HISTORIAL CLÍNICO N°:

Hospital Clinico Ayun Vet

53296
ALMIRANTE BARROSO 557, LOCAL 1
Nombre: nina
valparaiso - Valparaiso
Fecha: 4 ago. 2023 15:44

DETALLES DE VISITA
DATOS DEL CLIENTE
Nombre: danae serey Dirección: ............................
Teléfono: ............................ Teléfono móvil: +56950196957 E-mail: danaesereyloo@gmail.com

DATOS DEL PACIENTE

Especie: Felino Raza: DPL Peso: 6 kg. Sexo: Hembra Edad: 11 Años 0
Meses

ASPECTOS CLÍNICOS RELEVANTES

Asistido por: Dra. Alin Vega
Motivo: ataque de perro
Anamnesis: Gata indoor de 11 años, se encontraba en el patio de su casa cuando fue atacada por un perro pastor aleman (hace
aproximadamente media hora).
personas intervinieron retirando al paciente de la boca del perro.
Examen físico: Paciente atenta, pupilas midriaticas.
Respiracion agitada con ruidos obstructivos (antecedentes medicos: asma felina)
mucosas rosa palida, no se observan signos de trauma en cavidad bucal.
Dolor a la palpacion abdominal craneal y caudal
pelaje de parilla costal izquierda con saliva y tierra, se observa sangre fresca en zona inguinal y cara interna de ambos muslos; 2
heridas redondas 1,5 cm app profundas en zona perivulvar.
Miempro pelvico izquierdo con posible fractura o dislocacion, dolor severo a la examinacion.

Peso Temperatura Hidratación

6 Kg 38.3 °C Normohidratado
Frecuencia Cardiaca Frecuencia respiratoria Mucosas Tiempo de llenado capilar
198 /min 52 /min rosadas palidas 2
Reflejo deglutorio
positivo
Palpación abdominal
dolor craneal y caudal
Conciencia
atenta al medio

TRATAMIENTO
Hemodrag 12,5 mg/kg IM
Tramadol 3 mg/kg SC

DERIVACION HOSPITALIZACION URGENCIA y EVALUACION TRAUMATOLOGICA

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Firma del veterinario