TÉCNICAS DE ANESTESIA

Supraperiósticas (infiltrativas) SUPERIORES

Técnica incisivo central superior:

Lugar de punción: pliegue mucobucal

Dirección de la aguja: hacia arriba y ligeramente hacia atrás.
Profundidad: se deposita por encima del ápice del incisivo.

IMPORTANTE : puede sentirse anestesiada el ala de la nariz y el labio, en tratamiento de conductos

es necesaria una complementaria

Técnica Incisivos laterales superiores:

Lugar de punción: pliegue mucobucal

Dirección de la aguja: hacia arriba y ligeramente hacia atrás
Profundidad: se deposita por encima del ápice del incisivo lateral

Canino superior:

Lugar de punción: pliegue mucobucal en el punto medio entre las raíces del canino y lateral
Dirección de la aguja: hacia arriba y ligeramente hacia atrás
Profundidad: Se deposita por encima del ápice del CANINO

Nervios: Nervio dentario anterior.

Primer premolar:

Lugar de punción: pliegue mucobucal a nivel del primer premolar.

Dirección de la aguja: hacia arriba y ligeramente hacia atrás.
Profundidad: se deposita por encima del ápice del primer premolar.

Nervio: Plexo dentario superior.

2do premolar y raíz mesial del 1er molar. O.D: 15 y 16:

Lugar de punción: pliegue mucobucal por encima del 2do premolar.

Dirección de la aguja: hacia arriba y ligeramente hacia atrás.
Profundidad: Se deposita por encima del ápice del 2do premolar.

Nervio:
Raíces distales y palatinas del 1er molar, segundo molar. O.D. #17

Lugar de punción: pliegue mucobucal sobre el 2° molar.

Direcc. de la aguja: hacia arriba y hacia atrás ligeramente.
Profundidad: se deposita sobre los ápices del 3er molar.
TÉCNICAS POR BLOQUEO O CONDUCCIÓN DIENTES SUPERIORES:

infraorbitaria:

Nervio anestesiado: ASM y ASA.

Lugar de punción: pliegue mucobucal entre el primer premolar y canino.
Tipo de aguja: Aguja larga.
Direcc.: con el dedo palpamos el agujero infraorbitario(lineamedia del ojo).
Anestesia: tejidos blandos y pulpa del incisivos al primer molar(se bloquea la raiz mesiobucal
de este).

Inyección cigomatica:

Nervio anestesiado: ASA.

Lugar de punción: pliegue de la mucosa a nivel de la raiz distobucal del 2 molar.
Aguja: Corta
Anestesia: Operatoria del 2 y 3 molar efecto sobre la pulpa y la raiz mesial del 1 molar.

>Técnica mentoniana:

>Técnica mandibular:

>Técnica nasopalatina:

>Técnica palatina parcial:

Px hipertensos:

HTA: Aumento sostenido de la presión arterial, por arriba de 140/90 mm de Hg, estando el
paciente en reposo.
Manejo odontológico del paciente hipertenso:

1. Interconsulta médica
2. Toma de presión arterial
3. Programación de citas: Se sugieren las primeras horas de la tarde, el cardiópata y el hipertenso
reaccionan mejor en este horario. Optimizado el tiempo de trabajo.
4. Atmósfera de trabajo: cordial y relajado.
5. Técnica anestésica óptima.
6. Interacciones medicamentosas: Deben ser evitadas las que conduzcan a la elevación de la
tensión arterial. Se recomienda evitar el uso de antiinflamatorios no esteroideos por tiempo
prolongado.
7. Presencia salival.
8. Lesiones de la mucosa bucal: causadas por el uso de fármacos antihipertensivos.
9. Evitar cambios de posición bruscos.

**Los pacientes controlados (estadios 1 y 2) pueden recibir cualquier tratamiento dental.

> Selección del anestésico local:

La lidocaína y mepivacaína son el grupo farmacológico más importante, debido a la rapidez y a los
pocos casos de alergia que se han reportado. Con la adición de vasoconstrictores (epinefrina) se logró
un incremento en la duración de sus efectos.

DATO: El trabajar con anestésicos locales sin vasoconstrictor, limita la profundidad y duración del
medicamento, incrementándose las posibilidades de toxicidad (temblores, convulsiones, taquicardia e
hipertensión arterial, entre otras manifestaciones).
Px hipertensos controlados: Lidocaína con epinefrina limitando la dosis a 0.054 mg de epinefrina (tres
cartuchos).

> Las contraindicaciones para el empleo de vasoconstrictores adrenérgicos son:

1. En los hipertensos no controlados o en etapas 3 y 4, o aquellos que desconozcan su condición

actual.
2. Pacientes con enfermedades cardiovasculares sin diagnóstico, sin tratamiento o sin control.
3. Pacientes bajo la influencia de cocaína.
4. Hipertiroideos no controlados.