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Cátedra: NUTRICIÓN INFANTIL

Profesora Titular: Lic. Adriana R. Gullerian

ALIMENTACIÓN DURANTE EL 1° AÑO DE VIDA

Leches de vaca enteras comunes en polvo y fluidas:

 Sancor
 Nestlé
 La Serenísima

Fórmulas o Leches Artificiales:

De inicio (0 a 6 meses):

 Sancor Bebé 1 (Sancor)


 EnfaBebé 1 (Mead Johnson-Sancor)
 Nan 1 (Nestlé)
 Nidina 1 (Nestlé)
 Vital Infantil 1 (Nutricia Bagó)
 Nutrilon 1(Nutricia Bagó)
 Baby 1 (La Serenísima)

De continuación (6 a 12 meses):

 Sancor Bebé 2 (Sancor)


 EnfaBebé 2 (Mead Johnson-Sancor)
 Nan 2 (Nestlé)
 Nidina 2 (Nestlé)
 Vital Infantil 2 (Nutricia Bagó)
 Nutrilon 2 (Nutricia Bagó)
 Baby 2 (La Serenísima)

Leches modificadas:

 Sancor Bebé 3 (Sancor): a partir de 1 año


 Sancor Bebé 4 (Sancor): a partir de 4 años
 EnfaBebé 3 (Mead Johnson-Sancor): de 1 a 3 años
 Nan 3 (Nestlé): a partir de 1 año
 Nido 3 (Nestlé): a partir de 1 año
 Nido 4 (Nestlé): a partir de 3 años
 Nido FortiGrow (Nestlé): a partir de 4 años
 Vital Infantil 3 (Nutricia Bagó): a partir de 1 año
 Vital Infantil 4 (Nutricia Bagó): a partir de 2 años
 Nutrilon 3 (Nutricia Bagó) : a partir de 1 año
 Nutrilon 4 (Nutricia Bagó): a partir de 2 años
 Baby 3 (La Serenísima): a partir de 1 año
 Baby 4 (La Serenísima): a partir de 2 años
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1

COMPOSICIÓN QUÍMICA en 100 ml DE LECHE HUMANA Y DE VACA

LECHE KCAL H de C PROT GR Fe CRPS Osm Oral


(g) (g) (g) (mg) (mOsm/L) (mOsm/L)
L. Humana 67 - 77 7 0.9 - 1,1 3,8 0,46 93 260
L. Vaca 66 5 3,3 3,7 0,5 303 260

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TABLA DE COMPOSICIÓN QUÍMICA en 100 g o ml de ALIMENTO

ALIMENTO Reconst Kcal HdeC (g) Prot Gr Vit C Vit D3 Vit A Ca Fe Zn Na Osm Oral
del polvo (mOsm/L)
(g) (g) (mg) (UI) (UI) (mg) (mg) (mg) (mg)
FÓRMULAS O
LECHES
ARTIFICIALES DE
INICIO
Sancor Bebé 1 Polvo 518 55 11 28 61 400 1998 370 8,9 4,6 130
Medida 4,5 g
Sancor Bebé 1 Fluida o 13,5 % 70 7,4 1,5 3,8 8,3 52 270 50 1,2 0,63 18 260
reconst.
Nan 1 Polvo 507 57,8 11,5 25,8 41 305 1530 320 6,1 3,8 120
Medida 4,4 g
Nan 1 Polvo 13,2 % 67 7,6 1,5 3,4 5,4 40 202 42 0,8 0,5 16 260
resconstituida
Nidina 1 Polvo Medida 507 55,8 12,8 25,6 40 300 1520 460 6,1 3,8 190
4,4 g
Nidina 1 Polvo 13,2 % 67 7,4 1,7 3,4 5,3 39,6 201 61 0,8 0,5 25 285
reconstituida
Vital Infantil 1 Polvo 518 53,9 11,8 28,3 59 319 1852 518 5,9 4,4 185
Medida 4,5 g
Vital Infantil 1 Fluida o 13,5 % 70 7,3 1,6 3,8 8 43 250 70 0,8 0,6 25 254
reconstituida
Nutrilón 1 Polvo Medida 480 52 9,9 26 86 420 1800 502 6,2 4,4 148
4,55 g
Nutrilón 1 Fluida o 13,7 % 66 7,1 1,4 3,6 12 57 247 69 0,85 0,6 20
reconst.

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TABLA DE COMPOSICIÓN QUÍMICA en 100 g o ml de ALIMENTO

ALIMENTO Reconst Kcal HdeC (g) Prot Gr Vit C Vit D3 Vit A Ca Fe Zn Na Osm Oral
del polvo (mOsm/L)
(g) (g) (mg) (UI) (UI) (mg) (mg) (mg) (mg)
FÓRMULAS O LECHES
ARTIFICIALES DE
CONTINUACIÓN
Sancor Bebé 2 Polvo 490 54 15 24 49 332 1632 640 8,3 3,9 290
Medida 4,8 g
Sancor Bebé 2 Fluida o 14,3 % 70 7,6 2,2 3,4 7 48 233 88 1,2 0,56 42
reconst.
Nan 2 Polvo 482 56,5 16 21 38 290 1440 570 8,6 3,6 240
Medida 4,6 g
Nan 2 Polvo 13,9 % 67 7,9 2,2 2,9 5,3 40 200 79 1,2 0,5 33 334
reconstituida
Vital Infantil 2 Polvo 487 56 15,7 22,7 54,7 360 1800 714 8 4,7 280
Medida 5 g
Vital Infantil 2 Fluida o 15 % 73 8,4 2,4 3,4 8,2 54 270 107 1,2 0,7 42 290
reconstituida
Nutrilón 2 Polvo Medida 453 52,3 13,6 21 61 364 2000 514 8,1 4,8 210
5,3 g
Nutrilón 2 Fluida o 14,8 % 67 7,7 2 3,1 9 54 296 76 1,2 0,7 31
reconst.

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TABLA DE COMPOSICIÓN QUÍMICA en 100 g o ml de ALIMENTO

ALIMENTO Reconst Kcal HdeC (g) Prot Gr Vit C Vit D3 Vit A Ca Fe Zn Na Osm Oral
del polvo (mOsm/L)
(g) (g) (mg) (UI) (UI) (mg) (mg) (mg) (mg)
LECHES MODIFICADAS
Sancor Bebé 3 Polvo 460 52 19 21 41 300 1440 830 5,8 3 250
Sancor Bebé 3 Fluida o 15 % 69 7,7 2,8 3 6 44 216 120 0,84 0,42 36
reconst.
Vital Infantil 3 475 59,2 15,1 19,8 55 236 1515 580 8,3 7 250
Polvo
Vital Infantil 3 17 % 81 10,1 2,6 3,4 9,3 40 258 99 1,4 1,2 42 336
Fluida o reconst.
Nutrilón 3 Polvo 526 55,6 15,4 18,7 54 270 1550 600 8 8 280
Nutrilón 3 Fluida o 15 % 79 9,7 2,7 3,3 9,3 47 270 90 1,2 1,2 42 320
reconst.

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TABLA DE COMPOSICIÓN QUÍMICA en 100 g o ml de ALIMENTO

ALIMENTO Reconst Kcal HdeC (g) Prot Gr Vit C Vit D3 Vit A Ca Fe Zn Na Osm Oral
(mOsm/L)
/ Diluc (g) (g) (mg) (UI) (UI) (mg) (mg) (mg) (mg)
LECHES DE VACA ENTERAS COMUNES EN POLVO Y FLUIDAS, DILUIDAS CON O SIN AGREGADOS
LEF - 59 5 3 3 - 40 295 109 0,2 0,38 49 260

LEF + 5%Az - 79 10 3 3

LEF 1/2 + 7% Az 1/2 57,5 9,5 1,5 1,5

LEF 1/2 + 5% Az y 1/2 67,5 7,5 1,5 3,5


2% Ac
LEF 2/3 + 5% Az 2/3 60 8,5 2 2

LEP 488 38 26 26 - 320 1600 900 - 4 370

LEP reconstituida 12,5 % 61 4,8 3,3 3,3 - 40 200 113 - 0,5 46 260

LEP reconst + 5% Az 12,5 % 81,2 9,7 3,3 3,3

LEP reconst 1/2 + 7% Az 6,5 % 59 9,4 1,65 1,65


LEP reconst 1/2 + 5% Az 6,5 % 68,5 7,4 1,7 3,6
y 2% Ac
LEP reconst 2/3 + 5% Az 8,5 % 61,4 8,2 2,2 2,2

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TABLA DE COMPOSICIÓN QUÍMICA en 100 g o ml de ALIMENTO

ALIMENTO Reconst Kcal HdeC (g)


Prot Gr Vit C Vit D3 Vit A Ca Fe Zn Na Osm Oral
del polvo (mOsm/L)
(g) (g) (mg) (UI) (UI) (mg) (mg) (mg) (mg)
LECHES DE VACA ENTERAS FORTIFICADAS, EN POLVO Y FLUIDAS
Leche Entera Fluida - 59 5 3 3 - 40 200 109 1,5 0.38 49
Fort Fe Serenísima
Leche Entera Polvo Fort 488 38 26 26 - 320 1600 900 12 4 370
Fe Serenísima
Leche Entera Polvo Fort 12,5 % 61 4,8 3,3 3,3 - 40 200 113 1,5 0,5 46
Fe Serení.recon

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TABLA DE COMPOSICIÓN QUÍMICA en 100 g o ml de ALIMENTO


ALIMENTO HdeC Prot Gr A.G.S. A.G.M. A.G.P. Colest. Ca Fe Zn
(g) (g) (g) (g) (g) (g) (mg) (mg) (mg) (mg)
Leche fluida entera 5 3 3 1,74 1,24 0 11 109 0,2 0,38
Leche fluid parc.descr. 5 3 1,5 0,85 0,64 0 6 117 0,1 0,38
Leche fluida 0 % grasa 5 3 0,1 0,06 0,04 0 0 117 0,1 0,38
Leche fluida ent fort Fe 5 3 3 1,74 1,24 0 11 109 1,5 0,38
Leche fl p.descr fort Fe 5 3 1,5 0,85 0,64 0 6 117 1,5 0,38
Yogur entero natural 6 4 3 1,74 1,24 0 11 120 0,1 0,54
Yogur entero saboriz. 14 4 3 1,74 1,24 0 11 120 0,1 0,54
Yogur descremado 5 4 0,1 0,06 0,04 0 0 120 0,1 0,54
Queso unt. 0 % grasa 4 14 0,5 0,28 0,2 0,01 0 200 0,2
Queso unt. descrem. 3 12 4 2,3 1,5 0,1 15 170 0,2
Queso unt. semidesc. 3 11 8 4,6 3 0,3 15 160 0,2
Queso unt. con crema 2 8 23 12,8 9,3 0,7 111 150 0,2
Ricotta entera 3 12 11 6,2 4,5 0,2 15 350 0,3
Ricotta descremada 5 9 6 3,4 2,4 0,1 15 350 0,3
Quesos maduros desc. 1 19 12 6,7 3,9 0 192 830 0,6 3
Quesos promedio 0 22 24 15 8,9 0 100 830 0,5 3
Queso fresco 0 19 22 12,3 8,9 0,6 111 625 0,4 3
Queso semiduro 0 26 27 16,1 9,9 0 97 898 0,5 3
Queso de rallar 0 29 29 18,3 10,5 0 97 968 0,6 3
Huevo 0 12 12 4,48 5,46 0,98 504 56 2,5 1,35
Yema 0 17 29 8,7 13,6 6,1 1260 109 5,9 1,35
Clara 0 12 0 0 0 0 0 10 0,9 1,35
Carnes promedio 0 20 5 1,9 2,2 0,78 79 12 2 3,2
Carne vacuna 0 20 7 3,36 2,87 0,6 90 4 3,4 3,2
Carne pescado 0 20 3 0,48 1,89 0,54 70 21 1,9 3,2
Carne ave 0 20 5 1,87 1,84 1,2 76 11 0,7 3,2
Vegetales A 3 1 0 0 0 0 0 41 1,2 0,37
Vegetales B 8 1 0 0 0 0 0 33 0,7 1,48
Vegetales C 20 2 0 0 0 0 0 31 1 0,27
Frutas promedio 12 1 0 0 0 0 0 17 0,8 0,14
Frutas A 8 1 0 0 0 0 0 13 1,1 0,11
Frutas B 17 1 0 0 0 0 0 22 0,5 0,22
Frutas desecadas 60 2 0 0 0 0 0 90 4,4
Frutas secas 7 20 57 8 24,7 24,3 0 150 3,2
Cereales 70 12 0 0 0 0 0 29 3
Cereales integrales 69 11,7 4,7 0,9 1,4 2,3 0 51 5 4,6
Cereales fortificados Fe 70 12 0 0 0 0 0 29 6,9
Legumbres 59 20 2 0,1 1,2 0,7 0 71 5
Pan común francés 60 10 0 0 0 0 0 22 1,1
Pan común integral 50 10 0 0 0 0 0 22 1,1 4,6
Pan lactal blanco 54 9 2 0,5 1,3 0,2 0 22 1,1
Pan lactal integral 51 8 3 0,9 1,8 0,3 0 22 1,1 4,6

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TABLA DE COMPOSICIÓN QUÍMICA en 100 g o ml de ALIMENTO

ALIMENTO HdeC Prot Gr A.G.S. A.G.M. A.G.P. Colest. Ca Fe Zn


(g) (g) (g) (g) (g) (g) (mg) (mg) (mg) (mg)
Galletitas de agua 70 10 10 3,6 5,45 0,9 35 65 0,7
Galletitas agua integr. 66 10 14 1,2 11 1,3 0 65 1,5 4,6
Galletitas agua  % gr 60 14 3 0,9 1,8 0,3 0 65 0,7
Gallet agua integ  % gr 59 13 2 0,6 1,2 0,2 0 65 1,5 4,6
Galletitas dulces 75 10 15 6,3 7,7 1 0 32 1
Azúcar 100 0 0 0 0 0 0 0 0,1
Dulce o mermelada 70 0 0 0 0 0 0 20 1
Dulce o mermelad diet 25 0 0 0 0 0 0 20 1
Dulce de leche 61,9 8,1 9 4,9 3,7 0 28 322 0,3
Miel 78,5 0,3 0 0 0 0 0 10 0,9
Aceite Girasol 0 0 100 11 19,7 69,3 0 15 0,03
Aceite Canola 0 0 100 6,1 55 33,9 0 15 0,03
Aceite Uva 0 0 100 12 23 65 0 15 0,03
Aceite Maíz 0 0 100 10 36 54 0 15 0,03
Aceite Soja 0 0 100 16 32 52 0 15 0,03
Aceite Oliva 0 0 100 12 80 8 0 15 0,03
Manteca 0 0 84 49,7 30 4 250 15 0,2
Manteca dietética 0 3 38 22,5 13,5 1,8 110 15 0,06
Margarina 0 % gr trans 0,9 0,1 82 34 23 25 0 4 0,3
Margarina ligth 0 % trans 2 0 35 11 9 15 0 4 0,3
Crema 2 2 40 22,8 15,1 1,6 120 75 0,03
Mayonesa 0 2 80 10 29,9 40 60 18 0,75
Mayonesa dietética 7 1 34 4,2 12,7 17 25 14 0,2
Palta 5,9 1,7 17 2 12,5 2,5 0 11 0,9
Germen de trigo 37 28 10 1,93 1,6 6,6 0 61 7 4,6
Salvado de avena 59 17 9 1,7 1,02 4,6 0 80 5,5 4,6
Aceitunas 2 1 16,5 3 11 2,1 0 83 1,5
Chocolate 60 2 32 18,8 13,1 0,1 5 39 3,5
Copos de cereal 83,3 6,6 0 0 0 0 0 8 2,3
Gaseosa o Jugo industr 10 0 0 0 0 0 0 0 0
Jugo natural naranja 5 0 0 0 0 0 0 10 0,2 0,1
Jugo natural pomelo 7 0 0 0 0 0 0 10 0,2 0,1
Gatorade 6 0 0 0 0 0 0 10
Gelat. saboriz. prod.term. 12,3 1,5 0 0 0 0 0 0 0
Cacao 89 4 2 1,2 0,8 0 0 30 2,1
Helado fruta al agua 27 0,1 0,1 0 41 0,4
Helado crem (Vainil-Amer) 20 4,5 7 4 2,9 0 36 140 0,1

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TABLA DE COMPOSICIÓN QUÍMICA en 100 g o ml de ALIMENTO

ALIMENTO HdeC (g) Prot Gr Vit C Vit D3 Vit A (UI) Ca Fe Zn Na


(g) (g) (mg) (UI) (mg) (mg) (mg) (mg)
Queso Untable con Crema 2 8 23 0 1427 150 0,2 c/sal: 340
s/sal: 65
Yema 0 17 29 0 1839 109 5,9 54

Clara 0 12 0 0 0 10 0,9 153

Hígado de vaca 5,3 19,9 3,8 43900 8 6,5 5,1 110

Almidón de Maíz 88 0 0 4

Jugo Natural Naranja 5 0 0 50 200 10 0,2 0,1 3

Jugo Natural Pomelo 7 0 0 38 80 10 0,2 0,1 5

Gelatina con sabor 12,3 1,5 0 0 0 0 0 0


(Prod. Terminado)
Polvo base Cacao 89 4 2 30 2,1 80

Helado de Fruta 27 0,1 0,1 41 0,4 20

Helado de Crema (Vainilla– 20 4,5 7 1 39 140 0,1 110


Americana)

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Fuente de las Tablas de Composición Química: Elaboración Propia – Lic. Adriana Gullerian – Cátedras de Nutrición en Ciclos Biológicos y Nutrición Infantil –
Carrera Lic. en Nutrición – Instituto Universitario de Ciencias de la Salud Fundación H. A. Barceló

Los datos se promediaron de las siguientes fuentes:


- Información suministrada por Laboratorios y Empresas Alimentarias
- Tabla de Composición Química de Alimentos CENEXA
- Tabla Composición Química de Alimentos del Centro de Estudios sobre Nutrición Infantil (CESNI)
- Tabla de Composición Cátedra Nutrición Básica – I.U.C.S.
- Tabla de Composición Química de Alimentos de Argenfoods
- Tablas del libro Portela, María Luz P. M. de: "Vitaminas y Minerales en Nutrición" . Libreros López Editores. Argentina. Año 1993.

Aclaración: Los sitios en blanco se deben a falta de información

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ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA A LA LACTANCIA NO ESPECÍFICA

Guía orientadora del Porcentaje del VCT que se debe aportar con Alimentos
Complementarios:

6° mes = 25 % 8° mes = 40 %
7° mes = 35 % 9° a 11° mes = 50 %

Número de Ingestas Diarias recomendadas según la Edad en niños con Lactancia No


Específica

EDAD NÚMERO DE INGESTAS / DÍA


0 - 7 días 10 - 8 biberones
8 días - 30 días 8 biberones (cada 3 hs)
1 - 1,9 meses 7 biberones
2 - 5,9 meses 6 biberones
6 - 6,9 meses 6 ingestas (5 biberones + 1 comida)
7 - 8,9 meses 6 ingestas (4 biberones + 2 comidas)
9 - 11,9 meses 6 ingestas (3 biberones + 3 comidas)

Adaptado de ref. {1}{2}{3}{4}

Cantidades Promedio de Alimento por Ingesta

EDAD CANTIDAD DE ALIMENTO / INGESTA *


1 - 2 semanas 60 - 90 ml (60 – 100 ml)
3 semanas - 1,9 meses 120 - 150 ml
2 - 2,9 meses 150 - 180 ml
3 - 4,9 meses 180 - 210 ml (180 - 200 ml)
5 - 11,9 meses 210 - 240 ml (200 - 250 ml)

* Se refiere también al volumen de comida cuando empieza a ingerir alimentos

- Estos valores deben considerarse conjuntamente con la capacidad gástrica promedio según Kg de
peso corporal.

- Capacidad gástrica promedio = 30 - 40 ml / Kg peso corporal. {4}

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Frecuencia de Ingestas:

- Cada 3 a 5 hs promedio durante el 1° año de vida: cada 3 hs en el neonato, y en aumento a medida


que se incrementa la edad.

- La frecuencia apropiada de alimentación depende de:


 La edad del niño
 La capacidad gástrica
 La densidad energética de los alimentos y viceversa: la densidad energética de cada toma
depende, a su vez, de la frecuencia de las mismas.

Densidad Energética (Kcal / g) Mínima de las Comidas según el Número de Comidas


Diarias

1 comida = alrededor de 1 Kcal / g por comida


2 comidas = alrededor de 0,9 Kcal / g por comida
3 comidas = alrededor de 0,8 Kcal / g por comida

- Ver las indicaciones y valores referidos a Lactancia Materna.

Proteínas de origen animal

 % de proteínas de origen animal en relación al total de proteínas de toda la alimentación


(incluyendo la leche) = >= 60 %.
 % de proteínas de origen animal en relación al total de proteínas de los alimentos
complementarios = 45 - 50 % {4}.
(ya que promediando con el aporte de la leche, se alcanza este valor).

Hidratos de carbono refinados

 % de azúcares simples refinados en relación al total de energía aportado por Hidratos de carbono
en los alimentos complementarios = hasta 10 % {4}.

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ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA A LA LACTANCIA MATERNA

Aporte de Energía de la Alimentación Complementaria

Es la diferencia entre la energía requerida para la edad y la aportada por la leche materna, por tanto,
depende de la edad y del consumo de leche materna. En la tabla que sigue, se consideró una densidad
calórica de 65 Kcal / 100 ml para la leche materna y los valores son estimados según distintos
estudios.
Estos cálculos deben ser tomados como una guía considerando que los alimentos complementarios
siempre producen un cierto grado de desplazamiento del volumen de ingesta de leche materna, por lo
que si los cálculos se basan en niños que no tienen lactancia exclusiva, pueden tener margen de error
{4}.

EDAD REQUERIM. PROMEDIO LECHE MATERNA ALIMENTOS


MESES KCAL / DÍA KCAL / DÍA COMPLEM.
KCAL / DÍA
6 - 8,9 682 412 270
9 - 11,9 830 380 450
Adaptado de ref. {2}{4}

EDAD APORTE CALÓRICO DE LA LECHE APORTE CALÓRICO DE LOS


MESES MATERNA: % DEL VCT ALIMENTOS COMPLEMENTARIOS:
% DEL VCT *
6 - 8,9 70 - 60 30 - 40
9 - 11,9 45 - 40 55 - 60
Adaptado de ref. {5}

* APORTE CALÓRICO DE LOS ALIMENTOS COMPLEMENTARIOS: % DEL VCT

6° mes = 30 % 8° mes = 40 % 10º mes = 58 %


7° mes = 35 % 9° mes = 55 % 11ª mes = 60 %

Frecuencia y Densidad Calórica de la Alimentación Complementaria

Una vez establecida la cantidad de energía por día que se debe aportar con la alimentación
complementaria, las 2 variables que deben considerarse son:
- Frecuencia
- Densidad calórica

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Número de Ingestas Diarias recomendadas según la Edad en niños con Lactancia Materna
EDAD NÚMERO DE INGESTAS / DÍA
Hasta los 6 meses (0 - 5,9 meses) Leche materna a libre demanda
6 - 6,9 meses Leche materna + 1 comida
7 - 8,9 meses Leche materna + 2 comidas
9 - 11,9 meses Leche materna + 3 comidas
Adaptado de ref. {1}{2}{3}{4}

Densidad Energética (Kcal / g) Mínima de las Comidas según el Número de Comidas


Diarias

EDAD 1 COMIDA 2 COMIDAS 3 COMIDAS 4 COMIDAS


6 - 8,9 meses 1,08 * 0,54 * / 0,93 ** 0,36 * 0,27 *
9 -11,9 meses 1,58 * 0,79 * 0,53 * / 0,79 ** 0,40 *

* Ingesta de leche media


** Ingesta de leche baja

En el cálculo, se debe asumir, para mayor seguridad, un volumen bajo de ingesta de leche materna.
Se puede aumentar el aporte energético aumentando la frecuencia de comidas (independientemente de
la densidad calórica) con un límite de 4 comidas como máximo, a partir de lo cual ya no es
significativo.
También se puede aumentar el aporte calórico aumentando la densidad calórica de las comidas
(independientemente de la frecuencia), respetando el ajuste que el niño hace en el volumen de cada
comida, ya que el niño consume menos cantidad si la densidad energética es mayor {4}.

Aporte de Proteínas en la Alimentación Complementaria

 Aporte mínimo recomendado en los alimentos complementarios = 1,8 g de Proteínas / 100 Kcal
(corresponde a un P % de 7).
 Se puede considerar por diferencia entre: la ingesta recomendada para la edad y el aporte dado por
la leche humana ingerida (calculando una ingesta de leche promedio). Esa diferencia es lo que
debe ser cubierto por los alimentos complementarios.
 % de proteínas de origen animal en relación al total de proteínas de toda la alimentación
(incluyendo la leche) = >= 60 %.
 % de proteínas de origen animal en relación al total de proteínas de los alimentos
complementarios = 45 - 50 % {4}.
(ya que promediando con el aporte de la leche, se alcanza este valor).
Aporte de Proteínas provisto por la Leche Humana (asumiendo un P % de 8)

EDAD EN MESES PROTEÍNAS G / DÍA


6 - 8,9 8,2
9 - 11,9 7,5

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Aporte de Lípidos en la Alimentación Complementaria

 % del aporte energético cubierto por los alimentos complementarios = 25 % {4}.


Esta cantidad sumada a la aportada por la leche humana (que provee entre 48 – 55 % de su energía
como grasas), resulta un promedio de 35 a 40 %.
 Se puede indicar un promedio de aporte de aceite de 5 ml / 100 g de papilla. Si este aporte
disminuye la densidad nutritiva en proteínas u otros nutrientes, se debe adicionar a la
preparación, alimentos de alto valor biológico, como huevo, carne, hígado y / o queso.

Aporte de Hidratos de Carbono en la Alimentación Complementaria

 % de azúcares simples en relación al total de energía aportado por Hidratos de carbono en los
alimentos complementarios = hasta 10 % {4}.

Aporte de Micronutrientes en la Alimentación Complementaria

Se debe considerar:
- La ingesta de micronutrientes recomendada para la edad
- Cuánto aporta la leche del micronutriente (si es leche humana, calculando una ingesta de leche
promedio)
- La diferencia de ambos representa la cantidad de micronutriente que debe ser aportada por los
alimentos complementarios {4}.

Cuando la cantidad se expresa como un % aproximado de las RDA, asumiendo una ingesta promedio
de leche humana, los alimentos complementarios deben aportar, en términos aproximados:
 Proteínas = 20 – 45 %
 Vitamina A = 5 – 30 %
 Tiamina = 50 – 80 %
 Riboflavina = 50 – 65 %
 Calcio = 60 %
 Zinc = 85 %
 Hierro = casi 100 %
Estas estimaciones muestran que las vitaminas B6, B12 y folatos no necesitan ser aportadas por los
alimentos complementarios si el niño consume leche materna y si la madre las recibe adecuadamente
en su alimentación {4}.

Todos estos valores deben considerarse como guías orientadoras, teniendo en cuenta que el niño
sano tiene capacidad de autorregular su ingesta, y que el mejor indicador de adecuación
nutricional es la velocidad de crecimiento del niño.

 Ver el artículo “La Alimentación Complementaria”. Boletín CESNI Volumen 7. Noviembre


1998.
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 Ver “Guía de Alimentación para niños sanos de 0 a 2 años” de la Sociedad Argentina de


Pediatría.

MEDIDAS

* Leche en Polvo * 3 g = 1 cucharadita tipo te


(que no trae medida) * 6 g = 1 cucharada tipo postre
* 10 g = 1 cucharada sopera
* 15 g = 1 cucharada sopera y media

* Azúcar * 3 g = 1 cucharadita tipo café


* 5 g = 1 cucharadita tipo te
* 10 g = 1 cucharada tipo postre
* 15 g = 1 cucharada sopera

* Aceite * 3 ml = 1 cucharadita tipo café


* 5 ml = 1 cucharadita tipo te

* Almidón o harina * 10 g = 1 cucharada sopera

RECONSTITUCIÓN DE FÓRMULAS según los Laboratorios

Se agrega una medida del producto cada 30 ml de agua:


30 ml de agua ---1 medida
60 ml de agua --- 2 medidas
90 ml de agua --- 3 medidas
etc.

El % de reconstitución resulta de la cantidad en g de 3 medidas en 100 ml de leche reconstituida.

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BIBLIOGRAFÍA

{1} Nelson, W. y col.: “Tratado de Pediatría”. Editorial Interamericana - McGraw - Hill. 14° Edición. Año 1992.
{2} Carmuega E. y O´Donell A.: “La Alimentación Complementaria”. Boletín CESNI Volumen 7. Noviembre
1998.
{3} O´Donell A., Carmuega E. y Barzi C.: “Recomendaciones para la Alimentación de Niños Normales
Menores de 6 Años”. Publicación CESNI N° 12.
{4} Guía de Alimentación para Niños Sanos de 0 a 2 Años – Sociedad Argentina de Pediatría, 2001.
{5} Guías Alimentarias para la Población Infantil. Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación. Argentina.
Año 2006. Disponible en CIMEFF. www.femeba.org.ar/fundacion/

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NUTRICIÓN DEL NIÑO:


RECOMENDACIONES NUTRICIONALES

(Aclaración: para la realización de los casos prácticos, se utilizarán las recomendaciones cuyo
número aparece en un recuadro color azul)

* Energía

1. Según FAO/OMS 2004

Necesidades Medias Diarias de Energía

Lactantes

Edad meses Kcal/Kg/día Masculino Kcal/Kg/día Femenino


0 – 0,9 113 107
1 – 1,9 104 101
2 – 2,9 95 94
3 – 3,9 82 84
4 – 4,9 81 82
5 – 5,9 81 81
6 – 6,9 79 78
7 – 7,9 79 78
8 – 8,9 79 78
9 – 9,9 80 79
10 – 10,9 80 79
11 – 11,9 81 79

{1}

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Niños Mayores y Adolescentes

Edad años Kcal/Kg/día Masculino Kcal/Kg/día Femenino


1 – 1,9 82,4 80,1
2 – 2,9 83,6 80,6
3 – 3,9 79,7 76,5
4 – 4,9 76,8 73,9
5 – 5,9 74,5 71,5
6 – 6,9 72,5 69,3
7 – 7,9 70,5 66,7
8 – 8,9 68,5 63,8
9 – 9,9 66,6 60,8
10 – 10,9 64,6 57,8
11 – 11,9 62,4 54,8
12 – 12,9 60,2 52,0
13 – 13,9 57,9 49,3
14 – 14,9 55,7 47,0
15 – 15,9 53,4 45,3
16 – 16,9 51,6 44,4
17 – 17,9 50,3 44,1

{1}

FAO/OMS sugiere que luego de los 10 años, el cálculo de las necesidades energéticas se
realice con el método factorial, considerando la tasa metabólica basal, la actividad, y el
crecimiento por el cual se agrega 5 % del metabolismo basal durante el empuje puberal.

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2. Método práctico según el peso corporal:

0 - 10 Kg = 100 Kcal / Kg / día


10 - 20 Kg = 1000 Kcal + 50 Kcal por cada Kg > 10
> 20 Kg = 1500 Kcal + 20 Kcal por cada Kg > 20

Este mismo método puede utilizarse para obtener el requerimiento hídrico, considerando 1 Kcal = 1 ml

3. 55 Kcal/Kg/día durante la primera semana de vida


110 Kcal/Kg/día desde el fin de la 1° semana.

- 50 % para el metabolismo basal


- 40 % para la actividad y desarrollo
- 5 % para la acción dinámica específica de las proteínas
- 5 % por la pérdida en heces y orina. {2}

* Agua

1. Según el peso corporal:

Edad ml/Kg/día
1 - 3 días 25 - 30
4 - 6 días 60
7 días 25
1 sem - 1 año 125 - 150
1 - 4 años 100 - 125
5 - 7 años 80 - 100
8 - 12 años 50 - 80
> 12 años 50 (similar al adulto)

2. Según las Kcal consumidas:


Por cada Kcal que se consume se necesita 1 ml de agua.
Conociendo el requerimiento calórico se puede obtener el requerimiento basal de agua.

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3. Según la superficie corporal:


Se calcula la superficie corporal según peso y talla. Las necesidades basales son 1.500 - 2.000
ml / m2 / día.

* Proteínas

1. Dosis inocuas según FAO/OMS ´85 (proteínas con la calidad y digestibilidad del
huevo o la leche)

Edad Proteínas g/Kg/día


0 – 2,9 meses 2,05
3 – 5,9 meses 1,85
6 – 8,9 meses 1,65
9 – 11,9 meses 1,50
1 – 1,9 años 1,20
2 – 2,9 años 1,15
3 – 4,9 años 1,10
5 – 13,9 años 1,00
>= 14 años 0,80 {1}{4}

2. Según Fomon: Ingesta Dietética Recomendada

Intervalo edad (meses) g/Kg/día g/100 Kcal


0-1 2,6 2,2
1-2 2,2 2,0
2-3 1,8 1,8
3-4 1,5 1,6
4-5 1,4 1,6
5-6 1,4 1,6
6-9 1,4 1,5
9 - 12 1,3 1,5 {3}

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3. Según Academia Nacional de Ciencias 2005

Edad Proteínas g/Kg/día


0 – 6 meses 1,52
7 – 12 meses 1,20
1 – 3 años 1,05
4 – 8 años 0,95
9 – 13 años 0,95
14 – 18 años 0,85

{1}

* Lípidos

1. Según Fomon: 6,2 g/Kg/ día {3}

* Hidratos de Carbono

1. Según Fomon: 12,5 g/Kg/día {3}

* Vitaminas y Minerales

1. Según Academia Nacional de Ciencias (siguiente cuadro).

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Tomado de: Nutrición en las Diferentes Etapas de la Vida, de Brown


Aclaración: donde figura 0 a 0,5 años y 0,5 a 1 años, corresponde respectivamente a:
0 a 5,9 meses (primeros 6 meses de vida) y 6 a 11,9 meses (segundos 6 meses de vida)
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2. Según FAO/OMS 1998.

3. Necesidades estimadas e Ingesta Dietética Recomendada según Fomon. {3}

* Fibra

Hasta los 2 años: < 1 g / 100 g de alimentos. {1}

Luego de los 2 años: 0,5 g / Kg / día. {1}

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BIBLIOGRAFÍA

{1} Torresani, María Elena: “Lineamientos para el Cuidado Nutricional Pediátrico”. Editorial Eudeba.
Año 2001.
{2} Nelson, W. y col.: “Tratado de Pediatría”. Editorial Interamericana - McGraw - Hill. 15° Edición.
México. Año 1997.
{3} Fomon, Samuel: “Nutrición del Lactante”. Mosby-Doyma. Año 1995.
{4} Guía de Alimentación para Niños Sanos de 0 a 2 Años – Sociedad Argentina de Pediatría, 2001.

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SUPLEMENTOS PARA LACTANTES NACIDOS A TÉRMINO


TIPO VITAMINA K VITAMINA D HIERRO FLÚOR VITAMINA A VITAMINA C
DE ALIMENTACIÓN
Leche Materna  1 mg K1 intramuscular  A todos  Desde las primeras  No se recomienda No es necesario No es necesario
1 a 2 hs luego de nacer preventivamente semanas (Fomon) (Fomon)
ó (Fomon) 0 – 6 meses = 7 mg / día ó
 2 mg K1 vía oral en ó desde 6 meses = 10 - 15  A partir de los
en 3 ocasiones:  A los de piel mg / día 6 meses
- luego de nacer oscura o con ó en regiones con
- entre 3° - 7° día y poca exposición  A partir del 4° - 6° mes < 0,3 ppm en agua
- entre 4 - 6 semanas solar 1 mg / Kg / día 0,25 mg / día
400 UI / día
Leches Artificiales Ídem No es necesario  Con leches no enriquecidas  A partir de los No es necesario No es necesario
A partir del 4° mes 6 meses
ó Con leches listas
 Desde las primeras para el consumo
semanas y
 A partir de los
1 mg / Kg / día 6 meses
Con leches en polvo
en regiones con
< 0,3 ppm en agua

0,25 mg / día
Leche de Vaca Ídem Según si la leche está  A partir del 4° mes Ídem Según si la 50 mg / día
o no fortificada ó leche está o no
 Desde las 1° semanas fortificada
1 mg / Kg / día
Leche de Vaca + No es necesario No es necesario Suplementos de Fe o cereales Según el contenido en No es necesario No es necesario
Alimentos Sólidos Suplementados el agua
(luego del 1° año)

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