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PROCESO DE

CUIDADO NUTRICIO
Unidad de Aprendizaje Estancia Clínica

ENC. Graciela Hermosillo Romero


https://www.eatrightpro.org/-/media/eatrightpro-files/practice/nutrition-care-
process/ncp/nutritioncareprocessandmodelupdate.pdf?la=en&hash=4280DC4E03C6084FCA44CED6EE0A1E2904635F2D
Paso 1. Evaluación del Estado Nutricio

• Existe problema (s) nutricionales?

Paso 2. Diagnostico Nutricio

• Cual es el problema nutricional, causa y como lo sabemos? (relacionado y


evidenciado)

Paso 3. Intervención Nutricia

• Cuáles son las soluciones para el problema? Objetivos-Estrategias

Paso 4. Monitoreo y Evaluación Nutricia

• Las soluciones funcionaron? Como lo sabemos?

https://www.ncpro.org/nutrition-care-process
1. Evaluación Nutricional
Antropométricos
Peso
Bioquímicos Combinación
Talla/Estatura
IMC
Circunferencias Química sanguínea
Perfil Lipídico
Pliegues cutáneos Clínicos Ningún
Biometría
Dinamometría Hemática parámetro es
Conjuntivas pálidas
completam/
Pruebas Edema satisfactorio
funcionales Fatiga Dietéticos
Perfil hormonal Pigmentación piel
Diario de alimentos
Evacuaciones Recordatorio 24 hrs Relación a la
Diuresis Ingesta calórica, macro y sensibilidad y
micronutrientes especificidad
Líquidos, fibra,
suplementos, formulas
lácteas, Lactancia a libre
demanda, mixta

Hendricks Duggan. (2007). “Manual de Nutrición


Pediátrica”. 4ª edición. Ed. Inter Sistemas.
1. Evaluación Nutricional

https://www.ncpro.org/nutrition-assessment-snapshot
2. Diagnostico Nutricional
(P) Problema
• Describe las alteraciones en el estado de nutrición del
paciente/cliente

(E) Etiología
PES

• Causas o factores de riesgo contribuyentes al problema. En el


enunciando diagnostico la etiología se vincula con el problema
mediante expresiones como “relacionados con”.

(S) Signos/síntomas
• Datos utilizados para determinar que el paciente/cliente tiene el
diagnostico nutricional señalado. En relación con la etiología se
une mediante expresiones como “evidenciado por” o “como lo
demuestra”.
Problema Etiología Signos y síntomas
(Diagnostico (relacionado) (evidenciado)
nutricio)
Exceso en la consumo frecuente ingesta diaria promedio de
ingesta de energía de grandes porciones calorías superior a la
NI. 1.5 de comidas ricas en cantidad recomendada en
grasas 500 kcal y el aumento de 6
PES

kilogramos de peso durante


los últimos 18 meses

Exceso en la ingesta calórica (problema) "relacionada con" el consumo frecuente de grandes


porciones de comidas ricas en grasas (etiología) "como lo demuestra" la ingesta diaria
promedio de calorías superior a la cantidad recomendada en 500 kcal y el aumento de 6
kilogramos de peso durante los últimos 18 meses (signos/síntomas).

Conforme al diagnostico haremos los objetivos y las estrategias de la intervención


nutricional.
3. Intervención Nutricional
Propósito: es planear o diseñar las acciones con el fin de cambiar un
comportamiento relacionado con la nutrición, factor de riesgo, o aspectos sobre
el estado de salud.

Planeación: Priorizar las intervención basadas en urgencia, influencia y recursos disponibles.


Escribir la prescripción nutricia basada en las recomendaciones de ingestas dietéticas individualizadas de energía/nutrientes
basados en estándares de referencia y guías dietéticas, además de la condición de salud del cliente y el diagnostico nutricio.
Colaborar con el cliente/paciente para identificar los objetivos de la intervención.
Seleccionas las intervenciones especificas enfocadas en las causas de el problema, además basadas en el mejor conocimiento y
evidencia científica.
Definir el tiempo y frecuencia.

Implementación: Colaborar con el paciente/cliente para llevar a cabo el plan de atención nutricional
Comunicar el plan de atención nutricional
Modificar el plan de atención según sea necesario
Dar seguimiento y verificar que el plan se este implementando
Revisar estrategias basadas en cambios en la condición o respuesta a la intervención
3. Intervención Nutricional
Problema Objetivo Estrategias
(Diagnostico nutricio)

Exceso en la ingesta de energía Que queremos que logre el paciente? Como vamos a lograr las
NI. 1.5 Metas nutricionales metas/objetivos

• La Academia de Nutrición y Dietética maneja https://www.andeal.org/category.cfm?cid=14&cat=0


pautas de practicas de nutrición Basadas en
http://andevidencelibrary.com/topic.cfm?cat=4840
Evidencia científica
http://www.bibliotecacochrane.com/
• Otras pautas basadas en evidencia de
organizaciones profesionales Normas Oficinales Mexicanas
• Biblioteca Cochrane
• Literatura de Investigación actual
4. Monitoreo y Evaluación
Monitoreo de hallazgos actuales comparados con el estado
anterior.

Medición de resultados mediante la recopilación de datos.


Uso de indicadores y criterios estandarizados aumenta la
validez y fiabilidad de los resultados.

Evaluación de cambios en los indicadores nutricionales.


El impacto general de la intervención nutricional en los
diagnósticos y resultados de salud del cliente/paciente.
Proceso de Cuidado Nutricio
Paso 3 Paso 4
Paso 1 Intervención Monitoreo y
Evaluación del Evaluación Nutricía
Nutricía
Estado Nutricio IDR, RDA, UL, Guías clínicas
basadas en evidencia científica
Parametros ABCD
Parametros ABCD Interpretación
Interpretación
03
01 04

02

Nomenclatura
Metodo Universal

Paso 2
Diagnostico Nutricio

https://www.ncpro.org/pub/file.cfm?item_type=xm_file&id=541304
Evidencias de Aprendizaje
Mapa Conceptual
fisiopatología

Ficha Técnica

Caso Clínico (SOAP)


Ficha Técnica+ Mapa
Fisiopatología
Deberán incluir:
• Proceso de Cuidado Nutricio
• Evaluación Nutricional
(Antropométricos, Bioquímicos, Clínicos
y Dietéticos)
• Objetivos Nutricionales (metas o
estrategias)
• Requerimientos macro y micronutrientes,
agua y fibra (basadas en evidencia
científica/actualizadas nacional e
internacional)
• Seguimiento del plan estratégico
(parámetros ABCD, periodicidad)
Caso Clínicos

• Formato SOAP
• Calculo por equivalentes
• Calculo largo
(micronutrientes/fibra)
• Menú tiempos de
comida
Subjetivo

Objetivo
Análisis & Plan
Subjetivo
Objetivo
(A) Plan
Recomendaciones
• Innovación
• Actualización información
internacional
• Organización desde el inicio
• Mediten sobre el futuro que
repercute su dedicación a cada una
de las asignaturas.
• Pensamiento libre y respetuoso
GRACIAS!

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