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2019

SISTEMA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA DE
FACTORES DE RIESGO
PSICOSOCIAL
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICO EN
RIESGO PSICOSOCIAL

Fecha Emisión: 2019/04/16 Código: HSE-SVE-02 Versión: 3 Página 1 de 30

CONTENIDO

1 OBJETIVOS ....................................................................................................................... 2
1.1. Objetivo General ......................................................................................................... 2
1.2. Objetivos Específicos .................................................................................................. 2
2 ALCANCE .......................................................................................................................... 2
3 DEFINICIONES .................................................................................................................. 3
4 RESPONSABLES............................................................................................................... 5
5 RECURSOS ....................................................................................................................... 6
6 CONDICIONES GENERALES ............................................................................................ 6
6.1 Requisitos Legales Aplicables .................................................................................... 6
6.2 Desarrollo ................................................................................................................... 7
6.2.1 ESTRATEGIA ......................................................................................................... 7
6.2.2 METODOLOGÍA ..................................................................................................... 7
7. DOCUMENTOS RELACIONADOS................................................................................... 13
8. ANEXOS .......................................................................................................................... 13

ELABORO REVISO APROBÓ


Johan David Pardo Fredy Gonzalez Esperanza Zarate Valera
Profesional HSEQ Líder Talento Humano Directora SIG
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICO EN
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0. LISTA DE VERSIONES

VERSIÓN FECHA RAZÓN DE LA ACTUALIZACIÓN


Se describe el procedimiento a seguir para el manejo de los
casos individuales y sus respectivos formatos. Se incluye las
2 30/10/2012
definiciones de factor de riesgo Intra-laboral y Extra-laboral. Se
hace referencia al Art. 2 de la Ley 1090 de 2006.
Se estructura el documento como Sistema de Vigilancia
Epidemiológico (SVE), reemplazando el programa de riesgo
psicosocial. Se definen las etapas para el manejo de riesgo
3 05/04/2019
psicosocial así como la población objeto. Se estructuran los
formatos asociados al desarrollo del Sistema de Vigilancia
Epidemiológico.

1 OBJETIVOS

1.1. Objetivo General

Establecer un Sistema de Vigilancia Epidemiológico (SVE) que ayude a prevenir e intervenir los efectos
en la salud generados por la exposición a factores de riesgo psicosocial, a través de la identificación,
evaluación e implementación de los mecanismos de control del riesgo.

1.2. Objetivos Específicos

 Identificar a través de los diferentes instrumentos establecidos, los Factores de Riesgo


Psicosocial intralaborales, extra laborales y variables individuales que afectan la salud
de los trabajadores de ECI S.A.
 Implementar medidas de prevención para mitigar la materialización de Factores de
Riesgo Psicosocial.
 Hacer seguimiento a los resultados logrados con las medidas de intervención
implementadas para atender las necesidades prioritarias de los grupos e individuos.

2 ALCANCE

Este Sistema de Vigilancia Epidemiológico – SVE, aplica para todos los trabajadores de ECI
S.A. que se encuentren expuestos a factores de riesgo psicosocial.

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3 DEFINICIONES

Estas definiciones se alienan acorde con lo establecido en la Resolución 2646 de 2008.


Acoso laboral: Toda conducta persistente y demostrable, ejercida sobre un empleado,
trabajador por parte de un empleador, un jefe o superior jerárquico inmediato o mediato, un
compañero de trabajo o un subalterno, encaminada a infundir miedo, intimidación, terror y
angustia, a causar perjuicio laboral, generar desmotivación en el trabajo, o inducir la renuncia
del mismo, conforme lo establece la Ley 1010 de 2006.
Carga física: Esfuerzo fisiológico que demanda la ocupación, generalmente se da en términos
de postura corporal, fuerza, movimiento y traslado de cargas e implica el uso de los
componentes del sistema osteomuscular, cardiovascular y metabólico.

Carga mental: Demanda de actividad cognoscitiva que implica la tarea. Algunas de las
variables relacionadas con la carga mental son la minuciosidad, la concentración, la variedad
de las tareas, el apremio de tiempo, la complejidad, volumen y velocidad de la tarea.

Carga psíquica o emocional: Exigencias psicoafectivas de las tareas o de los procesos


propios del rol que desempeña el trabajador en su labor y/o de las condiciones en que debe
realizarlo.

Carga de trabajo: Tensiones resultado de la convergencia de las cargas física, mental y


emocional.

Condiciones de trabajo: Todos los aspectos intralaborales, extra laborales e individuales que
están presentes al realizar una labor encaminada a la producción de bienes, servicios y/o
conocimientos.

Estrés: Respuesta de un trabajador tanto a nivel fisiológico, psicológico como conductual, en


su intento de adaptarse a las demandas resultantes de la interacción de sus condiciones
individuales, intralaborales y extra laborales.

Efectos en la salud: Alteraciones que pueden manifestarse mediante síntomas subjetivos o


signos, ya sea en forma aislada o formando parte de un cuadro o diagnóstico clínico.
Efectos en el trabajo: Consecuencias en el medio laboral y en los resultados del trabajo.
Estas incluyen el ausentismo, la accidentalidad, la rotación de mano de obra, la desmotivación,
el deterioro del rendimiento, el clima laboral negativo, entre otros.

Evaluación objetiva: Valoración de las condiciones de trabajo y salud realizada por un


experto, utilizando criterios técnicos y metodologías validadas en el país.

Evaluación subjetiva: Valoración de las condiciones de trabajo y salud, a partir de la


percepción y vivencia del trabajador.

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Experto: Psicólogo con postgrado en salud ocupacional, con licencia vigente de prestación de
servicios en psicología ocupacional. Cuando según certificación expedida por la respectiva
Secretaría de Salud, en un departamento no exista disponibilidad de psicólogos con
especialización en salud ocupacional y licencia vigente, se considera experto el psicólogo que
tenga mínimo 100 horas de capacitación específica en factores psicosociales, mientras
subsista dicha situación.

Factor de riesgo: Posible causa o condición que puede ser responsable de la enfermedad,
lesión o daño.

Factores de riesgo psicosociales: Condiciones psicosociales cuya identificación y evaluación


muestra efectos negativos en la salud de los trabajadores o en el trabajo.

Factor protector psicosocial: Condiciones de trabajo que promueven la salud y el bienestar


del trabajador.

Mental: Demanda de actividad cognoscitiva que implica la tarea. Algunas de las variables
relacionadas con la carga mental son la minuciosidad, la concentración, la variedad de las
tareas, el apremio de tiempo, la complejidad, volumen y velocidad de la tarea.

Patologías derivadas del estrés: Aquellas en que las reacciones de estrés, bien sea por su
persistencia o por su intensidad, activan el mecanismo fisiológico de una enfermedad.

Psíquica o Emocional: Exigencias psicoafectivas de las tareas o de los procesos propios del
rol que desempeña el trabajador en su labor y/o de las condiciones en que debe realizarlas.

Trabajo: Toda actividad humana remunerada o no, dedicada a la producción, comercialización,


transformación, venta o distribución de bienes o servicios y/o conocimientos, que una persona
ejecuta en forma independiente o al servicio de otra persona natural o jurídica.

Riesgo: Probabilidad de ocurrencia de una enfermedad, lesión o daño en un grupo dado.

Factores Extra laborales: Aspectos relacionados con la situación socio-económica y


educativa del grupo familiar, efecto del trabajo en el ámbito familiar y social, y situación
política, económica y social del país.
Factores Individuales: Aspectos relacionados con las características individuales del
trabajador, como: características socio demográficas, de personalidad y aspectos que hacen
referencia a estilos de afrontamiento.

Factores Intralaborales: Aspectos relacionados con el medio ambiente de trabajo (lugar), la


tarea (el quehacer cotidiano) y la organización (estructura y políticas).

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La prevención primaria: Es aquella que permite evitar la adquisición de una enfermedad o


afectación de la salud.

La prevención secundaria: Va encaminada a detectar la enfermedad en estadios precoces


en los que el establecimiento de medidas adecuadas puede impedir su progresión.

La prevención terciaria: Comprende aquellas medidas dirigidas al tratamiento y a la


rehabilitación de una enfermedad para ralentizar su progresión y, con ello la aparición o el
agravamiento de complicaciones e invalidarlas intentando mejorar la calidad de vida del
afectado.

4 RESPONSABLES

Nivel Gerencial
 Designar los recursos necesarios para el desarrollo óptimo, el mantenimiento y la
gestión del SVE psicosocial.

Talento Humano
 Implementar la batería de riesgo psicosocial de acuerdo con la normatividad vigente.
 Definir plan de trabajo anual de conformidad con los resultados de la aplicación de la
batería de riesgo psicosocial.
 Apoyar en la implementación y actualización del SVE en riesgo psicosocial, de acuerdo
con el plan de trabajo definido y el ciclo PHVA.
 Entregar periódicamente los informes de ausentismo como insumo para la medición de
factores de riesgo psicosocial.

SIG
 Definir plan de trabajo anual de conformidad con los resultados de la aplicación de la
batería de riesgo psicosocial.
 Implementar y actualizar el SVE en riesgo psicosocial, de acuerdo al ciclo PHVA.
 Realizar el seguimiento al cumplimiento de las acciones y normas descritas en el SVE y
apoyar la realización de las acciones definidas.
 Suministrar los reportes de los exámenes médicos ocupacionales, de accidentalidad o
de enfermedad laboral con recomendaciones en materia de riesgo psicosocial.

Trabajadores
 Participar activamente en las actividades del SVE, brindando información veraz y tener
la mejor actitud en las actividades desarrolladas.
 Suministrar al SIG toda aquella información relevante respecto de su estado de salud
con evidencias de tratamiento relacionados con factores de riesgo psicosocial para
seguimiento.

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Comité de Convivencia
 Gestionar los reportes de los presuntos casos de acoso laboral y generar las acciones
que promuevan el trabajo en condiciones dignas, justas y armónicas entre todos los
trabajadores de ECI S.A.

5 RECURSOS

Para el desarrollo del SVE se cuenta con Talento Humano, recursos materiales y financieros
requeridos. (Ver Plan de Trabajo Anual SG-SST).

6 CONDICIONES GENERALES

6.1 Requisitos Legales Aplicables

Resolución 2646 de 2008, por la cual se establecen disposiciones y se definen


responsabilidades para la identificación, evaluación, prevención, intervención y monitoreo
permanente de la exposición a factores de riesgo psicosocial en el trabajo y para la
determinación del origen de las patologías causadas por el estrés ocupacional.

La Ley 1010 de 2006, por medio de la cual se adoptan medidas para prevenir, corregir y
sancionar el acoso laboral y otros hostigamientos en el marco de las relaciones de trabajo”,
estimula la prevención y control de los factores de riesgo psicosocial, con el fin de evitar que se
presenten situaciones de violencia y hostigamiento en los lugares de trabajo.

Ley 1616 de 2013, mediante la cual se expide la ley de salud mental, haciendo énfasis en la
promoción de la salud y la prevención del trastorno mental, la atención integral e integrada en
salud mental en el ámbito del Sistema General de Seguridad Social. En su artículo 9,
Promoción de la salud mental y Prevención del trastorno mental en el ámbito laboral, formula
que “Las Administradoras de Riesgos Laborales dentro de las actividades de promoción y
prevención en salud deberán generar estrategias, programas, acciones o servicios de
promoción de la salud mental y prevención del trastorno mental, y deberán garantizar que sus
empresas afiliadas incluyan dentro de su sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo,
el monitoreo permanente de la exposición a factores de riesgo psicosocial en el trabajo para
proteger, mejorar y recuperar la salud mental de los trabajadores.”

Decreto 1477 de 2014, a través del cual se expidió la tabla de enfermedades laborales y en el
cual se establecieron los factores de riesgo ocupacional a tener en cuenta para la prevención
de enfermedades laborales psicosociales que puede presentarse en cualquier trabajador y
puesto de trabajo, así como actividad laboral en la que existan agentes causales y demuestre
la relación con el perjuicio a la salud. En esta nueva tabla se incluye el síndrome de
agotamiento profesional (síndrome de burnout) como una de las enfermedades laborales del
grupo IV: trastornos mentales y del comportamiento.

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Decreto 1443 de 2014, estableció las disposiciones para la implementación del Sistema de
Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SGSST). En su artículo 3 referente a Seguridad y
Salud en el Trabajo - SST.

Decreto Ley 1072 de 2015 en su Libro 2 Titulo 4 Capitulo 6 “Sistema de Gestión de la


Seguridad y Salud en el Trabajo”.

Resolución 0312 de 2019, en su Art 16. Establece cuales deben ser los Estándares Mínimos,
con el fin de proteger la seguridad y salud de los trabajadores, incluyendo mediciones
Psicosociales.

6.2 Desarrollo

El manejo del riesgo psicosocial se hará de acuerdo a lo descrito en el Anexo 1. Flujograma


manejo del riesgo psicosocial.

6.2.1 ESTRATEGIA

El Sistema de Vigilancia Epidemiológica se realiza mediante una estrategia integral que


comprende funciones de diagnóstico, un control activo mediante la realización de acciones de
intervención psicosociales (sobre las personas y sobre la gestión administrativa), la evaluación
sistemática de las variables sometidas a estudio correspondiente y ajustes al programa
integral.

6.2.2 METODOLOGÍA

El presente SVE tiene como estrategia el mejoramiento continuo basado en el clico PHVA. Ver
Figura 1.

Figura 1. Ruta de la calidad basada en el ciclo PHVA

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RUTA DE LA CALIDAD CICLO DE MANTENIMIIENTO

5W/1H SI
ACTUAR
PLANEAR HACER VERIFICAR Mantenerse
así

NO
CICLO DE
CORRECCION
ESTANDARIZA-
Para
ACTUAR resultados CION Y
Acción
SEGUIMIENTO
Correctiva

CICLO DE IDEAS
PREVENCION
Para
eliminar
ACTUAR causas ACTUAR
Acción
Preventiva Mejoramiento

CICLO DE MEJORAMIIENTO

Fuente: Valdés, 1995.

6.2.2.1. Diagnóstico

El primer paso para implementar este sistema de vigilancia epidemiológica es elaborar un


diagnóstico de las condiciones intralaborales, extralaborales y las características personales e
individuales de la población trabajadora vinculada a ECI S.A., a través de la aplicación de una
serie de instrumentos, como:

 Exámenes médicos ocupacionales


 Ausentismos por incapacidades asociadas a factores psicosociales
 Encuestas de clima laboral
 Batería de riesgo psicosocial
 Investigaciones de Accidentes de Trabajo
 Investigaciones de Enfermedad Laboral
 Sistema de Vigilancia Epidemiológico en riesgo osteomuscular
 Diagnóstico de condiciones de salud

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6.2.2.2. Evaluación

ECI S.A. evaluará cada uno de los dominios y dimensiones de los factores de riesgo
psicosocial identificados y sus posibles efectos en los trabajadores de acuerdo con las
variables incluidas en la batería de evaluación de factores de riesgo psicosocial del Ministerio
de trabajo año 2010.

La población objeto de esta evaluación corresponde al menos al 80% de la población


trabajadora de ECI S.A., vinculados a través de contrato directo y que lleven en la compañía
más de tres meses para que la aplicación de la batería tenga validez.

Se intervendrán los casos que puntúan alto y muy alto en niveles de estrés o con riesgo
psicosocial remitiéndolos a la ARL para atención como población objeto de los diferentes
programas.

Esta evaluación además permite:


 Distinguir grupos de riesgo, orientar sus intervenciones y diseñar plan de acción.
 Al evaluar por áreas, tipos de trabajo, se podrán sugerir modificaciones de las
condiciones de trabajo que permitan cubrir necesidades de cada grupo de trabajadores.
 Identificar la efectividad de las intervenciones y sus efectos en los trabajadores, al igual
que la eficiencia de los procesos llevados en el sistema.
 Después de un año, al realizar una nueva evaluación, se podrá comparar el
comportamiento de las variables que incluye el SVE.

6.2.2.3. Población Objeto a Intervenir

Para intervención grupal

Grupos de trabajadores por áreas con:


 Un nivel alto o muy alto de riesgo psicosocial en cualquiera de sus dimensiones o
dominios según los resultados de la batería de riesgo psicosocial.
 Personal vinculado con procesos con sobredemandas de trabajo en períodos
específicos y que sean identificados a través de observación y/o reportes no formales.

Para intervención individual

 Trabajadores con diagnóstico de estrés agudo.


 Trabajadores diagnosticados con trastorno mental.
 Trabajadores diagnosticados en consulta médica con hipertensión arterial, enfermedad
cardiovascular, desordenes musculo esqueléticos, cefaleas, trastornos
gastrointestinales y otros relacionados con factores psicosociales.
 Trabajadores con dificultades en las relaciones interpersonales y dificultades de ajuste
laboral.

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 Trabajadores con reincidencia en accidentes de trabajo.


 Trabajadores remitidos por presuntos casos de acoso laboral.

6.2.2.4. Medidas de Intervención

De acuerdo a los resultados obtenidos tras la aplicación de los diferentes instrumentos


determinados en el numeral 6.2.2.1, se definirán cuáles serán las medidas de intervención. La
intervención debe estar dirigida en tres frentes: En el puesto del trabajador (fuente y medio), en
el trabajador (individuo) y en la organización. Según la necesidad de la compañía y resultados
obtenidos se definen cuáles son las actividades y planes de acción más acordes.

Prevención Primaria a Cargo de ECI S.A.

Dentro de las actividades de intervención primaria se pueden desarrollar:

 Realizar programa de capacitación y sensibilización en el riesgo psicosocial.


 Desarrollar campañas educativas en la identificación prevención y manejo de conductas
tendientes al acoso laboral.
 Fortalecer el proceso de selección que incluya personal soportado en perfiles y/o
competencias y evaluación de aspectos psicológicos.
 Fortalecer los sistemas de evaluación del desempeño.
 Fortalecer las descripciones de cargo que permitan establecer funciones y
responsabilidades claras donde se identifiquen perfil y competencias que las personas
deben tener para cada cargo.
 Diseñar e implementar escalas salariales de acuerdo con el perfil del cargo,
competencias, responsabilidades, experiencia, y con el mercado.
 Establecer evaluaciones de puesto de trabajo que permita identificar condiciones de la
tarea, como demanda de actividad cognoscitiva, variables relacionadas con la carga
mental, entre otras.
 Diseñar mecanismos de evaluación que permitan identificar los cargos que son objeto
de más demandas emocionales o más demandas físicas, y como gestiona dichas
exigencias.
 Establecer programa de Bienestar que generen impacto en la calidad de vida de los
trabajadores.
 Fortalecer el comité de convivencia, garantizando la dignidad e integridad de las
personas en el trabajo.
 Diseñar códigos o manuales de convivencia en los que se identifique los tipos de
comportamientos aceptables en la compañía.
 Desarrollar actividades dirigidas a fomentar el apoyo social y promover relaciones
sociales positivas entre los trabajadores de todos los niveles jerárquicos de la empresa.
 Evaluaciones médicas individuales y definiciones de aptitud: establecer y revisar los
criterios actuales.

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Intervención Secundaria a cargo de la ARL

Dentro de las actividades de intervención secundaria se pueden desarrollar:

 Evaluación de los factores psicosociales en los empleados de la Compañía, y definir


sistemas de monitoreo y control del riesgo.
 Establecer los criterios para las evaluaciones médicas ocupacionales de ingreso y
periódicos que incluya la identificación de empleados con trastornos generados por
condiciones psicosociales.
 Identificar casos con enfermedades que se asocien al riesgo psicosocial o que sean
generados por conductas de acoso laboral.
 Evaluación de puesto de trabajo, entrevistas semiestructuradas y grupos focales a nivel
psicosocial en aquellos casos q impliquen realización de triangulación diagnostica.
 Triangular información de pruebas de personalidad con casos de riesgo alto y muy alto
en relación con la prueba de síntomas de estrés y con información de evaluación
subjetiva.

Intervención Terciaria a cargo de la ARL

Ver anexo 3 ARL Colmena. Intervención de eventos agudos o intervención en crisis.

6.2.2.5. Evaluación de las Medidas de Intervención

Se evalúa la efectividad de las intervenciones aplicadas, en términos de reducción del factor


de riesgo o del impacto producido en la productividad, la rentabilidad, la competitividad o
cualesquiera otras variables que la empresa considere de importancia, a través de indicadores
que permiten identificar el control del factor de riesgo psicosocial. Para lo anterior los
indicadores vinculados al SVEon:

FRECUENCIA
FRECUENCIA
OBJETIVO INDICADOR MEDICIÓN FORMULACIÓN DE TOMA DE META
DE ANÁLISIS
DATOS
Identificar a Cumplimiento Verificar la (No. de Semestral Semestral >80%
través de los del Plan de ejecución del Actividades
diferentes Trabajo plan de Ejecutadas /
instrumentos (Indicador de Trabajo. No. de
establecidos, Proceso) Actividades
los Factores de Programadas) *
Riesgo 100
Psicosocial
intralaborales,
extra laborales
y variables
individuales
que afectan la

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salud de los
trabajadores
de ECI S.A.
Implementar Cumplimiento Verificar la(No. de Semestral Semestral >80%
medidas de de las ejecución deActividades
prevención actividades de actividades Preventivas
para mitigar la prevención preventivas vs
Ejecutadas /
materialización (Indicador de las actividades
No. de
de Factores Estructura) programadas.Actividades
de Riesgo Programadas) *
Psicosocial 100
FRECUENCIA
FRECUENCIA
OBJETIVO INDICADOR MEDICIÓN FORMULACIÓN DE TOMA DE META
DE ANÁLISIS
DATOS
Implementar Tasa de Se refiere al (No. Casos Semestral Semestral Disminuir
medidas de Incidencia número de sospechosos la
prevención casos casos nuevos/No. incidencia
para mitigar la sospechosos sospechosos promedio de de casos
materialización por riesgo de presunta trabajadores) * de riesgo
de Factores psicosocial EL por 100 psicosocial
de Riesgo (Indicador de exposición al
Psicosocial Resultado) riesgo
psicosocial
FRECUENCIA
FRECUENCIA
OBJETIVO INDICADOR MEDICIÓN FORMULACIÓN DE TOMA DE META
DE ANÁLISIS
DATOS
Hacer Tasa de Se refiere al (No. total de Semestral Semestral Disminuir
seguimiento a Prevalencia número total casos la
los resultados (Indicador de de casos confirmados prevalencia
logrados con Resultado) confirmados (nuevos + de casos
las medidas de de EL (casos antiguos)/No. de riesgo
intervención nuevos y promedio de psicosocial
implementadas antiguos) trabajadores)
para atender respecto al *100
las año anterior,
necesidades por
prioritarias de exposición al
los grupos e riesgo
individuos. psicosocial

6.2.2.6. Seguimiento

El seguimiento al SVE se hará considerando su conformidad con los objetivos definidos, los
requisitos legales aplicables y los criterios técnicos establecidos. A medida que se avance en la
implementación de los diferentes programas de intervención del sistema se llevará a cabo el
registro de cumplimiento de las actividades programadas e indicadores, lo que implicará un

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seguimiento semestral que evaluará el grado de evolución y en caso de requerirse se


establecerá los correctivos para cumplir con los requerimientos del SVE.

7. DOCUMENTOS RELACIONADOS

HSE-F-85- Seguimiento casos de riesgo psicosocial.

8. ANEXOS

Anexo 1. Flujograma manejo del riesgo psicosocial.

Anexo 2. Flujograma manejo de casos individuales.

Anexo 3. ARL Colmena. Intervención de eventos agudos o intervención en crisis.

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Anexo 1. Flujograma manejo del riesgo psicosocial.

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Anexo 2. Flujograma manejo de casos individuales.

Inicio

1. SVE Osteomuscular
2. Examen Médico Ocupacional
3. Auto reporte Trabajador
4. Batería de Riesgo Psicosocial
5. Evento o Condición Significativa
6. Ausentismos por incapacidad
7. Incidencia Accidente de Trabajo
8. Remisión Comité de Convivencia

Recepción y Remisión
del caso a la ARL

Presenta patología
derivada del trabajo?

Si No

Si
Valoración psicología
Valoración por la ARL
por EPS

Monitoreo y
Seguimiento

Se presenta
reincidencia?

No

Fin

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Anexo 3. ARL Colmena. Intervención de eventos agudos o intervención en crisis.

EQUIPOS Y CONTROLES INDUSTRALES S.A.S.

INTERVENCIÓN DE EVENTOS AGUDOS O INTERVENCIÓN EN CRISIS

1. INTRODUCCIÓN

Esta guía es un programa diseñado y dirigido a los trabajadores que han sido víctimas de episodios
repentinos y traumáticos con ocasión de la ejecución de sus funciones y que generan crisis.

Este programa hace parte de la intervención de los efectos de factores de riesgo psicosociales de la
empresa, en el sentido que busca prevenir mayores complicaciones a partir de la situación vivida y
atender necesidades de índole psicosocial generadas con ocasión del trabajo.

Entre las situaciones repentinas y traumáticas están:

• Las generadas por situaciones en el medio laboral como un accidente de trabajo, catástrofes
físicas, etc.
• Las provocadas por situaciones sociales como: amenazas, secuestro, ser tomados como rehenes
y/o sometidos a torturas psicológicas de diferente índole, atentados y muerte en el peor de
los casos.
• Las dadas por catástrofes naturales o provocadas como: terremotos, sismos, incendios,
inundaciones.

La intervención en crisis desde la perspectiva de este protocolo destaca diversos aspectos que, desde la
psicoterapia y el análisis global de las situaciones vividas, pueden contribuir al adecuado manejo del
estrés postraumático propio de estas situaciones.

Tanto la empresa como Colmena Seguros tiene la responsabilidad conjunta de la ejecución de este
protocolo. La empresa a través del área de salud y seguridad en el trabajo y los responsables en cada
sede deben facilitar la ejecución del mismo y orientar en los aspectos legales que se deriven de la
situación y Colmena Seguros como asesora, ofrece el apoyo y asistencia en crisis al trabajador y/o su
familia.

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2. JUSTIFICACIÓN

La situación sociopolítica del país expone a las empresas a casos de delitos contra la propiedad y las
personas, lo cual ha llevado a incrementar la exposición de la integridad personal de los trabajadores a
través de acciones violentas, agresiones, amenazas entre otros.

De esta manera es importante considerar como prioridad asistencial, este protocolo que debe permitir
a los trabajadores involucrados en estos episodios traumáticos, al igual que a sus compañeros y
familiares que recobren el equilibrio emocional y llegue a dominar las situaciones en el menor tiempo
posible luego de sucedido el acontecimiento.

3. OBJETIVOS

3.1. OBJETIVO GENERAL

Proporcionar apoyo a los trabajadores y compañeros, que hayan estado sometidos a


situaciones de crisis graves generadas por situación del trabajo, permitiendo que las
personas recobren su equilibrio emocional y aprendan nuevas formas de enfrentamiento a
partir de la exteriorización de sus sentimientos y la búsqueda de recursos de ayuda.

3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Promover un adecuado proceso de ajuste a la situación y adaptación activa a las


consecuencias generadas por el hecho traumático.
• Brindar herramientas de manejo y control individual y de apoyo colectivo, a partir de la
identificación de necesidades críticas y la toma de decisiones concretas.
• Facilitar la comunicación y expresión de sentimientos y emociones de forma franca, con
el fin de buscar herramientas reales de apoyo y manejo.
• Determinar a partir de la terapia grupal inicial, las personas que requieren de un
tratamiento individual inmediato y las que pueden ser atendidas posteriormente de
acuerdo con su carga emocional.
• Ayudar al trabajador y compañeros a redefinir de manera más sana la situación vivida.

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4. POBLACIÓN OBJETO

Este protocolo está dirigido a:

• Trabajadores que han sido víctimas de episodios traumáticos y repentinos al interior de


la empresa o como consecuencia dela ejecución de sus funciones.
• Trabajadores que han sido testimonio de un acontecimiento donde se producen
muertes, heridos, tortura o amenazas para la vida de otros compañeros de trabajo.
• Trabajadores víctima de catástrofes naturales que hayan generado consecuencias graves
en ellos.

5. RECURSOS

5.1. Recursos Humanos


• Responsable del programa en la empresa
• Profesionales en prevención en el área de psicología
• Trabajadores de la empresa

5.2. Recursos físicos


 Logística para talleres: hojas en blanco, tablero, marcadores, videobeam.
 Salón para terapia individual o en grupo

6. METODOLOGÍA

Este protocolo comprende dos fases tal como se ilustra en el siguiente flujograma.

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Existen 4 tareas para medir la resolución de cirios:

TAREAS NO SUPERO LA CRISIS SUPERO LA CRISIS


Supervivencia física Presencia de síntomas no Reducción o desaparición de
deseables como: dolor de estos síntomas no deseables.
cabeza, insomnio, ansiedad,
dolores musculares, etc.
Manejo de sentimiento Presencia de sentimientos de Ausencia de estos
desamparo, minusvalía sentimientos o disminución de
personal, tristeza y depresión. la carga emocional que
En general desequilibrio y proporciona el trabajador a
desproporción. cada uno de ellos.
Dominio cognoscitivo No se ha incorporado el Incorporación del suceso de
suceso a la propia vida, aún manera funcional a la propia
persiste sobre generalización vida teniendo una experiencia
acerca de la situación, se positiva para su propio
percibe todavía como desarrollo y crecimiento
catastrófico, negándose a personal.
aceptar lo ocurrido.
Adaptaciones conductuales Visión sesgada del mundo con Visión más amplia del mundo.
una negación y valoración Mejoramiento de su
subjetiva del episodio vivido. autoestima y su autoimagen.

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Actitudes negativas de Efectividad en sus relaciones


subvaloración hacia sí mismo y familiares y sociales. Actitudes
hacia los demás. positivas de enfrentamiento.

7. Apoyo familiar

Cuando se dé la muerte del trabajador, ECI., dará la ayuda primaria psicológica a la familia, con el fin de
ayudar a entender y por tanto a aceptar la pérdida de su ser querido. Para ello el psicólogo experto
realizará terapia grupal la cual tratará los siguientes puntos:

ACTIVIDAD 1: TERAPIA DE GRUPO

DURACION: el requerido

OBJETIVO: Proporcionar apoyo reduciendo las posible las consecuencias que a nivel Emocional se
pudieron presentar al interior de la familia y crear un clima adecuado al interior de la misma que
permita y el manejo del evento traumático.

 Se brinda a las familias de la persona que vivieron directamente el episodio y que a raíz de
este han generado algún tipo de inestabilidad.
 Para realizar esta terapia con cada familia o con las que las requieran se debe contar con el
sitio y los recursos apropiados.
 Como parte final de la terapia se debe considerar la posibilidad de reunir a través de una
terapia de grupo a las diversas familias involucradas en el proceso, permitiendo que revivan
su experiencia y expongan los mecanismos de manejo implementados por cada una.

8. EVALUACIÓN DEL PROGRAMA

Para la evaluación de este protocolo se utilizarán los siguientes indicadores:

8.1. INDICADORES DE PROCESO

Intervención individual

Número de trabajadores objeto del programa

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___________________________________ X 100
Número total de trabajadores

Número de trabajadores participantes en terapia individual


____________________________________________ X 100
Número total de trabajadores afectados

Número de trabajadores participantes en terapia individual


____________________________________________ X 100
Número total de trabajadores afectados
Número de trabajadores remitidos a EPS
____________________________________________ X 100
Número total de trabajadores afectados

Número de actividades realizadas


____________________________________________ X 100
Número de actividades programadas

Intervención grupal

Número de trabajadores atendidos en terapia de grupo


________________________________________________ X 100
Número total de trabajadores involucrados en evento de crisis

Número de familiares atendidos en terapia de grupo


________________________________________________ X 100
Número total de familiares afectados

Número de compañeros atendidos en terapia de grupo


________________________________________________ X 100
Número total de compañeros afectados

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8.2. INDICADORES DE PROCESO

Número de trabajadores que superan la crisis


________________________________________________ X 100
Número total de trabajadores afectados

Número total de participantes en la intervención


________________________________________________ X 100
Número total de trabajadores en el periodo

ANEXO 1

PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS

1. Introducción

Este protocolo está diseñado para orientar la intervención en los trabajadores expuestos a eventos
laborales cuyas condiciones de intensidad en la exposición de factores de riesgo generan alta
probabilidad de crisis y daño emocional y requiera intervención individual o grupal de primer orden para
mitigar las consecuencias.

Hace parte de la intervención de factores de riesgo psicosociales de la empresa en el sentido que busca
prevenir mayores complicaciones a partir de la situación vivida y atender necesidades de índole
psicosocial generadas con ocasión del trabajo o generadas por situaciones endógenas de los
trabajadores.

Este protocolo incluye: identificación de condiciones de riesgo, antecedentes, síntomas, manejo,


evolución y resolución. Instructivo sencillo para la aplicación de las técnicas recomendadas. Contiene
apartados diferentes según sea intervención autónoma, grupal o individual.

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2. Justificación

Los trabajadores pueden vivir situaciones intensas tanto agudas como crónicas que llevan a presentar
desequilibrio emocional y la necesidad de una ayuda o un tratamiento psicológico. Sin embargo, esta
ayuda o tratamiento profesional no siempre es buscada o recibida por diferentes razones como:

Dificultad para dimensionar los propios problemas.


Deficiencia de hábitos preventivos
Dificultad para acceder rápidamente a sistemas de ayuda.

Por esta razón se plantea que las personas más cercanas puedan prestar una ayuda de primero orden o
un primer auxilio psicológico.

Se identifica cada vez más necesidades en materia de salud mental de la población trabajadora, por esta
razón las personas de las empresas responsables de los programas de bienestar, seguridad y salud en el
trabajo, brigadistas y otros profesionales de la organización incluso jefes y otros voluntarios deben saber
cómo brindar una ayuda inicial la cual puede tener un efecto muy positivo en la persona que la da como
el que la recibe.

3. OBJETIVOS

3.1. OBJETIVO GENERAL

Proporcionar una guía de como brindar apoyo a los trabajadores o compañeros que hayan estado
sometidos a situaciones agudas o crónicas que generen crisis, permitiendo que las personas recobren su
equilibrio emocional y aprendan nuevas formas de enfrentamiento a partir de la exteriorización de sus
sentimientos la búsqueda de sus recursos de ayuda.

3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Orientar en la aplicación de primeros auxilios a ayuda de primer orden a trabajadores afectados


por situaciones altamente estresantes.
 Orientar sobre como asesorar a los trabajadores en la identificación, manejo y prevención de
situaciones generadoras de problemáticas a nivel personal o social.
 Brindar información especializada acerca de signos, síntomas, factores de riesgo relacionados
con las temáticas tratadas.

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4. POBLACIÓN OBJETO

Esta guía está dirigida al personal responsable en ECI de las áreas de bienestar, seguridad y salud en el
trabajo, brigadistas, jefes, voluntarios.

Que pueden atender a:

Trabajadores en situaciones repentinas y traumáticas como:

 Intentos de suicidio
 Situaciones o notificaciones que causan un choque emocional generando depresión y otros
síntomas.
 Eventos trágicos (ejemplos abuso, violación)
 Trabajadores con factores endógenos que pueden requerir primeros auxilios como:
personalidad depresiva, estilo de afrontamiento evitativo. Estados de incapacidad, crisis
depresiva, ansiedad, estrés, pánico, resolución de conflictos.
 Trabajadores o grupo de trabajadores en: situaciones de emergencia que requieren evacuación
urgente de la empresa. Emergencias cotidianas (incidentes críticos: accidente de tráfico,
hospitalización, agresión o muerte traumática de una persona). Emergencias comunitarias o
masivas (catástrofe natural, atentado).

5. RECURSOS

5.1. Recurso Humano


Responsables de salud y seguridad en el trabajo, área de bienestar, Brigadistas, jefes,
voluntarios, asesores en prevención en el área de psicología, trabajadores.
5.2. Recursos Físicos
Oficina, salón, consultorio carpas, sillas.

6. METODOLOGÍA

6.1. Niveles de intervención


En esta guía se contempla el nivel de intervención psicológica de primer orden.

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6.1.1. Perfil del que brinda los primeros auxilios psicológicos o la atención del primer
orden

 Capacidad de generar empatía y confianza


 Capacidad de mantener escucha activa
 Conocimientos relacionados con la intervención de primer orden
 Capacidad de observación y detección de factores de riesgo
 Capacidad para retroalimentar
 Habilidad para hacer recomendaciones apropiadas
 Habilidad para empoderar a las personas
 Habilidad para la intervención en situaciones de crisis
 Criterio y recursividad en la búsqueda de redes de apoyo propios del medio social
 Conocimiento adecuado del directorio de ayudas disponibles

6.2. Pasos de intervención de primer orden

Es la atención más inmediata que se presta después de que se ha presentado el hecho y la persona se
encuentra viviendo ese momento.

Se debe:

 Proporcionar apoyo: escuchar a la persona y permitirle expresar lo que está sintiendo.


 Reducir la mortalidad: está encaminada a salvar vidas por ejemplo ante un intento de suicidio o
cuando la persona va a agredir a alguien o va a ser agredida. Se llama a terceros significativos
para que acompañen a la persona. Llamar a una ambulancia para una hospitalización de
urgencia.
 Proporcionar enlace de recursos de ayuda. Es la solución de problemas inmediatos que no dan
espera.
 Llamar a la línea 123 en Bogotá donde se le prestará asesoría y ayuda en caso de traslado.

PASOS
1. Hacer contacto psicológico. Escuchar con empatía usando expresiones reflexivas. Escuchar con
atención y respeto sin juzgar. Responder de manera tranquila sin dejarse envolver. Lo anterior
reduce intensidad emocional.
2. Examinar las dimensiones del problema. Presente. Preguntas de quién, cómo, cuándo, dónde.
Se debe estar atento a como se siente. Futuro inmediato. Lo que se necesita para superar la
crisis.

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3. Explorar soluciones posibles. Se cuestiona sobre lo que se ha intentado, se trata que el sujeto
en crisis genere alternativas, se exploran ventajas y desventajas, se resumen y se categorizan
4. Ayudar a tomar una decisión concreta. Hacer que la persona haga tanto como sea capaz.
5. Seguimiento.

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ANEXO 2:

ESCALA T.E.P.T
E.B. Foa, D.S. Riggs, C.V. Dancu y B.O . Rotchbaum. Versión de J, de J. Almanza, F. Paez, M,
hernandez y G Barajas y H. Nicollini modificadas por J. Román.

Nombre__________________________________________ Edad____ Sexo______

Cargo: ____________________ Ciudad y Fecha: ___________________________

Señale la intensidad de sus molestias en las últimas dos semanas. Marque con una cruz (x) en el espacio
correspondiente para indicar su respuesta.

No. En las últimas dos semanas Nunca Un poco Moderado. 2 Mucho. 5 o


Una vez por a 4 veces por más veces
semana semana por semana
1 Aunque usted no quisiera ¿ha tenido pensamientos o
imágenes sobre algún evento catastrófico que haya
ocurrido?
2 ¿Ha tenido sueños desagradables o pesadillas, sobre el
suceso ocurrido?
3 ¿Ha tenido la sensación de revivir algún suceso catastrófico
que le ocurrió?
4 ¿Ha estado emocionalmente alterado, con sudoración y
palpitaciones por recordar un suceso catastrófico que le
haya ocurrido?
5 ¿Ha tenido reacciones físicas (como sudoración o
palpitaciones) por acordarse de algún suceso catastrófico en
su vida?
6 ¿Ha estado tratando de no pensar en un suceso violento
que le ocurrió?
7 ¿Ha hecho usted un esfuerzo para evitar actividades o
situaciones que le recuerden un suceso catastrófico que le
ocurrió?
8 ¿Hay partes importantes del suceso catastrófico que no
puede recordar?
9 ¿Ha dejado de interesarse en cosas que antes le gustaban?
10 ¿Se ha sentido distante y alejado de los demás?
11 ¿Se ha sentido emocionalmente insensible (triste pero sin
llorar) o es incapaz de sentir cariño por personas
importantes para usted?
12 ¿Ha sentido que los planes del futuro han cambiado por un
suceso estresante en su vida?
13 ¿Ha tenido problemas para quedarse dormido por la noche?

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14 ¿Ha estado más irritable o ha tenido ataques de ira?


15 ¿Ha tenido dificultad para concentrarse o recordar cosas
que ha leído?
16 ¿Ha estado excesivamente alerta, por ejemplo, revisando a
los que están alrededor o incomodo cuando hay una puerta
a su espalda?
17 ¿Ha tenido sobresaltos a se asusta con facilidad (por
ejemplo, cuando alguien camina detrás de usted?

PARA USO DEL EXAMINADOR


PUNTUACIÓN DIAGNOSTICO

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