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TERMINOLOGA INTERNACIONAL
DE NUTRICIN Y DIETTICA:
Terminologa Estandarizada para el
Proceso de Atencin Nutricia
Cuarta edicin
MANUAL DE REFERENCIA DE TERMINOLOGA INTERNACIONAL DE
NUTRICIN Y DIETTICA: Terminologa estandarizada para el Proceso de
Atencin Nutricia
Cuarta edicin
ISBN: 978-0-88091-467-3
Copyright 2013, Academy of Nutrition and Dietetics (Academia de Nutricin y Diettica). Todos los derechos reser-
vados. Ninguna parte de esta publicacin puede ser reproducida, almacenada en un sistema retirable o transmitido de
ninguna forma o por ningn motivo sin la previa autorizacin por escrito de la Editorial. Impreso en los Estados Unidos
de Norteamrica.
Las opiniones expresadas en esta publicacin son las de los autores y no necesariamente reflejan las polticas y/o po-
siciones oficiales de la Academia de Nutricin y Diettica. La mencin de nombres de productos en esta publicacin
no constituye ningn patrocinio por los autores o la Academia de Nutricin y Diettica. La Academia de Nutricin y
Diettica elude su responsabilidad de la aplicacin de la informacin aqu contenida.
10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
II
Contenido
Prlogo a la edicin en espaol V
Atencin Nutricia
Comit de Terminologa Estandarizada
Proceso de
VII
Destacados de la publicacin 1
Resumen
Resumen del proceso de atencin nutricia 10
Los registros de salud electrnicos y TIND 16
y Monitoreo nutricio
Introduccin a la Intervencin Nutricia 52
Evaluacin nutricia
Paso 4: Sinopsis del Monitoreo Nutricio y Evaluacin 64
y evaluacin
Introduccin al Monitoreo Nutricio y Evaluacin 66
Terminologa
Terminologa de Evaluacin Nutricia y Monitoreo Nutricio y Evaluacin 78
Interpretacin de Valores Nutrimentales de Referencia (VNR) 83
Interpretacin de Otros Estndares de Referencia de Ingestin 86
Trminos y Definiciones de Evaluacin nutricia y/o Monitoreo nutricio y evaluacin 87
Hojas de referencia de Evaluacin nutricia y/o Monitoreo nutricio y evaluacin 93
Estndares Comparativos 210
Terminologa de Diagnstico Nutricio 223
Trminos y Definiciones de Diagnstico Nutricio 225
Hojas de referencia de Diagnstico Nutricio 235
Diagnstico nutricio
Terminologa de Intervencin Nutricia 365
Trminos y Definiciones de Intervencin Nutricia 367
Hojas de referencia de Prescripcin Nutricia 371
Hojas de referencia de Intervencin Nutricia 374
Listas de terminologa
Terminologa de Evaluacin Nutricia y Monitoreo Nutricio y Evaluacin 419
Terminologa de Diagnstico Nutricio 425
Terminologa de Intervencin Nutricia 427
Diversas fuentes de consulta adicional que incluyen las matrices para la evaluacin del estado de nutricin y para el
diagnstico nutricio estn disponibles en el sitio web de la Academia (www.eatright.org). Los asociados de la Acade-
mia deben seleccionar en el lado izquierdo del navegador - Proceso de Atencin Nutricia (Nutrition Care Process). Las
personas no asociadas a la Academia, seleccionen en el men del extremo izquierdo de la pgina web: Profesionales de
la Salud (Health Professionals), despus Recursos para Profesionales de la Salud (Resources for Health Practitioners) y
Proceso de Atencin Nutricia (Nutrition Care Process).
III
Prlogo a la edicin en espaol - Mxico
La calidad del ejercicio profesional en Nutriologa en Mxico se encuentra regulado de manera oficial a travs del Co-
legio Mexicano de Nutriologos A.C. (CMN) desde la fundacin de este organismo en 1995. Bajo este marco, el Consejo
Directivo 2011-2013 del CMN resalta que para trabajar de forma eficaz, eficiente y con calidad, el nutrilogo requiere
de herramientas que le ayuden a lograr estas cualidades en su trabajo cotidiano. Por ello, y tomando como base que la
mayora de los nutrilogos del pas se encuentran laborando en el rea clnica , el CMN promueve que los Nutrilogos
Certificados y todos sus asociados que se dedican a esta rea del desempeo profesional, utilicen la propuesta metodo-
lgica de la Academy of Nutrition and Dietetics para el Proceso de Atencin Nutricia, ya que su aplicacin incorpora el
respaldo cientfico que lleva al nutrilogo a trabajar con base en la evidencia y asegura, en gran medida, una atencin
de calidad para la poblacin mexicana.
Este Proceso de Atencin Nutricia est fundamentado en cuatro pasos o partes que se conectan e interrelacionan: 1. La
evaluacin del estado de nutricin. 2. El diagnstico nutricio. 3. La intervencin 4. El monitoreo y la evaluacin. Esas
mismas secciones conforman esta obra para que pueda ser la herramienta complementaria para la aplicacin del proceso
y cumplir con la intencin de estandarizar una atencin medible y evaluable y, al mismo tiempo, permitir la personali-
zacin de la atencin que reciben los pacientes.
Como todo proceso, se deben realizar algunos ajustes al ser aplicado en los diferentes contextos, ser el lector con su
juicio crtico quien determine los elementos que deben modificarse de acuerdo a su contexto de aplicacin, sin embargo
y de manera general es importante resaltar dos aspectos:
La evaluacin del estado de nutricin, tal y como lo propone la Academy of Nutrition and Dietetics, presenta
algunos trminos diferentes a lo que habitualmente se miden como indicadores ABCD (antropomtricos, bioqu-
micos, clnicos y dietticos) y que en Mxico estn por dems desarrollados e identificados por los profesionales
de la Nutriologa. Por tanto el CMN no se propone cambiar la concepcin que se tiene en Mxico sobre la eva-
luacin nutricia.
Cada uno de los trminos incluidos (para la evaluacin, el diagnstico y las intervenciones) son clasificados con
un nmero de cinco dgitos seguido de un cdigo alfanumrico. Ambas clasificaciones en realidad carecen de
relevancia para su aplicacin en Mxico, ya que se desarrollaron para el manejo de los expedientes electrnicos
en Estados Unidos y Canad y para el control con las compaas aseguradoras en los mismos pases. Ms que dar
importancia a los cdigos, se debe dar relevancia a los trminos que los definen.
El Colegio Mexicano de Nutrilogos considera que este trabajo representa una fuente de consulta indispensable en la
prctica clnica nutriolgica actual.
V
Comit para la traduccin en Mxico
Coordinadora: MC Karime Haua Navarro NC
Revisoras de traduccin: MC Karime Haua Navarro NC y MC Otilia Perichart Perera NC
Traductoras:
A. Dra. Isabel Cruz Rodrguez
B. Nut. Maria Isabel Gmez Simn NC
C. Nut. Alejandra Guerra Montemayor
D. MC Karime Haua Navarro NC
E. MC Claudia Hunot Alexander NC
F. ME Patricia Inda Icaza NC
G. MA Claudia Martnez Nez
H. Mtra. Carmen Masliah Medina NC
I. MC Otilia Perichart Perera NC
J. ME Araceli Suverza Fernndez NC
K. Nut. Thala Velasco Canales NC
L. Nut. Alejandra Zrate Collado NC
Revisin de estilo: Ana Laura Villa Blanco y Mara Gabriela Junco Manrquez
Diseo editorial: Jazmn Orozco Rosas
VI
Comit de Terminologa Estandarizada
Miembros del Comit Enlace de Personal
Para una lista completa de colaboradores, incluyendo el Consejo Consultivo del Manual de Terminologa Internacional
de Nutricin y Diettica (MTIND) (TIND por sus siglas en ingls: Terminology International Nutrition and Dietetics,
consultores y internacionales, visitar la pgina web de la Academia: www.eatright.org > member > practice > Nutrition
Care Process.
Evaluacin nutricia que une los parmetros de la evaluacin nutricia con los diagnsticos nutricios para ayudar a los
profesionales a identificar diagnsticos nutricios.
4ta. Edicin 18
Existe una terminologa estandarizada o taxonoma para la evaluacin nutricia? S. Una taxonoma es-
tndar para la evaluacin nutricia favorece un enfoque consistente al PAN y mejora la comunicacin y la investigacin.
Los trminos para la evaluacin nutricia y el monitoreo nutricio y evaluacin se combinan porque la informacin es la
misma o se relaciona; sin embargo, el propsito de la informacin y su uso son distintos en estos dos pasos.
Evaluacin
* Paciente/cliente se refiere a los individuos, grupos, poblaciones, miembros de la familia y/o cuidadores.
19 4ta. Edicin
SINOPSIS
Paso 2 del PAN: Diagnstico nutricio
Cul es el propsito del diagnstico nutricio? El propsito es identificar y describir un problema especfico
de nutricin que podra ser resuelto o mejorado a travs de una intervencin nutricia con alimentos y prescrita por un
profesional de la Nutriologa. Un diagnstico nutricio (por ejemplo, consumo inconsistente de hidratos de carbono) es
diferente de un diagnstico mdico (por ejemplo, diabetes).
Cmo se documentan los Diagnsticos Nutricios? Los profesionales en alimentos y Nutricin escriben una
advertencia PESS para describir el problema, su causa primera y la evaluacin de los datos que proveen la evidencia
para el diagnstico nutricio. El formato para el enunciado PESS es Denominacin del Problema nutricio relacionado
con ______ evidenciado por _______.
Diagnstico nutricio
(P) Denominacin del problema o (E) Etiologa (S) Signos/Sntomas
diagnstico nutricio
Describe la alteracin en el estado Factores de Riesgo Causales/ Informacin usada para determinar
nutricio del paciente. involucrados unidos a la que el paciente tiene un diagnstico
denominacin del diagnstico nutricio especfico.
nutricio por las palabras Las palabras evidenciado por
relacionado con. acompaan a la etiologa.
Sin diagnstico nutricio en este momento (NO-1.1) puede documentarse si la evaluacin indica que, actualmente, no
existe un problema nutricio que justifique una intervencin nutricia.
Cules son las pautas para seleccionar el diagnstico nutricio y escribir un enunciado PESS claro? Se
selecciona el problema ms importante y urgente. Al especificar el diagnstico nutricio y escribir la advertencia PESS,
los profesionales en alimentos y Nutricin se cuestionan una serie de preguntas que ayudan a clarificar el diagnstico
nutricio (Ver el cuadro de pensamiento crtico).
35 4ta. Edicin
Pensamiento crtico en este paso
Evale la advertencia PESS usando los siguientes criterios:
P Puede el profesional en Nutricin resolver o mejorar el diagnstico nutricio para este individuo, grupo o esta
poblacin? Cuando todas las cosas son equivalentes y debe elegirse entre el uso de dos diagnsticos nutricios
diferentes, de dos dominios distintos, para asentar la advertencia PESS, considere usar el diagnstico nutricio
de Ingestin como el ms especfico para el rol del nutrilogo.
E Evaluar si lo que ha usado como etiologa, para determinar si sta es la causa primaria que ms especficamen-
te el nutrilogo puede atender con una intervencin nutricia. Si el nutrilogo no puede resolver el problema
atacando la etiologa, puede su intervencin al menos reducir los signos y los sntomas?
SS Medir los signos y sntomas indica si el problema se resolvi o mejor? Los signos y sntomas son lo sufi-
cientemente especficos como para poder monitorear (medir/evaluar cambios) y documentar la resolucin o
mejora del diagnstico nutricio?
PESS global La informacin de la evaluacin nutricia apoya un diagnstico nutricio en particular con una etiolo-
ga, signos y sntomas tpicos?
Los profesionales en alimentos y Nutricin estn limitados a los trminos de diagnstico nutricin?
Los trminos y definiciones de diagnsticos nutricios, fueron desarrollados con amplia informacin y deberan ajustar-
se a la mayora de las situaciones; sin embargo, los profesionales en alimentos y Nutricin pueden someter propuestas
para la integracin y revisin de nueva terminologa, mediante el Procedimiento para la Revisin y Actualizacin de
Terminologa de Nutricin sometida a inspeccin, que la Academia brinda.
Diagnstico nutricio
4ta. Edicin 36
Sinopsis
Paso 3 del PAN: Intervencin Nutricia
Cul es el propsito de una intervencin nutricia? El propsito es resolver o mejorar un problema nutricio
identificado mediante la planeacin e instrumentacin de intervenciones nutricias apropiadas que estn diseadas para
las necesidades de los pacientes/clientes*.
Qu involucran las intervenciones nutricias? Las intervenciones nutricias implican dos componentes distintos
e interrelacionados la planeacin y la puesta en marcha. La planeacin de la intervencin nutricia involucra priorizar
(a) los diagnsticos nutricios, (b) consultar los lineamientos de prctica nutricia basada en evidencia de la Academia y
otros lineamientos de prctica, (c) determinar los resultados esperados por el paciente para cada diagnstico nutricio, (d)
discutir con el paciente/cliente/cuidadores, (e) definir planes y estrategias para la intervencin nutricia, (f) definir los
tiempos y frecuencia de la atencin y (g) identificar los recursos necesarios. La puesta en marcha es la fase de accin e
involucra (a) comunicacin del plan de atencin nutricia y (b) la ejecucin del plan.
4ta. Edicin 50
Los profesionales de la alimentacin y nutricin estn limitados a los trminos ya definidos de
intervencin nutricia? La terminologa de intervencin nutricia incluye las estrategias comnmente empleadas
y enfatiza la aplicacin de estrategias basadas en evidencia acordes a cada circunstancia. La evaluacin de la termi-
nologa de intervencin nutricia es un proceso continuo y conducir a futuras modificaciones. Los profesionales en
alimentos y Nutricin pueden proponer integraciones o revisiones, mediante el Procedimiento para la Revisin y
Actualizacin de Terminologa de Nutricin sometida a inspeccin que la Academia brinda.
Intervencin nutricia
51 4ta. Edicin
Sinopsis
Paso 4 del PAN: Monitoreo Nutricio y Evaluacin
Cul es el propsito del monitoreo nutricio y evaluacin? El propsito es determinar el grado de progreso
y si se alcanzaron las metas/resultados esperados. El monitoreo nutricio y evaluacin identifica los resultados de
los pacientes/clientes* que son relevantes para el diagnstico nutricio y para los planes y metas de la intervencin
nutricia. Los resultados de la atencin nutricia los resultados deseados con la atencin nutricia se definen en este
paso. Se puede medir el cambio en indicadores especficos de la atencin nutricia entre la evaluacin y la evalua-
cin subsecuente y se pueden comparar con el estado previo del paciente/cliente, metas de la intervencin nutricia
o estndares de referencia. El objetivo es promover ms uniformidad en la nutricin al evaluar la efectividad de la
intervencin nutricia.
Cmo determina un profesional en alimentos y Nutricin lo que va a medir para el monitoreo nutricio
y la evaluacin? Los profesionales seleccionan indicadores de la atencin nutricia que reflejarn un cambio como
y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia
resultado de la atencin nutricia. Adems, los profesionales de la alimentacin y nutricin consideran factores como el
diagnstico nutricio y su etiologa, signos y sntomas, la intervencin nutricia, diagnstico mdico, metas de resulta-
dos en materia de salud, metas de manejo de calidad en nutricin, lugar de la prctica, poblacin del paciente/cliente y
estado de enfermedad y/o severidad.
Cmo se organizan los resultados utilizados en el monitoreo nutricio y evaluacin? En cuatro cate-
goras**:
Qu involucra el monitoreo nutricio y evaluacin? Los profesionales llevan a cabo tres acciones como parte
del monitoreo nutricio y evaluacin monitorear, medir y evaluar los cambios en los indicadores de la atencin nutri-
cia para determinar el progreso del paciente/cliente. Los profesionales monitorean al proporcionar evidencias de que
la intervencin nutricia est o no cambiando la conducta o estado del paciente/cliente. Miden los resultados recabando
informacin sobre resultados del indicador nutricio apropiado. Finalmente, los profesionales comparan los hallazgos
actuales con el estado previo, metas de intervencin nutricia y/o estndares de referencia (por ejemplo criterios) y eva-
lan el efecto global de la intervencin nutricia sobre los resultados de salud del paciente/cliente. El uso de indicadores
estandarizados y criterios incrementa la validez y confiabilidad de cmo se recaba la informacin de resultados. Todos
estos procedimientos facilitan los registros electrnicos, la codificacin y la medicin de resultados.
4ta. Edicin 64
Pensamiento crtico durante este paso...
Seleccionar los indicadores/mediciones apropiados.
Utilizar estndares de referencia adecuados para la comparacin.
Definir en dnde se encuentra el paciente/cliente en trminos de resultados esperados.
Explicar la varianza de los resultados esperados.
Determinar factores que ayudan u obstaculizan el progreso.
Decidir entre dar de alta o continuar la atencin nutricia.
Los profesionales en alimentos y Nutricin dependen exclusivamente de los trminos de los resultados
del monitoreo nutricio y evaluacin? Se ha identificado un gran nmero de resultados de la atencin nutricia; cada
resultado tiene varios indicadores posibles que pueden medirse dependiendo de la poblacin del paciente/cliente, lugar
de la prctica y estado/severidad de la enfermedad. Los profesionales en alimentos y Nutricin pueden proponer nuevos
trminos a integrar o revisar, mediante el Procedimiento para la Revisin y Actualizacin de Terminologa de Nutricin
sometida a inspeccin que la Academia brinda.
y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia
65 4ta. Edicin
Terminologa de evaluacin nutricia y monitoreo nutricio y evaluacin
Esta es una lista combinada de los trminos de Evaluacin nutricia y Monitoreo nutricio y evaluacin. Los indicadores que estn sombreados se utilizan
SOLAMENTE para la evaluacin nutricia. El resto de los indicadores se utilizan para evaluacin nutricia y monitoreo nutricio y evaluacin. Cada trmino
tiene un identificador nico de la Academia, un nmero de 5 dgitos (por ejemplo: 99999) que sigue al cdigo alfa numrico de TIND. Ninguno de estos
dos nmeros deber ser visible en el registro de nutricin. El identificador nico de la Academia tiene como fin la bsqueda y localizacin de datos en
los expedientes mdicos electrnicos.
ANTECEDENTES RELACIONADOS Ingestin de lpidos y colesterol (1.5.1), continuacin
CON ALIMENTOS/NUTRICIN (FH) Grasa polinsaturada FH-1.5.1.4 10047
Ingestin de alimentos y nutrimentos, administracin de alimentos y nutrimentos, uso Grasa monoinsaturada FH-1.5.1.5 10048
de medicamentos y medicina alternativa/complementaria, conocimientos/creencias/ cidos grasos omega-3 FH-1.5.1.6 10049
actitudes, conductas, disponibilidad de alimentos y provisiones, actividad fsica y Colesterol dietario FH-1.5.1.7 10050
funcin fsica, medidas relacionadas con nutricin/centradas en el paciente. cidos grasos esenciales FH-1.5.1.8 10051
Ingestin de alimentos y nutrimentos (1) Ingestin de protena (1.5.2)
Composicin y adecuacin de la ingestin de alimentos y nutrimentos, patrones de Protena total FH-1.5.2.1 10053
comidas y colaciones, dietas actuales y previas y/o modificaciones de alimentos, y
Protena de alto valor biolgico FH-1.5.2.2 10054
ambiente de alimentacin.
Casena FH-1.5.2.3 10055
Ingestin energtica (1.1) Protena del suero de la leche FH-1.5.2.4 10056
Ingestin total de energa proveniente de todas las fuentes, incluyendo, alimentos, Aminocidos FH-1.5.2.5 10057
bebidas, leche materna/sucedneo de leche materna, suplementos y la va enteral Aminocidos esenciales FH-1.5.2.6 10058
y parenteral.
Ingestin de hidratos de carbono (1.5.3)
Ingestin energtica (1.1.1) Hidratos de carbono totales FH-1.5.3.1 10060
Ingestin total de energa FH-1.1.1.1 10005 Azcar FH-1.5.3.2 10061
y Monitoreo nutricio
Tipo, cantidad y patrn de ingestin de alimentos y grupos de alimentos, ndices de ca- ndice glucmico FH-1.5.3.4 10063
lidad de dieta, ingestin de lquidos, leche materna y sucedneo de de leche materna. Carga glucmica FH-1.5.3.5 10064
y evaluacin
4ta. Edicin 78
Terminologa de evaluacin nutricia y monitoreo nutricio y evaluacin
Ambiente de alimentacin (2.1.3) Conducta durante las comidas (5.4), continuacin
Lugar FH-2.1.3.1 10123 Ganas de probar nuevos alimentos FH-5.4.8 10180
Atmsfera FH-2.1.3.2 10124 Nmero limitado de alimentos aceptados FH-5.4.9 10181
Acompaantes/cuidadores FH-2.1.3.3 10125 Preferencias sensoriales rgidas FH-5.4.10 10182
reas y accesorios apropiados para la lactancia materna FH-2.1.3.4 10126 Red social (5.5)
Come solo FH-2.1.3.5 10127 Habilidad para entablar y utilizar redes sociales FH-5.5.1 10184
Administracin de nutricin enteral y parenteral (2.1.4) Factores que afectan el acceso a los alimentos y a los suministros
Acceso enteral FH-2.1.4.1 10129 relacionados con la nutricin (6)
Acceso parenteral FH-2.1.4.2 10130 Factores que afectan la ingestin y la disponibilidad de una cantidad suficiente de
Posicin corporal, NE FH-2.1.4.3 10804 alimentos saludables y seguros as como suministros relacionados con alimentos y
Uso de medicamentos y medicina alternativa/complementaria (3) nutricin.
Medicamentos prescritos y medicamentos no controlados (OTC), incluyendo prepa- Participacin en programas de alimentos/nutricin (6.1)
raciones herbales y uso de productos de medicina alternativa/complementaria. Elegibilidad para programas gubernamentales FH-6.1.1 10187
Medicamentos (3.1) Participacin en programas gubernamentales FH-6.1.2 10188
Uso de medicamentos prescritos FH-3.1.1 10820 Elegibilidad para programas comunitarios FH-6.1.3 10189
Uso de medicamentos no controlados (OTC) FH-3.1.2 10134 Participacin en programas comunitarios FH-6.1.4 10190
Mal uso de medicamentos FH-3.1.3 10135 Disponibilidad de alimentos/comidas seguros (6.2)
Medicina complementaria/alternativa (3.2) Disponibilidad de lugares de compra FH-6.2.1 10192
Uso de medicina alternativa/complementaria Procuracin de alimentos seguros FH-6.2.2 10800
relacionada con nutricin FH-3.2.1 10137 Lugares apropiados para la preparacin de comidas FH-6.2.3 10194
Conocimientos/Creencias/Actitudes (4) Disponibilidad de almacenamiento seguro de alimentos FH-6.2.4 10195
y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia
Comprensin de los conceptos relacionados con la nutricin y conviccin de la ver- Tcnicas apropiadas de almacenamiento FH-6.2.5 10196
dad y emociones/sentimientos hacia alguna afirmacin o algn fenmeno relacio- Identificacin de alimentos seguros FH-6.2.6 10801
y evaluacin
nado con nutricin, as como estar preparado para cambiar conductas relacionadas Disponibilidad de agua segura (6.3)
con nutricin. Disponibilidad de agua potable FH-6.3.1 10198
Conocimientos/Habilidades sobre alimentos y nutricin (4.1) Potabilizacin adecuada de agua FH-6.3.2 10199
rea(s) y Nivel de conocimientos/capacidades FH-4.1.1 10848 Disponibilidad de suministros relacionados con alimentos y nutricin (6.4)
Puntaje global o especfico de conocimientos Acceso a provisiones relacionadas con alimentos
relacionados con nutricin obtenido en el diagnstico FH-4.1.2 10143 y nutricin FH-6.4.1 10201
Creencias y actitudes (4.2) Acceso a equipo de ayuda para la alimentacin FH-6.4.2 10202
Conflicto con el sistema de valores familiar/personal FH-4.2.1 10145 Acceso a equipo de ayuda para la preparacin
Imagen corporal distorsionada FH-4.2.2 10146 de alimentos FH 6.4.3 10203
Decisiones al final de la vida FH-4.2.3 10147 Actividad Fsica y Funcin fsica (7)
Motivacin FH-4.2.4 10148 Actividad fsica, capacidades fsicas y cognitivas para involucrarse en actividades
Preocupacin acerca de alimentos/nutrimentos FH-4.2.5 10149 especficas, por ejemplo lactancia, autoalimentacin.
Preocupacin por el peso corporal FH-4.2.6 10150
Lactancia materna (7.1)
Estar preparado para cambiar conductas
Inicio de la lactancia FH-7.1.1 10206
relacionadas con la nutricin FH-4.2.7 10151
Duracin de la lactancia FH-7.1.2 10207
Autoeficacia FH-4.2.8 10152
Lactancia exclusiva FH-7.1.3 10208
Dilogo interno/reflexiones FH-4.2.9 10153
Problemas durante la lactancia FH-7.1.4 10209
Metas no realistas relacionadas con nutricin FH-4.2.10 10154
Creencias/actitudes no cientficas FH-4.2.11 10155 Actividades de la Vida Diaria (AVD) relacionadas con la nutricin y Actividades
Preferencias de alimentos FH-4.2.12 10156 Instrumentales de la Vida Diaria relacionadas con la nutricin (AIVD) (7.2)
Emociones FH-4.2.13 10157 Capacidad fsica para completar actividades para
la preparacin de las comidas FH-7.2.1 10211
Conducta (5) Capacidad fsica para autoalimentarse FH-7.2.2 10212
Actividades y acciones del paciente/cliente, que influyen en el logro de metas rela- Habilidad para posicionarse en relacin al plato FH-7.2.3 10213
cionadas a la nutricin. Recibe asistencia en la ingestin FH 7.2.4 10214
Apego (5.1) Habilidad para usar equipo adaptado
Puntaje de apego autoreportado FH-5.1.1 10160 para la alimentacin FH 7.2.5 10215
Asistencia a las citas o entrevistas de nutricin FH-5.1.2 10161 Habilidad cognitiva para completar actividades
Habilidad para recordar las metas nutricias FH-5.1.3 10162 para la preparacin de las comidas FH-7.2.6 10216
Nivel de automonitoreo de acuerdo con lo acordado FH-5.1.4 10163 Recuerda comer FH-7.2.7 10139
Control de la conducta conforme a lo acordado FH-5.1.5 10164 Memoria para comer FH-7.2.8 10218
Mini Mental State Examination Score FH-7.2.9 10219
Conductas de evasin (5.2)
Puntaje de las actividades de la vida diaria (AVD)
Evasin FH-5.2.1 10166
relacionadas con nutricin FH-7.2.10 10220
Alimentacin restrictiva FH-5.2.2 10167
Puntaje de las actividades instrumentales de la
Causa de conducta de evasin FH-5.2.3 10168 vida diaria relacionadas con nutricin (AIVD) FH-7.2.11 10221
Conductas de atracn y de purga (5.3) Actividad fsica (7.3)
Conducta de atracn FH-5.3.1 10170 Antecedentes de actividad fsica FH-7.3.1 10223
Conducta de purga FH-5.3.2 10171 Constancia FH-7.3.2 10224
Conducta durante las comidas (5.4) Frecuencia FH-7.3.3 10225
Duracin de las comidas FH-5.4.1 10173 Duracin FH-7.3.4 10226
Porcentaje del tiempo de comida que Intensidad FH-7.3.5 10227
se utiliza para comer FH-5.4.2 10174 Tipo de actividad Fsica FH-7.3.6 10228
Preferencia de beber en vez de comer FH-5.4.3 10175 Fuerza FH-7.3.7 10229
Evasin a comer/masticar FH-5.4.4 10176 Tiempo frente a la TV/pantalla FH-7.3.8 10230
Escupir la comida FH-5.4.5 10177 Tiempo de otras actividades sedentarias FH-7.3.9 10231
Rumia FH-5.4.6 10178 Movimiento fsico involuntario FH-7.3.10 10232
Fatiga del paciente/cliente/cuidador durante el proceso Actividad termognica no derivada del ejercicio
de alimentacin que resulta en ingestin deficiente FH-5.4.7 10179 (ATNDE) FH-7.3.11 10233
79 4ta. Edicin
Terminologa de evaluacin nutricia y monitoreo nutricio y evaluacin
Factores que afectan el acceso a la actividad fsica (7.4) Perfil gastrointestinal (1.4), continuacin
Seguridad en la colonia/vecindario FH-7.4.1 10822 Placas abdominales (rayos x) BD-1.4.22 10292
Posibilidad de caminar en la colonia/vecindario FH-7.4.2 10823 Estudio de deglucin BD-1.4.23 10293
Cercana a parques/reas verdes FH-7.4.3 10824
Perfil de glucosa/endcrino (1.5)
Acceso a lugares/programas para la actividad fsica FH-7.4.4 10825
Glucosa, ayuno BD-1.5.1 10295
Medidas relacionadas con la nutricin centradas en el paciente/cliente (8) Glucosa, casual BD-1.5.2 10296
Percepcin del paciente/cliente de su intervencin nutricia y el efecto en su vida. HgbA1c BD-1.5.3 10297
Calidad de vida nutricia (8.1) Glucosa capilar plasmtica preprandial BD-1.5.4 10298
Respuestas acerca de la nutricin relacionada Pico de glucosa capilar plasmtica postprandial BD-1.5.5 10299
a la calidad de vida FH-8.1.1 10236 Prueba de tolerancia a la glucosa BD-1.5.6 10300
Nivel de cortisol BD-1.5.7 10301
MEDIDAS ANTROPOMTRICAS (AD) Protena ligadora de IGF BD-1.5.8 10302
Estatura, peso, ndice de masa corporal (IMC), ndices/rangos de percentiles del Pruebas de funcin tiroidea (TSH, T4, T3) BD-1.5.9 10303
patrn de crecimiento y antecedentes del peso. Pruebas de la Hormona del Crecimiento
Composicin corporal/crecimiento/historia del peso (1.1) (HC), (HACT), HL, HFE) BD-1.5.10 10826
Estatura/Longitud AD-1.1.1 10239 Perfil inflamatorio (1.6)
Peso AD-1.1.2 10240 Protena C-reactiva BD-1.6.1 10305
Complexin AD-1.1.3 10241
Cambios en el peso AD-1.1.4 10242 Perfil de lpidos (1.7)
ndice de Masa Corporal AD-1.1.5 10243 Colesterol, srico BD-1.7.1 10307
ndices/rangos percentilares del patrn de crecimiento AD-1.1.6 10244 Colesterol, HDL BD-1.7.2 10308
Estimados de compartimentos corporales AD-1.1.7 10245 Colesterol, LDL BD-1.7.3 10309
y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia
4ta. Edicin 80
Terminologa de evaluacin nutricia y monitoreo nutricio y evaluacin
Perfil de vitaminas (1.13), continuacin Historia clnica de mdica/salud orientada a nutricin de la familia del pacien-
Vitamina D, 25-hydroxy BD-1.13.3 10353 te/cliente O del paciente/cliente (2.1), continuacin
Vitamin E, alfa-tocoferol plasmtico BD-1.13.4 10354 Gastrointestinal CH-2.1.5 1039
Tiamina, coeficiente de actividad de la (especificar) __________________________________ P o F
transcetolasa eritrocitaria BD-1.13.5 10355 Ginecologa CH-2.1.6 1039
Riboflavina, coeficiente de actividad de la glutatin (especificar) __________________________________ P o F
reductasa eritrocitaria BD-1.13.6 10356 Hemato/Oncologa CH-2.1.7 1039
Niacina, concentracin urinaria de la (especificar) __________________________________ P o F
Nmetil-nicotinamida BD-1.13.7 10357 Inmune (e.g., alergias alimentarias) CH-2.1.8 1039
Vitamina B6, plasma o concentracin srica (especificar) __________________________________ P o F
de la 5fosfato piridoxal BD-1.13.8 10358 Integumental CH-2.1.9 1039
cido pantotnico, excrecin urinaria de (especificar) __________________________________ P o F
pantotenato, plasma BD-1.13.9 10850 Musculoesqueltico CH-2.1.10 1039
Biotina, excrecin urinaria del cido (especificar) __________________________________ P o F
3-hydroxisovalrico o propionil-CoA Neurolgico CH-2.1.11 1039
carboxilasa srica en el embarazo BD-1.13.10 10851 (especificar) __________________________________ P o F
Psicolgico CH-2.1.12 1039
EXAMEN FSICO ORIENTADO A LA NUTRICIN (PD) (especificar) __________________________________ P o F
Hallazgos de la evaluacin de los sistemas corporales, deplecin muscular o de grasa Respiratorio CH-2.1.13 1039
subcutnea, salud bucal, habilidad para succionar/deglutir/respirar, apetito y afecto. (especificar) __________________________________ P o F
Examen fsico orientado a la nutricin (1.1) Otros CH-2.1.14 1039
Apariencia general PD-1.1.1 10362 (especificar) __________________________________ P o F
y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia
(especificar) __________________________________ Tratamientos/terapias (2.2)
Lenguaje corporal PD-1.1.2 10363 Tratamientos mdicos o quirrgicos documentados que puedan impactar el estado
y evaluacin
(especificar) __________________________________ nutricio del paciente.
Cardiovascular-pulmonar PD-1.1.3 10364
Tratamiento mdico/Terapia mdica CH-2.2.1 10401
(especificar) __________________________________
(especificar) __________________________________
Extremidades, msculos y huesos PD-1.1.4 10365
Tratamiento quirrgico CH-2.2.2 10402
(especificar) __________________________________
(especificar) __________________________________
Sistema digestivo (boca a recto) PD-1.1.5 10366
Cuidados paliativos/al final de la vida CH-2.2.3 10404
(especificar) __________________________________
(especificar) __________________________________
Cabeza y ojos PD-1.1.6 10367
(especificar) __________________________________ Antecedentes sociales (3)
Nervios y cognicin PD-1.1.7 10368 Estado socioeconmico, situacin de la vivienda, apoyo de cuidados mdicos, invo-
(especificar) __________________________________ lucramiento en grupos sociales.
Piel PD-1.1.8 10369 Antecedentes sociales (3.1)
(especificar) __________________________________ Factores socioeconmicos CH-3.1.1 1040
Signos vitales PD-1.1.9 10370 (especificar) __________________________________
(especificar) __________________________________ Situacin de vida/vivienda CH-3.1.2 1040
(especificar) __________________________________
HISTORIA DEL CLIENTE (CH)
Problemas domsticos CH-3.1.3 1040
Informacin actual y pasada relacionada con la historia personal, mdica, familiar
(especificar) __________________________________
y social.
Apoyo social y mdico CH-3.1.4 1041
Antecedentes personales (1) (especificar) __________________________________
Informacin general del paciente/cliente como edad, gnero, raza/grupo tnico, idio- Localizacin geogrfica del hogar CH-3.1.5 1041
ma, educacin y rol en la familia. (especificar) __________________________________
Datos personales (1.1) Ocupacin CH-3.1.6 1041
Edad CH-1.1.1 10374 (especificar) __________________________________
Gnero CH-1.1.2 10375 Religin CH-3.1.7 1041
(especificar) __________________________________
Raza/grupo tnico CH-1.1.3 10376
Antecedentes de crisis reciente CH-3.1.8 1041
Idioma CH-1.1.4 10377
(especificar) __________________________________
Factores de alfabetizacin CH-1.1.5 10378
Nivel de estrs diario CH-3.1.9 10415
Educacin CH-1.1.6 10379
Rol que desempea en la familia CH-1.1.7 10380 ESTNDARES DE REFERENCIA (ER)
Consumo de tabaco CH-1.1.8 10381 Necesidades energticas (1)
Discapacidad fsica CH-1.1.9 10382 Necesidades estimadas de energa (1.1)
Movilidad CH-1.1.10 10383 Necesidades estimadas de energa total CS-1.1.1 10419
Antecedentes mdicos/de salud del paciente/cliente/familia (2) Mtodo para estimar las necesidades CS-1.1.2 10420
Estado de enfermedad, condiciones mdicas y enfermedades del paciente/cliente o Necesidades de macronutrimentos (2)
miembros de la familia, que puedan tener un efecto nutricio.
Necesidades estimadas de lpidos (2.1)
Historia mdica/salud orientada a la nutricin del paciente/cliente o familia (2.1) Necesidades estimadas de lpidos totales CS-2.1.1 10423
Especificar el(los) problema(s) y si es historia clnica del paciente/cliente (P) o his- Tipo de lpido requerido CS-2.1.2 10424
toria clnica familiar (F) Mtodo para estimar las necesidades CS-2.1.3 10425
Principal queja de nutricin del paciente/cliente CH-2.1.1 10386 Necesidades estimadas de protena (2.2)
(especificar) __________________________________ P o F Necesidades estimadas de protena total CS-2.2.1 10427
Cardiovascular CH-2.1.2 10387 Tipo de protena requerida CS-2.2.2 10428
(especificar) __________________________________ P o F Mtodo para estimar las necesidades CS-2.2.3 10429
Endcrino/metabolismo CH-2.1.3 10388
Necesidades estimadas de hidratos de carbono (2.3)
(especificar) __________________________________ P o F
Necesidades estimadas de hidratos de carbono totales CS-2.3.1 10431
Excrecin CH-2.1.4 10389
(especificar) __________________________________ P o F Tipos de hidratos de carbono requeridos CS-2.3.2 10432
Mtodo para estimar las necesidades CS-2.3.3 10433
81 4ta. Edicin
Terminologa de evaluacin nutricia y monitoreo nutricio y evaluacin
Necesidades estimadas de fibra (2.4) Necesidades estimadas de minerales/elementos (4.2)
Necesidades estimadas de fibra total CS-2.4.1 10435 Calcio (1) 10460 Cobre (11) 10471
Tipo de fibra requerida CS-2.4.2 10436 Cloro (2) 10461 Yodo (12) 10473
Mtodo para estimar las necesidades CS-2.4.3 10437 Hierro (3) 10462 Selenio (13) 10474
Necesidades de lquidos (3) Magnesio (4) 10463 Manganeso (14) 10475
Potasio (5) 10464 Cromo (15) 10476
Necesidades estimadas de lquidos (3.1)
Fsforo (6) 10465 Molibdeno (16) 10477
Necesidades estimadas de lquidos totales CS-3.1.1 10440
Sodio (7) 10466 Boro (17) 10478
Mtodo para estimar las necesidades CS-3.1.2 10441
Zinc (8) 10467 Cobalto (18) 10479
Necesidades de micronutrimentos (4) Sulfato (9) 10469 Mtodo para estimar
Necesidades estimadas de vitaminas (4.1) Flor (10) 10470 las necesidades (19) 10480
A (1) 10444 Niacina (8) 10451
C (2) 10445 Folato (9) 10452 Recomendacin de peso y crecimiento (5)
D (3) 10446 B6 (10) 10453 Peso corporal/ ndice de Masa Corporal/crecimiento recomendados (5.1)
E (4) 10447 B12 (11) 10454
Peso corporal ideal/de referencia (PCI) CS-5.1.1 10483
K (5) 10448 cido Pantotnico (12) 10455
ndice de Masa Corporal recomendado (IMC) CS-5.1.2 10484
Tiamina (6) 10449 Biotina (13) 10456
Patrn de crecimiento deseado CS-5.1.3 10485
Riboflavina (7) 10450 Mtodo para estimar
las necesidades (14) 10458
y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia
y evaluacin
4ta. Edicin 82
Trminos y Definiciones
de Evaluacin nutricia y/o
Monitoreo nutricio y evaluacin
Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
DOMINIO: FH Ingestin de alimentos y nutrimentos, administracin de alimen-
ANTECEDENTES tos y nutrimentos, uso de medicamentos, suplementos, medicina
RELACIONADOS complementaria/alternativa, conocimientos/creencias/actitudes,
CON ALIMENTOS/ conductas, disponibilidad de alimentos y herramientas para la
NUTRICIN alimentacin, actividad fsica y funcin fsica y medidas centra-
das en el paciente/cliente relacionadas con la nutricin.
Clase: Ingestin de Composicin e ingestin adecuada de alimentos y nutrimen-
alimentos y nutrimentos (1) tos, patrones de comidas y colaciones, dietas actuales y an-
teriores y/o cambios en la alimentacin y en el ambiente de
y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia
alimentacin.
y evaluacin
Subclase: Ingestin Ingestin total energtica de todas fuentes que incluyen ali-
energtica (1.1) mentos, bebidas, leche materna/sucedneo de leche materna,
suplementos, y va enteral y parenteral.
Ingestin energtica FH - 1.1.1 Cantidad de energa consumida de todas las fuentes, por 93-94
ejemplo, alimentos, bebidas, suplementos y alimentacin
enteral y parenteral.
Subclase: Ingestin de Tipo, cantidad y patrn de ingestin de alimentos y grupos de
alimentos y bebidas alimentos, ndices de calidad de dieta, ingestin de lquidos,
(1.2) leche materna y sucedneo de leche materna de infantes.
Ingestin de lquidos/ FH - 1.2.1 Cantidad y tipo de ingestin de lquidos/bebidas consumidos 95-96
bebidas oralmente
Ingestin de alimentos FH - 1.2.2 Cantidad, tipo, y patrn de alimentos consumidos y calidad de 97-99
dieta.
Ingestin de leche FH - 1.2.3 Cantidad de leche materna, y/o la cantidad, tipo, y concen- 100-102
materna /sucedneo de tracin del sucedneo de leche materna que se consume va
leche materna oral.
Subclase: Nutricin Apoyo nutricio que proviene de todas las fuentes incluyendo
enteral y parenteral (1.3) rutas enterales y parenterales.
Nutricin enteral FH - 1.3.1 Cantidad o tipo de aporte nutricio enteral suministrado a travs 103-104
de una sonda.
Ingestin de nutricin FH - 1.3.2 Cantidad o tipo de ingestin nutricia parenteral o de lquidos 105-106
parenteral/lquidos IV suministrados va intravenosa.
Subclase: Ingestin de Alcohol, steres de estanol y steres de esterol de origen ve-
sustancias bioactivas getal, protena de soya, psyllium y B-glucan, e ingestin de
(1.4) cafena de todas las fuentes que incluyen alimentos, bebidas,
suplementos y va enteral y parenteral.
Ingestin de alcohol FH- 1.4.1 Cantidad y patrn de consumo de alcohol. 107-108
Ingestin de sustancias FH- 1.4.2 109-110
Cantidad y tipo de sustancias bioactivas consumidas.
bioactivas
Ingestin de cafena FH- 1.4.3 Cantidad de cafena ingerida de todas las fuentes, por ejemplo, 111-112
alimentos, bebidas, suplementos, medicamentos, y va enteral
y parenteral.
87 4ta. Edicin
Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Subclase: Ingestin de Ingestin de lpidos y colesterol, protenas, hidratos de car-
macronutrimentos (1.5) bono, y fibra de todas las fuentes que incluyen alimentos,
bebidas, suplementos, y va enteral y parenteral.
Ingestin de lpidos y FH - 1.5.1 Consumo de lpidos y colesterol de todas las fuentes, por 113-114
colesterol ejemplo, alimentos, bebidas, suplementos y va enteral y pa-
renteral.
Ingestin de protena FH- 1.5.2 Consumo de protena de todas las fuentes, por ejemplo, ali- 115-116
mentos, bebidas, suplementos y va enteral y parenteral.
Ingestin de hidratos de FH - 1.5.3 Consumo de hidratos de carbono de todas las fuentes, por 117-118
carbono ejemplo, alimentos, bebidas, suplementos, y va enteral y pa-
renteral.
Ingestin de fibra FH - 1.5.4 Cantidad y/o tipo de materia de origen vegetal consumida, 119-120
que no se digiere completamente pero que puede ser fermen-
tada parcialmente en el intestino distal y procede de distintas
y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia
4ta. Edicin 88
Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Clase: Conocimientos/ Comprensin de conceptos relacionados con nutricin y con-
Creencias/Actitudes (4) viccin acerca de la verdad y los sentimientos/emociones
con respecto a alguna afirmacin o fenmeno relacionados con
nutricin, as como la disposicin para cambiar las conductas re-
lacionadas con la nutricin.
Conocimientos / FH - 4.1 reas de contenidos y nivel de comprensin que se tiene acerca 137-139
Habilidades sobre de alimentos, nutricin, salud, o informacin relacionada con
alimentos y nutricin la nutricin y lineamientos relevantes de acuerdo con las nece-
sidades del paciente/cliente.
Creencias y Actitudes FH - 4.2 Conviccin acerca de la verdad de alguna afirmacin o 140-142
fenmeno relacionados con la nutricin, y sentimientos
o emociones respecto de la verdad, as como la disposicin
del paciente/cliente para cambiar alimentos, nutricin o
conductas relacionadas con la nutricin.
Clase: Conducta (5) Actividades y acciones del paciente/cliente que influyen en
y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia
el logro de las metas relacionadas con la nutricin.
y evaluacin
Apego FH - 5.1 Nivel de cumplimiento o apego a las recomendaciones rela- 143-144
cionadas con la nutricin o cambios de conducta acordados
por el paciente/cliente para lograr metas relacionadas con la
nutricin.
Conducta de evasin FH - 5.2 Mantenerse alejado de algo o alguien para posponer un resulta- 145-146
do o consecuencia percibida.
Conducta de atracn y FH - 5.3 Comer una cantidad de alimentos mayor a lo normal para esa 147-148
purga persona durante un periodo corto de tiempo (en un margen de
dos horas) acompaado de una falta de control sobre la comida
durante el periodo de atracn (es decir, la sensacin de que uno
no puede dejar de comer). Esto puede continuar con una con-
ducta de compensacin para reparar el dao por haber comer en
exceso, conocido como purga.
Conducta durante las FH - 5.4 Manera de actuar, participar o comportarse durante la comida 149-150
comidas que influye en la ingestin de alimentos y bebidas del paciente/
cliente.
Red Social FH - 5.5 La habilidad de usar y entablar una red de familia, amigos, co- 151-152
legas, de Profesionales de la salud, y recursos de la comunidad
como motivacin, apoyo emocional y para mejorar el propio
entorno para apoyar un cambio de conducta.
Clase: Factores que afectan
Factores que afectan la ingestin y disponibilidad de una canti-
el acceso a alimentos y
dad suficiente de alimentos seguros, saludables as como sumi-
suministros relacionados
nistros relacionados con alimentos/nutricin.
con alimentos y nutricin
Participacin en FH - 6.1 153-154
Elegibilidad del paciente/cliente para participar en programas
programas de
de asistencia alimentaria.
alimentos/nutricin
Disponibilidad de FH - 6.2 155-156
Disponibilidad de suficiente comida saludable, alimentos se-
alimentos/comidas
guros.
seguros
Acceso a agua segura FH - 6.3 Disponibilidad de agua potable. 157-158
Disponibilidad de FH - 6.4 159-160
Acceso a provisiones necesarias relacionadas con alimentos/
provisiones relacionadas
nutricin.
con alimentos/nutricin
89 4ta. Edicin
Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Clase: Actividad fsica y Actividad fsica, capacidad cognitiva y fsica para comprome-
Funcin fsica (7) terse con ciertas tareas, por ejemplo, lactancia materna y au-
toalimentarse.
Lactancia FH-7.1 Nivel en el que los planes y experiencia de la lactancia alcan- 161-162
zaron los requerimientos nutricios y de otro tipo, para el nio
y la madre.
Actividades de la FH-7.2 Nivel de las habilidades cognitivas y fsicas de ancianos y/o 163-164
vida diaria (AVD) personas discapacitadas para ejecutar actividades de la vida
relacionadas con diaria relacionada con nutricin y actividades instrumentales
nutricin y actividades de la vida diaria.
instrumentales de la vida
diaria relacionadas con
la nutricin (AIVD)
Actividad fsica FH-7.3 Nivel de actividad fsica y/o cantidad de ejercicio realizado. 165-166
y Monitoreo nutricio
fsica
Clase: Medidas relacionadas
Percepcin del paciente/cliente de su intervencin nutricia y el
con la nutricin centradas
efecto en su vida.
en el paciente/cliente
Calidad de vida FH-8.1 Grado en el que el Proceso de Atencin Nutricia impacta en el 169-170
nutricia bienestar fsico, mental y social del paciente/cliente relaciona-
do con alimentos y nutricin.
DOMINIO: MEDIDAS AD Estatura, peso, ndice de masa corporal (IMC), ndices/rangos
ANTROPOMTRICAS de percentiles del patrn de crecimiento y antecedentes del
peso.
Composicin AD-1.1 171-173
Mediciones corporales que incluyen componentes de grasa,
corporal /crecimiento /
msculo, hueso y crecimiento.
antecedentes del peso
DOMINIO: INFORMACIN BD
BIOQUMICA, PRUEBAS Datos de laboratorio (por ejemplo, electrolitos, glucosa, perfil
Y PROCEDIMIENTOS de lpidos) y pruebas (e.g. tiempo de vaciado gstrico, tasa de
MDICOS (BD POR SUS gasto metablico en reposo).
SIGLAS EN INGLS)
Balance cido-base BD-1.1 Relacin entre cidos y bases en los lquidos corporales. El pH 174-175
(concentraciones del ion hidrgeno) de la sangre arterial pro-
vee un ndice para el balance cido-base corporal total.
Perfil renal y de BD-1.2 Mediciones de laboratorio asociadas con el balance electrolti- 176-177
electrolitos co y funcin renal.
Perfil de cidos grasos BD-1.3 178-179
Mediciones de laboratorio de cidos grasos esenciales.
esenciales
Perfil gastrointestinal BD-1.4 Mediciones de laboratorio y pruebas mdicas asociadas con la 180-181
funcin del tracto gastrointestinal y rganos relacionados.
Perfil de glucosa / BD-1.5 Mediciones de laboratorio asocias con el control glucmico y 182-183
endcrino hallazgos endcrinos.
Perfil inflamatorio BD-1.6 Mediciones de laboratorio de protenas inflamatorias. 184
Perfil de lpidos BD-1.7 Mediciones de laboratorio asociados a alteraciones en lpidos. 185-186
Perfil de tasa metablica BD-1.8 Mediciones asociadas con la tasa metablica o con implicacio- 187-188
nes para evaluarla.
4ta. Edicin 90
Nmero de
Trmino Trmino Definicin Pginas
Perfil de minerales BD-1.9 Mediciones de laboratorio asociadas con estado mineral cor- 189-190
poral.
Perfil de anemias BD-1.10 191-192
Mediciones de laboratorio asociadas a anemias nutricias.
nutricas
Perfil de protenas BD-1.11 Mediciones de laboratorio con protenas hepticas y protenas 193-194
circulante.
Perfil de orina BD-1.12 Propiedades fsicas y/o qumicas de la orina. 195-196
Perfil de vitaminas BD-1.13 Mediciones de laboratorio asociadas con estado corporal de 197-198
vitaminas.
DOMINIO: EXAMEN PD Hallazgos de la evaluacin de los sistemas corporales, deple-
FSICO ORIENTADO A cin muscular o de grasa subcutnea, salud bucal, habilidad
LA NUTRICIN para succionar/deglutir/respirar, apetito y afecto (affect).
Examen fsico orientado PD-1.1 Caractersticas fsicas relacionadas a la nutricin asociadas con 199-201
a la nutricin estados fisiopatolgicos derivados de un examen fsico orien-
y Monitoreo nutricio
Evaluacin nutricia
tado a la nutricin, entrevista o historia clnica.
y evaluacin
DOMINIO: HISTORIA CH
CLNICA DEL PACIENTE Informacin actual y pasada relacionada con la historia perso-
Nota: Este dominio es usado nica- nal, mdica, familiar y social.
mente para evaluacin nutricia
Clase: Antecedentes Informacin general del paciente/cliente como edad, gnero,
personales (1) raza/grupo tnico, idioma, educacin y rol en la familia.
Datos personales CH-1.1 Informacin general de paciente/cliente como edad, g- 202-203
nero, raza/grupo tnico, ocupacin, consumo de tabaco
y discapacidades fsicas.
Clase: Antecedentes Estado de enfermedad, condiciones mdicas y enfermedades
mdicos /de salud del del paciente/cliente o familia, que puedan tener un efecto nu-
paciente /cliente / familia (2) tricio.
Historia mdica /salud CH-2.1 204-205
Estado de enfermedad, condiciones mdicas y enfermedades
orientada a la nutricin
del paciente/cliente o miembros de la familia, que puedan tener
del paciente /cliente o
un efecto nutricio.
familia
Tratamientos /Terapias CH-2.2 Tratamientos mdicos o quirrgicos documentados que puedan 206-207
impactar el estado nutricio del paciente.
Clase: Antecedentes Factores socioeconmicos del paciente/cliente, situacin de su
Sociales (3) vivienda, seguridad social y grupos sociales de ayuda a los que
pertenece.
Antecedentes sociales CH-3.1 Estado socioeconmico, situacin de vivienda, apoyo de cui- 208-209
dados mdicos, ocupacin, religin, antecedentes de crisis re-
ciente, involucramiento en grupos sociales.
91 4ta. Edicin
Dominio de Antecedentes relacionados con alimentos/nutricin Ingestin de alimentos y nutrimentos
Terminologa de diagnstico nutricio
Cada trmino tiene una identificacin nica de la Academia, la cual est conformada por un cdigo TIND alfanumrico, seguido por un nmero de cinco
dgitos (ej.: 99999). Ninguno de ellos debe estar visible en la documentacin nutricia. La identificacin nica de la Academia se utiliza con el fin de poder
dar seguimiento a los datos en registros electrnicos.
INGESTIN NI Hidratos de carbono y fibra (5.8), continuacin
Se define como problemas reales relacionados con la ingestin de energa, nutri- Ingestin inconsistente de hidratos de carbono NI-5.8.4 10673
mentos, lquidos o sustancias bioactivas que se obtienen mediante una dieta va oral Ingestin deficiente de fibra NI-5.8.5 10675
o a travs de algn tipo de apoyo nutricio Ingestin excesiva de fibra NI-5.8.6 10676
Balance energtico (1) Vitaminas (5.9)
Se define como cambios reales o estimados en el balance energtico (calora/ Ingestin deficiente de vitaminas (especificar) NI-5.9.1
Kcal/kJ)
A (1) 10679 Niacina (8) 10686
Gasto energtico incrementado NI-1.1 10633 C (2) 10680 cido flico (9) 10687
Ingestin energtica deficiente NI-1.2 10634 D (3) 10681 B6 (10) 10688
Ingestin energtica excesiva NI-1.3 10635 E (4) 10682 B12 (11) 10689
Prediccin de ingestin energtica subptima NI-1.4 10636 K (5) 10683 cido pantotnico (12) 10690
Prediccin de ingestin energtica excesiva NI-1.5 10637 Tiamina (6) 10684 Biotina (13) 10691
Ingestin va oral o apoyo nutricio (2) Riboflavina (7) 10685
Se define como ingestin real o estimada de alimentos o bebidas mediante una dieta Ingestin excesiva de vitaminas (especificar) NI-5.9.2
va oral o apoyo nutricio, comparada con el objetivo del paciente.
A (1) 10694 Niacina (8) 10701
Ingestin va oral deficiente NI-2.1 10639 C (2) 10695 cido flico (9) 10702
Ingestin va oral excesiva NI-2.2 10640 D (3) 10696 B6 (10) 10703
Infusin deficiente de nutricin enteral NI-2.3 10641 E (4) 10697 B12 (11) 10704
Infusin excesiva de nutricin enteral NI-2.4 10642 K (5) 10698 cido pantotnico (12) 10705
Nutricin enteral inferior a lo ptimo en cuanto Tiamina (6) 10699 Biotina (13) 10706
a composicin y modalidad NI-2.5 10852 Riboflavina (7) 10700
Infusin deficiente de nutricin parenteral NI-2.6 10644
Minerales (5.10)
Infusin excesiva de nutricin parenteral NI-2.7 10645
Ingestin deficiente de minerales (especificar) NI-5.10.1
Nutricin parenteral inferior a la ptima
en cuanto a composicin y modalidad NI-2.8 10853 Calcio (1) 10710 Fluor (10) 10719
Aceptacin limitada de alimentos NI-2.9 10647 Cloro (2) 10711 Cobre (11) 10720
Hierro (3) 10712 Yodo (12) 10721
Ingestin de lquidos (3) Magnesio (4) 10713 Selenio (13) 10722
Se define como ingestin real o estimada de lquidos, comparada con la meta del
Potasio (5) 10714 Manganeso (14) 10723
paciente
Fsforo (6) 10715 Cromo (15) 10724
Ingestin deficiente de lquidos NI-3.1 10649 Sodio (7) 10716 Molibdeno (16) 10725
Ingestin excesiva de lquidos NI-3.2 10650 Zinc (8) 10717 Boro (17) 10726
Substancias bioactivas (4) Sulfato (9) 10718 Cobalto (18) 10727
Se define como ingestin real u observada de sustancias bioactivas, incluidos uno Ingestin excesiva de minerales (especificar) NI-5.10.2
o mltiples componentes funcionales de los alimentos, ingredientes, suplementos ali-
Calcio (1) 10730 Floruro (10) 10739
menticios, alcohol
Cloro (2) 10731 Cobre (11) 10740
Ingestin subptima de sustancias bioactivas NI-4.1 10652 Hierro (3) 10732 Yodo (12) 10741
(especificar) Magnesio (4) 10733 Selenio (13) 10742
Ingestin excesiva de sustancias bioactivas NI-4.2 10653 Potasio (5) 10734 Manganeso (14) 10743
Diagnstico nutricio
(especificar) Fsforo (6) 10735 Cromo (15) 10744
Ingestin excesiva de alcohol NI-4.3 10654 Sodio (7) 10736 Molibdeno (16 10745
Nutrimentos (5) Zinc (8) 10737 Boro (17) 10746
Se define como ingestin real o estimada de un slo nutrimento o de grupos espec- Sulfato (9) 10738 Cobalto (18) 10747
ficos de nutrimentos, comparados con los niveles deseados Multi-nutrimento (5.11)
Necesidades incrementadas de nutrimentos NI-5.1 10656 Prediccin de ingestin de nutrimentos subptima NI-5.11.1 10750
(especificar) (especificar)
Desnutricin NI-5.2 10657 Prediccin de ingestin de nutrimentos excesiva NI-5.11.2 10751
Ingestin energtica-proteica deficiente NI-5.3 10658 (especificar)
Necesidades disminuidas de nutrimentos NI-5.4 10659
(especificar) CLNICOS NC
Desequilibrio de nutrimentos NI-5.5 10660 Se define como hallazgos o problemas nutricios relacionados con condiciones fsi-
cas o mdicas
Lpidos y colesterol (5.6)
Funcional (1)
Ingestin deficiente de lpidos NI-5.6.1 10662
Se define como cambio en el funcionamiento fsico o mecnico que interfiere con o
Ingestin excesiva de lpidos NI-5.6.2 10663
impide resultados nutricios deseados
Ingestin menor a la ptima de los diferentes
tipos de lpidos. NI-5.6.3 10664 Dificultad para deglutir NC-1.1 10754
(especificar) Dificultad para morder/masticar NC- 1.2 10755
Dificultades durante la lactancia NC- 1.3 10756
Protena (5.7)
Alteracin en la funcin gastrointestinal (GI) NC- 1.4 10757
Ingestin deficiente de protena NI-5.7.1 10666
Ingestin excesiva de protena NI-5.7.2 10667 Bioqumicos (2)
Ingestin menor a la ptima de los diferentes Se define como cambio en la capacidad para metabolizar nutrimentos, resultado de
tipos de protena o amino cidos NI-5.7.3 10855 medicamentos, ciruga, o segn lo indicado por los valores de laboratorio alterados
(especificar) Alteracin en la utilizacin de nutrimentos NC-2.1 10759
Hidratos de carbono y fibra (5.8) Valores de laboratorio relacionados con la
Ingestin deficiente de hidratos de carbono NI-5.8.1 10670 nutricin alterados (especificar) NC-2.2 10760
Ingestin excesiva de hidratos de carbono NI-5.8.2 10671 Interaccin medicamentos-alimentos NC-2.3 10761
Ingestin menor a la ptima de los diferentes (especificar)
tipos de hidratos de carbono. NI-5.8.3 10856 Prediccin de interaccin medicamentos-alimentos NC-2.4 10762
(especificar) (especificar)
Ingestin energtica NI-1.2 Ingestin energtica menor al gasto energtico, estndares de 236-237
deficiente referencia establecidos o recomendaciones basadas en las ne-
cesidades fisiolgicas.
Nota. Este diagnstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo es la pr-
dida de peso, durante los cuidados al final de la vida, principio de la nutricin
enteral o parenteral o en estado de estrs agudo (ej.; ciruga, falla orgnica).
Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de la ingestin de
nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y an-
tropomtrica, as como con el diagnstico mdico, el estado clnico y/u otros
factores como la dieta para poder brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)
Diagnstico nutricio
Ingestin energtica NI-1.3 Ingestin energtica que excede el gasto de energa, estndares 238-239
excesiva de referencia establecidos o las recomendaciones basadas en
las necesidades fisiolgicas.
Nota. Este diagnstico no es apropiado cuando el objetivo es aumentar de
peso.
Prediccin de ingestin NI-1.4 Ingestin energtica futura que se anticipa ser menor al gasto 240-241
energtica subptima energtico estimado, a los estndares de referencia establecidos
(NI-1.4) o a las recomendaciones basadas en las necesidades fisiolgi-
cas, y que se determina con base en la observacin, experiencia
o razones cientficas.
Nota. Este diagnstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo del trata-
miento es la prdida de peso. Utilice la hoja de Ingestin energtica deficiente
(NI-1.2) cuando la ingestin energtica sea menor a la ingestin de energa.
Prediccin de ingestin NI-1.5 Ingestin energtica futura que se anticipa ser mayor al gasto 242-243
energtica excesiva energtico estimado, a los estndares de referencia establecidos
(NI-1.5) o a las recomendaciones basadas en las necesidades fisiolgi-
cas, y que se determina con base en la observacin, experiencia
o razones cientficas.
Nota. Este diagnstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo del trata-
miento es el aumento de peso. Utilice la hoja de Ingestin energtica excesiva
(NI-1.3) cuando la ingestin energtica actual sea mayor al gasto energtico.
Ingestin va oral NI-2.1 Ingestin va oral de alimentos y bebidas menor a los estn- 244-245
deficiente dares de referencia o a las recomendaciones basadas en ne-
cesidades fisiolgicas. Este diagnstico nutricio no incluye la
ingestin va sonda oroenteral.
Nota. Este diagnstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo es la pr-
dida de peso, durante los cuidados al final de la vida, al inicio de la alimenta-
cin o en terapia combinada: va oral, enteral, parenteral.
Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de la ingestin de
nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y an-
tropomtrica, as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/o otros
factores como la dieta con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)
Ingestin va oral NI-2.2 Ingestin va oral de alimentos y bebidas que exceden las ne- 246-247
excesiva cesidades energticas estimadas, estndares de referencia es-
tablecidos o las recomendaciones basadas en las necesidades
fisiolgicas. Este diagnstico nutricio no incluye la ingestin
va sonda oroenteral.
Nota. Este diagnstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo es el au-
mento de peso.
Infusin deficiente de NI-2.3 Infusin enteral que proporciona menos caloras/Kcal/kJ o 248-249
nutricin enteral nutrimentos, en comparacin con estndares de referencia es-
Diagnstico nutricio
Infusin excesiva de NI-2.4 Infusin enteral que proporciona ms caloras/Kcal/kJ o nu- 250
nutricin enteral trimentos, en comparacin con los estndares de referencia
establecidos o las recomendaciones basadas en necesidades
fisiolgicas.
Infusin excesiva de NI-2.7 Infusin parenteral que proporciona mayor cantidad de calo- 255
nutricin parenteral ras/Kcal/kJ o nutrimentos, en comparacin con estndares de
referencia establecidos, o las recomendaciones basadas en ne-
cesidades fisiolgicas.
Aceptacin limitada NI-2.9 Ingestin va oral de alimentos y/o bebidas que no correspon- 258-259
de alimentos de a los estndares de referencia en cuanto a tipo, variedad y
calidad.
Nota. Este diagnstico nutricio no es apropiado para pacientes con anorexia
Diagnstico nutricio
nerviosa, bulimia nerviosa, compulsin por la comida o con alguno de los
Trastornos de la Conducta Alimentaria No Especificados (TANE). Favor de
considerar la utilizacin del Patrn de trastorno de la alimentacin (NB-1.5).
Ingestin deficiente de NI-3.1 Baja ingestin de alimentos que contienen agua o substancias 260-261
lquidos lquidas, en comparacin con los estndares de referencia o
con las recomendaciones basadas en las necesidades fisiol-
gicas.
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de la ingestin
de nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y an-
tropomtrica, as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/o otros
factores como la dieta, con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)
Ingestin excesiva de NI-3.2 Ingestin excesiva de lquidos, comparada con los estndares 262-263
lquidos de referencia establecidos o con las recomendaciones basadas
en necesidades fisiolgicas.
Desnutricin NI-5.2 Ingestin deficiente de protena y/o energa durante un pero- 270-272
do largo de tiempo, lo cual resulta en prdida de reservas de
masa grasa y/o msculo, incluida la desnutricin relacionada
con inanicin enfermedad crnica, alguna condicin especfi-
ca, enfermedad aguda o traumatismos.
Ingestin energtico- NI-5.3 Ingestin deficiente de protena y/o energa, en comparacin con 273-274
proteca insuficiente estndares de referencia establecidos o con recomendaciones ba-
sadas en necesidades fisiolgicas de corta o reciente duracin.
Nota. Siempre que sea posible, se deben los datos de la ingestin de nutrimen-
tos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y antropomtrica,
as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/o otros factores como
la dieta, con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida, basada en la
totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)
Necesidades disminuidas NI-5.4 Necesidad disminuida de un nutrimento en especfico, en 275-276
de nutrimentos comparacin con los estndares de referencia establecidos o a
(especificar) las recomendaciones basadas en necesidades fisiolgicas.
Desequilibrio de NI-5.5 Combinacin inconveniente de nutrimentos, de modo que la 277
nutrimentos cantidad de un nutrimento interfiere con otro o altere la absor-
cin y/o utilizacin de un nutrimento.
Diagnstico nutricio
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary
Assessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)
Ingestin excesiva de NI-5.7.2 Ingestin de protena mayor a la recomendada, en comparacin 284-285
protena con los estndares de referencia establecidos o con las
recomendaciones basadas en necesidades fisiolgicas.
Ingestin menor a la NI-5.7.3 286-287
Cantidad ingerida de un tipo especfico de protena o
ptima de distintos
amino cidos, comparada con los estndares de referencia
tipos de protena
establecidos o con las recomendaciones basadas en
o aminocidos
necesidades fisiolgicas.
(especificar)
Subclase: hidratos de
carbono y fibra (5.8)
Ingestin deficiente de NI-5.8.1 Baja ingestin de hidratos de carbono, en comparacin 288
hidratos de carbono con los estndares de referencia establecidos o con las
recomendaciones basadas en necesidades fisiolgicas.
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de ingestin
de nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y
antropomtrica, as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/o otros
factores como la dieta, con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary
Assessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)
Ingestin excesiva de NI-5.8.2 Ingestin superior al recomendado en cantidad y tipo de hi- 289-290
hidratos de carbono dratos de carbono en comparacin con los estndares de refe-
rencia establecidos o con las recomendaciones basadas en las
necesidades fisiolgicas.
Ingestin menor a la NI-5.8.3 Cantidad ingerida de un tipo especfico de hidrato de carbono, 291-292
ptima de distintos tipos comparada con los estndares de referencia establecidos o con
de hidratos de carbono las recomendaciones basadas en necesidades fisiolgicas.
(especificar) Nota. Generalmente, los diferentes tipos de hidratos de carbono se refieren
a azcar, almidn y fibra o a hidratos de carbono especficos (ej.: sacarosa,
fructosa, lactosa).La intolerancia al componente proteico de los granos (ej.:
gluten) debe de ser registrado en la hoja de referencia de Ingestin menor a la
ptima de distintos tipos de protena o aminocidos (especificar).
Ingestin inconsistente NI-5.8.4 Ingestin inconsistente de hidratos de carbono a lo largo del 293-994
de hidratos de carbono da, de un da a otro o un patrn de consumo que no correspon-
de a las necesidades fisiolgicas o de medicamentos.
Ingestin deficiente NI-5.8.5 Baja ingestin de fibra, en comparacin con los estndares de 295
de fibra referencia establecidos o con las recomendaciones basadas en
necesidades fisiolgicas.
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de ingestin de
nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y an-
tropomtrica, as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/o otros
factores como la dieta, con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)
Diagnstico nutricio
Ingestin excesiva NI-5.8.6 Ingestin elevada de fibra, en comparacin con las recomen- 296
de fibra daciones basadas en la condicin del paciente.
Subclase:
vitaminas (5.9)
Ingestin deficiente de NI-5.9.1 Baja ingestin de una o ms vitaminas, en comparacin con 297-299
vitaminas (especificar) los estndares de referencia establecidos o con las recomenda-
ciones basadas en las necesidades fisiolgicas.
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de ingestin de
nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y an-
tropomtrica, as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/o otros
factores como la dieta, con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)
Ingestin excesiva de NI-5.9.2 Ingestin elevada de una o ms vitaminas, en comparacin con 300-301
vitaminas (especificar) los estndares de referencia establecidos o con las recomenda-
ciones basadas en necesidades fisiolgicas.
Ingestin deficiente de NI-5.10.1 Baja ingestin de uno o ms minerales, en comparacin con 302-304
minerales (especificar) los estndares de referencia establecidos o con las recomenda-
ciones basadas en las necesidades fisiolgicas.
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerarlos datos de la ingestin
de nutrimentos, en combinacin con la informacin clnica, bioqumica y an-
tropomtrica, as como con el diagnstico mdico, estado clnico y/u otros
factores como la dieta, con el fin de brindar una evaluacin nutricia vlida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)
Ingestin excesiva de NI-5.10.2 Ingestin elevada de uno o ms minerales, en comparacin con 305-306
minerales los estndares de referencia establecidos o con las recomenda-
ciones basadas en necesidades fisiolgicas.
Subclase:
multinutrimento (5.11)
Prediccin de ingestin NI-5.11.1 Ingestin futura de uno o ms nutrimentos que se anticipa ser 305-306
de nutrimentos menor a los requerimientos nutrimentales estimados, a los es-
subptima tndares de referencia establecidos o a las recomendaciones,
(especificar) y que se determina con base en la observacin, experiencia o
(NI-5.11.1) razones cientficas.
Prediccin de ingestin NI-5.11.2 Ingestin futura de uno o ms nutrimentos que se anticipa ser 309
de nutrimentos excesiva mayor a los requerimientos nutrimentales estimados, a los es-
(especificar) tndares de referencia establecidos o a las recomendaciones,
Diagnstico nutricio
(NI-5.11.2) y que se determina con base en la observacin, experiencia o
razones cientficas.
Clase: funcin (1) Cambio en el funcionamiento fsico o mecnico que puede in-
terferir y/o impedir resultados nutricios deseados
Dificultad para deglutir NC-1.1 Alteracin o dificultad en el movimiento de los alimentos y los 310
lquidos desde la cavidad oral al estmago.
Dificultad para morder/ NC-1.2 Alteracin en la habilidad para morder o masticar los alimen- 311-312
masticar (masticacin) tos en preparacin para ser deglutidos.
Dificultades durante la NC-1.3 Incapacidad para mantener la nutricin infantil a travs de la 313-314
lactancia lactancia materna.
Clase: peso (3) Peso conservado por ms tiempo o cambio de peso, en compa-
racin con el peso habitual o con el peso ideal
Bajo peso NC-3.1 Peso corporal bajo, comparado con los estndares de referen- 322-323
cia establecidos o con las recomendaciones.
Prdida de peso NC-3.2 Disminucin no planeada o deseada en el peso corporal. 324-325
involuntaria
Diagnstico nutricio
No preparado para NB-1.3 Falta de percepcin del valor del cambio de comportamiento 336-337
cambios en dieta/estilo relacionado con la nutricin, comparada con los costos (con-
de vida secuencias o esfuerzo requerido para hacer cambios); conflicto
con el sistema de valores; experiencia anterior, condicin o
causa del cambio de comportamiento.
Dficit en el NB-1.4 Falta de registro de datos para dar seguimiento al progreso per- 338-339
automonitoreo sonal.
Patrn de alimentacin NB-1.5 Creencias, actitudes, pensamientos y comportamientos rela- 340-342
desordenado cionados con la comida, alimentacin y control de peso, in-
cluidos los trastornos de la alimentacin clsicos, as como las
condiciones menos severos y similares que afectan negativa-
mente la salud.
Apego limitado a las NB-1.6 Falta de cambios relacionados con la nutricin, debido al poco 343-344
recomendaciones apego a las recomendaciones y a los acuerdos tomados durante
Diagnstico nutricio
nutricias la intervencin, acordada con el cliente o poblacin.
Elecciones no deseables NB-1.7 Elecciones de alimentos y/o bebidas que resultan incompati- 345-346
de alimentos bles con los estndares de referencia de ingestin (ej. VNR,
Valores Nutrimentales de Referencia), las guas alimentarias
nacionales (ej. El plato del buen comer), los estndares en la
calidad de la dieta (ej. ndice de alimentacin saludable, Heal-
thy Eating Index) o como est definido en la prescripcin nu-
tricia.
Clase: actividad fsica y Problemas reales de actividad fsica, autocuidado y calidad de
funcin fsica (2) vida, informados, observados o documentados.
Inactividad fsica NB-2.1 Bajo nivel de actividad o comportamiento sedentario que redu- 347-348
ce el gasto energtico y afecta la salud.
Actividad fsica NB-2.2 Actividad fisca o movimientos involuntarios o voluntarios 349-350
excesiva que interfieren con las necesidades energticas, crecimiento,
o que exceden la actividad fsica necesaria para lograr un
estado de salud ptimo.
Incapacidad para el NB-2.3 Falta de capacidad o de voluntad para poner en prctica mto- 351-352
autocuidado dos que apoyan un comportamiento relacionado con la alimen-
tacin saludable y la nutricin.
con la nutricin
DOMINIO: OTROS NO Hallazgos nutricios que no son clasificados como problemas
de ingestin, clnicos, conductuales-ambientales.
Sin diagnstico nutricio NO-1.1 Ausencia de un problema nutricio actual, que requiera de 364
en este momento intervencin nutricia. Esta decisin es resultado de una eva-
luacin nutricia.
Intervencin nutricia