PEDIATRIA MEDICA .

TEMA: PROBLEMAS GASTROINTESTINALES:

OBJETIVO PRINCIPAL:IMPRESIÓN DIAGNOSTICA,DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL,PROCESO DE ESTUDIO.
OBJETIVOS ADCIONALES: EPIDEMIOLOGIA,SINTOMAS Y
SIGNOS,PREVENCION Y COMPLICACIONES.
IDENTIFICACION: . EGE EDAD 11 MESES GENERO MASCULINO. ............
PADECIMIENTO ACTUAL:.LO INICIA HACE 24 HORAS CON DATOS DE
SOMNOLENCIA, RECHAZO AL ALIMENTO, INDOFERENCIA AL MEDIO,
ADINAMIA, VOMITOS DE CONTENIDO GASTRICO NO EN PROYECTIL,
QUEJUMBROSO, LLANTO POR DOLOR ABDOMINAL LIGERO AMODERADO,
INTERMITENTE, SE NIEGA INGESTA DE TODA MEDICACION PREVIA, NO
HA TENIDO FIEBRE.

EXPLORACION FISICA: PESO 10 KGS TALLA 73 CMS TEMP:37.6 GC,

PULSO 160, FC158 FR23 , TA NO MEDIDA.
LACTANTE SOMNOLIENTO, PÁLIDO, CON RESPUESTA A ESTIMULOS
PROFUNDOS, PUPILAS NORMALES,SIN DATOS DE IRRITACION MENINGEA,
CARDIOPULMONAR NORMAL. ABDOMEN BLANDO, SE PALPA MASA
ABDOMINAL LOCALIZADA EN CUADRANTE SUPERIOR IZQUIERDO DE
APROX 2 X 4 CMS, MOVIL, DOLOROSA ALA PALPACION, SIN
VISCEROMEGALIA, TACTO RECTAL AMPOLLA VACIA.LLENADO CAPILAR
DE 2 SEGS
PADRES SANOS DE 26 AÑOS.HIJO UNICO. MEDIO URBANO,CASA PROPIA, 5
CUARTOS ADEMAS DE BAÑO Y COCINA,CON AGUA POTABLE Y
SERVICIOS SANITARIOS,INMUNIZACIONES COMPLETAS CON CARNET.
ALIMENTACION:SENO MATERNO 3 MESES, MIXTA CON LECHE EN POLVO
DESPUES, ABLACTACION ALOS 4 MESES, INTEGRADO A LA
ALIMENTACION DEL ADULTO DESDE EL AÑO, DESARROLLO PSICOMTOR
ADECUADO, CORRDINACION Y LENGUAJE APROPIADOS. INFECCION
RESPIRATORIA OCASIONAL, LA ULTIMA HACE UNA SEMANA.

ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE: -Hb 11 grs, Ht 35, leucos

9800,linfos 62%,seg 48%, glicemia 85,urea 32,creat 0.8 mg na 143 k 4-7 cl 99 .
LCR:Gluc 79 Prot 200 Mgs Cëlulas cero. RX DE COLUMNA NORMAL

¿CUÁL ES SU DIAGNOSTICO?
¿EN BASE A QUE ESTABLECIERON ESE DIAGNÓSTICO?
¿CUÁL ES LA ETIOLOGÍA PROBABLE?
¿QUÉ ESTUDIOS DE DIAGNOSTICO :LABORATORIO Y GABINETE
SOLICITARIA?
¿CUÁL ES EL MANEJO OPTIMO?.