SINTOMAS

GENERALES
 UNIVERSIDAD PARA EL BIENESTAR
BENITO JUAREZ GARCIA

SINTOMAS GENERALES

MTRO: DR. MOISES RODRIGUEZ MORENO

 INDICE
01 MAREO

02 FATIGA

03 FIEBRE

04 CEFALEA

05 INSOMNIO

06 LINFADENOPATIA

07 SUDORES NOCTURNOS

08 DEBILIDAD MUSCULAR

09 AUMENTO DE PESO

10 PERDIDA DE PESO
 VÉRTIGO
MAREOS Ilusión o alucinación del
movimiento, por lo general,
SE CLASIFICA EN 4 TIPOS rotatorio, ya sea de uno mismo
o del entorno.
Vértigo posicional paroxistico
Vértigo. benigno: transtorno vertibular

Presincope o síncope. periférico causado por la
migración de otolitos internos al
Desequilibrio. canal semicircular posterior. Los
otolitos amplifican cualquier
Obnubilación. movimiento en el plano del
canal.
 PRESINCOPE DESEQUILIBRIO
La sensación de que se va Alteración al caminar
a desmayar o a perder la debido a dificultades con el
conciencia, pero se advierte
pérdida de la conciencia equilibrio.
real.
SÍNCOPE OBNIBULACIÓN
Se ha desmayado. Se le conoce cómo mareo
Para la determinación, considerar lista de indiferenciado.
medicamentos, patrón temporal, duración de
los síntomas, síntomas acompañantes,
factores de riesgo, síntomas de alarma.
¿CÓMO IDENTIFICAR EL SUBTIPO?

Si se siente mareado o ve el Vértigo

mundo girar al rededor suyo

Siente los giros en las piernas o tiene Desequilibrio

problemas con el equilibrio.
Obnubilación o mareo
Descripciónes no específicas o indiferenciado
vagas
Pérdida de conciencia o Síncope o
casi desmayo. presincope
 SÍNTOMAS RELACIÓNADOS
Naúseas. Trastornos periféricos (EM,
Vómito. neuronitis vertibular, laberintitis,
Sudoración.
veetibulopatia recurrente)

Secreción del oido Otitis media secretora

Migraña de la artera
Dolor de cabeza basilar
Mas cerebelar
 SÍNTOMAS MODEFECANTES
Girar en la cama, lo que
Vértigo posicional paroxistico
empeora los síntomas, así cómo benigno
extenderse pera mirar hacia
arriba

Tos estornudos, posiciones Fistula perilinfática (después

erguidas qué empeoran los de borotrauma o cirugía de
síntomas. oído)

Vértigo matutino(se Causas periféricas (neuronitis

presenta en la mañana) vestibular o laberintitis)
 FATIGA

Un paciente con fatiga se queja

de falta de energía para
terminar tareas, sensación de
exhausto o cansado.

La fatiga a menudo significa

una enfermedad médica o
psiquiátrica.
 TIPOS DE FATIGA
fatiga Fatiga
crónica idiopática
(Síndrome de
fatiga crónica)

Fatiga
persistente
 TERMINOS
Fatiga
fatiga
fatiga persiste
crónica:
idiopática: nte:
Por lo Fatiga que no Fatiga que
general atribuible a suele persistir
implica fatiga una más de un
persistente enfermedad mes.
durante seis psiquiátrica o
meses. médica.
Causas…
 Fiebre
Elevación de la
temperatura corporal en
respuesta a citocinas
endógenas.
términos clave:
Fiebre
Fiebre de origen
desconocido (FOD)
Hipertermia
 causas:
El diagnóstico
diferencial de la fiebre
es muy amplio
 CEFALEA
Dolor de Cabeza referido qué se origina en el
cuello, debido al tensión muscular en el
CEFALEA CERVICOGÉNICA cuello y artritis degenerativa.

De reciente instalación o un cambio en el

CEFALEA NUEVA carácter de una cefalea crónica. Son más
susceptibles de patología qué las cefaleas
crónicas de larga duración

Cefalea crónica, benigna, recurrente, sin

CEFALEA PRIMARIA causa conocida, cómo la migraña y la cefalea
tensional
CEFALEA SECUNDARIA Cefalea debidas a una patología.

CEFALEA EN TRUENO La máxima intensidad de la cefalea se

presenta instantáneamente al inicio.

Si la cefalea es reciente se deben considerar los síntomas : perdida

visual, desequilibrio, estado mental alterado, convulsiones.
Si : se debe evalúar de emergencia se debe descartar ataque vascular,
cerebral y glucoma agudo.
No : si se presenta fiebre se debe revaluar con el tiempo y si las
características cambian o si la historia natural difiere de la esperada.
Entonces deberá considerar: revisar el diagnóstico diferencial
completo de las cefaleas recientes por lista.
Sin embargo si es una cefalea antigua considerar los síntomas ;
náuseas, fotofobia, fonofobia y punzante.
Si : considera características de la aura como escotoma visual,
hemiparesia, cambio de horario por viaje largo.

 i : migraña con aura.

S
No : migraña sin aura.

 o : Considerar si el varón, con dolor unilaterales, racimos, dolor

N
trasfictivo, características autonómica, entonces es cómo una banda
apretada, no discapacitante, no progresiva.
Considera ccefalea en rama, cómo cefalea tensional, ATM,
cervicogénica.
 Problemas para empezar a dormir, despertarse frecuentemente,

Insomio
prolongados, una sensación de sueño no reparador. Esto afecta con
somnolencia, diurna o fatiga, disminución de la energía, mala
concentración, alteración de la memoria, irritabilidad, ansiedad o
depresión

* Estilo de vida (turno de trabajo, mala higiene del sueño, cambio de horario por un viaje largo,
eventos estresantes, factores ambientales)
* Transtorno médicos ( insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad cardíaca, isquemémica,
enfermedad pulmonar, asma, síndrome de fatiga crónica, dolor crónico de cualquier cosa)
* Transtornos de salud mental (depresivo, ansiedad por estrés postraumático, ansiedad

Causas
generalizada, transtorno de pánico)
* Medicamento o sustancia (efectos secundarios de medicamentos que se venden con y sin
receta, uso de drogas, abuso de alcohol, nicotina, cafeína)
* Transtorno neurológicos ( ataque vascular cerebral, tumores cerebrales, epilepsia, insomnio
familiar)
* Transtornos primarios ( insomnio idiopático,psocofisiológico,sindrome de apnea del sueño, mala
percepción del sueño, síndrome de piernas inquietas, transtorno de movimiento periódico de
piernas, Transtornos del ciclo cardíaco) 
 DEBILIDAD MUSCULAR
La debilidad funcional es
Los pacientes con debilidad, el
medico debe determinar primero causada por varias
si el paciente solo se siente debil o condiciones:
si en realidad tiene signos y
sintomas de debilidad motora.
Cancer, Infeccion cronica,
la debilidad muscular puede deberse
enfermedad inflamatoria,
a transtornos Primarios musculares o
neurológicos (por ejemplo esclerosis depresion y fribromialgia
múltiple) o como consecuencia de
enfermedades sistemática
 Iniciamos una entrevista…
La entrevista inicial debe
encaminarse a aclarar el patrón
temporal de la debilidad y
acertar si los síntomas del
paciente sugieren debilidad
Factores de riesgo para condiciones que
muscular real, por ejemplo
preguntas abiertas.
Marco de entrevista.
El entrevistador debe enfocarse en los
siguientes elementos.Duración de los
síntomas y evolución temporal de los
mismos.Distribución de los síntomas,
Signos y síntomas relacionados,
causan debilidad a partir de los
antecedentes patológicos, sociales y
familiares
 Debe evaluarse rápidamente la
debilidad que se desarrolla de
manera aguda de unas horas a
Identificación
varios días, porque muchas de las
de síntomas
condiciones pueden causar daño
de alarma
neurológico irreversible o incluso
pérdida de la vida si el diagnóstico y
la terapia se retrasan.
•Tetraparesia descendente rápidamente progresiva
•Paraparesia rápidamente ascendente
•Hemiparesia de inicio súbito

Sintomas: •Resolución espontánea de la hemiparesia en menos de un dia

•Monoparesia de inicio súbito
•Diplopia o visión borrosa o sintomas bulbares con desarrollo de
tetraparesia
 AUMENTO DE PESO
Elaumento de peso es un incremento
absoluto del peso corporal. El aumento
de peso suele ser consecuencia de la
acumulación de exceso de grasa corporal,
aunque procesos como edema o ascitis
también causan un aumento sustancial
de peso. Esta condición es común y
representa un problema importante de
salud pública.
Casi todos los casos de
aumento de peso
representan aumento de
peso primario, resultado de
la acumulación excesiva de
grasa corporal debida a
cambios fisiológicos o del
comportamiento que
producen desequilibrio entre
la ingesta y el gasto de
energía.
Términos
clave
Indice de Masa Corporal

Obesidad
Sobre Peso
 Identificacion de síntomas de alarma.
El aumento de peso debido a
acumulación de exceso de líquido
corporal se puede presentar
rápidamente, lo que da como resultado
complicaciones importantes. Las
principales causas de retención anormal
de líquidos son insuficiencia cardiaca
congestiva, insuficiencia renal y
enfermedad hepática crónica.
• Aumento de peso durante dias y
semanas.
• Dificultad para respirar o tos en la
noche.
• Incapacidad para dormir al acostarse
sobre una superficie plana.
• Aumento reciente en la cintura.
• Orina color te.
• Disminucion en la cantidad de orina.
• Nauseas, vomitó.
• Imflamacion de pies, tonibillos y
piernas.
 PERDIDA DE PESO
La pérdida de peso se divide en dos categorías:
involuntaria y voluntaria. La primera se presenta en más
de 13% en los pacientes geriátricos externos y con
frecuencia indica una condición médica o psicológica.' La
diera saludable es común en hombres y mujeres; sin
embargo, entre las mujeres la pérdida importante y vo-
Juntaria de peso a menudo es indicativa de
enfermedades psiquiátricas (como trastornos de la
alimentación).
 Términos
clave

Perdida de peso Perdida de peso

voluntaria involuntaria

Anorexia
 Las etiologías de la pérdida de peso son innumerables. Una
revisión reciente de la pérdida de peso involuntaria encontro.

1-.Entre las causas orgánicas, el cáncer es la más común.

2-.La etiología de la pérdida de peso no requiere pruebas extensas

en la mayoría de los pacientes.

3-.Son comunes las evaluaciones psiquiátricas y no diagnósticas.

 Identificacion de sintomas de alarma.
•Con excepción de una dieta •El cáncer representa
saludable, la pérdida casi 33% de todos los
significativa de peso a menudo pacientes con pérdida de
significa una enfermedad peso involuntaria.
importante.

•Los trastornos de la alimentación tienen la

mayor mortalidad prematura entre las
enfermedades psiquiátricas
 Signos y Síntomas de Alarma
• Disfagia, odinofagia, saciedad •Tabaquismo y uso de alcohol importantes
pronta, diarrea, estrenimiento, •Antecedente familiar de cáncer de mama
evacuaciones negruzcas como o de ovario
alquitrán

•Fatiga, palidez, linfadenopatia reciente.

•Instalación reciente de dolor dorsal o déficit neurológico.
•Sed excesiva o nerviosismo
•Fiebres
 Linfadenopatia
Es el crecimiento de uno o
más ganglios linfáticos.

Se percibe Inflamación
nodular. masa palpable,
dolor, o sensibilidad en la
zona donde aparece.
 Linfadenopatias
Generalizada: Localizada:
Crecimiento de Crecimiento de
ganglios linfáticos ganglios linfáticos
que afecta limitada a una sola
múltiples regiones región del cuerpo
del cuerpo. (por ejemplo,
cervical, inguinal).
 Causas:
“CINEMA DIVITT” (congénitas,
infecciosas, neoplásicas, endocrinas,
metabólicas, alérgicas,
degenerativas,
inflamatorias/inmunológicas,
vasculares, idiopáticas o
iatrogénicas, traumáticas, tóxicas).
 Sudores nocturnos
Sudores que empapan, que se
presentan durante el sueño y que
requieren que el paciente cambie sus
ropas de cama.
Las siguientes características no
deben estar presentes: fiebre, tiempo
prolongado en cama o aumento de la
temperatura en las recámaras.
 términos clave

Rubor Bochornos

Sudores
Hiperhidrosis nocturnos
 causas:
Las causas comunes incluyen
cambios hormonales
relacionados con el
embarazo y la menopausia,
enfermedad por reflujo
gastroesofágico y trastornos
del sueño.
BIBLIOGRAFIA