Foro chat

¿Qué significa el
término "Espectro"
en el Autismo?

Prof. Vicenza Gil

@enzagilpsicop
(Audio): Hola, buenas tardes, soy
Vicenza Gil, Psicopedagogo y les doy la
bienvenida nuevamente a uno de
nuestros foros gratuitos impulsados
por el Centro de Formación Educativa
“Simón Rodríguez” Internacional Estoy
en casa, y como todos los viernes, mis
hijos me acompañan.

Es importante comentarles antes de

empezar que tanto la información
como el material promovido es
gratuito, en el caso de desear una
certificación electrónica, que es el
medio de verificación de la
participación, pueden comunicarse al
finalizar con los operadores para
procesar sus certificados.
(Audio): Hoy hablaremos sobre lo que
significa el término "Espectro" en el
autismo, porque escuchamos quizás la
taxonomía "Trastorno del Espectro
Autista" pero ¿Nos hemos detenido a
pensar porqué se le llama "Espectro"?

Además, creo que es importante

seguir trabajando en hacer difusión y
formación, es desmitificar algunas
cosas y en aclarar otras.

Hablemos de eso, pero antes, y como

siempre, en honor a aquellas personas
que nos acompañan por primera vez y
que no han estado en foros
anteriores, revisaremos algunos
aspectos teóricos sobre el Autismo.
 EL TRASTORNO DEL
ESPECTRO AUTISTA
FORMA PARTE DE LOS
TRASTORNOS DEL
NEURODESARROLLO

Los Trastornos del

Neurodesarrollo son
condiciones de vida.

No se "curan"
 Se manifiestan
normalmente de forma
precoz en el desarrollo,
frecuentemente los
indicadores aparecen
antes de los 6 años.

Se presentan en
forma de
déficits en el
desarrollo.

En las áreas
personal, social,
académico u
ocupacional.
 Varían desde
limitaciones específicas
del aprendizaje (como
las Dif. Esp. Apr.) hasta
el control de funciones
ejecutivas (como el
TDAH) o limitaciones en
las habilidades sociales
(como el TEA).

Se pueden
asociar a
retraso en el
alcance de
algunos hitos del
desarrollo.
(Audio): El Autismo es un trastorno del
neurodesarrollo porque se afecta la
forma en que se desarrolla el cerebro,
lo que, en general lo hace innato, es
decir, la persona nace autista y el
enfoque de la neurodiversidad lo
considera una neurodivergencia: una
forma divergente (es decir, diferente)
de percibir, procesar y almacenar la
información en el cerebro. Además, de
una forma presente en nuestra
evolución desde tiempos
inmemoriables.
EL TRASTORNO DEL
ESPECTRO AUTISTA.

Un Trastorno del
Neurodesarrollo.

DSM V
Déficits en la Interacción Social y
la Comunicación Social.

Déficits en la reciprocidad social,

comportamientos comunicativos
no verbales, y habilidades para
desarrollar, mantener y
entender las relaciones.

Presencia de patrones, intereses

o actividades de tipo repetitivo o
restrictivo.
(Audio): Veamos ahora lo que NO es el
Autismo, lo que vimos antes son el
resumen de los criterios para el
diagnóstico planteados por el DSM V,
que es el Manual de Criterios
Diagnósticos y Estadísticos de
Trastornos Mentales de la Asociación
Americana de Psiquiatría (APA por sus
siglas en inglés) y en el CIE 11
(Clasificación Internacional de
Enfermedades, en su décimo primera
revisión) que es manual utilizado por
la OMS.
¿QUÉ NO ES EL
AUTISMO?

No es una enfermedad.
No es una "forma de
ser".
No es un capricho.
No es una moda.
No es algo se que le va
a quitar.
(Audio): Para poder generar espacios
seguros, de crecimiento emocional,
personal y de participación, es
importante ir aprendiendo de qué se
trata el autismo y cómo es la persona
que está detrás de la etiqueta.

Aprendemos todos los días a

interactuar y a vincular y lo más
importante, a incluir. Se trata de un
ciclo, no hay forma de desarrollarse y
aprender en un área si no se es
incluido.

Una de las primeras cosas que

tenemos que hacer para lograr lo
anterior es tratar de entender de qué
va esto del "Trastorno del Espectro
Autista" ¿Porqué es un "Trastorno"? y
¿Porqué es un Espectro"?
 TRASTORNO.
Comportamiento o grupo
de síntomas identificables
clínicamente.

Producen malestar,
disfunción o interferencia
con las actividades que se
espera que realice el
individuo.
 ESPECTRO.
Condición que no se limita
a un conjunto específico de
valores, sino que puede
variar, sin espacios, a lo
largo de un continuo.
(Audio): La raíz etimológica de la
palabra "Autismo" proviene del griego
clásico y se compone de dos raíces:
Autos (sí mismo) e Ismo (proceso
patológico), lo que querría decir algo
como "Proceso patológico de
encerrarse en si mismo". La primera
persona en utilizar la palabra autismo
fue el psiquiatra Eugene Bleuler en el
año 1912.

La utilizó para referirse a la perdida del

contacto con el entorno y al hecho de
encerrarse hacia el mundo interior
que algunas personas mostraban.

La definición del Autismo ha cambiado

y ya no se trata de describir un
síntoma (como es el de necesitar
espacios en solitario) para pasar a
hablar de un conjunto de indicadores,
un conjunto de valores o síntomas
identificables clínicamente que
producen malestar, disfunción o
interferencia con las actividades de las
personas.
 TRASTORNO
+
ESPECTRO.
Conjunto de valores o
síntomas identificables
clínicamente que
producen, alteración,
malestar, disfunción o
interferencia con algunas
actividades de las
personas.
El Autismo se presenta como
un espectro pues su forma e
intensidad varían de persona a
persona y puede variar en la
misma persona a lo largo del
tiempo (no es rígido)
especialmente si se ofrecen
las intervenciones necesarias.
(Audio): Por eso, mi hijo autista no se
parece al hijo autista de mi amiga, por
eso, el autismo de mi estudiante "es
diferente" al autismo del hijo de la
vecina, y por eso, cada proceso de
intervención es absolutamente
individual.

Porque el espectro de una persona

autista no es necesariamente el
espectro de otra persona autista.

Ahora, pongámosle colores a esto del

"Espectro Autista" para que podamos
entenderlo mejor.

Hay un montón de cuentas de autismo

en primera persona (personas autistas
que hablan de cómo viven su vida
desde el autismo, nos ayudan a
entender e incluso a ver el autismo
desde una perspectiva menos
capacitista, les dejaré varias de las que
sigo)
(Audio): NeurodiverLetras Âû
(@neurodiverletrasau) • Fotos y videos
de Instagram

Historias Cotidianas (@histcotidianas) •

Fotos y videos de Instagram

Michi (@lamichiautista) • Fotos y videos

de Instagram

Memes En El Espectro
(@meenelespectro) • Fotos y videos de
Instagram
(Audio): Estas otras cuentas son de
profesionales alistas (no autistas) que
trabajan en el área de Autismo y son
también para mi, un referente:

Fundación Neurodiversidad
(@neurodiversidadong) • Fotos y
videos de Instagram

Pʀᴏғ. Eᴅᴜ Sᴏᴛᴇʟᴏ (@edu_sotelo) •

Fotos y videos de Instagram

Daniel Millán López 🧠 Ψ

(@danielmillanlopez) • Fotos y videos
de Instagram

Ps. Ernesto Reaño (@ernesto_reano) •

Fotos y videos de Instagram
(Audio): Leer estas cuentas y ver cómo
cada uno de ellos tiene un espectro
diferente, aún de un mismo síntoma o
criterio diagnóstico, nos ayuda a
comprender de qué se trata esto del
espectro.
¿Cómo es el espectro en
el Autismo?
(Audio): No hay una persona autista
menos autista que otra.

Voy a compartirles la gráfica de

espectro de una persona autista, en
realidad quería mostrarles dos, de la
misma persona, en periodos distintos,
eso nos permitirá ver qué se mantiene
y qué varía, porque estas variaciones
dependen mucho del trabajo
terapéutico y del estado físico y mental
del sujeto, pero aparentemente perdí
el primer registro.
(Audio): Noten que el resultado
menciona síntomas del espectro del
autismo. Los manuales diagnósticos
nos dan una línea (los criterios
diagnósticos) y nos dan algunas ideas
más (las características diagnósticas y
las características que amplían el
diagnóstico en el caso del DSM V), nos
dan una clasificación por niveles de
gravedad que, lo reitero, a lo que
apuntan es a decirnos la necesidad de
apoyo que tiene la persona en ese
momento, por allí leí en algún lugar de
la Mancha del cual no quiero
acordarme, que una persona con Dx
de TEA grado 3 requerirá atención
permanente por toda su vida, y eso no
es necesariamente así, porque los
grados son variables, no son rígidos,
de ser así ¿Para qué existe entonces el
tratamiento? Cierto es que hay casos
más complejos que otros, con más
limitaciones que otros, y por eso
hablamos de una población
absolutamente heterogénea.
(Audio): ¿Cómo funciona entonces el
espectro en el Autismo?

Todas las personas autistas cumplen

con los siguientes criterios
diagnósticos:

1.- Deficiencias permanentes en la

comunicación social y la interacción
social.

Aquí el DSM V nos habla de

deficiencias en la reciprocidad
socioemocional, como un
acercamiento social anormal, fracaso
en los intentos de interacción social
(sea por iniciarlas o por responder a la
interacción). También podemos ver en
este criterio deficiencias en la
comunicación verbal y no verbal, como
un desajuste entre un mensaje verbal
y la expresión facial
"Me siento muy, muy
feliz en este
momento"

También se incluyen
dificultades para sostener
el contacto visual durante
una conversación,
literalidad y fallas en la
comprensión del lenguaje
gestual, por ejemplo...
(Audio):

2.- Patrones restrictivos y repetitivos

de comportamiento, intereses o
actividades.

En este criterio diagnóstico se nos

habla de estereotipias, que pueden
ser motoras o verbales, por ejemplo,
alinear juguetes u objetos, ecolalia,
insistir en el cumplimiento de rutinas o
tener dificultades para cambiar el
rumbo del pensamiento, interés
restrictivo o muy intenso sobre algún
tema u objeto, hiper o hiporeactividad
a estímulos sensoriales, interés poco
habitual por ciertos aspectos
sensoriales del entorno, como palpar
determinadas texturas o fascinación
por la luz y el movimiento.
(Audio): El espectro lo notamos en las
diferencias entre cda persona autista y
el cómo se manifiestan cada uno de
los criterios.

Por ejemplo, hay niños que no

presentaron retraso en el desarrollo
del lenguaje, hay otros que hablan con
un lenguaje idiosincrásico, algunos
otros no hablan, otros hablaron
prematuramente y hay quienes
parecen un pequeño profesor, pero
todos estos peques son autistas.

De eso se trata el espectro. Por eso ha

sido un tanto complejo ir afinando los
criterios diagnósticos, porque como
ven, son muy heterogéneos. Antes
pensábamos en autismo y
pensábamos en niños que no
hablaban, con intereses restrictivos y
repetitivos mu marcados, ahora, nos
damos cuenta que esto es una parte
del espectro.
 ¿Todas las personas
autistas deben
cumplir con todos los
criterios
diagnósticos?

Si, pero la forma

en que se
manifiestan varía,
eso es el espectro.
(Audio): Y tienen diferentes
necesidades de apoyo, entre otras
cosas, debido a la diferencia en el
espectro.

También debemos mencionar que el

Autismo con frecuencia puede
presentarse con otros trastornos del
neurodesarrollo, otras condiciones,
patologías, entre otros y eso también
va a influir en las necesidades de
apoyo.

Algo importante en relación a esto es

que actualmente se consideran tanto
los comportamientos actuales como
los anteriores y aquí vamos un poco
con esto de los niveles de
"funcionalidad" (quién es menos
autista y quién es más autista, que es
además un término altamente
capacitista) que ya no se usan, voy a
decirles como el meme: No se hace!
No hay "niveles" o "grados" de
"funcionalidad" en Autismo...
(Audio): El DSM V habal de clasificación
de gravedad y ésta nos permite hablar
de necesidades de apoyo:

1.- Grado 3. Necesita ayuda muy

notable.
2.- Grado 2. Necesita ayuda notable
3.- Grado 1. Necesita ayuda.

Es importante tener claro que estos

niveles son variables, que una persona
puede tener cambios en el Dx en
relación a sus necesidades de apoyo
gracias a la intervención. TODAS LAS
PERSONAS AUTISTAS NECESITAN
AYUDA, unas en más o en menor
cantidad o frecuencia, pero todas la
necesitan. Incluso, aquellas que son
independientes, madres, padres, jefes,
compañeros de trabajo, tienen
requerimientos de apoyos, que
pueden ser técnicos, emocionales,
sensoriales, etc. Y la negación a
usarlos para parecer neurotípicos se
llama "Enmascaramiento" y es
sumamente nocivo para la salud
mental de la persona.
(Audio): Las necesidades de apoyo no
necesariamente van a ser estáticas, ya
sabemos que un espectro no es rígido,
que cambia. Entonces, cuando un
peque que ha tenido retraso en el
desarrollo del lenguaje, digamos que
tiene un vocabulario reducido, accede
a atención por el especialista y
empieza a ampliar su vocabulario, y
mejora la comunicación, entonces va a
tener menos necesidad de apoyo, la
diferencia, en mucho, la define la
intervención, temprana o no.

Y aquí vemos nuevamente el

comportamiento del espectro, varía.
Hay quienes no toleran texturas
cremosas y hay quienes aman las
texturas cremosas, esto se asocia a la
Integración Sensorial.

Les dejo imagen de la sección de

niveles de gravedad del DSM V.
(Audio): Hay quienes no toleraban
cepillarse los dientes, y ahora, gracias
a la intervención de un Terapeuta
Ocupacional, puede hacerlo. Hay
quienes nunca van a tolerar la pasta
dental y hay a quienes les llama
mucho la atención y les parece muy
agradable el sabor, la textura o el
aroma.

Eso es el espectro. Hay quienes, como

Alita, de la cuenta Historias Cotidianas
que les compartí, son especialistas en
caligrafía, hay otros que no escriben,
para quienes la escritura les demanda
tanto a nivel motriz fino, sensorial y
cognitivo, que no escriben a lápiz, pero
si lo hacen en un teclado...

Eso es el espectro y no es rígido, por

tanto, un individuo puede pasar de
requerir ayuda muy notable a requerir
ayuda...
 Yo necesito
aislantes para
el ruido, háblame bajo.

Necesito que
me hables alto o me
toques cuando estoy
concentrado.
 Ambos son
Autistas...

Varía en ellos el espectro

(la intensidad, frecuencia
y forma en que se
manifiestan las
características
diagnósticas) y las
necesidades de apoyo.
(Audio): Y por supuesto, las
necesidades de apoyo se asocian al
espectro y en él radican las diferencias
entre una persona y otra. Hay un test
online autoaplicable que ofrece una
aproximación al espectro de esa
persona, se los compartiré al final.

Por esto del espectro, tu nieto

adolescente, no se parece al
protagonista de Atypical o el amigo
autista de tu hijo no se parece a Abed,
de Community y por eso, no hay una
persona autista que las represente a
todas, y aquí voy un poco con eso que
leo en las RRSS de que X o Y personaje
autista de una serie o una película "no
representa a todos los autistas", no
hay forma de que pase, porque cada
persona es distinta.
(Audio): Eso hace que cada plan de
intervención, que cada adaptación de
acceso, sea diferente, pueden tener
aspectos en común, pero créanme
que son más los que son diferentes,
tiene que ver con la heterogeneidad
de la población.

No todos los peques autistas son

especialistas en algo, no todos los
estudiantes autistas de un salón
necesitan sistemas alternativos y
aumentativos de la comunicación (les
reitero que el viernes tendremos el
foro chat sobre las SAAC). eso es el
espectro.

Por eso, mi mejor recomendación es:

conoce a la persona detrás de la
etiqueta, conoce sus intereses, gustos
y habilidades, conoce sus necesidades
y los apoyos que necesita y eso te
llevará a acercarte a esa persona. Me
despido con una frase de Lorna Wing
 Tenemos que ver a cada niño
como un individuo. Para ayudarles
tenemos que entender sus
habilidades particulares, sus
dificultades, conductas y
emociones.

Lorna Wing
Hemos llegado al final de este taller,
les dejo como les comenté el enlace
para que, a quienes les interese,
puedan hacer el test y medir el
espectro, propio, o de personas
cercanas. Conocer el espectro les
ayudará muchísimo a comprender la
raíz de algunas conductas.

Ha sido un placer para mí.

Hasta la próxima
oportunidad.