Libro Vycross Dr. Mauricio de Maio

Descifrando
el código de la
revitalización facial:
una aproximación paso a paso
para utilizar rellenos inyectables
con los MD Codes®
Los efectos adversos se deberán comunicar a las autoridades sanitarias

locales y a la oficina de Allergan Aesthetics.
Producido y financiado por Allergan Aesthetics, una compañía de AbbVie.

ES-ABBVD-220005 | Fecha de preparación: Marzo de 2022.
Solo para fines de formación.
Descifrando
el código de la
revitalización facial:
una aproximación paso a paso
para utilizar rellenos inyectables
con los MD Codes®
Presentado por Allergan Medical Institute®

en colaboración con el Dr. Mauricio de Maio
2 3
Prólogo y agradecimientos Título
Han transcurrido casi 10 años desde que presenté el lifting en ocho puntos (8-point Lift™) en un
congreso internacional.
Durante este período de tiempo, la medicina estética ha sufrido una transformación increíble y,
en este sentido, estoy entusiasmado al comprobar que los MD Codes™ siguen estando al frente
de esta evolución. Aunque todos tenemos el objetivo de atender las necesidades de nuestros
pacientes de la mejor forma posible, la técnica de inyección anterior se basaba exclusivamente
en la intuición del profesional que efectuaba el tratamiento, lo que no permitía obtener resultados
predecibles y reproducibles. Con los MD Codes™, he querido acabar con esta manera de pensar.
Los MD Codes™ son una serie de puntos de inyección anatómicos concebidos para ayudar a
los profesionales a lograr resultados específicos. Cada punto (o código) se identifica con una
combinación única de letras y cifras y va acompañado de una guía detallada sobre la técnica de
inyección. Este lenguaje novedoso y universal en el ámbito de la estética ha ayudado a facilitar
un mejor proceso de planificación del tratamiento entre los profesionales y sus pacientes en todo
el mundo. En 2020, alcancé un importante hito personal con la publicación de la metodología de
los MD Codes™, que contenía la recomendación técnica para cada código y sus números activos
asociados*.
La respuesta ha sido realmente inspiradora. Gracias a todos los que han encontrado un lugar
para los MD Codes™ en su consulta. Juntos intentamos aumentar el nivel de la formación médica
en estética facial y mejorar la seguridad para nuestros pacientes.
A lo largo de los años, he ampliado la metodología de los MD Codes™ y en la presente edición

se incluyen otros instrumentos clínicos que tal vez ya conozca del programa MD Codes™:
Estructura-Contorno-Refinamiento y la dosis mínima eficaz. Asimismo, se presta especial
atención a la anatomía, mediante la utilización de cadáveres, y a la técnica, utilizando etiquetas
Dr. Mauricio de Maio
para cada código, así como la introducción de las estrategias de los MD Codes®: la ∑hape™ de Cirujano plástico
siete puntos, la ∑hape™ de nueve puntos, el MD Codes™ Look y el MD Codes™ Lip.
Octubre de 2021
Deseo expresar mi más profunda gratitud a las personas que me han ayudado en este viaje para
poder publicar este libro y hacer realidad mi sueño: Mark Chaplin, Claudia Ledda, Viviana De
Angelis, Holly Lemmon y Raphael Chu del Allergan Medical Institute® y los equipos de Syneos
Health® y Materia Prima, cuyo apoyo y aliento para elaborar estas ideas han sido inestimables.
Espero que encuentren los MD Codes® acertados, prácticos y útiles.
Los MD Codes® han sido desarrollados por el Dr. Maurício de Maio (CRM/SP 69331 RQE 14478) y todas las recomendaciones presentadas en
esta guía se basan en su dilatada experiencia clínica y personal. *Los números activos indican el volumen mínimo de producto que se debe de
inyectar en una zona representada por un código, a fin de lograr un resultado demostrable. Será el profesional quien determine el volumen de
producto que se deberá inyectar a cada paciente. El número activo se basa en la experiencia del autor con más de 10.000 inyecciones en un
período de 4 años1,2,29.
4 5
Índice
Exención de responsabilidad 9 CONTORNO EN EL TERCIO INFERIOR: Los cinco puntos de la línea mandibular 75
Introducción a los MD Codes® 13 REFINAMIENTO DE LA ZONA PERIORBITARIA: Los tres puntos laterales de la órbita 87
Un lenguaje novedoso en la estética facial 14 REFINAMIENTO DE LA ZONA PERIORBITARIA: Los tres puntos del surco lacrimal 95
¿Por qué utilizar los MD Codes®? 14REFINAMIENTO DE LA ZONA PERIBUCAL: Los tres puntos del surco nasogeniano 103
Una metodología de inyección diseñada para la gama de inyectables REFINAMIENTO DE LA ZONA PERIBUCAL: Los tres puntos de las líneas de marioneta 123
de ácido hialurónico JUVÉDERM® 15 REFINAMIENTO DE LA ZONA PERIBUCAL: Los ocho puntos de los labios 131
Los MD Codes®: Un instrumento clínico con numerosas aplicaciones 17 ZONAS DE PERFECCIONAMIENTO: Los tres puntos de la frente 157
El lenguaje de los MD Codes® 19 ZONAS DE PERFECCIONAMIENTO: Los tres puntos de las cejas 173
Los principios de los MD Codes® 22 ZONAS DE PERFECCIONAMIENTO: Los dos puntos del entrecejo 185
Los MD Codes® y la cartera de productos de Allergan Aesthetics 23 Las estrategias de los MD Codes® 193
La estructura de los MD Codes®: Un abordaje estructural 24 Lift™ de ocho puntos 193
Las estrategias de los MD Codes® 25 Armonización facial en siete puntos 201
Símbolos del dispositivo de inyección 26 Masculinización facial en nueve puntos 207
Símbolos de la administración de la inyección y símbolos de la capa MD Codes™ Look 213
a la que va dirigido el producto 27 MD Codes™ Lip 219
Zonas de alerta y tarjetas MD Codes® 28 Bibliografía 225
Precauciones generales a la hora de inyectar el producto 29
Guía general sobre la técnica de la inyección 30
Disminución del riesgo de complicaciones 33
La técnica de inyección de los MD Codes® 39
ESTRUCTURA EN EL TERCIO MEDIO: Los cinco puntos de las mejillas 39
CONTORNO EN EL TERCIO SUPERIOR: Los dos puntos de las sienes 55
CONTORNO EN EL TERCIO INFERIOR: Los seis puntos del mentón 63
6 7
Exención de
responsabilidad
9
Exención
de responsabilidad
Exención de responsabilidad La dosis mínima eficaz

• Los MD Codes® han sido desarrollados por el Dr. Mauricio de Maio (CRM/SP 69331 • La dosis mínima eficaz indica el volumen mínimo de producto que se debe inyectar en una
RQE 14478) y todas las recomendaciones presentadas en esta guía se basan en más de zona, representada por un código, a fin de lograr un resultado demostrable. Será el
25 años de experiencia clínica y personal1,2,29. profesional quien determine el volumen de producto que se deberá inyectar a cada
• Allergan Aesthetics y el Dr. de Maio no se hacen responsables de la aplicación que hagan paciente. La dosis mínima eficaz se basa en la experiencia del Dr. Mauricio de Maio, de
de esta formación los profesionales sanitarios en su consulta. más de 10.000 inyecciones en un período de 4 años1,2,29.
• La responsabilidad de las decisiones relativas al tratamiento recae en el profesional

sanitario encargado del tratamiento. El tratamiento siempre se debe basar en la evaluación Imágenes
médica de las necesidades de cada paciente. • Todas las imágenes anatómicas han sido aportadas por el Dr. KM Kapoor y Allergan
• La representación gráfica de los MD Codes® solo tiene fines ilustrativos. Aesthetics, una compañía de AbbVie, únicamente con fines ilustrativos y formativos.
Selección del producto adecuado

• La información siguiente se refiere a los MD Codes®, una metodología de inyección
diseñada para los profesionales sanitarios que utilizan los rellenos faciales de ácido
hialurónico JUVÉDERM®. Consulte las instrucciones de uso locales de cada producto. Las
condiciones de la licencia pueden variar entre países y las respuestas al tratamiento
pueden variar entre las personas.
• No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUX™ o Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína por

zona de tratamiento en una única sesión3,4.
• El Dr. Mauricio de Maio recomienda utilizar una cánula cuando así se indique. La utilización
de una cánula con Juvéderm® VOLUMA® está descrita en la literatura5-7; no se incluye en
las instrucciones de uso4 de Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína.
• No se dispone de datos sobre la seguridad de inyectar más de 20 ml de los rellenos

dérmicos de JUVÉDERM® por 60 kg (130 lb) de masa corporal al año3,4,8-10.
10 11
Introducción a los
MD Codes®
13
Introducción a los
MD Codes®
Un lenguaje novedoso en la estética facial Una metodología de inyección diseñada para la gama de
La medicina estética está en constante evolución gracias a la aparición de productos de inyectables de ácido hialurónico JUVÉDERM®
vanguardia y de nuevas formas de utilizarlos. Con casi una infinidad de posibilidades de ¿Por qué utilizar inyecciones de ácido hialurónico?
tratamiento, es fundamental entender cómo tratar de obtener los mejores resultados para
La pérdida de volumen es un signo fundamental del envejecimiento facial5. Algunos de los
nuestros pacientes. En este libro se presenta una serie de estrategias prácticas de inyección,
factores que intervienen en este proceso son la redistribución de la grasa, la remodelación
o códigos de tratamiento, que son el fruto de más de 25 años de experiencia clínica.
esquelética y otros cambios de la composición de los tejidos5. Los inyectables de ácido
Al utilizar los MD Codes®, los profesionales pueden tratar de optimizar los resultados en los hialurónico son una forma bien establecida de tratar la pérdida de volumen y el contorno5.
pacientes de forma eficaz1,2,29 con las numerosas opciones que ofrecen los inyectables de
El ácido hialurónico es un polisacárido natural presente en la dermis de los seres humanos11,12.
ácido hialurónico de Allergan Aesthetics: la gama JUVEDERM®.
Debido a su estructura química, es muy hidrosoluble y se disuelve fácilmente en el agua
formando un líquido viscoso y transparente11. El carácter hidrofílico del ácido hialurónico hace
¿Por qué utilizar los MD Codes®? que tenga un papel esencial en la regulación y el mantenimiento de la hidratación de los
tejidos12.
Los MD Codes® están concebidos para dar a conocer que todas las unidades estéticas
faciales (por ejemplo, las mejillas, los surcos nasogenianos, los labios, etc.) están formadas La forma sintética del ácido hialurónico que se utiliza en los inyectables se puede estabilizar
por subunidades que se han de respetar durante la inyección. Estas subunidades (los mediante enlaces cruzados para aumentar su longevidad, ya que el ácido hialurónico sin
MD Codes®) son las localizaciones estructurales en las que intentamos crear o recrear la enlaces cruzados permanece en la piel tan solo unos días antes de degradarse14. Desde el
arquitectura facial deseable para nuestros pacientes1,2,29. punto de vista estructural, el ácido hialurónico presente en los inyectables es parecido al que
se encuentra en los tejidos de forma natural, lo que proporciona una buena biocompatibilidad
Mediante la introducción de una terminología y unos patrones específicos en los MD Codes®,
e integración tisular15. Determinadas propiedades fisicoquímicas varían según el producto y
los profesionales pueden sistematizar los planes de tratamiento y entender mejor la
determinan su rendimiento clínico y su idoneidad para aplicaciones concretas11,14.
complejidad del rostro humano .
1,2,29
Esta guía práctica se ha elaborado específicamente para la gama JUVÉDERM®, a fin de ayudar
a los profesionales a lograr resultados óptimos mediante planes de tratamiento estético facial
personalizados.
14 15
¿Por qué utilizar la gama JUVÉDERM®? Los MD Codes®: Un instrumento clínico con numerosas aplicaciones
Toda la colección de rellenos de Allergan Aesthetics3,4,8-10 está concebida y elaborada Los MD Codes® son un instrumento útil, ya que ayuda a los profesionales a que sus pacientes
específicamente para las zonas más tratadas del rostro. La gama de rellenos faciales entiendan los componentes de su plan de tratamiento individual y puedan tener expectativas
JUVÉDERM® actúa mediante la integración tisular , lo que contribuirá a lograr un aspecto y
15,20†
bien fundadas de los resultados del tratamiento1,2,29.
una sensación naturales, que se valoran como un resultado del tratamiento 15,21–23
con el que
Por lo general, los pacientes desconocen cuáles son los lugares de inyección exactos que
los pacientes pueden sentirse satisfechos5,13,21,23-25. Se puede elegir entre dos tecnologías de
corresponden a las zonas que desean tratar. El rostro es una estructura mecánica con tejidos
relleno: VYCROSS® y HYLACROSS®.
firmes y blandos que a veces pueden necesitar un soporte. Por ejemplo, el tratamiento de la
Los MD Codes® que se presentan en este libro están concebidos para ser utilizados con la zona del pómulo con rellenos faciales para añadir volumen puede mejorar el aspecto del surco
gama de inyectables de ácido hialurónico que utiliza la tecnología Juvéderm® VYCROSS®: nasogeniano y acortar la unión del párpado con la mejilla28.
Juvéderm® VOLUX™ , Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína , Juvéderm® VOLIFT® con
3 4
Se puede considerar que los MD Codes® establecen una pauta de tratamiento que comprende
lidocaína8, Juvéderm® VOLBELLA® con lidocaína9 y Juvéderm® VOLITE™10.
lugares de inyección específicos del rostro del paciente, creados según sus necesidades
La tecnología de relleno VYCROSS®: individuales. Nuestros pacientes esperan mucho más de nosotros de lo que suelen decir y por
ello necesitamos un instrumento que supla esta falta de comunicación.
• Diferentes combinaciones de Los MD Codes® no son solo un instrumento de planificación del tratamiento, sino que pueden
cohesividad y elasticidad6,27 ayudar a explicar los cuatro aspectos clave de la práctica estética: valor económico, evaluación,
• Moldeabilidad adaptada , capacidad 6,27 comunicación y técnica.
de elevación11,27 y mejora de la
maleabilidad en comparación con
HYLACROSS®20,27‡ Los MD Codes® son un hito en la estética facial; esto es un HECHO
<1 MDa6 >1 MDa6 • Consistencia ligera y fuerza de Valor Es posible que los pacientes lleguen con un presupuesto
extrusión baja6,27 económico determinado.
Solo para fines ilustrativos.
Evaluación Es necesario hacer un diagnóstico preciso.
Comunicación Diferenciar claramente entre lo que el paciente quiere y lo que necesita.
Hacer consideraciones precisas relativas a la seguridad puede ayudar

Técnica
a lograr los resultados deseados.
Los MD Codes® han sido desarrollados por el Dr. Maurício de Maio y todas las recomendaciones presentadas en esta guía se basan en su
La integración tisular se demostró con Juvéderm® VOLBELLA® con lidocaína, Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína, Juvéderm® VOLUMA® con experiencia clínica y su opinión personal. El profesional que efectúa la inyección se encargará de personalizar los MD Codes® para cada
lidocaína, Juvéderm® VOLUX™ y Juvéderm® VOLITE™ a las 4 semanas en estudios in vivo en animales15,20. La integración tisular también se paciente. Se deben respetar las instrucciones de uso de cada producto y observar sus indicaciones1,2,29.
demostró con Juvéderm® VOLUX™ 30 días después del tratamiento en humanos20. ‡ La maleabilidad de Juvéderm® VOLITE™ se basa en pruebas
in vitro20.
16 17
El lenguaje de
los MD Codes®
19
El lenguaje de los
MD Codes™1,2,29
F2 F1 F3 F3 F1 F2
T2
E2 T1
G1 G1 E3 E1
G2
O3
O1
Ck1
Tt3 Tt2
O2
Tt1
Ck2 Jw2
Ck3
Ck4
NL1
Lp7
Lp2 Lp8 NL2 Ck5
Lp3
Lp
1
Lp1 NL3
Lp6 Lp4
Lp1 Lp1 Jw1
Lp5 Lp5
Lp3 Lp8 M1
C6 C1 M2
Jw3
C3 M3
C4
C2 C5 Jw4
Jw5
20 21
Los principios de Los MD Codes® y la cartera
los MD Codes® de productos de Allergan
Aesthetics
El rostro se puede dividir en diferentes unidades anatómicas (por ejemplo, las cejas, las Los MD Codes® que se presentan en este libro fueron concebidos para su uso con los rellenos
mejillas, los labios, etc.). Los MD Codes® son una serie de puntos precisos (o subunidades) faciales de la gama Juvéderm® VYCROSS®, que está compuesta por cinco tipos de inyectables
dentro de cada unidad definidas como guía durante la inyección. Se basan en el principio de ácido hialurónico específicos para las zonas más tratadas del rostro: Juvéderm® VOLUX™3,
de que las unidades faciales se pueden abordar, o tratar, de una forma arquitectónica. Cada Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína4, Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína8, Juvéderm® VOLBELLA®
punto de inyección se representa con una combinación de letras y cifras. La letra representa con lidocaína9 y Juvéderm® VOLITE™10.
la unidad anatómica y la cifra indica la subunidad1,2,29. Los códigos del tratamiento que se proporcionan en este libro comprenden una guía sobre
el producto, la elección del dispositivo de inyección, la técnica y el número activo. Estas
Además de las letras y las cifras, los puntos de inyección también tienen distintos
recomendaciones se basan en la experiencia clínica del Dr. Maurício de Maio y se pueden
colores y formas. El color rojo representa una "zona de alerta", que indica que el inyector
adaptar en función de la experiencia del profesional que efectúa la inyección y de las
debería conocer y evitar importantes estructuras anatómicas de la zona, como los haces características faciales del paciente.
neurovasculares. Los símbolos de formas se utilizan para indicar la técnica de administración:
De aquí en adelante, se hará referencia a los productos utilizando las abreviaturas de dos letras
por ejemplo, el círculo indica una inyección en bolo, la línea indica una inyección lineal y el
que figuran a continuación.
triángulo indica una inyección en abanico1,2,29.
Producto Abreviatura Indicación
Resumen Juvéderm®
VOLUMA® VM Indicado para restaurar el volumen facial4.
Cada código consta de una combinación de lo siguiente :
1,2,29 con lidocaína
Juvéderm®
VX Indicado para restaurar y crear volumen en el rostro3.
Letras La zona anatómica (p. ej. Ck = mejillas) VOLUX™
Indicado para el tratamiento de las depresiones profundas de la piel
La subunidad de la unidad anatómica (p. ej. Ck1 = arco cigomático; debidas a trastornos como el envejecimiento prematuro. También se
Cifras Juvéderm® puede utilizar para restaurar el contorno y el volumen faciales, a fin de
Ck2 = eminencia cigomática)
VOLIFT® VL corregir defectos estructurales como la asimetría, las deformidades
El lado del rostro (p. ej. Ck1R es el arco cigomático del lado derecho y con lidocaína del contorno o la pérdida de volumen en los labios, las mejillas, el
Localización del
Ck1L es el arco cigomático del lado izquierdo) mentón y el tercio inferior del rostro8.
número
El superíndice (Xn) se refiere a las zonas superiores (p. ej. Lp1 = Indicado para el tratamiento de arrugas finas y las depresiones de
Posición del bermellón del labio superior) tamaño medio de la piel, debidas a trastornos como el envejecimiento
número El subíndice (Xn) se refiere a las zonas inferiores (p. ej. Lp1 = bermellón prematuro. También se puede utilizar para mejorar los labios y
Juvéderm® conferirles un aspecto de puchero, a fin de corregir defectos
del labio inferior) VOLBELLA® VB estructurales como la asimetría, las deformidades del contorno o la
con lidocaína pérdida de volumen. Se puede utilizar así mismo para el tratamiento de
Los MD Codes® de color rojo indican las zonas de alerta, donde se
Colores encuentran estructuras sensibles, como los haces neurovasculares de las depresiones de la piel de la zona infraorbitaria9 (también conocida
como zona del surco lacrimal).
las zonas faciales peligrosas.
Técnicas de inyección del producto (p. ej. un círculo para la inyección Empleado en el tratamiento, mediante relleno, de depresiones
Formas Juvéderm® superficiales de la piel, como las arrugas finas, y para mejorar las
en bolo, el triángulo para la inyección en abanico, etc.). VT
VOLITE™ características de la calidad de la piel, como la hidratación y la
elasticidad10.
Las indicaciones pueden variar en función del producto y el país. Consulte las instrucciones de uso locales de cada producto3,4,8-10.
22 23
La estructura Las estrategias
de los MD Codes®: de los MD Codes®
Un abordaje estructural
Los MD Codes® para las tres fases arquitectónicas de la revitalización facial1,2,29 Combinaciones específicas de MD Codes® diseñadas para obtener un determinado resultado
estético
ESTRUCTURA en el tercio medio del rostro
Elevación facial total
Ck Los cinco puntos de las mejillas

8L Lift™ de ocho puntos
CONTORNO en el tercio superior CONTORNO en el tercio inferior del rostro
Los seis Los cinco Remodelación de los tercios medio e inferior

T Los dos puntos de las sienes C puntos del Jw puntos de la
mentón línea mandibular
Armonización facial Masculinización facial
7∑ 9∑
en siete puntos en nueve puntos
EMBELLECIMIENTO de la zona periorbitaria
Los códigos del surco lacrimal y la zona orbitaria se reservan para los profesionales
especializados en esta técnica y para los que poseen un conocimiento profundo de la anatomía y
fisiología de esta zona concreta9,29. Tratamiento de las zonas periorbitaria y peribucal
Los tres puntos Los tres puntos

O Tt
de la zona lateral de la órbita del surco lacrimal
Look MD Codes™ Look Lip MD Codes™ Lip
EMBELLECIMIENTO peribucal
Los tres puntos Los tres puntos

Los ocho puntos
NL del surco Lp M de las líneas de
de los labios
nasogeniano marioneta
Indicaciones avanzadas de los MD Codes®
ZONAS COMPLEJAS
No intentar abordarlas a menos que se tenga una formación exhaustiva en rellenos inyectables y
anatomía facial.
Los tres puntos Los tres puntos Los dos puntos

F E G
de la frente de las cejas del entrecejo
24 25
Símbolos del dispositivo Símbolos de administración de la
de inyección inyección y símbolos de la capa a
la que va dirigido el producto1,32-34
La elección del dispositivo de inyección debe basarse en la experiencia individual, las Símbolos de administración de la inyección1,29
instrucciones del producto y las preferencias.
• Puede reducir el riesgo de lesión vascular y la formación de Microalícuota Gotículas muy pequeñas del producto (0,01-0,05 ml por punto)
hematomas30,31.
Cánula • Se recomienda para el uso en las zonas de alerta1.

• Preferible para zonas amplias de las capas subcutáneas y las Inyección estática de una pequeña cantidad de producto
almohadillas de grasa, utilizando la técnica de la inyección en Alícuota
(0,1-0,2 ml por punto)
abanico1.
• Puede ser preferible para inyecciones pequeñas y controladas1,29. Inyección en

Aguja Inyección estática del producto (0,3 ml)
bolo
• Ideal para la inyección en bolo a nivel supraperióstico . 1
• Se recomienda inyectar Juvéderm® VOLUX™ con la aguja estéril de 27G 1/2” que se
Lineal Anterógrada o retrógrada (0,5 ml)
proporciona. Se puede utilizar una cánula de 25G x 38 mm3.
• Se recomienda inyectar Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína mediante la aguja estéril de
27G 1/2” que se proporciona4. Múltiples inyecciones lineales a través de un único punto
En abanico de entrada para crear un patrón en abanico con la aguja o la
• El Dr. Maurício de Maio recomienda utilizar una cánula cuando así se indique.
cánula (0,5 ml)
• La utilización de la cánula con Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína está descrita en la
literatura5-7; no se incluye en las instrucciones de uso4 de Juvéderm® VOLUMA® con
lidocaína.
Símbolos de la capa a la que va dirigido el producto1,29,32-34
• Se recomienda inyectar Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína con la aguja estéril de 30G 1/2”
que se proporciona. Se puede utilizar una cánula estéril de 25G, 27G o 30G8.
Grasa retroorbicular
• S
e recomienda inyectar Juvéderm® VOLBELLA® con lidocaína con la aguja estéril de 32G Mucosa (ROOF)
Dermis
1/2” que se proporciona9. Se puede utilizar también una aguja estéril de 30G 1/2” y una labial Grasa suborbicular
cánula estéril de 30G9. Las indicaciones de uso de Juvéderm® VOLBELLA® con lidocaína (SOOF)
pueden variar de un país a otro. Consulte las instrucciones de uso locales antes de utilizar
este producto9.
• S
e recomienda inyectar Juvéderm® VOLITE™ con la aguja estéril de 32G 1/2” que se Grasa Compartimento Supraperióstica o
subcutánea graso profundo perióstica
proporciona. Se puede utilizar también una aguja TSK de 32G 3/16’’10.
Las indicaciones pueden variar en función del producto y el país. Consulte las instrucciones de uso locales de cada producto3,4,8-10.
26 27
Zonas de alerta y Precauciones generales a la
tarjetas de los MD Codes® hora de efectuar la inyección35
Zonas de alerta1,29
• Zonas de alto riesgo donde se debe tener especial precaución al inyectar el producto (al
1. En caso de que exista una infección bacteriana o vírica
inyectar en ellas o cerca de las mismas).
en curso o un proceso inflamatorio cutáneo, se debe
• Las zonas de alerta pueden estar muy vascularizadas o inervadas o ser adyacentes a posponer el tratamiento.
estructuras u órganos críticos, como el ojo.
• Es muy recomendable aspirar con la aguja o considerar la utilización de cánulas.

2. Para reducir el riesgo de infección, es necesario mantener
un entorno y una técnica aséptica adecuada. Asegúrese
Ejemplo de tarjeta de los MD Codes®1,4,29 de que el paciente se haya retirado todo el maquillaje y
prepare la piel con jabón antibacteriano o alcohol.
3. Lávese las manos, lleve la indumentaria adecuada y utilice

Capa = hueso VM Producto guantes y equipo desechables.
Dispositivo =
aguja
Ck2 MD Codes™
4. Asegúrese de que dispone de todo lo que necesita antes
de empezar a inyectar el producto.
0,2 ml
Administración = Dosis mínima
en bolo eficaz 5. Consulte las instrucciones de uso individuales de cada
producto3,4,8-10.
28 29
Guía general sobre
la técnica de inyección
1. Para reducir al mínimo el riesgo de dañar los vasos sanguíneos y los nervios, se deberán
tomar medidas de precaución estándar en todas las zonas del rostro, por ejemplo, inyectar
el producto lentamente y comprobar con frecuencia que el paciente no siente dolor y que
no se producen cambios de color en la piel. Si en algún momento durante la inyección se
produce una palidez súbita, se deberá detener la inyección y masajear la zona hasta que
vuelva a su color habitual3,4,8-10,16-18.
2. Las técnicas estándar de inyección deberán incluir el reflujo o aspiración con el émbolo de
la jeringa para comprobar si entra sangre en la misma3,4,8-10,16-18.
3. Asegúrese de que la jeringa está debidamente montada para minimizar el riesgo de que se
produzcan pérdidas de producto o se desprenda la aguja3,4,8-10,16-18.
4. Masajee la zona con cuidado después de la inyección para que el producto se distribuya
uniformemente3,4,8-9,16-18.
5. No haga correcciones excesivas, puesto que un exceso de volumen puede conllevar
efectos colaterales, como necrosis tisular o edema3,4,8-10,16-18.
6. Es posible que sea necesario hacer algún retoque para lograr la corrección óptima o repetir
el tratamiento para mantenerla3,4,8-10,16-18.
7. El grado y la duración de la corrección dependen del tipo de defecto que se trate, de la
tensión del tejido en el lugar del implante, de la profundidad del implante en el tejido y de
la técnica de inyección. La cantidad de producto inyectado dependerá de las zonas que se
tengan que corregir, según la experiencia del profesional médico3,4,8-10,16-18.
8. No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína o Juvéderm® VOLUX™ por

zona de tratamiento en una única sesión3,4.
9. No se dispone de datos sobre la seguridad de inyectar más de 20 ml de los rellenos

dérmicos de JUVÉDERM® por 60 kg (130 lb) de masa corporal al año3,4,8-10.
30 31
Disminución del riesgo
de complicaciones
33
de complicaciones
Limpieza: Aplique una técnica aséptica antes de la inyección

• Haga una historia clínica detallada de los pacientes y
Selección evalúelos antes del tratamiento para determinar los posibles 1. Evite las zonas con piel irritada, inflamada o infectada35,37.
factores de riesgo35-37.
2. Pida al paciente que se lave la cara y las manos con abundante agua y jabón36.
• Aplique una técnica aséptica antes y durante el 3. Desinfecte todo el rostro del paciente con solución antiséptica o alcohol; puede hacerlo
tratamiento37,38.
Limpieza varias veces35,36.
• Asesore a los pacientes sobre cómo deben cuidar la zona
después del tratamiento para evitar su contaminación35. 4. Pida al paciente que se enjuague la boca con clorhexidina antes de someterse a un
tratamiento en los labios35.
• Inyecte el producto lentamente y ejerza la presión mínima
Estrategias 5. Evite el contacto innecesario con la piel y el cabello36,39.
imprescindible4,38.
6. No toque la aguja ni la cánula; cámbielas después de una posible contaminación35.
7. Utilice la mano con la que no esté inyectando para moldear o manipular ligeramente
Selección: Evalúe a los pacientes antes del tratamiento la piel40.
Hacer una selección adecuada de los pacientes puede ayudar a minimizar el riesgo de 8. Limite el contacto con las mucosas al inyectar el producto en los labios o la región
complicaciones35. peribucal. No toque ninguna otra zona del rostro después de haber tocado las mucosas36.
Haga una historia clínica detallada de los pacientes y evalúelos para determinar los posibles 9. Inyecte el producto en los labios y la región peribucal en último lugar36.
factores de riesgo. Tras considerar los problemas de salud de base, evite tratar a los pacientes
10. Limpie repetidamente todos los lugares de inyección durante el tratamiento41.
en los que el tratamiento pueda desencadenar fácilmente dichos problemas. Pueden ser
pacientes con las siguientes afecciones35-37:
• Infecciones cutáneas
• Trastornos inflamatorios
• Alergias
• Enfermedades autoinmunes
• Inmunosupresión
• Trastornos de la pigmentación
• Coagulopatías
Recuerde:
Lea siempre las contraindicaciones que figuran en las instrucciones de uso35.
34 35
de complicaciones
Limpieza: Asesoramiento a los pacientes sobre los cuidados Observaciones: Inyecte el producto lentamente y con cuidado
posteriores al tratamiento
Lo que hacen los pacientes después del tratamiento puede ser tan importante como la Inyecte el producto lentamente y ejerza la mínima presión imprescindible para reducir
propia terapia .
35,36
el daño a las estructuras vasculares4,38.
Los cuidados tras el procedimiento pueden contribuir a reducir al máximo las
complicaciones.35,36 • Seleccione un pequeño volumen de producto38.
• Utilice inyecciones incrementales38.

Para ayudar a prevenir la introducción de bacterias en la zona de tratamiento, dé a los
pacientes los siguientes consejos:
Inyecte el producto en el plano correcto4.

• Evite tocar la zona tratada y mantenga el cabello (y el teléfono) lejos de esta durante
varias horas35.
• Inyectar el producto demasiado cerca de la superficie puede ocasionar abultamientos
• Evite maquillarse en las 12 horas posteriores al tratamiento, especialmente con visibles y cambios de color en la piel; la profundidad de la inyección variará según el
pintalabios o brillo de labios después del tratamiento labial35,42. producto. Consulte las instrucciones de uso de cada producto3,4,8-10.
- Cuando se vuelva a maquillar, deberá utilizar cepillos, esponjas y otros aplicadores • Evite inyectar intravascularmente el producto.
nuevos o limpios35.
• Evite utilizar cremas faciales en las 24 horas posteriores al tratamiento36.
- Cuando vuelva a utilizar las cremas faciales, deberá usar envases nuevos de los
productos35.
• Retrase las intervenciones dentales por los menos 2 semanas después del tratamiento.
Consulte las instrucciones de uso de cada producto3,4,8-10.
• Recuerde que la jeringa no es completamente estéril y que se recomienda cambiar la

aguja o la cánula con frecuencia38. No deje la aguja ni la cánula destapadas mientras
no se utilicen36.
36 37
La técnica de inyección
de los MD Codes®
ESTRUCTURA EN EL
TERCIO MEDIO DEL
ROSTRO:
Los cinco puntos de
las mejillas1,2,29
39
Ck1
Ck2
Ck3
Ck4
Códigos de elevación*: Ck1 + Ck2 + Ck4

Ck5
Códigos de volumen*: Ck3 + Ck5
*Códigos de elevación y de volumen1,2,29.
40 41
Correspondencia de los Los cinco puntos de las mejillas:
MD Codes® con las regiones Localizaciones anatómicas
anatómicas1,2,29,32,33 y efectos deseados1,2,29
Localización
Colocación1,2,29 Efectos deseados1,2,29
anatómica1,2,29
• Un código de elevación: Eleva y define la mejilla.
• Proporciona soporte a la ceja y el párpado inferior,
y abre el ojo.
• Mejora la flacidez del mentón y la línea mandibular.
Anclaje Arco • Mejora indirectamente el grado de hundimiento de
Supraperióstico
Ck1 cigomático la zona infraorbitaria y del surco lacrimal.
Ck1 Ck1* • Mejora indirectamente el grado de profundidad de
Ck2 los surcos nasogenianos, las comisuras bucales y
Ck3 Ck3 las líneas de marioneta; puede ayudar a crear un
efecto esbelto y un contorno más definido.
• U
n código de elevación: Tiene como objetivo
Arco
Ck1* cigomático
Sub-SMAS crear estructura y definición a lo largo del arco
cigomático.
• Un código de elevación: Eleva y proporciona

Supraperióstico Sub-SMAS y almohadillas de proyección a la mejilla.
grasa malares profundas Eminencia • Acorta el surco palpebromalar y proporciona
Ck2 cigomática
Supraperióstico soporte a la zona del canto externo.
• Mejora la forma del ojo.
• Mejora indirectamente los surcos nasogenianos.
• Un código de volumen: Crea volumen y proyección

• Supraperióstico y mejora la unión medial del párpado con la mejilla
Zona • Compartimento al hacer avanzar la parte media de la mejilla.
Ck3 anteromedial graso profundo
• Eleva la mejilla.
de la mejilla de la mejilla
• SOOF • Suaviza indirectamente el surco lacrimal y
el surco nasogeniano.
Ck3 • Un código de elevación: Eleva la zona inferior de la

Ck4 mejilla y la línea mandibular.
Mejilla inferior
Ck5 Ck4 lateral y Subcutáneo • Trata la zona hundida a nivel de la parótida.
parótida • Puede ayudar a crear un efecto esbelto y un
contorno más definido.
• Subcutáneo • Un código de volumen: Mejora la pérdida de

Zona volumen de la zona submalar y bucal.
• Dermis
Ck5 submalar y
profunda/
bucal • Corrige el desprendimiento de la zona bucal y
subdérmico mejora las arrugas de las mejillas.
SOOF Subcutáneo
Ck1*: curva Ck1; SMAS: sistema musculoaponeurótico superficial; SOOF: grasa suborbicular. Ck1*: curva Ck1; SMAS: sistema musculoaponeurótico superficial; SOOF: grasa suborbicular.
42 43
Anclaje y curva Ck1: Anclaje y curva Ck1:
Arco cigomático1,2,29 Arco cigomático1,2,29
(continuación)
Anclaje Ck1 Anclaje Ck1
Capa a la que Dispositivo Volumen mínimo

Técnica de
Código1,2,29 Producto4 se dirige el de eficaz por cada Notas1,2,29
inyección1,2,29
producto1,2,29 inyección1,2,29 lado (ml)1,2,29
VM
Es muy
recomendable
aspirar al
Anclaje inyectar el
Ck1
VM 0,1 + 0,1 + 0,1*
producto con
Ck1
Ck1
una aguja
a nivel del
hueso†.
3 x 0,1 ml
Curva Ck1
Curva Ck1
Capa a la que Volumen mínimo
Dispositivo de Técnica de
Código1,2,29 Producto4 se dirige el eficaz por cada Notas1,2,29
inyección1,2,7,29 inyección1,2,29
producto1,2,29 lado (ml)1,2,29
Inyecte el
VM
Curva producto
VM 0,5
Ck1 en la zona
sub-SMAS
Ck1*
Ck1*
0,5 ml
*Considere el Ck1 como el punto de partida para el tratamiento con los MD Codes®. Las inyecciones en Ck1 se realizan en el plano
supraperióstico y sirven de anclaje para promover la elevación del SMAS1,2,29. †No inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del hueso1,2,29.
No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína por zona de tratamiento en una única sesión4.
SMAS: sistema musculoaponeurótico superficial. Ck1*: curva Ck1
44 45
Ck2: Eminencia cigomática1,2,29 Ck3: Zona anteromedial
de la mejilla1,2,29
Capa a la que Dispositivo Volumen mínimo Capa a la que Volumen mínimo

Técnica de Dispositivo de Técnica de
Código 1,2,29
Producto 4
se dirige el de eficaz por cada Notas 1,2,29
Código 1,2,29
Producto se dirige el eficaz por cada Notas1,2,29
inyección1,2,29 inyección1,2,7,29 inyección1,2,29
producto1,2,29 inyección1,2,29 lado (ml)1,2,29 producto1,2,29 lado (ml)1,2,29
Tenga cuidado Tenga cuidado

con la rama con la arteria
0,3
Ck2 VM 0,2 cigomática y el foramen
de la arteria infraorbitarios*.
facial*.
Inyecte el
VM4 producto en
la almohadilla
de grasa malar
0,5 profunda.
Ck3 Tenga cuidado
con la arteria
y el foramen
VM infraorbitarios.
Inyecte el
producto en el
SOOF.
Ck2
Ck2 VL8 0,5 Tenga cuidado
con la arteria
y el foramen
infraorbitarios.
0,2 ml
Considere la siguiente selección de productos:
VM con aguja VM con cánula VL con cánula
Retroposiciones y deficiencias Deficiencia y pérdida de Deficiencia del SOOF
óseas volumen de la almohadilla de
grasa malar profunda
*Es muy recomendable aspirar al inyectar el producto con una aguja a nivel del hueso. No inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del hueso1,2,29.
Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína está indicado para uso intradérmico y en la actualidad no existen datos clínicos sobre el comportamiento y la
seguridad de las inyecciones de Juvéderm® VOLIFT® a nivel subcutáneo o supraperióstico. Consulte las instrucciones de uso antes de utilizar este
*Es muy recomendable aspirar al inyectar el producto con una aguja a nivel del hueso. *No inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del hueso.1,2,29 producto8.
No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína por zona de tratamiento en una única sesión4. SOOF: grasa suborbicular.
46 47
Ck3: Zona anteromedial
de la mejilla1,2,29
(continuación)
VM VL
Ck3
Ck3 Ck3
Ck3
0,3 ml 0,5 ml
VM
Ck3
Ck3
0,5 ml
48 49
Ck4: Mejilla lateral inferior Ck5: Zona submalar y bucal1,2,29
y parótida1,2,29
Capa a la que Volumen mínimo Capa a la que Volumen mínimo

Dispositivo de Técnica de Dispositivo de Técnica de
Código 1,2,29
Producto 4
se dirige el eficaz por cada Notas1,2,29
Código 1,2,29
Producto se dirige el eficaz por cada Notas
inyección1,2,6,29 inyección1,2,29 inyección1,2,6,29 inyección1,2,29
producto1,2,29 lado (ml)1,2,29 producto1,2,29 lado (ml)1,2,29
Tenga cuidado
Tenga VM4 con la rama
cuidado con bucal del
Ck4 VM 0,5
la glándula 0,5 nervio facial
parótida. y las venas
VL8 y arteria
faciales1,2,29.
Ck5
Intradérmica
Evite inyectar
VT 10
0,5 el producto
demasiado
cerca de la
superficie43.
VM
Ck4 Considere la siguiente selección de productos:

Ck4
VM VL VT
Soporte para la almohadilla Soporte subcutáneo en las Hidratación cutánea
de grasa profunda y pérdidas pérdidas de volumen leves o
0,5 ml pronunciadas de volumen moderadas
Juvéderm® VOLIFT® está indicado para uso intradérmico y en la actualidad no existen datos clínicos sobre el comportamiento y la seguridad de
No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína por zona de tratamiento en una única sesión4. las inyecciones de Juvéderm® VOLIFT® a nivel subcutáneo o supraperióstico. Consulte las instrucciones de uso antes de utilizar este producto8.
50 51
Ck5: Zona submalar y bucal1,2,29
(continuación)
VM VT
Ck5 Ck5
Ck5 Ck5
0,5 ml 0,5 ml
VL
Ck5
Ck5
0,5 ml
52 53
Técnica de inyección
de los MD Codes®
CONTORNO DEL
TERCIO SUPERIOR:
Los dos puntos del
temporal1,2,29
55
Correspondencia de
los MD Codes® con las
localizaciones anatómicas1,2,29
T2
T2
T1 T1
T2 T1
Supraperióstico
Fascia temporal
56 57
Los dos puntos del temporal: T1: Temporal anterior1,2,29
Localizaciones anatómicas
y efectos deseados1,2,29
Localización anatómica1,2,29 Colocación1,2,29 Efectos deseados1,2,29 Capa a la que Dispositivo Volumen mínimo
Técnica de
Código 1,2,29
Producto 4
se dirige el de eficaz por cada Notas1,2,29
inyección1,2,29
T1 Temporal anterior
• Redefine la sien. Tenga cuidado
Supraperióstica* • Reduce la concavidad de esta región. con la arteria
temporal
• Puede elevar la ceja indirectamente.
T1 VM 0,5 superficial y
T2 Temporal posterior
las arterias
temporales
profundas*.
• Remodelación adicional de la sien en los
Temporal anterior y
T1/T2 posterior
Fascia temporal pacientes con un aspecto esquelético del
rostro.
VM
T1
T1
0,5 ml
*Es muy recomendable aspirar al inyectar el producto con una aguja a nivel del hueso. No inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del
hueso1,2,29.
*No inyectar el producto en el hueso, sino a nivel del hueso1,2,29. No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína por zona de tratamiento en una única sesión4.
58 59
T2: Temporal posterior1,2,29 T1/T2: Temporal anterior
y posterior1,2,29*

Código 1,2,29
Producto 4
Código 1,2,29
Producto 4
se dirige el eficaz por cada Notas1,2,29
El producto
Tenga cuidado se debe
con la arteria administrar
temporal justo por
T2 VM 0,5 superficial y debajo de
las arterias la fascia
temporales temporal.
profundas*.
Tenga
T1/T2 VM 0,5 cuidado
con la rama
temporal del
nervio facial,
la arteria
temporal
superficial y
VM las arterias
temporales
T2 profundas.
*Abordaje adicional para las pérdidas pronunciadas de volumen y para las personas con un aspecto esquelético del rostro.
T2
0,5 ml VM
T2
T1
T1/
T2
0,5 ml
hueso1,2,29.
No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína por zona de tratamiento en una única sesión4. No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína por zona de tratamiento en una única sesión4.
60 61
de los MD Codes®
CONTORNO
DEL TERCIO INFERIOR:
Los seis puntos
del mentón1,2,29
63
Correspondencia de
C3
C5
C2
Supraperióstico
C6 C1
C1 C6 C4
C2
C3
C4
C5 C2 C2
Subcutáneo
64 65
Los seis puntos del mentón: C1: Ángulo labiomentoniano1,2,29
Técnica de
Código 1,2,29
Producto 3
inyección1,2,29
• Abre el ángulo labiomentoniano.
• Reduce el surco mentoniano.
Ángulo
C1 labiomentoniano
Subcutáneo • Elonga el mentón.
• Reduce la protrusión del labio inferior.
Tenga cuidado
• Proporciona soporte a la comisura bucal.
C1 VX 0,5* con la arteria
labial inferior.
• Mejora la dimensión vertical.
• Subcutáneo
C2 Ápice del mentón
• Supraperióstico
• Mejora la altura del mentón.
• Confiere al mentón una forma triangular.
C3 Mentón anterior Supraperióstico • Mejora la proyección anterior del mentón.
• Crea el surco labiomentoniano.

Mentón anterior • Rota el mentón hacia arriba.
C4*
en tejido
Subcutáneo • Acorta la altura del mentón.
VX
subcutáneo
(pogonion) • Mejora C2 y C3.
• Tiene un efecto contrario a C1.
• Proporciona soporte lateral. C1

Mentón lateral • Ensancha el mentón.
C5 inferior
Supraperióstico
• Confiere al mentón una forma cuadrada.
• Ideal para dar un aspecto masculino.
C1 0,5 ml
• Mejora la depresión lateral del mentón.
• Reduce la prominencia del surco
C6 Mentón lateral Subcutáneo premandibular.
• Proporciona soporte a la zona de las líneas de
marioneta.
*Aunque el número activo de C1 es 0,5 ml, cuando el tratamiento de C1 se combina con C2, el número activo de C1 pasa a ser 0,7 ml, de forma
que el volumen total para C1 + C2 = 1,0 ml (1 jeringa)1,2,29.
*El punto de entrada de la inyección se encuentra en la zona inferior del mentón, dirigiéndose luego hacia los tejidos blandos del mentón. No
obstante, el producto se debe administrar en la línea media, entre C3R y C3L. No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUX® por zona de tratamiento en una única sesión3.
66 67
C2: Opciones de tratamiento C2: Opciones de tratamiento
de la punta del ápice del de la punta del ápice del
mentón1,2,29 mentón1,2,29 (continuación)

Técnica de
Código 1,2,29
Producto 3
inyección1,2,29
VX
0,3
C2
C2 VX
0,3 Tenga cuidado

(solo en la línea con la arteria 0,3 ml
media) submentoniana*. C2
VX
C2
0,3 ml
(solo en la
C2 línea media)
hueso1,2,29.
No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUX® por zona de tratamiento en una única sesión3.
68 69
C3: Mentón anterior1,2,29 C4: Mentón anterior en
tejido subcutáneo (pogonion)1,2,29
Capa a la que Dispositivo Volumen mínimo Capa a la que Dispositivo Volumen mínimo
Técnica de Técnica de
Código 1,2,29
Producto 3
Código 1,2,29
Producto 3
inyección1,2,29 inyección1,2,29
producto1,2,29 inyección1,2,29 lado (ml)1,2,29 producto1,2,29 inyección1,2,29 lado (ml)1,2,29
Tenga cuidado
con la arteria Tenga cuidado
y el foramen 0,3 con la arteria
mentonianos*. C4 VX (solo en la línea submentoniana
media) en el punto de
No inyecte el entrada*.
C3 VX 0,3 producto de
forma lateral,
debido a la
presencia
de la arteria
y el foramen
mentonianos.
VX
VX
C4
0,3 ml
C3
(solo en la
línea media)
C4
0,3 ml
C3
*Es muy recomendable aspirar al inyectar el producto con una aguja a nivel del hueso. No inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del *El punto de entrada se encuentra en la zona inferior del mentón, en dirección a los tejidos blandos del mentón; el producto se debe administrar
hueso29. en la capa subcutánea, en la línea media entre C3R y C3L.
No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUX® por zona de tratamiento en una única sesión3. No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUX® por zona de tratamiento en una única sesión3.
70 71
C5: Mentón lateral inferior1,2,29 C6: Mentón lateral1,2,29
Código 1,2,29
Producto 3
Código 1,2,29
Producto 3
Tenga cuidado
Tenga cuidado con la arteria
C5 VX 0,3 con la arteria C6 VX 0,5
y el foramen
submentoniana*. mentonianos.
VX VX
C5 C6
0,3 ml C6
0,5 ml
C5
hueso1,2,29.
72 73
de los MD Codes®
CONTORNO
DEL TERCIO INFERIOR:
Los cinco puntos de
la línea mandibular1,2,29
75
Correspondencia de
Jw1
Jw2
Jw4
Supraperióstico
Jw2
Jw1
Jw1
Jw3 Jw3
Jw4 Jw5
Jw4
Jw5
Subcutáneo
76 77
Los cinco puntos de la línea Jw1: Opciones de tratamiento
mandibular: Localizaciones del ángulo mandibular1,2,29
anatómicas y efectos deseados1,2,29
Técnica de
Código 1,2,29
Producto 3
inyección1,2,29
• Define el ángulo mandibular. producto1,2,29 inyección1,2,29 lado (ml)1,2,29
• Supraperióstico • Mejora la proyección de la mandíbula.
Jw1 Ángulo mandibular
• Subcutáneo • Ensancha el rostro para lograr un efecto
masculino.
0,5
• Eleva la zona lateral de la mejilla. Tenga cuidado

Jw2 Zona preauricular Subcutáneo • Reduce la flacidez de la línea mandibular. Jw1 VX con la glándula
parótida*.
• Reduce las arrugas preauriculares.
0,5
Cuerpo de la
Jw3 mandíbula
Subcutáneo • Mejora la definición de la línea mandibular.
Zona inferior • Corrige el surco premandibular.

• Subcutáneo
Jw4 del surco
• Eleva la línea mandibular.
premandíbular • Mejora el exceso de piel submentoniana.
• Remodela y proyecta el mentón.

Zona anteroinferior
Jw5 del mentón
Subcutáneo • Eleva la línea mandibular.
• Mejora el exceso de piel submentoniana.
hueso1,2,29.
78 79
Jw1: Opciones de tratamiento Jw2: Zona preauricular1,2,29
del ángulo mandibular1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código 1,2,29
Producto se dirige el
3
de eficaz por cada Notas1,2,29
inyección1,2,29
VX
Tenga cuidado
con la arteria
temporal
Jw2 VX 0,5
superficial y
Jw1 la glándula
parótida*.
Jw1
0,5 ml
VX
VX Jw2
Jw2
Jw1 0,5 ml
Jw1
0,5 ml
80 81
Jw3: Cuerpo de la mandíbula1,2,29 Jw4: Opciones de tratamiento
de la zona inferior del surco
premandibular1,2,29
Código 1,2,29
3
Código 1,2,29
Producto 3
Tenga 0,5
Jw3 VX 1,0 cuidado con la
arteria facial. Tenga cuidado
Jw4 VX con la arteria
submentoniana*.
0,3
VX
Jw3
Jw3 1,0 ml
hueso1,2,29.
82 83
Jw4: Opciones de tratamiento Jw5: Zona anteroinferior
de la zona inferior del surco del mentón1,2,29
premandibular1,2,29 (continuación)

Técnica de
Código 1,2,29
3
inyección1,2,29
VX
Tenga cuidado
Jw5 VX 0,5 con la arteria
Jw4 submentoniana*.
0,5 ml
Jw4
VX
VX
Jw5
Jw4
0,5 ml
Jw5
0,3 ml
Jw4
84 85
de los MD Codes®
REFINAMIENTO DE LA
ZONA PERIORBITARIA:
Los tres puntos
laterales de la órbita1,2,29
Este tratamiento se reserva a los profesionales especializados en esta

técnica y que tengan un conocimiento detallado de la anatomía y la fisiología
de esta zona1,2,9,29.
87
Correspondencia de
O3
O1 O3
O1
O2 O2
Supraperióstico
88 89
Los tres puntos de la zona orbitaria O1: Punto central periorbital1,2,29
lateral: Localizaciones anatómicas
Técnica de
Código 1,2,29
Producto 9
inyección1,2,29
Punto central
O1 periorbital
• Mejora el aspecto de las arrugas estáticas Evite inyectar

Punto inferior y la pérdida de volumen en la zona el producto
O2 periorbital
Supraperióstico periorbitaria lateral. en el párpado
• Ayuda a reposicionar el canto lateral. inferior.
O1 VB 0,2
Punto superior Tenga cuidado
O3 periorbital con la arteria
lacrimal*.
VB
O1
O1
0,2 ml
*No inyectar el producto en el hueso, sino a nivel del hueso1,2,29.

Las indicaciones de uso de Juvéderm® VOLBELLA® con lidocaína pueden variar de un país a otro. Consulte las instrucciones de uso locales
antes de utilizar este producto9.
90 91
O2: Punto inferior O3: Punto superior
periorbital1,2,29 periorbital1,2,29
Código 1,2,29
Producto 9
Código 1,2,29
Producto 9
Evite inyectar Evite inyectar

el producto el producto
en el párpado en el párpado
inferior. superior.
O2 VB 0,2 O3 VB 0,1
con la arteria con la arteria
lacrimal*. lacrimal*.
VB VB
O3
O2 O3
O2
0,2 ml 0,1 ml
*No inyectar el producto en el hueso, sino a nivel del hueso1,2,29. *No inyectar el producto en el hueso, sino a nivel del hueso1,2,29.
Las indicaciones de uso de Juvéderm® VOLBELLA® con lidocaína pueden variar de un país a otro. Consulte las instrucciones de uso locales Las indicaciones de uso de Juvéderm® VOLBELLA® con lidocaína pueden variar de un país a otro. Consulte las instrucciones de uso locales
antes de utilizar este producto9. antes de utilizar este producto9.
92 93
de los MD Codes®
REFINAMIENTO DE
ZONA PERIORBITARIA:
Los tres puntos
del surco lacrimal1,2,29
Este tratamiento se reserva a los profesionales especializados en esta

técnica y que tengan un conocimiento detallado de la anatomía y la fisiología
de esta zona1,2,9,29.
95
Correspondencia de
Tt2
Tt3
Tt1
Tt2
Tt3
Tt1
Supraperióstico
96 97
Los tres puntos de la ojera: Tt1: Punto infraorbital
Localizaciones anatómicas y central1,2,29
efectos deseados1,2,29
Técnica de
Código 1,2,29
Producto 9
inyección1,2,29
Punto infraorbital
Tt1 central
Tenga cuidado
Punto infraorbital • Mejora la zona infraorbitaria mediante un con las ramas
Tt2 lateral
Supraperióstico
abordaje directo. Tt1 VB 0,2
de la arteria
infraorbitaria*.
Punto infraorbital
Tt3 medial
VB
Tt1 Tt1
0,2 ml

Las indicaciones de uso de Juvéderm® VOLBELLA® con lidocaína pueden variar de un país a otro. Consulte las instrucciones de uso
locales antes de utilizar este producto9. El surco lacrimal se reserva a los profesionales especializados en esta técnica y a los que tengan un
conocimiento detallado de la anatomía y fisiología de esta zona concreta1,2,9,29.
98 99
Tt2: Punto infraorbital Tt3: Punto infraorbital
lateral1,2,29 medial1,2,29
Código 1,2,29
Producto 9
Código 1,2,29
Producto 9

Tt2 VB 0,2 con la arteria con la arteria
Tt3 VB 0,1
y la vena
lacrimal*.
angulares*.
VB VB
Tt2
Tt2 Tt3
Tt3
0,2 ml 0,1 ml
*No inyectar el producto en el hueso, sino a nivel del hueso1,2,29. *No inyectar el producto en el hueso, sino a nivel del hueso1,2,29.
Las indicaciones de uso de Juvéderm® VOLBELLA® con lidocaína pueden variar de un país a otro. Consulte las instrucciones de uso Las indicaciones de uso de Juvéderm® VOLBELLA® con lidocaína pueden variar de un país a otro. Consulte las instrucciones de uso
locales antes de utilizar este producto9. El surco lacrimal se reserva a los profesionales especializados en esta técnica y a los que tengan un locales antes de utilizar este producto9. El surco lacrimal se reserva a los profesionales especializados en esta técnica y a los que tengan un
conocimiento detallado de la anatomía y fisiología de esta zona concreta1,2,9,29. conocimiento detallado de la anatomía y fisiología de esta zona concreta1,2,9,29.
100 101
de los MD Codes®
REFINAMIENTO DE LA
ZONA PERIBUCAL:
Los tres puntos
del surco nasogeniano1,2,29
El tratamiento de los surcos nasogenianos debe empezar con la evaluación

y tratamiento de la mejilla (códigos Ck), que pueden mejorar su aspecto
de forma indirecta. Si esto no fuera suficiente, se procedería al tratamiento
directo utilizando los códigos NL1,2,29.
103
Correspondencia de los MD
Codes® con las localizaciones
anatómicas1,2,29.
NL1 NL1
NL2
NL3
Supraperióstico Subcutáneo
NL1
NL2
NL3
NL1
NL2
NL3
Dermis profunda/subdermis
104 105
Los tres puntos del surco
nasogeniano: Localizaciones
Localización anatómica1,2,29 Colocación1,2,29 Efectos deseados1,2,29 Deficiencias óseas1,2,29

Deficiencias óseas1,2,29
Surco nasogeniano
NL1 superior
Supraperióstico*
Leve o moderada1,2,29†
Surco nasogeniano
NL1 superior • Subcutáneo
• Dermis profunda/
Surco nasogeniano subdermis • Reduce la prominencia de los surcos
NL2 central nasogenianos mediante un abordaje
directo.
Pronunciada1,2,29†
Surco nasogeniano
NL1 superior
• Subcutáneo
Surco nasogeniano
NL2 central
subdermis
Surco nasogeniano
NL3 inferior
*Esta modalidad de tratamiento está concebida para corregir deficiencias óseas estructurales. No inyecte el producto en el hueso,
sino a nivel del hueso1,2,29. †Basado en la escala de Fitzpatrick modificada para las arrugas (Modified Fitzpatrick Wrinkle Scale)44.
106 107
NL1: Surco nasogeniano
superior1,2,29
Código 1,2,29
Producto 4
Capa a la que Dispositivo
se dirige el de
producto1,2,29 inyección1,2,29
Técnica de
inyección1,2,29
Volumen mínimo
eficaz por cada
lado (ml)1,2,29
Notas 1,2,29 Leve o moderada1,2,29*
Inyecte el
producto en
una posición
ligeramente
medial
respecto
al surco
nasogeniano.
NL1 VM 0,3
Tenga cuidado
con la arteria
facial y las
ramas que
irrigan las
aletas de la
nariz*.
VM
NL1
NL1
0,3 ml
hueso1,2,29.
Esta modalidad de tratamiento está concebida para corregir deficiencias óseas estructurales 1,2,29. *Basado en la escala de Fitzpatrick modificada para las arrugas44.
108 109
NL1: Surco nasogeniano NL1: Surco nasogeniano
superior1,2,29 superior1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código 1,2,29
Producto 8
inyección1,2,29
VL
Inyecte el
producto en
0,3 una posición
ligeramente
medial
respecto
NL1
al surco NL1
nasogeniano.
NL1 VL
Tenga cuidado
con la arteria
0,3 ml
0,3 facial y las
ramas que
irrigan las
aletas de la
nariz*.
VL
NL1
NL1
0,3 ml
las inyecciones de Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína a nivel subcutáneo o supraperióstico. Consulte las instrucciones de uso antes de utilizar
este producto8.
110 111
central1,2,29 central1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código 1,2,29
Producto 8
inyección1,2,29
VL
Inyecte el
producto en
0,2
una posición
ligeramente
medial NL2
respecto
NL2 VL
al surco NL2
nasogeniano.
0,2
Tenga cuidado 0,2 ml
con la arteria
facial.
VL
NL2
NL2
0,2 ml
este producto8.
112 113
Pronunciada1,2,29*
*Basado en la escala de Fitzpatrick modificada para las arrugas44.
114 115
superior1,2,29 superior1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código 1,2,29
Producto 8
inyección1,2,29
VL
Inyecte el
producto en
una posición
0,5
ligeramente
medial NL1
respecto
NL1
al surco
nasogeniano.
NL1 VL
Tenga cuidado 0,5 ml
con la arteria
facial y las
0,5 ramas que
irrigan las
aletas de la
nariz*.
VL
NL1
NL1
0,5 ml
este producto8.
116 117
central1,2,29 central1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código 1,2,29
Producto 8
inyección1,2,29
VL
Inyecte el
producto en
0,3 una posición
ligeramente
medial NL2
respecto
NL2 VL
al surco
NL2
nasogeniano.
0,3 Tenga cuidado

con la arteria
0,3 ml
facial.
VL
NL2
NL2
0,3 ml
este producto8.
118 119
inferior1,2,29 inferior1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código 1,2,29
Producto 8
inyección1,2,29
VL
Inyecte el
producto en
0,2 una posición
ligeramente
medial
respecto
NL3
NL3 VL
al surco
nasogeniano.
NL3
0,2
Tenga cuidado
con la arteria 0,2 ml
facial.
VL
NL3
NL3
0,2 ml
este producto8.
120 121
de los MD Codes®
REFINAMIENTO DE
LA ZONA PERIBUCAL:
Los tres puntos de
las líneas de marioneta1,2,29
123
Correspondencia de
M1
M2
M3
M1
M2
M3
124 125
Los tres puntos de las líneas M1: Zona superior de las
de marioneta: Localizaciones líneas de marioneta1,2,29
Técnica de
Código
1,2,29
Producto8
inyección1,2,29
Zona superior producto1,2,29 inyección1,2,29 lado (ml)1,2,29
M1 de las líneas de
marioneta
Inyecte el
producto
Zona central
Dermis profunda o M1 VL 0,2 medialmente
subdermis
• Mejora el aspecto de las líneas de marioneta.
respecto al surco
marioneta
labiomentoniano.
Zona inferior
marioneta
VL
M1
M1
0,2 ml
126 127
M2: Zona central de las líneas M3: Zona inferior de las líneas
de marioneta1,2,29 de marioneta1,2,29
Código
1,2,29
Producto8
Código
1,2,29
Producto8
Inyecte el Inyecte el
producto producto
M2 VL 0,2 medialmente M3 VL 0,1 medialmente
respecto al surco respecto al surco
labiomentoniano. labiomentoniano.
VL VL
M2 M3
M2
0,2 ml 0,1 ml
M3
128 129
de los MD Codes®
REFINAMIENTO DE LA
ZONA PERIBUCAL:
Los ocho puntos de
los labios1,2,29
131
Los ocho puntos de los labios:
Localización anatómica1,2,29 Colocación1,2,29 Efectos deseados1,2,29
Borde • Promueve el aumento de los labios.

bermellón Submucosa /
Lp + Lp1
1
(labio superior mucosa • Promueve la proyección y eversión de los
+ labio inferior) labios.
Arco de • Proporciona estructura a la zona del arco de

Lp2 Cupido
Mucosa
Cupido.
Borde • Proporciona estructura al borde o línea

bermellón blanca.
Lp3 + Lp3 (labio superior
Mucosa
• Reduce las arrugas peribucales de forma
+ labio inferior) indirecta.
Lp7 Lp4
Tubérculo
Mucosa
• Proporciona proyección o volumen al
medial tubérculo medial del labio superior.
Lp2 Lp8
Lp3
Lp1 Lp4 Lp1 Lp5
Tubérculos
Mucosa
• Proporciona proyección o volumen a los
Lp6 laterales tubérculos laterales del labio inferior.
Lp1 Lp1
Lp5 Lp5 Comisura • Eleva la comisura de la boca y corrige su
Lp3 Lp6 bucal
Mucosa
aspecto caído.
Lp8
Dermis profunda/ • Da estructura y define las columnas de los
Lp7 Filtrum
subdermis filtrum o surcos nasolabiales.
Líneas
periorales
(líneas
• Subcutáneo • Corrige las líneas periorales.
periorales
Lp8 + Lp8 superiores
subdermis • Remodela la parte cutánea del labio.
+ líneas
periorales
inferiores)
132 133
Lp1 - Borde bermellón Lp1 - Borde bermellón
(labio superior)1,2,29 (labio inferior)1,2,29
Código1,2,29
Producto8
Código1,2,29
Producto8

Lp1 VL 0,2 con la arteria Lp1 VL 0,2 con la arteria
labial superior. labial inferior.
VL VL
Lp1 Lp1
Lp1
Lp1
0,2 ml 0,2 ml
134 135
Lp2: Arco de Cupido1,2,29 Lp2: Arco de Cupido1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código1,2,29
Producto se dirige el de eficaz por cada Notas
inyección1,2,29
VL
VL8
Lp2
Lp2 0,05
Lp2
VB9
0,05 ml
VL VB
Para una definición marcada Para una definición sutil
VB
Lp2
Lp2
0,05 ml
136 137
Lp3: Borde bermellón Lp3: Borde bermellón
(labio superior)1,2,29 (labio superior)1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código1,2,29
inyección1,2,29
VL
VL8
Lp3
Lp3 0,15
Lp3
VB9
0,15 ml
VL VB
VB
Lp3
Lp3
0,15 ml
138 139
Lp3 - Borde bermellón Lp3 - Borde bermellón
(labio inferior)1,2,29 (labio inferior)1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código1,2,29
inyección1,2,29
VL
VL8
Lp3 0,15 Lp3

Lp3
VB9
0,15 ml
VL VB
Para una definición marcada Para una definición sutil VB
Lp3
Lp3
0,15 ml
140 141
Lp4: Tubérculo medial1,2,29 Lp4: Tubérculo medial1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código1,2,29
Producto se dirige el de eficaz por cada Notas1,2,29
inyección1,2,29
VL
0,1
VL8 (solo en la línea
media)
Tenga cuidado
Lp4
Lp4
con
Lp4 la arteria labial
superior.
0,1
VB9 (solo en la línea 0,1 ml
media)
(solo en la
línea media)
VL VB
Para una proyección marcada Para una proyección sutil VB
Lp4
Lp4
0,1 ml
(solo en la
línea media)
142 143
Lp5: Tubérculos laterales1,2,29 Lp5: Tubérculos laterales1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código1,2,29
inyección1,2,29
VL
VL8 0,05
Lp5
Tenga cuidado
con la arteria Lp5
Lp5
labial inferior.
VB9 0,05
0,05 ml
VL VB
Para una proyección marcada Para una proyección sutil
VB
Lp5
Lp5
0,05 ml
144 145
Lp6: Comisura bucal1,2,29 Lp6: Comisura bucal1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código1,2,29
inyección1,2,29
VL
0,1
VL8
Lp6 Lp6
Lp6 0,1
0,1 ml
VB 9
0,1
VL VB VB
Para una elevación marcada Para un soporte sutil
Lp6 Lp6
VL
0,1 ml
Lp6 Lp6
0,1 ml
146 147
Lp7: Filtrum 1,2,29 Lp7: Filtrum 1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código1,2,29
inyección1,2,29
VL
VL8 Lp7
Lp7 0,05
Lp7
VB9
0,05 ml
VL VB
VB
Lp7
Lp7
0,05 ml
148 149
Lp8: Líneas periorales Lp8: Líneas periorales
(líneas periorales (líneas periorales
superiores)1,2,29 superiores)1,2,29 (continuación)

Técnica de
Código 1,2,29
inyección1,2,29
VL
VL8
Lp8
Lp8
VB9
Lp8 0,25
VB9
Intradérmica 0,25 ml
Evite inyectar
el producto
demasiado
cerca de la
VT10
superficie.
VB
VL VB con cánula VB con aguja VT Lp8
Para un soporte Para las líneas Para la hidratación de

marcado
Para un soporte sutil
peribucales la piel Lp8
0,25 ml
Juvéderm® VOLIFT® está indicado para uso intradérmico y en la actualidad no existen datos clínicos sobre el comportamiento y la seguridad
de las inyecciones de Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína a nivel subcutáneo o supraperióstico. Consulte las instrucciones de uso antes de
utilizar este producto8. Juvéderm® VOLBELLA® con lidocaína está indicado para la inyección intradérmica en la mucosa labial y la inyección
submuscular y pre-perióstica en la zona infraorbitaria. En la actualidad no existen datos clínicos sobre el comportamiento y la seguridad de las
inyecciones de este producto a nivel subcutáneo. Las indicaciones de uso de Juvéderm® VOLBELLA® con lidocaína pueden variar de un país a
otro. Consulte las instrucciones de uso locales antes de utilizar este producto9.
150 151
superiores)1,2,29 (continuación) inferiores)1,2,29

Técnica de
Código 1,2,29
inyección1,2,29
VB
VL8
Lp8
Lp8
VB9
Lp8 0,25
0,25 ml VB9
Intradérmica
Evite inyectar
el producto
demasiado
cerca de la
VT10
superficie.
VT
Lp8 VL VB con cánula VB con aguja VT
Para un soporte Para las líneas Para la hidratación de
Lp8 marcado
peribucales la piel
0,25 ml
Juvéderm® VOLIFT® está indicado para uso intradérmico y en la actualidad no existen datos clínicos sobre el comportamiento y la seguridad
de las inyecciones de Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína a nivel subcutáneo o supraperióstico. Consulte las instrucciones de uso antes de
utilizar este producto8. Juvéderm® VOLBELLA® con lidocaína está indicado para la inyección intradérmica en la mucosa labial y la inyección
submuscular y preperióstica en la zona infraorbitaria. En la actualidad no existen datos clínicos sobre el comportamiento y la seguridad de las
inyecciones de este producto a nivel subcutáneo. Las indicaciones de uso de Juvéderm® VOLBELLA® con lidocaína pueden variar de un país a
otro. Consulte las instrucciones de uso locales antes de utilizar este producto9.
152 153
inferiores)1,2,29 (continuación) inferiores)1,2,29 (continuación)
VL VB
Lp8 Lp8
Lp8
Lp8
0,25 ml 0,25 ml
VB VT
Lp8 Lp8
Lp8
Lp8
0,25 ml 0,25 ml
154 155
de los MD Codes®
ZONAS DE
PERFECCIONAMIENTO:
Los tres puntos
de la frente1,2,29
El tratamiento de la frente es muy avanzado y solo lo deben realizar expertos

altamente capacitados y con una dilatada experiencia en inyección, con
conocimientos sobre el tratamiento de las complicaciones graves1,2,29.
157
Correspondencia de
F2 F1 F3 F3 F1 F2 localizaciones anatómicas1,2,29
F2 F1 F3
F2 F1 F3
Supraperióstico
158 159
Los tres puntos de la frente:
Localización anatómica1,2,29 Colocación1,2,29 Efectos deseados1,2,29 Remodelación de la

frente1,2,29
Remodelación de la frente: Este método permite
restablecer las pérdidas de volumen de la frente, así
como el avance y la remodelación de la frente1,2,29.
Zona medial
F1 de la frente
• Remodela la frente. Este método permite restablecer las pérdidas de volumen de la frente,
Zona lateral
• Mejora la concavidad de la frente. así como el avance y la remodelación de la frente1,2,29.
F2 de la frente
Supraperióstico • Mejora indirectamente el aspecto
de las arrugas de la frente.
Zona central • Eleva la ceja indirectamente.
F3 de la frente
Arrugas de la frente: Este abordaje está indicado

para tratar las arrugas finas1,2,29.
Zona medial
F1 de la frente
Zona lateral Dermis profunda/

F2 de la frente subdermis
Zona central
F3 de la frente
160 161
F1: Zona medial de la frente1,2,29 F2: Zona lateral de la frente29
Código 1,2,29
Producto 8
Código 1,2,29
Producto 8
Tenga cuidado
Tenga cuidado
con la arteria
F1 VL 0,5 con la arteria F2 VL 0,5
temporal
supraorbitaria*.
superficial*.
F1
VL VL
F2
F1 F2
0,5 ml 0,5 ml
*No inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del hueso1,2,29. Se debe evitar inyectar el producto a menos de 2 centímetros por encima de la *No inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del hueso1,2,29. Se debe evitar inyectar el producto a menos de 2 centímetros por encima de la
órbita1,2,29. órbita1,2,29.
Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína está indicado para uso intradérmico y en la actualidad no existen datos clínicos sobre el comportamiento y Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína está indicado para uso intradérmico y en la actualidad no existen datos clínicos sobre el comportamiento y
la seguridad de las inyecciones de Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína a nivel subcutáneo o supraperióstico. Consulte las instrucciones de uso la seguridad de las inyecciones de Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína a nivel subcutáneo o supraperióstico. Consulte las instrucciones de uso
antes de utilizar este producto8. antes de utilizar este producto8.
162 163
F3: Zona central de la frente1,2,29
Código 1,2,29
Producto 8
Capa a la que Dispositivo
se dirige el de
producto1,2,29 inyección1,2,29
Técnica de
inyección1,2,29
Volumen mínimo
eficaz por cada
lado (ml)1,2,29
Notas 1,2,29 Arrugas de la frente1,2,29
Este abordaje está indicado para tratar las arrugas finas1,2,29.
Tenga cuidado
F3 VL 0,5 con la arteria
supratroclear*.
F3
VL
F3
0,5 ml
*No inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del hueso. Se debe evitar inyectar el producto a menos de 2 centímetros por encima de la
órbita1,2,29.
Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína está indicado para uso intradérmico y en la actualidad no existen datos clínicos sobre el comportamiento y
la seguridad de las inyecciones de Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína a nivel subcutáneo o supraperióstico. Consulte las instrucciones de uso
164 165
F1: Zona medial de la frente1,2,29 F1: Zona medial de la frente1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código1,2,29 Producto se dirige el de eficaz por cada Notas1,2,29
inyección1,2,29
F1 VB
VB9
F1 0,5
Tenga cuidado
con la arteria
F1
supraorbitaria.
VT10
0,5 ml
VB VT
Para las arrugas de la frente Para la hidratación de la piel
F1 VT
F1
0,5 ml
166 167
F2: Zona lateral de la frente1,2,29 F2: Zona lateral de la frente1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código
1,2,29
inyección1,2,29
F2 VB
VB9
Tenga cuidado
F2 0,5
con la arteria F2
temporal
superficial.
VT10
0,5 ml
VB VT
F2 VT
F2
0,5 ml
168 169
F3: Zona central de la frente1,2,29 F3: Zona central de la frente1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código1,2,29 Producto se dirige el de eficaz por cada Notas1,2,29
inyección1,2,29
producto1,2,29 inyección29 lado (ml)1,2,29
F3 VB
VB9
F3 0,5
Tenga cuidado
con la arteria
F3
supratroclear.
VT10
0,5 ml
VB VT
F3 VT
F3
0,5 ml
170 171
de los MD Codes®
ZONAS DE
PERFECCIONAMIENTO:
Los tres puntos
de las cejas1,2,29
El tratamiento de las cejas es muy avanzado y solo lo deben realizar expertos

173
Correspondencia de
E2
E1 E3
E2
E1 E3
ROOF
ROOF: grasa retroorbicular.
174 175
Los tres puntos de las cejas: E1: Cola de la ceja1,2,29
Localización anatómica1,2,29 Estructuras afectadas1,2,29 Efectos deseados1,2,29 Capa a la que Dispositivo Volumen mínimo
Técnica de
Código 1,2,29
inyección1,2,29
E1 Cola de la ceja
• Eleva y proyecta la ceja VL8

Zona central de la • Mejora indirectamente el aspecto
E2 ceja
ROOF Tenga cuidado
de ojos hundidos del párpado
superior. E1 0,2 con la glándula
lacrimal.
E3 Cabeza de la ceja VB9

VL VB
Para proporcionar un soporte y proyección
marcados.
Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína está indicado para uso intradérmico y en la actualidad no existen datos clínicos sobre la eficacia clínica
y la seguridad de inyectar este producto a nivel subcutáneo o supraperióstico. Consulte las instrucciones de uso antes de utilizar este
producto8. Juvéderm® VOLBELLA® con lidocaína está indicado para la inyección intradérmica en la mucosa labial y la inyección submuscular
y preperióstica de la zona infraorbitaria. En la actualidad no existen datos clínicos sobre la eficacia clínica y la seguridad de inyectar estos
productos a nivel subcutáneo. Las indicaciones de uso de Juvéderm® VOLBELLA® con lidocaína pueden variar de un país a otro. Consulte las
ROOF: grasa retroorbicular. instrucciones de uso locales antes de utilizar este producto9.
176 177
E1: Cola de la ceja1,2,29 E2: Zona central de la ceja1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código 1,2,29
inyección1,2,29
VL
Inyecte el
E1
producto
VL 8
lateralmente
respecto
E1 E2 0,2
al foramen
supraorbitario.
Tenga cuidado
VB9
con la arteria
0,2 ml supraorbitaria.

VL VB
VB marcados.
E1
E1
0,2 ml
instrucciones de uso locales antes de utilizar este producto9.
178 179
E2: Zona central de la ceja1,2,29 E3: Cabeza de la ceja1,2,29
(continuación)

Técnica de
Código 1,2,29
inyección1,2,29
VL
E2 Inyecte el
producto
VL 8
lateralmente
respecto
E2 E3 0,1
al foramen
supratroclear.
Tenga cuidado
VB9
con la arteria
0,2 ml supratroclear.

VL VB
VB marcados.
E2
E2
0,2 ml
instrucciones de uso locales antes de utilizar este producto9.
180 181
E3: Cabeza de la ceja1,2,29
(continuación)
VL
E3
E3
0,1 ml
VB
E3
E3
0,1 ml
182 183
de los MD Codes®
ZONAS DE
PERFECCIONAMIENTO:
Los dos puntos de la
glabela1,2,29
El tratamiento del entrecejo es muy avanzado y solo lo deben realizar expertos

185
Correspondencia de
G1 G1
G2
G1
G2
Supraperióstico
186 187
Los dos puntos de la glabela: G1: Zona lateral de la glabela1,2,29
Localización anatómica1,2,29 Estructuras afectadas1,2,29 Efectos deseados1,2,29 Capa a la que Dispositivo Volumen mínimo
Técnica de
Código 1,2,29
Producto 9
inyección1,2,29
Zona lateral de la • Mejora el aspecto de las arrugas
G1 glabela estáticas del entrecejo
Supraperióstico Tenga cuidado

con la arteria
Zona central de la • Mejora el aspecto de las G1 VB 0,1
G2 glabela depresiones cutáneas.
y la vena
supratrocleares*.
VB
G1
G1
0,1 ml

188 189
G2: Zona central de la glabela1,2,29

Técnica de
Código 1,2,29
Producto 9
inyección1,2,29
Tenga cuidado
0,3
con la arteria
G2 VB (solo en la línea
y la vena
media)
supratrocleares*.
VB
G2
G2
0,3 ml
(solo en la
línea media)

190 191
Las estrategias de
los MD Codes®
Lift™ de ocho puntos
193
Lift™ de ocho puntos:
• Proporciona soporte a la ceja y al párpado inferior,
y abre el ojo.
L1 • Mejora la flacidez de la mejilla y la línea mandibular.
(anclaje Arco
Supraperióstico
• Mejora indirectamente el hundimiento de la zona
Ck1) cigomático infraorbitaria y del surco lacrimal.
• Mejora indirectamente la profundidad de los surcos
nasogenianos, las comisuras bucales y las líneas de
marioneta; puede ayudar a crear un efecto esbelto y
un contorno más definido.
L1 Arco A nivel del sub- • Un código de elevación: Tiene como objetivo crear
(curva cigomático SMAS estructura y definición a lo largo del arco cigomático.
Ck1)
• Un código de elevación: Eleva y proporciona
proyección a la mejilla.
L2 Eminencia
Supraperióstico
• Acorta el surco palpebromalar y proporciona soporte
(Ck2) cigomática a la zona del canto externo.
• Mejora la forma del ojo.
L1 • Mejora indirectamente los surcos nasogenianos.
• Un código de volumen: Crea volumen y proyección
L2 y mejora la unión medial del párpado con la mejilla al
• Almohadilla
L3 Zona anteromedial
de grasa malar
hacer avanzar la parte media de la mejilla.
(Ck3) de la mejilla
profunda
• Eleva la mejilla.
L3 • SOOF
• Suaviza indirectamente el surco lacrimal y el surco
nasogeniano.
• Subcutáneo
Surco nasogeniano
L8 L4 superior, central e
• Dermis • Reduce la prominencia del surco nasogeniano
(NL1-3) inferior
profunda o mediante un abordaje directo.
subdérmico
L4 Zona superior,
L5 central e inferior Dermis profunda
• Mejora el aspecto de las líneas de marioneta.
(M1-3) de las líneas de o subdermis
marioneta
L7
L6 del surco
• Subcutáneo
(Jw4) premandíbular
• Define el ángulo mandibular.

L7 Ángulo • Supraperióstico
• Mejora la proyección de la mandíbula.
(Jw1) mandibular • Subcutáneo
• Ensancha el rostro para lograr un efecto masculino.
L5
• Eleva la zona inferior de la mejilla y la línea
Mejilla inferior mandibular.
lateral y parótida • Trata la zona hundida a nivel de la parótida.
L8 • Puede ayudar a crear un efecto esbelto y un contorno
L6 (Ck4, Subcutáneo más definido.
Ck5) • Mejora la pérdida de volumen de las zonas submalar
Zona submalar y y bucal.
bucal • Corrige el desprendimiento de la zona bucal y mejora
las arrugas de las mejillas.
SMAS: sistema musculoaponeurótico superficial; SOOF: grasa suborbicular.
194 195
Lift™ de ocho puntos: Lift™ de ocho puntos:
Recomendaciones relativas Recomendaciones relativas al
al producto y al volumen1,2,29 producto y al volumen1,2,29 (continuación)
Capa a la que Volumen mínimo Capa a la que Volumen mínimo
Dispositivo de Técnica de Dispositivo de Técnica de
Código 1,2,29
Producto 4
se dirige el eficaz por cada Notas 1,2,29
Código 1,2,29
inyección1,2,6,29 inyección1,2,29 inyección1,2,6,29 inyección1,2,29
producto1,2,29 lado (ml)1,2,29 producto1,2,29 lado (ml)1,2,29
Tenga cuidado
L1 Es muy 0,3 con la arteria
(anclaje VM 0,1 + 0,1 + 0,1* recomendable infraorbitaria*.
Ck1) la aspiración†.
Inyecte el
VM 3 producto en el
Inyecte el compartimento
L1 producto para graso profundo
(curva VM 0,5 alcanzar la L3 0,5 de la mejilla
Ck1) zona (Ck3) Tenga cuidado
del sub-SMAS
con la arteria
infraorbitaria.
Tenga cuidado Inyecte el
con la rama
L2 producto en el
VM 0,2 cigomática de SOOF.
(Ck2) la arteria VL8 0,5
facial†. Tenga cuidado
con la arteria
infraorbitaria.
Tenga cuidado
con la arteria
facial y las
L4
VL8 0,5/1,0† ramas que
(NL1-3) irrigan las
aletas de la
nariz*.
Considere la siguiente selección de productos para Ck3:

VM con aguja VM con cánula VL
Retroposición o deficiencia Deficiencia de la almohadilla Deficiencia del SOOF
ósea y proyección de grasa malar y pérdida de
volumen
hueso1,2,29. †En el caso de surcos nasogenianos leves o moderados, el número activo total para NL1 y NL2 es de 0,5 ml por cada lado, mientras
que en el caso de surcos nasogenianos pronunciados, el número activo total para NL1, NL2 y NL3 es de 1,0 ml por lado.
*Considere el Ck1 como el punto de partida para el tratamiento con los MD Codes®. Las inyecciones en Ck1 se realizan en el plano
supraperióstico y sirven de anclaje para promover la elevación del SMAS1,2,29. *Es muy recomendable aspirar al inyectar el producto con una
aguja a nivel del hueso. *No inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del hueso.1,2,29 Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína está indicado para uso intradérmico y en la actualidad no existen datos clínicos sobre el comportamiento y la
seguridad de las inyecciones de Juvéderm® VOLIFT® a nivel subcutáneo o supraperióstico. Consulte las instrucciones de uso antes de utilizar
este producto8.
SMAS: sistema musculoaponeurótico superficial.
SOOF: grasa suborbicular.
196 197
Lift™ de ocho puntos: Lift™ de ocho puntos:
Recomendaciones relativas al Recomendaciones relativas al
producto y al volumen1,2,29 (continuación) producto y al volumen1,2,29 (continuación)

Código 1,2,29
Producto se dirige el de eficaz por cada Notas 1,2,29
Código 1,2,29
0,5
Tenga
L5 L7 cuidado con
VL8 0,5 VX3
(M1–3) (Jw1) la glándula
parótida.*
0,5
Tenga
VM4 cuidado con
0,5
la glándula
L8
parótida, el
L6
Tenga cuidado (Ck4 y 1,0
nervio bucal
VX3 con la arteria Ck5)
(Jw4) submentoniana*.
y las venas
VL8 y arteria
faciales.
0,3

VM VL
Soporte para la almohadilla de grasa profunda en Soporte subcutáneo en caso de
pérdidas de volumen pronunciadas pérdidas de volumen leves o moderadas
*Es muy recomendable aspirar al inyectar el producto con una aguja a nivel del hueso. *No inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del hueso.1,2,29
No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína o Juvéderm® VOLUX™ por zona de tratamiento en una única sesión3,4.
*Es muy recomendable aspirar al inyectar el producto con una aguja a nivel del hueso. *No inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del
hueso.1,2,29 Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína está indicado para uso intradérmico y en la actualidad no existen datos clínicos sobre el comportamiento y la
seguridad de las inyecciones de Juvéderm® VOLIFT® con lidocaína a nivel subcutáneo o supraperióstico. Consulte las instrucciones de
No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUX® por zona de tratamiento en una única sesión3. uso antes de utilizar este producto8.
198 199
Las estrategias de
los MD Codes®
Armonización facial
en siete puntos1,2,29,45
201
Localizaciones
anatómicas y
efectos deseados1,2,29,45
Estructura a
Localización anatómica1,2,29,45 Efectos deseados1,2,29,45
tratar1,2,29,45
• Un código de elevación: Eleva y define la
mejilla.
• Proporciona soporte a la ceja y al párpado
inferior,
y abre el ojo.
• Mejora la flacidez de la mejilla y la línea
Anclaje Arco cigomático Supraperióstico
mandibular.
Ck1 • Mejora indirectamente el hundimiento de la
zona infraorbitaria y del surco lacrimal.
• Mejora indirectamente la profundidad de los
surcos nasogenianos, las comisuras bucales
y las líneas de marioneta; puede ayudar a
crear un efecto esbelto y un contorno más
Ck1 definido.
• Un código de elevación: Tiene como
Curva Arco cigomático A nivel del sub-SMAS objetivo crear estructura y definición a lo
Ck1 largo del arco cigomático.
• Un código de elevación: Eleva la zona
Ck4 inferior de la mejilla y la línea mandibular.
Mejilla lateral inferior
Ck4 y parótida
Subcutáneo • Trata la zona hundida a nivel de la parótida.
• Puede ayudar a crear un efecto esbelto y un

Ángulo
C1 labiomentoniano
Jw1 • Reduce la protrusión del labio inferior.

• Subcutáneo
C2 Ápice del mentón
• Confiere al mentón una forma triangular.
• Define el ángulo mandibular.

• Supraperióstico • Mejora la proyección de la mandíbula.
C1 Jw1 Ángulo mandibular
• Subcutáneo • Ensancha el rostro para lograr un efecto
masculino.
Jw4
• Corrige el surco premandibular.
Zona inferior del • Subcutáneo
Jw5 C2 Jw4 surco premandíbular • Supraperióstico

Zona anteroinferior
Jw5 del mentón
202 203
Armonización facial en siete Armonización facial en siete
puntos: Recomendaciones relativas puntos: Recomendaciones relativas
al producto y al volumen1,2,29,45 al producto y al volumen1,2,29,45 (continuación)
Volumen Volumen
Capa a la que Capa a la que
Dispositivo de Técnica de mínimo eficaz Dispositivo de Técnica de mínimo eficaz
Código1,2,29,45 Producto4 se dirige el Notas1,2,29,45 Código1,2,29,45 Producto3 se dirige el Notas1,2,29,45
inyección 1,2,6,29
inyección1,2,29,45
por cada inyección 1,2,29,45
inyección1,2,29,45
por cada lado
producto1,2,29,45 producto1,2,29,45
lado (ml)1,2,29,45 (ml)1,2,29,45
Es muy
recomendable Tenga cuidado
aspirar al C1 VX 0,5* con la arteria
Anclaje inyectar el labial inferior.
VM 0,1 + 0,1 + 0,1*
Ck1 producto con
una aguja
a nivel del
hueso†. C2 VX 0,3*
Inyecte el
producto para
Curva Ck1 VM 0,5‡ alcanzar la
zona 0,5
del sub-SMAS Tenga cuidado
con
Jw1 VX
la glándula
parótida†.
Tenga cuidado
0,5
Ck4 VM 0,5‡ con la glándula
parótida.
Jw4 VX 0,5
Tenga cuidado
con la arteria
submentoniana*.
Jw5 VX 0,5
Para lograr un mentón más triangular, considere C2 de la línea media:

C2 /VX3/supraperióstico1,2,29,45†/aguja1,2,29,45†/bolo1,2,29,45/0,3 ml (solo en la línea media)1,2,29,45
1,2,29,45‡
Considere también para Jw4:

Jw4 /VX /supraperióstico1,2,29,45†/aguja1,2,29,45†/bolo1,2,29,45/0,3 ml1,2,29,45
1,2,29,45‡ 3
*Considere el Ck1 como el punto de partida para el tratamiento con los MD Codes®. Las inyecciones en Ck1 se realizan en el plano Estas son recomendaciones del Dr. Maurício de Maio (CRM/SP 69331 RQE 14478), que se basan en su dilatada experiencia clínica y personal.
supraperióstico y sirven de anclaje para promover la elevación del SMAS1,2,29,45. †No inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del hueso1,2,29,45. *Aunque el número activo de C1 es 0,5 ml, cuando el tratamiento de C1 se combina con C2, el número activo de C1 pasa a ser 0,7 ml, de tal forma
‡
Cuando se combinan el anclaje Ck1 y las curvas Ck4 o Ck1 en la misma sesión, el número activo de Ck4 o de curva Ck1 pasa a ser de que el volumen total para C1 + C2 = 1,0 ml (1 jeringa)1,2,29,45. †Es muy recomendable aspirar al inyectar el producto con una aguja a nivel del hueso. No
0,7 ml1,2,29,45. inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del hueso1,2,29,45. ‡C2 y Jw4: Tenga cuidado con la arteria submentoniana1,2,29,45.
No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína por zona de tratamiento en una única sesión4. No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUX® por zona de tratamiento en una única sesión3.
204 205
Las estrategias de
los MD Codes®
Masculinización facial
en nueve puntos 1,2,29,45
207
Localizaciones
anatómicas y
efectos deseados1,2,29,45
Estructura a
Localización anatómica1,2,29,45 Efectos deseados1,2,29,45
tratar1,2,29,45
• Proporciona soporte a la ceja y al párpado inferior,
y abre el ojo.
• Mejora la flacidez de la mejilla y la línea mandibular.
• Mejora indirectamente el hundimiento de la zona
Anclaje Ck1 Arco cigomático Supraperióstico
infraorbitaria y del surco lacrimal.
• Mejora indirectamente la profundidad de los surcos
nasogenianos, las comisuras bucales y las líneas
Ck1 de marioneta; puede ayudar a crear un efecto
Jw2 esbelto y un contorno más definido.
Definición • Un código de elevación: Tiene como objetivo

A nivel del sub-
de Arco cigomático
SMAS
crear estructura y definición a lo largo del arco
Ck1 cigomático.
Ck4 • Un código de elevación: Eleva la zona inferior de la
mejilla y la línea mandibular.
Mejilla lateral
Ck4 inferior y parótida
Subcutáneo • Trata la zona hundida a nivel de la parótida.
• Puede ayudar a crear un efecto esbelto y un

Jw1 C1
Ángulo
labiomentoniano
• Reduce la protrusión del labio inferior.

C2 Ápice del mentón Subcutáneo
• Proporciona soporte lateral.

Mentón lateral • Ensancha el mentón.
C5 inferior
Supraperióstico
• Confiere al mentón una forma cuadrada.
C1 • Ideal para dar un aspecto masculino.
Jw4 • Define el ángulo mandibular.

Jw1 Ángulo mandibular
• Subcutáneo
• Mejora la proyección de la mandíbula.
• Ensancha el rostro para lograr un efecto masculino.
Jw5 C2 C5 • Eleva la zona lateral de la mejilla.
Jw2 Zona preauricular Subcutáneo • Reduce la flacidez de la línea mandibular.
• Reduce las arrugas preauriculares.

• Subcutáneo
Jw4 del surco
premandíbular • Mejora el exceso de piel submentoniana.

Zona anteroinferior
Jw5 del mentón
208 209
Masculinización facial en nueve Masculinización facial en nueve
puntos: Recomendaciones relativas puntos: Recomendaciones relativas
al producto y al volumen1,2,29,45 (continuación) al producto y al volumen1,2,29,45 (continuación)
Volumen Volumen
Capa a la que Capa a la que
Dispositivo de Técnica de mínimo eficaz Dispositivo de Técnica de mínimo eficaz
Código1,2,29,45 Producto se dirige el Notas1,2,29,45 Código1,2,29,45 Producto3 se dirige el Notas1,2,29,45
inyección 1,2,6,29
inyección1,2,29,45
por cada lado inyección 1,2,29,45
inyección1,2,29,45
por cada lado
producto1,2,29,45 producto1,2,29,45
(ml)1,2,29,45 (ml)1,2,29,45
Es muy Tenga cuidado

Anclaje C5 VX 0,3 con la arteria
VM 4
0,1 + 0,1 + 0,1* recomendable
Ck1 la aspiración†. submentoniana*.
Inyecte el
producto para 0,5
Definición
VM4 0,5‡ alcanzar la Tenga cuidado
de Ck1 zona con
del sub-SMAS Jw1 VX
la glándula
parótida.*
0,5
Tenga cuidado
Ck4 VM4 0,5‡ con la glándula
parótida.
Tenga cuidado
con la arteria
temporal
Jw2 VX 0,5
superficial y
Tenga cuidado
C1 VX3 0,5§ con la arteria la glándula
labial inferior. parótida*.
Jw4 VX 0,5
Tenga cuidado
C2 VX3 0,3§
con la arteria
submentoniana*.
Jw5 VX 0,5
Considere también para Jw4:

*Considere el Ck1 como el punto de partida para el tratamiento con los MD Codes®. Las inyecciones en Ck1 se realizan en el plano supraperióstico y Jw4 /VX /supraperióstico1,2,29,45*/aguja1,2,29,45*/bolo1,2,29,45/0,3 ml1,2,29,45
1,2,29,45† 3
sirven de anclaje para promover la elevación del SMAS1,2,29,45. †Es muy recomendable aspirar al inyectar el producto con una aguja a nivel del hueso.
No inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del hueso1,2,29,45. ‡Cuando se combina el anclaje en Ck1 con la definición de Ck4 o Ck1 en la misma
sesión, el número activo de Ck4 o el de definición para Ck1 pasa a ser 0,7 ml1,2,29,45. §Aunque el número activo de C1 es 0,5 ml, cuando el tratamiento
de C1 se combina con C2, el número activo de C1 pasa a ser 0,7 ml, de tal forma que el volumen total para C1 + C2 = 1,0 ml (1 jeringa)1,2,29,45. *Es muy recomendable aspirar al inyectar el producto con una aguja a nivel del hueso. *No inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del
hueso1,2,29,45.
No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína o Juvéderm® VOLUX™ por zona de tratamiento en una única sesión3,4. †
Jw4: Tenga cuidado con la arteria submentoniana1,2,29,45.
SMAS: sistema musculoaponeurótico superficial. No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUX® por zona de tratamiento en una única sesión3.
210 211
Las estrategias de
los MD Codes®
MD Codes™ Look
213
Localizaciones
anatómicas y
T1
Curva A nivel del sub- • Un código de elevación: Tiene como objetivo

Arco cigomático crear estructura y definición a lo largo del arco
Ck1 SMAS
cigomático.
• Redefine la sien.
T1 Temporal anterior Supraperióstica* • Reduce la concavidad de esta región.
• Puede elevar la ceja indirectamente.
Ck1*
Tt2 • Un código de volumen: Crea volumen y
• Supraperióstica* proyección y mejora la unión medial del
• Compartimento párpado con la mejilla al hacer avanzar la parte
Zona anteromedial
Ck3 de la mejilla
graso profundo media de la mejilla.
Tt1 Tt3 de la mejilla • Eleva la mejilla.
• SOOF • Suaviza indirectamente el surco lacrimal y el
surco nasogeniano.
Infraorbitario
Tt1 central
Ck3 • Mejora la zona infraorbitaria mediante un
Tt2 Infraorbitario lateral Supraperióstica*
abordaje directo.
Tt3 Infraorbitario medial

Ck1*: curva Ck1. SMAS: sistema musculoaponeurótico superficial; SOOF: grasa suborbicular.
214 215
MD Codes™ Look: MD Codes™ Look:
producto y al volumen1,2,29 producto y al volumen1,2,29 (continuación)
Capa a la que Volumen mínimo
Dispositivo de Técnica de
Código1,2,29 Producto se dirige el eficaz por cada Notas1,2,29
inyección1,2,6,29 inyección1,2,29
producto1,2,29 lado (ml)1,2,29 Capa a la que Dispositivo Volumen mínimo
Técnica de
Código 1,2,29
Producto 9
inyección1,2,29
Inyecte el producto1,2,29 inyección1,2,29 lado (ml)1,2,29
Curva producto
VM4 0,5
Ck1 en la zona
Tenga cuidado
sub-SMAS
con las ramas
Tt1 VB 0,2
de la arteria
Tenga cuidado con
infraorbitaria*†.
la arteria temporal
T1 VM4 0,5 superficial y las
arterias temporales
profundas*. Tenga cuidado
Tt2 VB 0,2 con la arteria
Inyecte el lacrimal*†.
producto en el
compartimento
graso profundo de Tenga cuidado
VM4 0,5 la mejilla. con la arteria
Tt3 VB 0,1
y la vena
Tenga cuidado
angulares*†.
conla arteria
y el foramen
Ck3
infraorbitarios.
Inyecte el
producto en el
SOOF.
VL8 0,5
Tenga cuidado
conla arteria
infraorbitaria.
VM con cánula VL
Deficiencia del compartimento graso profundo de
Deficiencia del SOOF
la mejilla y pérdida de volumen
Considere también para Ck3:

Ck31,2,29†/VM4/supraperióstico1,2,29*/aguja1,2,29*/bolo1,2,29/0,3 ml1,2,29
*Es muy recomendable aspirar al inyectar el producto con una aguja a nivel del hueso. No inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del hueso1,2,29.
†
Ck3: Tenga cuidado con la arteria y el foramen infraorbitarios1,2,29.
seguridad de las inyecciones de Juvéderm® VOLIFT® a nivel subcutáneo o supraperióstico. Consulte las instrucciones de uso antes de utilizar este
producto8. *No inyecte el producto en el hueso, sino a nivel del hueso1,2,29. †El surco lacrimal se reserva a los profesionales especializados en esta técnica
que tengan un conocimiento detallado de la anatomía y fisiología de esta zona concreta1,2,9,29.
SMAS: sistema musculoaponeurótico superficial; SOOF: grasa suborbicular.
216 217
Las estrategias de
los MD Codes®
MD Codes™ Lip
219
Localizaciones
anatómicas y
Surco
NL1* nasogeniano
superior
Surco • Subcutáneo
• Reduce la prominencia de los surcos
NL2* nasogeniano • Dermis profunda
nasogenianos mediante un abordaje directo.
central o subdermis
Surco
NL3* nasogeniano
inferior
Borde bermellón
Submucosa y • Promueve el aumento de los labios.
Lp1 + Lp1 (labio superior +
mucosa • Promueve la proyección y eversión de los labios.
labio inferior)
• Proporciona estructura a la zona del arco de

Lp2 Arco de Cupido Mucosa
cupido.
Borde bermellón • Proporciona estructura al borde o línea blanca.

Lp3 + Lp3 (labio superior + Mucosa • Reduce las arrugas peribucales de forma
NL1 labio inferior) indirecta.
• Eleva las comisuras

NL2 Lp7
Lp6 Comisura bucal Mucosa
de la boca y corrige su aspecto caído.
Lp
NL3 2
3 Dermis profunda/ • Da estructura y define las columnas de los filtrum
Lp Lp7 Filtrum
subdermis o surcos nasolabiales.
Lp1
Lp6
Lp1
Lp3
Guidance = consejo, orientación.

*Las directrices que se presentan se refieren a los surcos nasogenianos pronunciados; las pautas y el volumen recomendado variarán en caso
de pacientes con surcos nasogenianos leves o moderados. Consulte la sección relativa a los tres puntos del surco nasogeniano para encontrar
otras recomendaciones relativas a esta zona.
220 221
MD Codes™ Lip: MD Codes™ Lip:
producto y al volumen1,2,29 producto y al volumen1,2,29 (continuación)
Código1,2,29 Producto8 se dirige el de eficaz por cada Notas1,2,29 Código1,2,29 Producto se dirige el de eficaz por cada Notas
Tenga cuidado
0,5 conla arteria Lp6 VL8 0,1
facial y las
NL1* ramas que
irrigan las
0,5 aletas de la Lp2 VL8 VB9 0,05
nariz.
0,3 Lp3 VL8 VB9 0,15
NL2* VL
0,3 Lp3 VL8 VB9 0,15

Tenga cuidado
con la arteria
facial.
0,2 Lp6 VL8 VB9 0,1
NL3*
0,2 Lp7 VL8 VB9 0,05
Tenga cuidado
Lp1 VL 0,2 con la arteria
labial superior.
Considere la selección de productos Considere la selección de productos
para Lp2, Lp3 y Lp7: para Lp6:
Tenga cuidado
Lp1 VL 0,2 con la arteria
VL VB VL
labial inferior. Para una definición Para una definición Para una elevación
VB
marcada sutil marcada
Guidance = consejo, orientación.

*Las directrices que se presentan se refieren a los surcos nasogenianos pronunciados; las pautas y el volumen recomendado variarán en caso
de pacientes con surcos nasogenianos leves o moderados. Consulte la sección relativa a los tres puntos del surco nasogeniano para encontrar
otras recomendaciones relativas a esta zona.
seguridad de las inyecciones de Juvéderm® VOLIFT® a nivel subcutáneo o supraperióstico. Consulte las instrucciones de uso antes
de utilizar este producto8.
222 223
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randomized controlled study. Dermatol Surg. 2013;39(11):1602-1612. doi:10.1111/dsu.12343
226 227
Los efectos adversos se deberán comunicar a las autoridades sanitarias
locales y a la oficina de Allergan Aesthetics.
Producido y financiado por Allergan Aesthetics, una compañía de AbbVie.

ES-ABBVD-220005 | Fecha de preparación: Marzo de 2022.
Solo para fines de formación.

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Presentado por Allergan Medical Institute®

A lo largo de los años, he ampliado la metodología de los MD Codes™ y en la presente edición

Espero que encuentren los MD Codes® acertados, prácticos y útiles.

La estructura de los MD Codes®: Un abordaje estructural 24 Lift™ de ocho puntos 193

Las estrategias de los MD Codes® 25 Armonización facial en siete puntos 201

Símbolos del dispositivo de inyección 26 Masculinización facial en nueve puntos 207

Símbolos de la administración de la inyección y símbolos de la capa MD Codes™ Look 213

a la que va dirigido el producto 27 MD Codes™ Lip 219

Zonas de alerta y tarjetas MD Codes® 28 Bibliografía 225

Precauciones generales a la hora de inyectar el producto 29

Guía general sobre la técnica de la inyección 30

Disminución del riesgo de complicaciones 33

La técnica de inyección de los MD Codes® 39

ESTRUCTURA EN EL TERCIO MEDIO: Los cinco puntos de las mejillas 39

CONTORNO EN EL TERCIO SUPERIOR: Los dos puntos de las sienes 55

CONTORNO EN EL TERCIO INFERIOR: Los seis puntos del mentón 63

Exención de responsabilidad La dosis mínima eficaz

• La responsabilidad de las decisiones relativas al tratamiento recae en el profesional

Selección del producto adecuado

• No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUX™ o Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína por

• No se dispone de datos sobre la seguridad de inyectar más de 20 ml de los rellenos

Evaluación Es necesario hacer un diagnóstico preciso.

Comunicación Diferenciar claramente entre lo que el paciente quiere y lo que necesita.

Hacer consideraciones precisas relativas a la seguridad puede ayudar

Ck Los cinco puntos de las mejillas

CONTORNO en el tercio superior CONTORNO en el tercio inferior del rostro

Los seis Los cinco Remodelación de los tercios medio e inferior

Los tres puntos Los tres puntos

Los tres puntos Los tres puntos

Indicaciones avanzadas de los MD Codes®

Los tres puntos Los tres puntos Los dos puntos

Cánula • Se recomienda para el uso en las zonas de alerta1.

• Puede ser preferible para inyecciones pequeñas y controladas1,29. Inyección en

• Es muy recomendable aspirar con la aguja o considerar la utilización de cánulas.

3. Lávese las manos, lleve la indumentaria adecuada y utilice

8. No inyecte más de 2 ml de Juvéderm® VOLUMA® con lidocaína o Juvéderm® VOLUX™ por

9. No se dispone de datos sobre la seguridad de inyectar más de 20 ml de los rellenos

Limpieza: Aplique una técnica aséptica antes de la inyección

• Utilice inyecciones incrementales38.

Inyecte el producto en el plano correcto4.

• Recuerde que la jeringa no es completamente estéril y que se recomienda cambiar la

Códigos de elevación*: Ck1 + Ck2 + Ck4

Códigos de volumen*: Ck3 + Ck5

*Códigos de elevación y de volumen1,2,29.

• Un código de elevación: Eleva y proporciona

• Un código de volumen: Crea volumen y proyección

Ck3 • Un código de elevación: Eleva la zona inferior de la

• Subcutáneo • Un código de volumen: Mejora la pérdida de

Anclaje Ck1 Anclaje Ck1

Capa a la que Dispositivo Volumen mínimo

Capa a la que Dispositivo Volumen mínimo Capa a la que Volumen mínimo

Tenga cuidado Tenga cuidado

Capa a la que Volumen mínimo Capa a la que Volumen mínimo

Ck4 Considere la siguiente selección de productos:

Capa a la que Dispositivo Volumen mínimo Capa a la que Volumen mínimo

C3 Mentón anterior Supraperióstico • Mejora la proyección anterior del mentón.

• Crea el surco labiomentoniano.

• Proporciona soporte lateral. C1

Capa a la que Dispositivo Volumen mínimo

3. Lávese las manos, lleve la indumentaria adecuada y utilice