GENERALIDADES FACTORES A Universidad Central del

CONSIDERAR PARA LA Ecuador

DEL DOLOR DEFINICIÓN DE DOLOR RADIO - ONCOLOGÍA

El dolor no es inherente a la
enfermedad oncológica: no todas las
personas con cáncer experimentan
dolor.
EL DOLOR
1 de cada 3 pacientes experimenta
dolor, pero esta proporción aumenta
DEFINICIONES Y
en las fases avanzadas. FISIOPATOLOGÍA:
DOLOR TORÁCICO Y
El propio tumor o las metástasis al
formarse y crecer, comprimen
nervios, huesos y tejidos adyacentes,
generando dolor. EL DOLOR ES ABDOMINAL
MULTIDIMENSIONAL
1. Componente sensorio discriminativo:

ESCALAS DE DOLOR
(mecanismos de la nocicepción). Es el que
determina la detección del estímulo nociceptivo y
el análisis de sus características.
2. Componente afectivo-emocional: es el que "El dolor es una
expresa esa connotación desagradable del dolor. experiencia
Puede evolucionar hasta provocar estados afectivos sensorial o
(ansiedad, depresión). emocional
3. Componente cognitivo: es un conjunto de desagradable,
procesos mentales que pueden modular la asociada a una
percepción dolorosa. lesión tisular
4. Componente conductual: es un conjunto de presente o potencial,
manifestaciones observables: o expresada en
a. fisiológicas (tensión arterial, frecuencia términos de dicha
cardíaca, sudoración); lesión"
b. verbales (quejas, gemidos); o
c. motoras (posturas adoptadas, posiciones
antiálgicas, inmovilidad, agitación)

TIPOS DE MECANISMOS DE
PRODUCCIÓN DEL DOLOR
1. Dolor por exceso de estímulos
nocicepivos
2. Dolor neuropático
3. Dolor idiopático
MD. JUAN PABLO MERA
TIPOS DE DOLOR Dolor torácico en el Dolor torácico no
paciente oncológico cardíaco
Representa el 6% de las visitas a Estos incluyen:
urgencias y el 20% de los ingresos Embolia pulmonar
hospitalarios de emergencia. Derrames pleurales malignos
Los tratamientos contra el cáncer, Neumonitis
incluida la quimioterapia, inmunoterapia La patología gastrointestinal es otra causa
y radioterapia, se asocian con mayor frecuente de dolor torácico no cardíaco en
riesgo de eventos cardiovasculares que pacientes con cánceres del tubo digestivo
pueden persistir durante semanas o superior.
incluso años, después de finalizar el Puede ser secundario a dispepsia,
tratamiento. obstrucción por tumores locales o estenosis
por tratamiento previo de radioterapia.
Causas del Dolor
torácico
Dolor abdominal en el
Síndromes coronarios agudos
(vasoespasmo de la arteria coronaria,
paciente oncológico
trombosis de la arteria coronaria, Puede variar desde la presentación inicial
aterosclerosis acelerada, sindrome de la enfermedad hasta manifestaciones de
coronario agudo por compresión enfermedad metastásica.
tumoral) 1. Obstrucción intestinal
Miocarditis 2. Perforación intestinal
Enfermedad pericardiaca (pericarditis, 3. Isquemia intestinal
derrame pericárdico, taponamiento 4. Enterocolitis neutropénica
cardíaco y constricción pericárdica)
Arritmias Causas del Dolor
Enfermedad valvular abdominal
Causas vasculares:
1. Síndrome de Budd chiari
2. Hemorragia aguda peritoneal o
retroperitoneal
Causas hepatobiliares:
1. Obstrucción biliar
2. Colangitis aguda
3. Colecistitis
Causas genitourinarias:
1. Obstrucción urinaria
2. Ascitis maligna
Causas tumorales:
1. Tumores colorectales, hepáticos, gástricos,
intestinales y metástasis.