayores y más conspicuos. Tienen gran cantidad de tejido
adiposo. Posee los 3 tipos de conductos.

▪ Glándulas Submaxilares SEROMUCOSA

• Son glándulas mixtas compuestas en su mayoria por ácinos serosos
• Están situadas en el triangulo submandibular del cuello
• Su conducto excretor (conducto submaxilar de Wharton), desemboca en la carúncula
sublingual, a cada lado del frenillo de la lengua
• Conductos intercalares menos desarrollados que en la parotida
▪ Glándulas Sublinguales MUCOSEROSA
• Son glándulas mixtas compuestas en su mayoria por ácinos mucosos
• Son las glándulas más pequeñas y están situadas bajo a lengua
• Tiene varios conductos excretores pequeños que desembocan en la cavidad bucal de forma
independiente
• Conductos intercalares y estriados son cortos
• Las unidades secretoras mucosas serian mas tubulares que acinosas
• Condcuto intercalar y estriado (salivar) es corto.
o Glándulas salivales accesorias = submucosa de las dif partes de la cav bucal. No tienen capsula.
▪ Glándulas yugales
▪ Glándulas labiales
▪ Glándulas linguales
▪ Glándulas molares
▪ Glándulas palatinas
- Conductos excretores
o Las gandulas serosas tienen conductos intercalares y estriados bien desarrollados que modifican la secreción
serosa por absorción de componentes específicos y secreción de componentes adicionales para formar el
producto fina. Cuanto mas serosa es la secreción de la glandula, mas desarrollado esta el sistema de
conducto intercalar.
o En las glándulas mucosas la secreción no se modifica. Poseen conductos intercalares y carecen de conductos
estriados.
o Tres segmentos:
▪ Conducto intercalar: ENTRE LOS ACINOS
• Son los que parten del ácino y van a comunicase con conductos de mayor calibre
• Están revestidos por un epitelio simples cúbico, es muy chiquito!!! No es muy acidofilo
• En las glándulas serosas y mixtas estos conductos:
o Absorben iones cloruro del producto de secreción de los ácinos
o Secretan iones bicarbonato al producto de secreción de los ácinos
• Muy prominentes en glándulas salivales serosas. En glándulas salivales mucosas si están
son cortos y difíciles de identificar.
▪ Conducto estriado: es INTRALOBULILLAR
• Poseen estriaciones que corresponden a repliegues de la membrana basal. En estos
repliegues hay mitocondrias alargadas que se orientan perpendiculares a la base celular.
Los repliegues son especializaciones morfológicas relacionadas con la reabsorción de
líquido y electrolitos.
 • Están revestidos por un epitelio:
o Simples cúbico, cerca del ácino, células de mayor tamaño y luz mayor, citoplasma
acidófilo.
o Estratificado cilíndrico = cerca del conducto excretor
• Los conductos estriados son los sitios de:
o Reabsorción de sodio (Na+) de la saliva
o Secreción de potasio (K+) y HCO3- de la saliva
o Si en este proceso ocurre una mayor reabsorción de sodio que una secreción de
potasio (aparecer menos sodio y más potasio), la saliva se tornará hipotónica
o Si en este proceso ocurre una mayor secreción de potasio que una reabsorción de
sodio (aparecer más sodio y menos potasio), la saliva se tornará hipertónica
• Su diámetro con frecuencia supera el del ácino secretor
• Están ubicados en el parénquima de las glándulas (son conductos intralobulillares) pero
pueden estar rodeados por una pequeña cantidad de tejido conjuntivo.
▪ Conducto excretor
• Los de mayor calibre están en el tejido conjuntivo interlobulillar e interlobular.
• Son los conductos de mayor calibre que desembocan en la cavidad oral
• Están revestidos por un epitelio estratificado cilíndrico y cuando se acercan a la cavidad oral
se convierte en estratificado plano
SALIVA
- Comprende las secreciones combinadas de todas las glándulas salivales mayores y menores.
- Una pequeña cantidad proviene del surco gingival, criptas amigdalinas y de la trasudación general del revestimiento
epitelial de la cavidad bucal
- Funciones protectoras y digestivas relacionadas con actividades metabólicas y no metabólicas:
o Humedecer la mucosa bucal y alimentos secos
o Proveer un medio para alimentos disueltos y en suspensión
o Amortiguar la concentración de iones bicarbonato
o Digerir hidratos de carbono por la acción de α-amilasa
o Controlar la flora bacteriana a través de la acción de la lisozima (muramidasa)
- La saliva es una fuente de iones de fosfato y calcio indispensable para el desarrollo y mantenimiento normales de los
dientes
- Ciertas proteínas de saliva revisten los dientes con una cubierta protectora llamada película adquirida
- La saliva tiene funciones inmunológicas
o Contiene anticuerpos como la inmunoglobulina A (IgA) salival que es sintetizada por plasmocitos del tejido
conjuntivo que rodea los ácinos secretores de las glándulas salivales
o Las glándulas salivales sintetizan una proteína receptora de inmunoglobulina polimérica (pIgR) que se inserta
en la membrana plasmática basal donde actúa como receptor para la IgA dimérica
- La saliva contiene agua, proteínas diversas y electrolitos
- Sus enzimas principales son la lisozima y la α-amilasa

ANOTACIONES EXTRAS
• El prolabio no es piel fina pero tampoco es mucosa pq no esta humeda, es semimucosa. Su epitelio se descama.
• Las glándulas salivares menores son mas numerosas.
• Prolabio = sin anexos y sin glándulas. Epitelio paraqueratinizado.
• Saber identificar las 3 zonas del labio. Zonas = piel, labio y prolabio.
• Saber bien diferencias entre las 4 papilas.
• Corpúsculo gustativo = asociado a terminación nerviosa y se encuentra siempre en el espesor del epitelio.
• Hay glándulas serosas asociadas a las papilas y tb glándulas mucosas.
• igA forma parte de la saliva
• gland salivares menores son mayoritariamente mucosas. Están sumergidas en la cav oral, generalmente están
rodeados por tej de ese órgano, no voy a ver capsula ni tabiques pq eso es propio de la glandula salv mayor.

Mayor conducto excretor = sublingual

Mayor conducto estriado = submandibular
Mayor conducto intercalar = parotida

Menor conducto estriado = sublingual

Menor conducto intercalar = submandibular
Menor conducto excretor = parotida
Tapizada por Tipo de epitelio etc Se encuentran en Características
Epitelio plano estratificado
Mucosa o Paladar duro se asemeja a la piel pero carece de estrato
cornificado y algunas regiones
masticatoria o Encias lúcido
paracornificado
▪ En estos sitios tapiza:
Músculo estriado:
- Labios Mejillas
o Labios Mejillas
- Lengua
Epitelio Plano estratificado no o La superficie mucosa
Hueso:
queratinizado o alveolar
Mucosa de - Mucosa alveolar
paraqueratinizado (tiene o El piso de la boca
revestimiento Glándulas:
papilas menos abundantes y o La superficie vental de
- Paladar blando mejillas
más cortas) la lengua Paladar
- Superficie ventral de la lengua
blando
EXCEPCIÓN: EN EL BORDE BERMELLÓN VA
A TENER UN EPITELIO ESTRATIFICADO
QUERATINIZADO
- Está asociada a la sensación del gusto
- Se halla restringida en la parte dorsal
Mucosa o Superficie dorsal de de la lengua
Posee papilas y corpúsculos
Especializada la lengua - Contiene papilas y corpúsculos
gustativos responsables de generar la
sensación gustativa