CARTA DE RESPONSABILIDAD

Yo, ________________________________________ con DNI: _____________,

Propietario de la mascota ______________ raza ___________ de edad _______,
hago constar que he sido informado sobre el estado de salud de mi mascota, y ha
expuesto la necesidad de realizarle los siguientes procedimientos, tratamientos o
análisis mencionados a continuación:

1. _______________________________________________________

2. _______________________________________________________

3. _______________________________________________________

4. _______________________________________________________

5. _______________________________________________________

6. _______________________________________________________

7. _______________________________________________________

8. _______________________________________________________

En los cuales no acepto que sean realizados, habiendo sido informado sobre los
riesgos potenciales a la salud de mi mascota dispensando así a la Clínica Veterinaria
ACVET y los encargados de área médica tratantes de mi mascota de toda
responsabilidad.

Lima, ______ de________________ del 202__.

______________________
(FIRMA DE PROPIETARIO