PARADIGMAS Concepto de paradigma dado por Kuhn en 1970 dice que un paradigma es una visión compartida de los profesionales

que integran una

disciplina, tienen la misma visión acerca de un fenómeno. El paradigma mecanicista impero hasta los años 60 en que fue cuestionado por Mary Reilly. El paradigma
contemporáneo integra el primero y el segundo, el arte y la ciencia

Kuhn pensaba que los miembros de una disciplina debían tener una visión única y compartida, constituida por un conjunto de perspectivas, ideas y valores de los miembros
de la disciplina.

¿PARA QUE SIRVE? El paradigma es importante y nos sirve porque nos da una visón de cómo es la práctica, los fundamentos que tiene, en lo que se centra, en sus valores
y su contenido.

¿PORQUE SE FORMA? Los paradigmas surgen y se forman en respuestas a partir de crisis

¿CUALES SON LOS ELEMENTOS QUE LOS COMPONEN?
Conceptos teóricos centrales: el servicio que trata., que tipos de problema resuelve, como resuelve esos problemas
Punto de vista focal: brinda una manera de pensamiento acerca del mundo. Encuadra el conocimiento del campo ( la TO actual está orientada a la
comprensión de las conexiones complejas entre la persona y el entorno y cómo están influidas por los deterioros que restringen el desempeño)
Valores: el bien servido. Las maneras apropiadas acerca del trabajo de la profesión. Qué es lo importante? (la terapia ocupacional considera central la
calidad de vida lograda en la participación activa cotidiana de cada uno)
¿Por qué SE CAE UN PARADIGMA? Porque ya no responde a las necesidades de la sociedad
 Conceptos teóricos centrales Punto de vista focal valores

PREPARADIGMA (moral) A finales del siglo XVIII, los

cambios drásticos en el modo
1700-1899
de ver a las personas con
2-Philippe Pinel: superintendente de enfermedad mental
asilos en Paris, ordenó quitar cadenas desembocaron en
a algunos internos y se lo considera tratamientos más humanos,
uno de los pioneros en el tratamiento
primero en Europa y más tarde
humanitario para los enfermos
en EEUU. Una creencia
mentales.
emergente que influyó en este
cambio fue que las personas
insanas eran criaturas
pensantes, por lo tanto,
debían ser tratadas con
compasión, así surge El
tratamiento moral

PARADIGMA DE LA *Conceptos Teóricos Centrales: PUNTO DE VISTA FOCAL: VALORES

OCUPACION
A comienzos del siglo xx
(1900 HASTA 1940)
Era enfoque de asistencia a las personas a
través de un tratamiento moral, centrado
. La ocupación tiene un papel
esencial en la vida del ser humano e
influye en el estado de salud de
cada persona
*La ocupación alterna entre el
*el entorno, la mente y el
cuerpo, con un enfoque sobre la
motivación y los factores
ambientales que inciden sobre
el desempeño
*La actividad trasciende la ocupación
en sí misma, ya que tiene un fin
terapéutico cargado de sentido para
la persona y su vida en general.
*La importancia de la ocupación en
la salud
en la participación en tareas y eventos
diversos de la vida cotidiana que podía
restituirle a la persona un funcionamiento
más saludable y satisfactorio.
1-Adolf Meyer:medico suizo que en
Destacó la importancia del entorno
ambiental, y que los sentimientos de
una persona pueden afectar al cuerpo y
viceversa. En 1922 presenta un artículo “la mente
filosofía de la terapia ocupacional”.
modo de existir, pensar y actuar y * El punto de vista focal es . El sujeto logra su dignidad en el
requiere un equilibrio entre ellos en tanto holístico como dinámico. desempeño de las ocupaciones
la vida diaria cotidianas
*Abraza un panorama holístico
de la interdependencia de la . Valora la perspectiva holística en
mente, cuerpo y entorno. donde hay una conexión entre la
*Cuerpo y mente conectados
mente y el cuerpo y la conexión con
el medio.
*La inactividad puede tener como
resultado el daño del cuerpo y la

2-Herbert Hall: médico clínico que se

*La ocupación puede utilizarse para
enfocó en el trabajo para tratar la regenerar la función perdida
neurastenia. Sostenía que la cura sucedía
a través del los trabajo y la participación
activa de los pacientes en oficios y
artesanías (enseñados por artesanos
competentes).

3-William Rush Dunton: psiquiatra que

dictó su propio curso en ocupaciones y
recreaciones para enfermeras. En 1912,
fue puesto a cargo de programas en
ocupaciones y más tarde escribió su libro
sobre terapia ocupacional.
4-Eleanor Clarke Slagle: estudiante de
trabajo social. Desarrolló un programa
terapéutico de ocupaciones curativas con
Adolf Meyer.
7-Susan Elizabeth Tracy: Enfermera. Tracy
realizó cursos y capacitaciones que son
considerados como la primera
capacitación sistemática en terapia
ocupacional.
Hizo hincapié en que las ocupaciones
terapéuticas debía poseer cierta dignidad
y tener algún sentido para el paciente.

*****Finalizada la 1º Guerra Mundial

(1914-1918), trajo como resultado 15
millones de muertos y más de 7 millones
de soldados con lesiones que causaban
discapacidad permanente. El
departamento de guerra puso en marcha
planes para la atención de soldados
heridos para reinsertarse en el empleo
civil. Enviaron auxiliares de
reconstrucción (rehabilitación) lo que fue
un éxito y lograron un lugar permanente
dentro de la medicina de EEUU.

PRIMERA CRISIS
(DECADA 1950) fue cuando el paradigma
de la ocupación recibió la presión de la
medicina para que estableciera las bases
racionales y empíricas de la práctica. A
partir de esto, surge el paradigma
mecanicista

*Segunda Guerra Mundial.

(1939 a 1945)
*Nuevo crecimiento económico y
preocupaciones sociales de la posguerra.
*Mayor demanda de profesionales de la
salud.
PARADIGMA MECANICISTA
(DECADA DE 1960)
1-Jean Ayres: TO y psicóloga educacional,
aplicó la neurociencia a la práctica y se
orientó hacia el desarrollo infantil. Fue la
primera en describir la disfunción de la
integración sensorial.
2-Gail Fidler: Licenciada en Educación y
Psicología. Tuvo contribuciones que
influyeron en la práctica de la
asistencia en salud mental y de la
disciplina.
3-Thomas B Kínder:Arquitecto Inglés y
constructor. Se especializó en el diseño de
hospitales y otras instituciones de
rehabilitación. Buscó establecer la terapia
CONCEPTOS TEORICOS CENTRALES. Punto de vista focal: VALORES
Toda capacidad de desempeño está *los valores se reflejaron en su
determinada de manera directa por enfoque sobre precisión científica.
*Se centró en los mecanismos
el grado de integridad del sistema
internos, es decir, procesos
nervioso, musculoesquelético e
intrapsíquicos, neurológicos y
intrapsíquico. *Conocimiento y comprensión
kinesiológicos.
precisa de los procesos internos
. Es posible encontrar las causas de
*consideró estos mecanismos y
la disfunción en la lesión o el *Valor de los procesos internos para
su modo de influencia sobre la
desarrollo anormal del sistema la función
función y la disfunción.
nervioso, musculoesquético o
intrapsíquico
*valor de los medios como manera
*Enfoque reduccionista sobre
de reducir la incapacidad
los mecanismos subyacentes, es
. El desempeño funcional puede
decir, los tipos de problemas
restablecerse por medio de la
que podían ocurrir en estos
mejora o de la compensación de las
componentes (deterioros en las
limitaciones de los sistemas
ocupacional como un enfoque de internos áreas de movibilidad, sensitivas
rehabilitación valioso y efectivo. o cognitivas) y como la terapia
podría remediar esos problemas
especificos.
El segundo paradigma mecanicista
buscaba ver avances tangibles para la
modificación de las partes disfuncionales
de la persona y cuyo valor se reflejaba en
la precisión científica y también en la
expresión de deseos inconscientes.
Tuvo cosas positivas: Evaluaciones
Estandarizadas, Integración Sensorial y el
modelo Biomecánico

SEGUNDA CRISIS Se necesitaba volver a la

DECADA DE 1970 ocupación como agente
Surgió cuando se necesitó volver a las
terapéutico y una perspectiva
bases del primer paradigma en donde, si más holística
bien el segundo dió conocimientos
técnicos, la disciplina trascendía los
mecanismos internos y la visión
reduccionista de la medicina perdiendo la
mirada holística.
Este paradigma había dejado de lado la
experiencia personal del proceso del
compromiso en una ocupación y se dio
protagonismo al trabajo terapéutico sobre
los mecanismos subyacentes, como
consecuencia los terapeutas tendieron a
perder de vista el significado de la
actividad para la persona. El concepto de
FINALIDAD se sustituyó por el concepto de
SIGNIFICADO.

PARADIGMA CONCEPTOS T.CENTRALES. PUNTO DE VISTA FOCAL VALORES

CONTEMPORANEO *basado en las necesidades y en
los deseos de la persona
*La naturaleza ocupacional de los *el valor central es que apoya los
1-Mary Reilly (graduada 1940): médica y
seres humanos: en la cual la El deseos de la persona para integrarse
académica, ganó la atención internacional
participación de la ocupación crea y en la corriente dominante de la vida
por el desarrollo del marco de referencia
afirma el significado de la vida, y por a través de la participación en las
del comportamiento ocupacional, el cual
otra el significado de lo *la terapia ocupacional ocupaciones importantes de la vida.
tenía una visión holística del individuo y
experimentado en las ocupaciones, proporciona a los individuos
sus ocupaciones diarias.
abarcando una variedad de fuentes; oportunidades de reformar su
2-Gary Kielhofner (1980) estudiante de las normas, los valores desempeño y sus vidas en * Debe constar de participación
Mary Reilly, desarrolló el MOHO. Publicó socioculturales y la historia personal patrones nuevos que cubren activa y regida por el significado del
19 libros y más de 140 artículos. Fue de cada usuario necesidades personales y individuo, cuya acciones y
consultor de otros terapeutas. deseos. rendimientos determinan la
*Los problemas o los desafíos
efectividad de la terapia.
2-Ann Wilcock (2000) Ann Wilcock una ocupacionales: entender la
terapeuta ocupacional influyente en la ocupación como una necesidad
*Proporciona oportunidades y
comprensión de los fundamentos de la humana, ampliar el campo y la
recursos medioambientales * la practica centrada en el cliente,
disciplina. visión de esta disciplina,
que apoyan la emergencia de así como su derecho de elegir
permitiéndole a las personas
patrones nuevos de desempeño opciones y tomar decisiones acerca
participar de modo completo en las
y la participación en la vida del proceso terapéutico.
ocupaciones necesarias y deseadas.
cotidiana.
Dando como resultado este paradigma *La práctica basada en la
donde tiene bases holísticas y métodos ocupación.
científicos. *modificar ambientes
*La ocupación es la fuente primaria
Comienzos del sigli xxi del sentido de la vida

fines de 1970 *proporcionar dispositivos

técnicos

*uso de la ocupación para

mejorar el estado de salud
HISTORIA DE T.O. EN LA ARGENTINA
*En 1950 nuestro país sufre una epidemia de poliomielitis (es una enfermedad infecciosa, que afecta principalmente al sistema nervioso) con la mayor
incidencia en niños menores de 4 años. El brote comenzó en el partido bonaerense de San Martín, extendiéndose rápidamente al resto del país y alcanzando
una mortalidad del 10 %. Por lo que el Gobierno Nacional creó en 1956 la Comisión Nacional de Rehabilitación del Lisiado dependiente del Ministerio de
Asistencia Social y Salud Pública.

*Con el auspicio de los Gobiernos Británico y Argentino en junio de 1956 llegó al país el primer grupo de profesionales británicos, integrado por cuatro
fisioterapeutas y una Terapeuta Ocupacional cuyo nombre era Beatriz Hollines, quien llevó un programa de capacitación teórico-práctico de Terapia
Ocupacional para el personal que estaba colaborando en el tratamiento de los afectados por la epidemia de poliomielitis.

*En el año 1957, la Asociación para la Lucha contra la Parálisis Infantil (A.L.P.I.) contrató a la Srta. Ruby Kroom, Terapeuta Ocupacional del Hospital “Rancho
los Amigos” de California, para dictar un curso a veinte alumnas de distintas ciudades del país.

*En 1959 un equipo de Terapeutas Ocupacionales Británicos, dirigidas por la Srta. E. Mac Donald, Directora de la “Dorset House School of Occupational
Therapy” de Oxford, fueron contratadas por el Gobierno Argentino y con la ayuda del Consejo Británico, comenzó la organización de la Escuela Nacional
de Terapia Ocupacional (ENTO)de la Ciudad de Buenos Aires, dependiente de la Comisión Nacional de Rehabilitación del Lisiado, Ministerio de Asistencia
Social y Salud Pública de la Nación.

*Esta constituye la Primera Escuela en Sudamérica y comienza a funcionar en julio de 1959, con un programa teórico-práctico intensivo y otro regular.

*El 17 de agosto de 1962, se realizó la primera reunión de los primeros Terapeutas Ocupacionales egresados de la República Argentina.

*En 1970 la Asociación Argentina de Terapistas Ocupacionales (AATO), es aceptada como miembro plenario de la Federación Mundial de Terapeutas
Ocupacionales (WFOT) en la Asamblea realizada en Suiza en junio de ese mismo año.
Historia Mundial

1-EL PARADIGMA DE LA OCUPACIÓN: Era enfoque de asistencia a las personas a través de un tratamiento moral, centrado en la participación en
tareas y eventos diversos de la vida cotidiana que podía restituirle a la persona un funcionamiento más saludable y satisfactorio
2-EL PARADIGMA MECANICISTA: el segundo paradigma mecanicista buscaba ver avances tangibles para la modificación de las partes disfuncionales de
la persona y cuyo valor se reflejaba en la precisión científica y también en la expresión de deseos inconscientes. Tuvo cosas positivas: Evaluaciones
Estandarizadas, Integración Sensorial y el modelo Biomecánico

3-EL PARADIGMA CONTEMPORÁNEO: Dando como resultado este paradigma donde tiene bases holísticas y métodos científicos..