UD1 – NECESIDADES DE LAS PERSONAS DESDE UN ENFOQUE HOLÍSTICO

Holismo: estudio de los sistemas como un todo integrado y global.

- Interacción con el entorno y consigo misma

Dimensión social
Dimensión emocional
Dimensión física
Dimensión mental
Dimensión espiritual
- Persona interdependiente
- Sentimientos y su manejo
- Actitudes ante ciertas situaciones
- Comportamientos, estrés…
- Funcionamiento óptimo de órganos y sistemas
- Ausencia de enfermedades
- Funcionamiento cognitivo, ideas, toma de decisiones…
- Trastornos mentales
- Ser transcendente, sentimiento de bienestar
- Conocimientos de valores y creencias

Concepto holístico del ser humano: considera el individuo como una unidad de cuerpo, mente, estados
emocionales, patrones de relación y memorias energéticas que interactúan entre ellas. Ha de atender cada
situación particular y actuar de la manera más profesional posible.

Hay dos dimensiones:

- Características personales del paciente

- Tipo de enfermedad que sufre y sus consecuencias

La salud holística: esta relacionada con aspectos espirituales y emocionales. Es el funcionamiento del ser
humano como una identidad completa en relación con el mundo que le rodea.

El profesional sanitario, debe tener en cuenta que detrás de todo problema o patología esta la totalidad del
sujeto.

La salud es un estado dinámico en el que el individuo se adapta a los cambios del medio interno y externo
para mantener un estado de bienestar. Cuando la interacción de la persona con el medio ambiente se
encuentra en desequilibrio, se genera una necesidad.

La persona puede tener un estado de carencia, tensión o molesta que genera un sentimiento desagradable.

El cuidado holístico es estar con el otro, compartir sus emociones y sentimientos.

Dimensiones de la salud

- Salud física: ausencia de patologías físicas

- Salud mental: ausencia de patologías psíquicas, apropiación de cogniciones. Libres de obsesiones y
visiones excesivamente cerradas.
- Salud social o relacional: promueve el autocuidado y la autoestima, las relaciones saludables,
afectuosas y abiertas.
- Salud emocional: control de los sentimientos de manera asertiva y afirmativa
- Salud espiritual: conciencia de ser transcendente, conocimiento de los propios valores y respeto de
la diversidad de escalas.
Modelo holístico

Florence Nightingale: primera teórica de la enfermería y fundadora de la enfermería moderna. Escribió las
“normas imprescindibles a tener en cuenta en el cuidado de la persona” de 1859.

La base de su teoría es el entorno. Explica la influencia que tienen sobre la salud: ventilación adecuada, calor
suficiente, luz adecuada, control del ruido y de los efluvios, tranquilidad y dieta.

Virginia Henderson: considera que los cuidados de enfermería deben ir dirigidos no solo a la persona
enferma sino también a la persona sala. El objetivo es lograr que la persona consiga ser independiente, para
ello hay que ayudarla a satisfacer sus necesidades básicas.

Considera a la persona un todo complejo que tiene 14 necesidades básicas:

1. Respiración y circulación 8. Higiene

2. Nutrición e hidratación 9. Seguridad
3. Eliminar desechos 10. Comunicación
4. Moverse y mantener una postura 11. Valor de ser
adecuada 12. Trabajo
5. Dormir y descansar 13. Actividades recreativas
6. Vestirse y desvestirse 14. Aprender
7. Termorregulación

Modelo humanista

Abraham Maslow: propugna que las necesidades del ser humano siguen una jerarquía, cuyo nivel mas alto
es la autorrealización.

1. AR: sentido valido a la vida

2. Autoestima: confianza, respeto, estatus, éxito…
3. Adaptación social: psicológicas, amor, pertenencia…
4. Necesidades de seguridad: protección, orden, paz, estabilidad…
5. Necesidades básicas o fisiológicas: respirar, comer, beber, dormir…

Como humanista, la idea de Maslow era que las personas tienen un deseo innato para autorrealizarse, es
decir, para ser lo que quieran ser.
 UD2 – CICLO SALUD / ENFERMEDAD
Definición de salud y enfermedad

La salud (1946) es un estado completo de bienestar físico, mental y social. Es una definición que tiene en
cuenta no solo la parte física, sino también aspectos mentales y sociales.

Lo que la OMS no contempla es que el bienestar completo es algo inalcanzable.

Según Milton Terris la salud es dinámica (cambiante) y gradual, y establece un continuo de salud-
enfermedad.

El extremo izquierdo corresponde al grado máximo de enfermedad y a la muerte prematura, donde la

capacidad funcional es mínima y el bienestar, mínimo o inexistente (ya que el malestar es muy intenso).

El extremo derecho corresponde a la salud optima, la cual implica un nivel máximo de bienestar y de
capacidad funcional.

Determinantes de salud

En 1974 se realizó un estudio (Lalonde) sobre la salud y sus condicionantes, donde se establece que la salud
es una variable que depende de ciertos factores llamados determinantes de la salud.

Según la OMS (1998), son un conjunto de factores personales, sociales, políticos y ambientales que
determinan el estado de salud de las poblaciones.

- Medio ambiente

Existen muchos elementos físicos, químicos y biológicos que pueden afectar a la salud.

Al hablar de determinantes de la salud, se debe tener en cuenta el entorno social, ya que hay muchos
aspectos del mismo que inciden sobre la salud.

- Biología humana

La estructura biológica de las personas puede influir también en su grado de salud, como las enfermedades
congénitas (Síndrome de Down) o las personas propensas a padecer patologías o a gozar de buena salud.

La edad también es un factor determinante de la salud, ya que los niños y los ancianos son más propensos a
padecer ciertos tipos de patologías. Además, a medida que se envejece, suelen aparecer más problemas
relacionados con la salud.
 - Sistemas de asistencia sanitaria

El sistema sanitario por sí mismo también puede determinar la salud de una población. Además de la
disponibilidad y la accesibilidad son elementos determinantes de la salud.

Las personas que cuentan con un sistema sanitario de calidad (con buena cobertura y un coste razonable)
gozarán de un mejor grado de salud. Por el contrario, si el sistema sanitario es de baja calidad (costoso o que
solo cubre una parte de la sociedad), la salud de esa población será peor.

- Hábitos y estilos de vida

En los países desarrollados, los hábitos y estilos de vida son los factores determinantes que más influyen en
la salud de la población. Cuando hablamos de estilos de vida nos referimos a los patrones de
comportamiento de las personas, que dependen de las características personales, las interacciones sociales
y las condiciones de vida socioeconómicas y ambientales.