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UNIVERSIDAD PRIVADA DE

TACNA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

CURSO:
Farmacología

DOCENTE:
Dr. Royer Castro Huarachi

TEMA:
Ibuprofeno como analgesico de elección en exodoncia e implantología dental

PRESENTADO POR:
Gines Mamani, Evelyn Xiomara
Gonzales-Curi Barrozo, Camila Denisse
Hutado Garay, Leonardo Fabio
Llerena Concori, Jheampiere Andre
Meza Mejía, Carolina Alexandra
Quicaño Flores, Nicol Ariana

IV CICLO
TACNA, 2023
Ibuprofeno como analgesico de elección en exodoncia e
implantología dental
Ibuprofen as analgesic of choice in exodontics and dental implantology

Gines Mamani, Evelyn Xiomara Gonzales-Curi Barrozo, Camila Denisse Hutado Garay, Leonardo Fabio

Llerena Concori, Jheampiere Andre Meza Mejía, Carolina Alexandra Quicaño Flores, Nicol Ariana

RESUMEN
Objetivo: Determinar la eficacia de ibuprofeno como analgésico para pacientes
intervenidos en tratamientos exodónticos e implantológicos. Material y Métodos: Se
realizaro un estudio de revisión transversal y descriptivo tomando como fuente las
publicaciones de los cinco últimos años en relacion a los analgesicos. Resultados:La
efectividad de este medicamento se ha comprobado en distintas situaciones de dolor, tanto
agudo como crónico, utilizando diferentes cantidades (200, 400, 600 y 800 mg). En
comparación con otros analgésicos como la aspirina, el acetaminofén y la codeína, se ha
determinado que el ibuprofeno de 400 mg es más eficaz. Conclusiones: Se ha demostrado
que el ibuprofeno es un fármaco efectivo en tratamientos exodónticos e implantológicos
como la extracción dental, odontectomía, alveoloplastia, cirugía pre-protésica, implantes
dentales entre otros, en comparación con otros analgésicos ampliamente utilizados para el
manejo del dolor, ya sea como respuesta a una lesión dental o como parte del proceso
posterior al tratamiento o la cirugía.

Palabras clave:
Analgésiscos / Exodoncia / Ibuprofeno / Implantología Dental / Paracetamol

ABSTRACT

Objective: To determine the efficacy of ibuprofen as an analgesic for patients undergoing


exodontic and implantological treatments. Material and Methods: A transversal and
descriptive review study was carried out taking as a source the publications of the last five
years in relation to analgesics. Results: The effectiveness of this drug has been proven in
different pain situations, both acute and chronic, using different amounts (200, 400, 600 and
800 mg). In comparison with other analgesics such as aspirin, acetaminophen and codeine,
ibuprofen 400 mg has been found to be more effective. Conclusions: Ibuprofen has been
shown to be an effective drug in exodontic and implantological treatments such as dental
extraction, odontectomy, alveoloplasty, pre-prosthetic surgery, dental implants among
others, compared to other analgesics widely used for pain management, either as a response
to dental injury or as part of the post-treatment or surgery process.

Keywords:
Analgesics / Exodontics / Ibuprofen / Dental Implantology / Paracetamol
INTRODUCCIÓN

En el ámbito de la cirugía oral, especialmente en el campo de la exodoncia e implantología, es


imperativo que el tratamiento para el dolor postoperatorio sea eficaz, tanto para la satisfacción
del paciente como para el éxito de los resultados. Los analgésicos desempeñan un papel crucial
en la búsqueda de este objetivo; la administración de analgésicos adecuados no solo ayuda a
controlar el dolor y la inflamación postoperatoria, sino también mejoran la calidad de vida del
paciente y aceleran su recuperación (1). Numerosos estudios destacan el perfil farmacológico
favorable del ibuprofeno, haciendo hincapié en sus propiedades analgésicas y antiinflamatorias
(2).

El ibuprofeno es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que se ha convertido en un


analgésico de elección en tratamientos de exodoncia e implantología debido a su eficacia para
controlar el dolor postoperatorios y a su perfil farmacocinético favorable (3).

De esta manera, se busca comprobar ¿cuál es la eficacia del ibuprofeno como analgésico de
elección en comparación con otros fármacos alternativos como el paracetamol, en el
postoperatorio de tratamientos de exodoncia e implantología dental?

OBJETIVO GENERAL
- Determinar la eficacia de ibuprofeno como analgésico para pacientes intervenidos en
tratamientos exodónticos e implantológicos.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Exponer un panorama sobre el papel que juega el ibuprofeno en la analgesia
postoperatoria.
2. Determinar los tipos de dosis que se aplicaran.
3. Explicar los mecanismos de acción y eficacia.

Análisis de la eficacia de analgésicos en el tratamiento del dolor dental


En la actualidad, hay una gran demanda de modelos clínicos que sean precisos y fiables al
evaluar la efectividad de diversos analgésicos. La extracción de los terceros molares
impactados se ha convertido en el modelo clínico más empleado para medir la eficacia de los
analgésicos en casos de dolor dental agudo. Este modelo, propuesto en los años 70, ha sido
ampliamente aceptado, demostrando ser sensible, validado y hoy en día, uno de los más
prevalentes en la investigación del tema (4).

La extracción del tercer molar impactado ocasiona un dolor que suele ser constantemente
intenso, lo que facilita una clara distinción entre analgésicos de baja y alta potencia. En
términos de proporción, tras la extracción quirúrgica de los terceros molares, aproximadamente
el 63 % de los pacientes experimentan un nivel moderado de dolor, mientras que el 37 %
restante experimenta un dolor severo antes de necesitar tratamiento con analgésicos (5).
Uso del ibuprofeno y paracetamol en el alivio del dolor tras extracción de muela de juicio
El ibuprofeno y el paracetamol son dos analgésicos comúnmente utilizados para aliviar el dolor
después de procedimientos como la extracción quirúrgica de la muela del juicio.

El ibuprofeno es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que ayuda a reducir la


inflamación, alivia el dolor y disminuye la fiebre. Funciona inhibiendo las enzimas
responsables de la producción de prostaglandinas, sustancias que desempeñan un papel clave
en la inflamación y la sensación de dolor (6).

El paracetamol, por otro lado, es un analgésico y antipirético que actúa principalmente en el


cerebro, inhibiendo la producción de sustancias químicas que transmiten señales de dolor y
elevación de la temperatura corporal, pero no se considera un AINE ni tiene un efecto
antiinflamatorio directo (7).

Ambos medicamentos se utilizan comúnmente de manera independiente o a veces se combinan


para un alivio más efectivo del dolor. La combinación de paracetamol e ibuprofeno puede tener
un efecto sinérgico, lo que significa que juntos pueden proporcionar un mejor alivio del dolor
que cuando se usan por separado (8).

Ibuprofeno usado para el manejo del dolor dental

El dolor dental, una dolencia común, puede ser ocasionado por diversas razones como caries o
infecciones. Para aliviarlo, se recurre a distintos grupos farmacológicos como opioides,
analgésicos, antipiréticos, antiinflamatorios y coadyuvantes del dolor. Es esencial destacar que
el uso de cualquier medicamento debe ser supervisado por un profesional de la salud, y el abuso
de analgésicos puede tener efectos secundarios graves (9).

El abordaje farmacológico del dolor en odontología es crucial, destacándo los antiinflamatorios


no esteroideos (AINEs), especialmente el ibuprofeno y sus derivados, son el tratamiento más
utilizado para el manejo del dolor ortodóncico debido a su eficacia en la inhibición de la síntesis
de sustancias algogénicas en el ligamento periodontal (10). En casos donde el AINE inicial no
es suficiente, se recurre a otros fármacos o combinaciones para potenciar el efecto analgésico,
reduciendo así las dosis necesarias y minimizando efectos adversos. Además, es relevante
señalar que el manejo del dolor en odontología no se limita a la farmacoterapia, ya que técnicas
no farmacológicas como acupuntura, hipnosis y terapia cognitivo-conductual también son
consideradas (11).

El dolor odontológico es una afección común, afectando al 70%-89% de los varones y al 77%-
97% de las mujeres en el mundo occidental. Puede tener diversas causas, como neurológicas,
vasculares, tumorales, traumáticas, iatrogénicas y dentales. La caries, pulpitis, flemones y
enfermedad periodontal son las razones principales del dolor dental. El tratamiento debe ser
inmediato para lograr la máxima eficacia analgésica (12).
Enfoques alternativos para el alivio del dolor en odontología: Explorando terapias
complementarias y su impacto en la experiencia del paciente

El estudio del dolor crónico es crucial en el ámbito de la salud, y las terapias complementarias
y alternativas han ganado popularidad. Estas terapias incluyen enfoques como medicina herbal,
ayurvédica, homeopatía y aromaterapia. Sin embargo, el uso de terapias alternativas presenta
desafíos actuales en el manejo del dolor, explorando la fisiopatología del dolor y enfatizando
la importancia de estas terapias en la atención integral del dolor (13).

El dolor dental es un síntoma frecuente que motiva a los pacientes a buscar tratamiento
odontológico. Por ello el uso de Metamizol, Diclofenaco, Metamizol+Diclofenaco y
Metilprednisolona son los analgésicos más usados para tratar este dolor. Metilprednisolona
mostró la mayor eficacia en mejoría clínica, seguido de Metamizol+Diclofenaco, y Diclofenaco
fue más utilizado como analgesia de rescate. Es crucial considerar que el dolor dental puede
tener diversas causas, y el tratamiento apropiado dependerá de la causa subyacente, por lo que
se recomienda que los pacientes busquen atención médica para un diagnóstico preciso y
tratamiento adecuado (14).

RESULTADOS
La efectividad de este medicamento se ha comprobado en distintas situaciones de dolor, tanto
agudo como crónico, utilizando diferentes cantidades (200, 400, 600 y 800 mg) (15). En
comparación con otros analgésicos como la aspirina, el acetaminofén y la codeína, se ha
determinado que el ibuprofeno de 400 mg es más eficaz. No se ha hallado diferencia
significativa entre las dosis de 400 y 600 mg, por lo que dosis más altas no ofrecen beneficios
adicionales. Además, se ha demostrado su superioridad sobre placebos en procedimientos
dentales como la cirugía periodontal y en pacientes que se someten a movimientos
ortodónticos, donde la dosis de 400 mg ha resultado ser más efectiva que la aspirina y el placebo
(16).

La utilización conjunta de paracetamol e ibuprofeno puede generar un efecto sinérgico, lo que


implica que en su combinación podrían ofrecer un alivio más efectivo del dolor en comparación
con su uso individual. Aunque no se han realizado comparaciones directas en los estudios
mencionados, este efecto potencial sinérgico entre ambos fármacos podría ser relevante para
mejorar el alivio del dolor en diversas situaciones clínicas (17).

CONCLUSIONES
En conclusión, la sensación de dolor, conocida como algesia, es una cuestión frecuente en todos
los campos de la odontología. Por tanto, resulta fundamental comprenderla, minimizar su
impacto o incluso prevenirla (conocida como analgesia). En este sentido, se ha demostrado que
el ibuprofeno es un fármaco efectivo en tratamientos exodónticos e implantológicos como la
extracción dental, odontectomía, alveoloplastia, cirugía preprotésica, implantes dentales entre
otros, en comparación con otros analgésicos ampliamente utilizados para el manejo del dolor,
ya sea como respuesta a una lesión dental o como parte del proceso posterior al tratamiento o
la cirugía.
BIBLIOGRAFÍA
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