PEDIATRIA.

TEMA: INFECCION DE VIAS RESPIRATORIAS BAJAS

OBJETIVO PRINCIPAL:IMPRESIÓN DIAGNOSTICA,DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL,PROCESO DE ESTUDIO.TRATAMIENTO.
OBJETIVOS ADCIONALES: EPIDEMIOLOGIA,SINTOMAS Y SIGNOS,
PREVENCION Y COMPLICACIONES.

IDENTIFICACION: NOMBRE:MNS EDAD: 22 MESES GENERO MASCULINO

PADECIMIENTO ACTUAL :RINORREA HIALINA, CON TOS PRODUCTIVA
DE 5 DÍAS DE EVOLUCIÓN, FIEBRE DE 38°C QUE CEDE CON
ANTIPIRÉTICOS. DIFICULTAD RESPIRATORIA Y HOY CIANOSIS PERIORAL,
ALETEO NASAL. TRATADO CON AMOXICILINA + ACIDO CLAVULÁNICO
POR X 5 DÍAS, SIN MEJORÍA.

EXP. FISICA: SOMATOMETRIA:PESO 14 KGS TALLA 82CMS

FC: 140 X MIN FR: 48 X MIN T: 36.6°C CM P. CEFÁLICO: 40 CM
CAMPOS PULMONARES CON PRESENCIA DE CREPITANTES Y
SUBCREPITANTES DISEMINADOS BILATERALMENTE

PADRES Y 2 HERMANOS DE 4 Y 7 AÑOS SANOS. RESIDE EN MERIDA

,YUCATÁN, CASA DE MAMPOSTERÍA Y PISO DE LOZA, BAÑO TIPO
LETRINA, CUENTA CON AGUA POTABLE Y ELECTRICIDAD, COCINA DE
LEÑA SIN REFRIGERADOR. CUATRO HABITACIONES ALIMENTACIÓN CON
PECHO MATERNO LA CUAL CONTINÚA, COMIENZO DE ABLACTACIÓN A
LOS 5 MESES DE EDAD.
LECHE 7/7, VERDURAS 3/7, FRUTAS 4/7, CARNES FRÍAS 0/7, CERDO-POLLO-
RES 0/7.
INMUNIZACIONES: HEPATITIS B 3 ROTAVIRUS 2 PENTAVALENTE 4
NEUMOCOCO 2 BCG 1 TRIPLE VIRAL 1 INFLUENZA 0
PRESENTÓ BRONQUIOLITIS A LOS 7 MESES DE EDAD.
¿CUÁL ES SU DIAGNOSTICO?
¿EN BASE A QUE ESTABLECIERON ESE DIAGNÓSTICO?
¿CUÁL ES LA ETIOLOGÍA PROBABLE?
¿QUÉ ESTUDIOS DE DIAGNOSTICO :LABORATORIO Y GABINETE
SOLICITARIA?
¿CUÁL ES EL MANEJO OPTIMO?.