Terminología Internacional de Nutrición y Dietética

MANUAL DE REFERENCIA DE
TERMINOLOGÍA INTERNACIONAL
DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA:
Terminología Estandarizada para el
Proceso de Atención Nutricia
Cuarta edición
SINOPSIS
Paso 1 del PAN: Evaluación Nutricia
¿Cuál es el propósito de la evaluación nutricia? El propósito es obtener, verificar e interpretar la información
necesaria para identificar problemas relacionados con nutrición, sus causas e importancia. Es un proceso continuo, no
lineal y dinámico que contempla la recolección de información inicial, pero también evaluaciones subsecuentes conti-
nuas y análisis del estado del paciente/cliente* comparado con criterios específicos. Esto contrasta con la información
que se obtiene del monitoreo nutricio y evaluación nutricia, proceso en que los profesionales en Nutrición y alimentos
utilizan información similar, o a veces la misma información, para determinar los cambios en la conducta del paciente/
cliente* o estado nutricio, así como la eficacia de la intervención nutricia.
¿Cómo determina un profesional en Nutrición y alimentos dónde obtener información generada en

la evaluación nutricia? Depende del lugar de la práctica. Cuando se trata de evaluación nutricia a individuos, la
información puede venir directamente del paciente/cliente a través de la entrevista, observación y mediciones; del expe-
diente médico y del profesional de la salud que lo refiere. En el caso de grupos de población, se utiliza la información
de encuestas, información administrativa, estudios epidemiológicos o de investigación. Está disponible una Matriz de
Evaluación
Evaluación nutricia que une los parámetros de la evaluación nutricia con los diagnósticos nutricios para ayudar a los
profesionales a identificar diagnósticos nutricios.
¿Cómo se organiza la información de la Evaluación nutricia? En cinco categorías:

Antecedentes Medidas Datos Bioquímicos, Examen físico Historia
relacionados con antropométricas exámenes médicos orientado a del cliente
alimentos/nutrición y procedimientos la nutrición
Ingestión de alimentos Talla, peso, Información de Apariencia física, Antecedentes
y nutrimentos, índice de masa laboratorio (por “depleción” personales,
administración de corporal (IMC), ejemplo, electrolitos, muscular y de antecedentes
alimentos y nutrimentos, índice de patrón glucosa) y pruebas grasa, función para médicos/de salud/
uso de suplementos de crecimiento/ (por ejemplo, tiempo deglutir, apetito y de salud familiar,
médicos/herbales, percentiles y de vaciado gástrico, afectación tratamientos y uso
conocimiento/creencias, antecedentes gasto metabólico de alternativa/
Disponibilidad de del peso en reposo complementaria
alimentos y provisiones, y antecedentes
actividad física, calidad sociales
de vida nutricia
¿Qué se hace con la información de la Evaluación nutricia? La información de la Evaluación nutricia (indi-
cadores) se compara con criterios, normas y estándares relevantes para su interpretación y toma de decisiones. Estos
pueden ser normas y estándares nacionales, institucionales o regulatorios. Los hallazgos de la Evaluación nutricia se
documentan en las advertencias que se encuentran en el diagnóstico nutricio y en el establecimiento de metas.
Pensamiento crítico durante este paso…

• Determinar la información apropiada que se debe recabar.
• Determinar si hay necesidad de información adicional.
• Seleccionar las herramientas de evaluación y procedimientos que igualen la situación.
• Aplicar herramientas de evaluación de forma válida y confiable.
• Distinguir la información relevante de la irrelevante.
• Distinguir la información importante de la no importante.
• Validar la información.
4ta. Edición 18
¿Existe una terminología estandarizada o taxonomía para la evaluación nutricia? Sí. Una taxonomía es-
tándar para la evaluación nutricia favorece un enfoque consistente al PAN y mejora la comunicación y la investigación.
Los términos para la evaluación nutricia y el monitoreo nutricio y evaluación se combinan porque la información es la
misma o se relaciona; sin embargo, el propósito de la información y su uso son distintos en estos dos pasos.
¿Los profesionales en Nutrición y alimentos dependen exclusivamente de la información de evaluación

nutricia incluida en la matriz y utilizada en los diagnósticos nutricios? La información de evaluación nu-
tricia enlistada en las hojas de referencia de diagnósticos nutricios está siendo sometida a análisis e investigación para
confirmar (validar) los datos que sean más relevantes para diagnósticos nutricios específicos. Sin embargo, se pueden
presentar propuestas para integrar o revisar otros datos, utilizando el formato de Procedimiento para la Revisión y Ac-
tualización de Terminología de Nutrición sometida a inspección que la Academia brinda.
Evaluación
* Paciente/cliente se refiere a los individuos, grupos, poblaciones, miembros de la familia y/o cuidadores.
19 4ta. Edición
SINOPSIS
Paso 2 del PAN: Diagnóstico nutricio
¿Cuál es el propósito del diagnóstico nutricio? El propósito es identificar y describir un problema específico
de nutrición que podría ser resuelto o mejorado a través de una intervención nutricia con alimentos y prescrita por un
profesional de la Nutriología. Un diagnóstico nutricio (por ejemplo, consumo inconsistente de hidratos de carbono) es
diferente de un diagnóstico médico (por ejemplo, diabetes).
¿Cómo establece un profesional en alimentos y Nutrición un diagnóstico nutricio? Los profesionales en

alimentos y Nutrición usan los datos recolectados en la evaluación nutricia, para identificar y etiquetar los diagnósticos
nutricios del paciente/cliente* usando la terminología diagnóstica estandarizada. Cada diagnóstico nutricio, tiene una
hoja de referencia que incluye su definición, posibles etiologías/causas y los signos y síntomas comunes identificados
en el paso de evaluación nutricia.
¿Cómo se organizan los Diagnósticos Nutricios? En tres categorías:
Ingestión Clínico Conductual-Ambiental
Demasiada o muy poca de un Problemas nutricios que se Conocimientos, actitudes, creencias,

alimento o nutrimento comparada relacionan con condiciones ambiente físico, acceso a alimentos
con las necesidades reales o médicas o físicas. o seguridad alimentaria.
estimadas.
¿Cómo se documentan los Diagnósticos Nutricios? Los profesionales en alimentos y Nutrición escriben una
advertencia PESS para describir el problema, su causa primera y la evaluación de los datos que proveen la evidencia
para el diagnóstico nutricio. El formato para el enunciado PESS es “Denominación del Problema nutricio relacionado
con ______ evidenciado por _______”.
Diagnóstico nutricio
(P) Denominación del problema o (E) Etiología (S) Signos/Síntomas
diagnóstico nutricio
Describe la alteración en el estado Factores de Riesgo Causales/ Información usada para determinar
nutricio del paciente. involucrados unidos a la que el paciente tiene un diagnóstico
denominación del diagnóstico nutricio específico.
nutricio por las palabras Las palabras “evidenciado por”
“relacionado con”. acompañan a la etiología.
Sin diagnóstico nutricio en este momento (NO-1.1) puede documentarse si la evaluación indica que, actualmente, no
existe un problema nutricio que justifique una intervención nutricia.
¿Cuáles son las pautas para seleccionar el diagnóstico nutricio y escribir un enunciado PESS claro? Se
selecciona el problema más importante y urgente. Al especificar el diagnóstico nutricio y escribir la advertencia PESS,
los profesionales en alimentos y Nutrición se cuestionan una serie de preguntas que ayudan a clarificar el diagnóstico
nutricio (Ver el cuadro de pensamiento crítico).
35 4ta. Edición
Pensamiento crítico en este paso…
Evalúe la advertencia PESS usando los siguientes criterios:
P – ¿Puede el profesional en Nutrición resolver o mejorar el diagnóstico nutricio para este individuo, grupo o esta
población? Cuando todas las cosas son equivalentes y debe elegirse entre el uso de dos diagnósticos nutricios
diferentes, de dos dominios distintos, para asentar la advertencia PESS, considere usar el diagnóstico nutricio
de Ingestión como el más específico para el rol del nutriólogo.
E – Evaluar si lo que ha usado como etiología, para determinar si ésta es la causa primaria que más específicamen-
te el nutriólogo puede atender con una intervención nutricia. Si el nutriólogo no puede resolver el problema
atacando la etiología, ¿puede su intervención al menos reducir los signos y los síntomas?
SS – ¿Medir los signos y síntomas indica si el problema se resolvió o mejoró? ¿Los signos y síntomas son lo sufi-
cientemente específicos como para poder monitorear (medir/evaluar cambios) y documentar la resolución o
mejoría del diagnóstico nutricio?
PESS global – ¿La información de la evaluación nutricia apoya un diagnóstico nutricio en particular con una etiolo-
gía, signos y síntomas típicos?
¿Los profesionales en alimentos y Nutrición están limitados a los términos de diagnóstico nutrición?
Los términos y definiciones de diagnósticos nutricios, fueron desarrollados con amplia información y deberían ajustar-
se a la mayoría de las situaciones; sin embargo, los profesionales en alimentos y Nutrición pueden someter propuestas
para la integración y revisión de nueva terminología, mediante el Procedimiento para la Revisión y Actualización de
Terminología de Nutrición sometida a inspección, que la Academia brinda.
* Paciente/cliente se refiere a individuos, grupos, poblaciones, miembros de familia y/o cuidadores.
4ta. Edición 36
Sinopsis
Paso 3 del PAN: Intervención Nutricia
¿Cuál es el propósito de una intervención nutricia? El propósito es resolver o mejorar un problema nutricio
identificado mediante la planeación e instrumentación de intervenciones nutricias apropiadas que estén diseñadas para
las necesidades de los pacientes/clientes*.
¿Cómo determina un profesional en alimentos y Nutrición una intervención nutricia? La selección de

la intervención nutricia está dirigida por el diagnóstico nutricio y su etiología. Las estrategias de intervención nutricia
están intencionalmente seleccionadas para cambiar la ingestión nutricia, los conocimientos o conductas relacionados
con la nutrición, condiciones ambientales o el acceso a la atención y servicios de apoyo. Las metas de la intervención
nutricia proveen la base para el monitoreo del progreso y medición de resultados.
¿Cómo están organizadas las estrategias de intervención nutricia? En cuatro categorías:

Administración Educación nutricia Asesoría nutricia Coordinación de la
de alimentos y/o atención nutricia
nutrimentos
Tratamiento personali- Proceso formal para ins- Proceso de apoyo carac- Consulta con, canaliza-
zado para la adminis- truir o entrenar al paciente/ terizado por una relación ción con, o coordinación
tración de alimentos/ cliente en una habilidad o colaborativa asesor-paciente, de la atención nutricia
nutrimentos. la impartición de cono- para establecer prioridades con otros profesionales
cimiento para ayudar a sobre alimentación, nutrición de salud, instituciones
que el paciente/cliente y actividad física, así como o agencias que puedan
voluntariamente maneje o metas y planes de acción apoyar en el tratamiento
modifique sus elecciones de individualizados que admitan o manejo de problemas
alimentos, nutrición y ac- y promuevan la responsabili- nutricios.
tividad física, así como su dad para el autocuidado para
conducta para mantener o tratar una condición existen-
mejorar el estado de salud. te y promover la salud.
¿Qué involucran las intervenciones nutricias? Las intervenciones nutricias implican dos componentes distintos
e interrelacionados – la planeación y la puesta en marcha. La planeación de la intervención nutricia involucra priorizar
(a) los diagnósticos nutricios, (b) consultar los lineamientos de práctica nutricia basada en evidencia de la Academia y
otros lineamientos de práctica, (c) determinar los resultados esperados por el paciente para cada diagnóstico nutricio, (d)
discutir con el paciente/cliente/cuidadores, (e) definir planes y estrategias para la intervención nutricia, (f) definir los
tiempos y frecuencia de la atención y (g) identificar los recursos necesarios. La puesta en marcha es la fase de acción e
involucra (a) comunicación del plan de atención nutricia y (b) la ejecución del plan.
Pensamiento crítico durante este paso…

• Establecer metas y prioridades.
• Definir la prescripción nutricia o plan básico.
• Hacer conexiones interdisciplinarias.
Intervención nutricia
• Iniciar intervenciones conductuales y otras intervenciones nutricias.

• Empatar las estrategias de intervención nutricia con las necesidades, el diagnóstico nutricio y los valores del
paciente/cliente.
• Elegir entre las alternativas existentes para determinar un plan de acción.
• Especificar el momento y frecuencia de la atención.
4ta. Edición 50
¿Los profesionales de la alimentación y nutrición están limitados a los términos ya definidos de
intervención nutricia? La terminología de intervención nutricia incluye las estrategias comúnmente empleadas
y enfatiza la aplicación de estrategias basadas en evidencia acordes a cada circunstancia. La evaluación de la termi-
nología de intervención nutricia es un proceso continuo y conducirá a futuras modificaciones. Los profesionales en
alimentos y Nutrición pueden proponer integraciones o revisiones, mediante el Procedimiento para la Revisión y
Actualización de Terminología de Nutrición sometida a inspección que la Academia brinda.
* Paciente/cliente se refiere a individuos, grupos, poblaciones, miembros de familia y/o cuidadores.
51 4ta. Edición
Sinopsis
Paso 4 del PAN: Monitoreo Nutricio y Evaluación
¿Cuál es el propósito del monitoreo nutricio y evaluación? El propósito es determinar el grado de progreso
y si se alcanzaron las metas/resultados esperados. El monitoreo nutricio y evaluación identifica los resultados de
los pacientes/clientes* que son relevantes para el diagnóstico nutricio y para los planes y metas de la intervención
nutricia. Los resultados de la atención nutricia – los resultados deseados con la atención nutricia – se definen en este
paso. Se puede medir el cambio en indicadores específicos de la atención nutricia entre la evaluación y la evalua-
ción subsecuente y se pueden comparar con el estado previo del paciente/cliente, metas de la intervención nutricia
o estándares de referencia. El objetivo es promover más uniformidad en la nutrición al evaluar la efectividad de la
intervención nutricia.
¿Cómo determina un profesional en alimentos y Nutrición lo que va a medir para el monitoreo nutricio
y la evaluación? Los profesionales seleccionan indicadores de la atención nutricia que reflejarán un cambio como
y Monitoreo nutricio
Evaluación nutricia
resultado de la atención nutricia. Además, los profesionales de la alimentación y nutrición consideran factores como el
diagnóstico nutricio y su etiología, signos y síntomas, la intervención nutricia, diagnóstico médico, metas de resulta-
dos en materia de salud, metas de manejo de calidad en nutrición, lugar de la práctica, población del paciente/cliente y
estado de enfermedad y/o severidad.
¿Cómo se organizan los resultados utilizados en el monitoreo nutricio y evaluación? En cuatro cate-
gorías**:
Resultados de Resultados de Resultados de datos Resultados del examen

los Antecedentes las mediciones bioquímicos, exámenes físico orientado a
relacionados con antropométricas médicos y procedimientos la nutrición
alimentos/nutrición
Ingestión de alimentos Talla, peso, índice de masa Datos de laboratorio Apariencia física, “deple-
y nutrimentos, adminis- corporal (IMC), rangos (por ejemplo, electrolitos, ción” muscular y de grasa,
tración de alimentos y de índices/percentiles de glucosa) y pruebas (tiempo función de deglución,
nutrimentos, uso de suple- patrón de crecimiento, de vaciado gástrico, apetito y afecto.
mentos médicos/herbales, antecedentes del peso tasa de gasto metabólico
conocimiento/creencias, corporal. en reposo).
disponibilidad de alimen-
tos y provisiones, actividad
física, calidad de vida.
¿Qué involucra el monitoreo nutricio y evaluación? Los profesionales llevan a cabo tres acciones como parte
del monitoreo nutricio y evaluación – monitorear, medir y evaluar los cambios en los indicadores de la atención nutri-
cia – para determinar el progreso del paciente/cliente. Los profesionales monitorean al proporcionar evidencias de que
la intervención nutricia está o no cambiando la conducta o estado del paciente/cliente. Miden los resultados recabando
información sobre resultados del indicador nutricio apropiado. Finalmente, los profesionales comparan los hallazgos
actuales con el estado previo, metas de intervención nutricia y/o estándares de referencia (por ejemplo criterios) y eva-
lúan el efecto global de la intervención nutricia sobre los resultados de salud del paciente/cliente. El uso de indicadores
estandarizados y criterios incrementa la validez y confiabilidad de cómo se recaba la información de resultados. Todos
estos procedimientos facilitan los registros electrónicos, la codificación y la medición de resultados.
4ta. Edición 64
Pensamiento crítico durante este paso...
• Seleccionar los indicadores/mediciones apropiados.
• Utilizar estándares de referencia adecuados para la comparación.
• Definir en dónde se encuentra el paciente/cliente en términos de resultados esperados.
• Explicar la varianza de los resultados esperados.
• Determinar factores que ayudan u obstaculizan el progreso.
• Decidir entre dar de alta o continuar la atención nutricia.
¿Los profesionales en alimentos y Nutrición dependen exclusivamente de los términos de los resultados
del monitoreo nutricio y evaluación? Se ha identificado un gran número de resultados de la atención nutricia; cada
resultado tiene varios indicadores posibles que pueden medirse dependiendo de la población del paciente/cliente, lugar
de la práctica y estado/severidad de la enfermedad. Los profesionales en alimentos y Nutrición pueden proponer nuevos
términos a integrar o revisar, mediante el Procedimiento para la Revisión y Actualización de Terminología de Nutrición
sometida a inspección que la Academia brinda.
*Paciente/cliente se refiere a individuos, grupos, poblaciones, miembros de familia y/o cuidadores.

** Mientras que los dominios, clases y términos de la valuación nutricia y monitoreo nutricio y evaluación están combinados, no hay resultados de
la atención nutricia asociados al área de Historia clínica del Cliente. La información en este dominio se utiliza para evaluación nutricia solamente
y no cambia como resultado de la intervención nutricia.
65 4ta. Edición
Terminología de evaluación nutricia y monitoreo nutricio y evaluación
Esta es una lista combinada de los términos de Evaluación nutricia y Monitoreo nutricio y evaluación. Los indicadores que están sombreados se utilizan
SOLAMENTE para la evaluación nutricia. El resto de los indicadores se utilizan para evaluación nutricia y monitoreo nutricio y evaluación. Cada término
tiene un identificador único de la Academia, un número de 5 dígitos (por ejemplo: 99999) que sigue al código alfa numérico de TIND. Ninguno de estos
dos números deberá ser visible en el registro de nutrición. El identificador único de la Academia tiene como fin la búsqueda y localización de datos en
los expedientes médicos electrónicos.
ANTECEDENTES RELACIONADOS Ingestión de lípidos y colesterol (1.5.1), continuación
CON ALIMENTOS/NUTRICIÓN (FH) Grasa polinsaturada FH-1.5.1.4 10047
Ingestión de alimentos y nutrimentos, administración de alimentos y nutrimentos, uso Grasa monoinsaturada FH-1.5.1.5 10048
de medicamentos y medicina alternativa/complementaria, conocimientos/creencias/ Ácidos grasos omega-3 FH-1.5.1.6 10049
actitudes, conductas, disponibilidad de alimentos y provisiones, actividad física y Colesterol dietario FH-1.5.1.7 10050
función física, medidas relacionadas con nutrición/centradas en el paciente. Ácidos grasos esenciales FH-1.5.1.8 10051
Ingestión de alimentos y nutrimentos (1) Ingestión de proteína (1.5.2)
Composición y adecuación de la ingestión de alimentos y nutrimentos, patrones de Proteína total FH-1.5.2.1 10053
comidas y colaciones, dietas actuales y previas y/o modificaciones de alimentos, y
Proteína de alto valor biológico FH-1.5.2.2 10054
ambiente de alimentación.
Caseína FH-1.5.2.3 10055
Ingestión energética (1.1) Proteína del suero de la leche FH-1.5.2.4 10056
Ingestión total de energía proveniente de todas las fuentes, incluyendo, alimentos, Aminoácidos FH-1.5.2.5 10057
bebidas, leche materna/sucedáneo de leche materna, suplementos y la vía enteral Aminoácidos esenciales FH-1.5.2.6 10058
y parenteral.
Ingestión de hidratos de carbono (1.5.3)
Ingestión energética (1.1.1) Hidratos de carbono totales FH-1.5.3.1 10060
Ingestión total de energía FH-1.1.1.1 10005 Azúcar FH-1.5.3.2 10061
Ingestión de líquidos y bebidas (1.2) Almidón FH-1.5.3.3 10062

Tipo, cantidad y patrón de ingestión de alimentos y grupos de alimentos, índices de ca- Índice glucémico FH-1.5.3.4 10063
lidad de dieta, ingestión de líquidos, leche materna y sucedáneo de de leche materna. Carga glucémica FH-1.5.3.5 10064
y evaluación
Ingestión de líquidos/bebidas (1.2.1) Fuente de hidratos de carbono FH-1.5.3.6 10065

Líquidos orales FH-1.2.1.1 10008 Índice insulina-hidrato de carbono FH-1.5.3.7 10066
Líquidos derivados de alimentos FH-1.2.1.2 10009 Ingestión de fibra (1.5.4)
Suplemento o reemplazo líquido de alimentos FH-1.2.1.3 10010 Fibra total FH-1.5.4.1 10068
Ingestión de alimentos (1.2.2) Fibra soluble FH-1.5.4.2 10069
Cantidad de alimentos FH-1.2.2.1 10012 Fibra insoluble FH-1.5.4.3 10070
Tipos de alimentos/comidas FH-1.2.2.2 10013 Ingestión de micronutrimentos (1.6)
Patrón de comidas/colaciones FH-1.2.2.3 10014 Ingestión de vitaminas y minerales de todas las fuentes, por ejemplo: alimentos, suple-
Índice de calidad de la dieta FH-1.2.2.4 10015 mentos y las vías enteral y parenteral.
Variedad de alimentos FH-1.2.2.5 10016
Ingestión de vitaminas (1.6.1)
Ingestión de leche materna/sucedáneo de leche materna (1.2.3)
Ingestión de leche materna FH-1.2.3.1 10018 A (1) 10073 Niacina (8) 10080
Ingestión de sucedáneo de leche materna FH-1.2.3.2 10019 C (2) 10074 Folato (9) 10081
D (3) 10075 B6 (10) 10082
Ingestión de nutrición enteral y parenteral (1.3) E (4) 10076 B12 (11) 10083
Apoyo nutricio especializado con ingestión por distintas fuentes, por ejemplo: vía en- K (5) 10077 Ácido pantoténico (12) 10084
teral y parenteral.
Tiamina (6) 10078 Biotina (13) 10085
Ingestión de Nutrición enteral (1.3.1) Riboflavina (7) 10079 Multivitamínico (14) 10086
Fórmula/Solución FH-1.3.1.1 10022
Purga del tubo de alimentación FH-1.3.1.2 10023 Ingestión de minerales/elementos (1.6.2)
Calcio (1) 10089 Cobre (11) 10099
Ingestión de Nutrición parenteral/líquidos IV (1.3.2) Cloro (2) 10090 Yodo (12) 10100
Fórmula/Solución FH-1.3.2.1 10025 Hierro (3) 10091 Selenio (13) 10101
Líquidos IV FH-1.3.2.2 10026 Magnesio (4) 10092 Manganeso (14) 10102
Ingestión de Sustancias bioactivas (1.4) Potasio (5) 10093 Cromo (15) 10103
Alcohol, ésteres de estanol y ésteres de esterol, proteína de soya, psyillium y b-glu- Fósforo (6) 10094 Molibdeno (16) 10104
cano, e ingestión de cafeína de todas las fuentes, por ejemplo: alimentos, bebidas, Sodio (7) 10095 Boro (17) 10105
suplementos, y de la vías enteral y parenteral. Zinc (8) 10096 Cobalto (18) 10106
Ingestión de alcohol (1.4.1) Sulfato (9) 10097 Multimineral (19) 10107
Tamaño de la bebida/volumen FH-1.4.1.1 10029 Flúor (10) 10098 Multielementos
Frecuencia FH-1.4.1.2 10030 traza (20) 10108
Patrón del consumo de alcohol FH-1.4.1.3 10031
Administración de alimentos y nutrimentos (2)
Ingestión de sustancias bioactivas (1.4.2) Dietas actuales y previas y/o modificaciones a alimentos, ambiente de alimentación
Ésteres de estanol vegetales FH-1.4.2.1 10034 y administración de nutrición enteral y parenteral.
Ésteres de esterol vegetales FH-1.4.2.2 10807 Antecedentes dietéticos (2.1)
Proteína de soya FH-1.4.2.3 10035
Descripción de los alimentos y bebidas regularmente ofrecidas o consumidas, dietas
Psyllium FH-1.4.2.4 10827 anteriores realizadas o prescritas y asesoría recibida, y ambiente de alimentación.
b-glucano FH-1.4.2.5 10037
Aditivos de alimentos (especificar) FH-1.4.2.6 10038 Prescripción dietética (2.1.1)
Otros (especificar) FH-1.4.2.7 10039 Dieta general, saludable FH-2.1.1.1 10113
Dieta modificada FH-2.1.1.2 10114
Ingestión de cafeína (1.4.3) Prescripción de nutrición enteral FH-2.1.1.3 10115
Cafeína total FH-1.4.3.1 10041
Prescripción de nutrición parenteral FH-2.1.1.4 10116
Ingestión de macronutrimentos (1.5)
Experiencia con dietas (2.1.2)
Ingestión de lípidos y colesterol, proteínas, hidratos de carbono y fibra de todas las
Dietas prescritas anteriormente FH-2.1.2.1 10118
fuentes, incluyendo, alimentos, bebidas, suplementos y las vías enteral y parenteral.
Asesoría/educación nutricia/Dieta previa FH-2.1.2.2 10119
Ingestión de lípidos y colesterol (1.5.1) Dieta(s) autoseleccionada(s) realizada(s) FH-2.1.2.3 10120
Grasa total FH-1.5.1.1 10044 Intentos de seguir una dieta FH-2.1.2.4 10121
Grasa saturada FH-1.5.1.2 10045 Alergia alimentaria FH-2.1.2.5 10805
Ácidos grasos trans FH-1.5.1.3 10046 Intolerancia alimentaria FH-2.1.2.6 10806
4ta. Edición 78
Ambiente de alimentación (2.1.3) Conducta durante las comidas (5.4), continuación
Lugar FH-2.1.3.1 10123 Ganas de probar nuevos alimentos FH-5.4.8 10180
Atmósfera FH-2.1.3.2 10124 Número limitado de alimentos aceptados FH-5.4.9 10181
Acompañantes/cuidadores FH-2.1.3.3 10125 Preferencias sensoriales rígidas FH-5.4.10 10182
Áreas y accesorios apropiados para la lactancia materna FH-2.1.3.4 10126 Red social (5.5)
Come solo FH-2.1.3.5 10127 Habilidad para entablar y utilizar redes sociales FH-5.5.1 10184
Administración de nutrición enteral y parenteral (2.1.4) Factores que afectan el acceso a los alimentos y a los suministros
Acceso enteral FH-2.1.4.1 10129 relacionados con la nutrición (6)
Acceso parenteral FH-2.1.4.2 10130 Factores que afectan la ingestión y la disponibilidad de una cantidad suficiente de
Posición corporal, NE FH-2.1.4.3 10804 alimentos saludables y seguros así como suministros relacionados con alimentos y
Uso de medicamentos y medicina alternativa/complementaria (3) nutrición.
Medicamentos prescritos y medicamentos no controlados (OTC), incluyendo prepa- Participación en programas de alimentos/nutrición (6.1)
raciones herbales y uso de productos de medicina alternativa/complementaria. Elegibilidad para programas gubernamentales FH-6.1.1 10187
Medicamentos (3.1) Participación en programas gubernamentales FH-6.1.2 10188
Uso de medicamentos prescritos FH-3.1.1 10820 Elegibilidad para programas comunitarios FH-6.1.3 10189
Uso de medicamentos no controlados (OTC) FH-3.1.2 10134 Participación en programas comunitarios FH-6.1.4 10190
Mal uso de medicamentos FH-3.1.3 10135 Disponibilidad de alimentos/comidas seguros (6.2)
Medicina complementaria/alternativa (3.2) Disponibilidad de lugares de compra FH-6.2.1 10192
Uso de medicina alternativa/complementaria Procuración de alimentos seguros FH-6.2.2 10800
relacionada con nutrición FH-3.2.1 10137 Lugares apropiados para la preparación de comidas FH-6.2.3 10194
Conocimientos/Creencias/Actitudes (4) Disponibilidad de almacenamiento seguro de alimentos FH-6.2.4 10195
Comprensión de los conceptos relacionados con la nutrición y convicción de la ver- Técnicas apropiadas de almacenamiento FH-6.2.5 10196
dad y emociones/sentimientos hacia alguna afirmación o algún fenómeno relacio- Identificación de alimentos seguros FH-6.2.6 10801
y evaluación
nado con nutrición, así como estar preparado para cambiar conductas relacionadas Disponibilidad de agua segura (6.3)
con nutrición. Disponibilidad de agua potable FH-6.3.1 10198
Conocimientos/Habilidades sobre alimentos y nutrición (4.1) Potabilización adecuada de agua FH-6.3.2 10199
Área(s) y Nivel de conocimientos/capacidades FH-4.1.1 10848 Disponibilidad de suministros relacionados con alimentos y nutrición (6.4)
Puntaje global o específico de conocimientos Acceso a provisiones relacionadas con alimentos
relacionados con nutrición obtenido en el diagnóstico FH-4.1.2 10143 y nutrición FH-6.4.1 10201
Creencias y actitudes (4.2) Acceso a equipo de ayuda para la alimentación FH-6.4.2 10202
Conflicto con el sistema de valores familiar/personal FH-4.2.1 10145 Acceso a equipo de ayuda para la preparación
Imagen corporal distorsionada FH-4.2.2 10146 de alimentos FH 6.4.3 10203
Decisiones al final de la vida FH-4.2.3 10147 Actividad Física y Función física (7)
Motivación FH-4.2.4 10148 Actividad física, capacidades físicas y cognitivas para involucrarse en actividades
Preocupación acerca de alimentos/nutrimentos FH-4.2.5 10149 específicas, por ejemplo lactancia, autoalimentación.
Preocupación por el peso corporal FH-4.2.6 10150
Lactancia materna (7.1)
Estar preparado para cambiar conductas
Inicio de la lactancia FH-7.1.1 10206
relacionadas con la nutrición FH-4.2.7 10151
Duración de la lactancia FH-7.1.2 10207
Autoeficacia FH-4.2.8 10152
Lactancia exclusiva FH-7.1.3 10208
Diálogo interno/reflexiones FH-4.2.9 10153
Problemas durante la lactancia FH-7.1.4 10209
Metas no realistas relacionadas con nutrición FH-4.2.10 10154
Creencias/actitudes no científicas FH-4.2.11 10155 Actividades de la Vida Diaria (AVD) relacionadas con la nutrición y Actividades
Preferencias de alimentos FH-4.2.12 10156 Instrumentales de la Vida Diaria relacionadas con la nutrición (AIVD) (7.2)
Emociones FH-4.2.13 10157 Capacidad física para completar actividades para
la preparación de las comidas FH-7.2.1 10211
Conducta (5) Capacidad física para autoalimentarse FH-7.2.2 10212
Actividades y acciones del paciente/cliente, que influyen en el logro de metas rela- Habilidad para posicionarse en relación al plato FH-7.2.3 10213
cionadas a la nutrición. Recibe asistencia en la ingestión FH 7.2.4 10214
Apego (5.1) Habilidad para usar equipo adaptado
Puntaje de apego autoreportado FH-5.1.1 10160 para la alimentación FH 7.2.5 10215
Asistencia a las citas o entrevistas de nutrición FH-5.1.2 10161 Habilidad cognitiva para completar actividades
Habilidad para recordar las metas nutricias FH-5.1.3 10162 para la preparación de las comidas FH-7.2.6 10216
Nivel de automonitoreo de acuerdo con lo acordado FH-5.1.4 10163 Recuerda comer FH-7.2.7 10139
Control de la conducta conforme a lo acordado FH-5.1.5 10164 Memoria para comer FH-7.2.8 10218
Mini Mental State Examination Score FH-7.2.9 10219
Conductas de evasión (5.2)
Puntaje de las actividades de la vida diaria (AVD)
Evasión FH-5.2.1 10166
relacionadas con nutrición FH-7.2.10 10220
Alimentación restrictiva FH-5.2.2 10167
Puntaje de las actividades instrumentales de la
Causa de conducta de evasión FH-5.2.3 10168 vida diaria relacionadas con nutrición (AIVD) FH-7.2.11 10221
Conductas de atracón y de purga (5.3) Actividad física (7.3)
Conducta de atracón FH-5.3.1 10170 Antecedentes de actividad física FH-7.3.1 10223
Conducta de purga FH-5.3.2 10171 Constancia FH-7.3.2 10224
Conducta durante las comidas (5.4) Frecuencia FH-7.3.3 10225
Duración de las comidas FH-5.4.1 10173 Duración FH-7.3.4 10226
Porcentaje del tiempo de comida que Intensidad FH-7.3.5 10227
se utiliza para comer FH-5.4.2 10174 Tipo de actividad Física FH-7.3.6 10228
Preferencia de beber en vez de comer FH-5.4.3 10175 Fuerza FH-7.3.7 10229
Evasión a comer/masticar FH-5.4.4 10176 Tiempo frente a la TV/pantalla FH-7.3.8 10230
Escupir la comida FH-5.4.5 10177 Tiempo de otras actividades sedentarias FH-7.3.9 10231
Rumia FH-5.4.6 10178 Movimiento físico involuntario FH-7.3.10 10232
Fatiga del paciente/cliente/cuidador durante el proceso Actividad termogénica no derivada del ejercicio
de alimentación que resulta en ingestión deficiente FH-5.4.7 10179 (ATNDE) FH-7.3.11 10233
79 4ta. Edición
Factores que afectan el acceso a la actividad física (7.4) Perfil gastrointestinal (1.4), continuación
Seguridad en la colonia/vecindario FH-7.4.1 10822 Placas abdominales (rayos x) BD-1.4.22 10292
Posibilidad de caminar en la colonia/vecindario FH-7.4.2 10823 Estudio de deglución BD-1.4.23 10293
Cercanía a parques/áreas verdes FH-7.4.3 10824
Perfil de glucosa/endócrino (1.5)
Acceso a lugares/programas para la actividad física FH-7.4.4 10825
Glucosa, ayuno BD-1.5.1 10295
Medidas relacionadas con la nutrición centradas en el paciente/cliente (8) Glucosa, casual BD-1.5.2 10296
Percepción del paciente/cliente de su intervención nutricia y el efecto en su vida. HgbA1c BD-1.5.3 10297
Calidad de vida nutricia (8.1) Glucosa capilar plasmática preprandial BD-1.5.4 10298
Respuestas acerca de la nutrición relacionada Pico de glucosa capilar plasmática postprandial BD-1.5.5 10299
a la calidad de vida FH-8.1.1 10236 Prueba de tolerancia a la glucosa BD-1.5.6 10300
Nivel de cortisol BD-1.5.7 10301
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS (AD) Proteína ligadora de IGF BD-1.5.8 10302
Estatura, peso, índice de masa corporal (IMC), índices/rangos de percentiles del Pruebas de función tiroidea (TSH, T4, T3) BD-1.5.9 10303
patrón de crecimiento y antecedentes del peso. Pruebas de la Hormona del Crecimiento
Composición corporal/crecimiento/historia del peso (1.1) (HC), (HACT), HL, HFE) BD-1.5.10 10826
Estatura/Longitud AD-1.1.1 10239 Perfil inflamatorio (1.6)
Peso AD-1.1.2 10240 Proteína C-reactiva BD-1.6.1 10305
Complexión AD-1.1.3 10241
Cambios en el peso AD-1.1.4 10242 Perfil de lípidos (1.7)
Índice de Masa Corporal AD-1.1.5 10243 Colesterol, sérico BD-1.7.1 10307
Índices/rangos percentilares del patrón de crecimiento AD-1.1.6 10244 Colesterol, HDL BD-1.7.2 10308
Estimados de compartimentos corporales AD-1.1.7 10245 Colesterol, LDL BD-1.7.3 10309
Colesterol, no HDL BD-1.7.4 10310

INFORMACIÓN BIOQUÍMICA, PRUEBAS Y PROCEDIMIENTOS Colesterol total:Colesterol HDL BD-1.7.5 10311
MÉDICOS (BD POR SUS SIGLAS EN INGLÉS)
y evaluación
LDL:HDL BD-1.7.6 10312

Datos de laboratorio (por ejemplo, electrolitos, glucosa, perfil de lípidos) y pruebas Triacilglicéridos, séricos BD-1.7.7 10313
(por ejemplo, tiempo de vaciado gástrico, tasa de gasto metabólico en reposo).
Perfil de tasa metabólica (1.8)
Balance ácido-base (1.1) Tasa de gasto metabólico en reposo, medido BD-1.8.1 10315
Ph Arterial BD-1.1.1 10248 Coeficiente respiratorio, medido BD-1.8.2 10316
Bicarbonato Arterial BD-1.1.2 10249
Presión parcial de dióxido de carbono en la sangre Perfil de minerales (1.9)
arterial, PaCO2 BD-1.1.3 10250 Cobre, suero o plasma BD-1.9.1 10318
Presión parcial de oxígeno en la sangre arterial, PaO2 BD-1.1.4 10251 Yodo, excreción urinaria BD-1.9.2 10319
Ph venoso BD-1.1.5 10252 Zinc, suero o plasma BD-1.9.3 10320
Bicarbonato venoso BD-1.1.6 10253 Boro, suero o plasma BD-1.9.4 10841
Cromo, suero u urinario BD-1.9.5 10842
Perfil renal y de electrolitos (1.2)
Flúor, plasma BD-1.9.6 10843
Nitrógeno Ureico en Sangre BUN BD-1.2.1 10255
Manganeso, urinario, sanguíneo, plasma BD-1.9.7 10844
Creatinina BD-1.2.2 10256
Molibdeno, suero BD-1.9.8 10845
Relación BUN: creatinina BD-1.2.3 10257
Selenio, suero o urinario BD-1.9.9 10846
Tasa de filtración glomerular BD-1.2.4 10258
Sodio BD-1.2.5 10259 Perfil de anemias nutricias (1.10)
Cloro BD-1.2.6 10260 Hemoglobina BD-1.10.1 10323
Potasio BD-1.2.7 10261 Hematocrito BD-1.10.2 10324
Magnesio BD-1.2.8 10262 Volumen corpuscular medio BD-1.10.3 10325
Calcio, sérico BD-1.2.9 10263 Folato en células rojas BD-1.10.4 10326
Calcio, ionizado BD-1.2.10 10264 Ancho de la distribución de las células rojas BD-1.10.5 10327
Fósforo BD-1.2.11 10265 B12, suero BD-1.10.6 10328
Osmolalidad sérica BD-1.2.12 10266 Ácido metilmalónico, suero BD-1.10.7 10329
Hormona Paratiroidea BD-1.2.13 10267 Folato, suero BD-1.10.8 10330
Perfil de ácidos grasos esenciales (1.3) Homocisteína, suero BD-1.10.9 10331
Relación Trieno/Tetraeno BD-1.3.1 10269 Ferritina, suero BD-1.10.10 10332
Hierro, suero BD-1.10.11 10333
Perfil gastrointestinal (1.4)
Capacidad total fijadora de hierro BD-1.10.12 10334
Fosfatasa alcalina BD-1.4.1 10271
Saturación de transferrina BD-1.10.13 10335
Alanino aminotransferasa, ALT BD-1.4.2 10272
Aspartato aminotransferasa, AST BD-1.4.3 10273 Perfil de proteínas (1.11)
Gamma glutamil transferasa, GGT BD-1.4.4 10274 Albúmina BD-1.11.1 10337
Volumen residual gástrico BD-1.4.5 10275 Prealbúmina BD-1.11.2 10338
Bilirrubina, total BD-1.4.6 10276 Transferrina BD-1.11.3 10339
Amonio, sérico BD-1.4.7 10277 Fenilalanina, plasma BD-1.11.4 10340
Reporte de toxicología, incluyendo alcohol BD-1.4.8 10278 Tirosina, plasma BD-1.11.5 10341
Tiempo de protrombina, PT BD-1.4.9 10279 Otros aminoácidos, especificar BD-1.11.6 10342
Tiempo parcial de tromboplastina, PTT BD-1.4.10 10280 Nivel de anticuerpos, especificar BD-1.11.7 10343
Relación Normalizada Internacional (INR) (tasa) BD-1.4.11 10281 Transferrina deficiente de hidratos de carbono BD-1.11.8 10847
Grasa fecal BD-1.4.12 10282
Perfil de orina (1.12)
Amilasa BD-1.4.13 10283
Color de la orina BD-1.12.1 10345
Lipasa BD-1.4.14 10284
Osmolalidad urinaria BD-1.12.2 10346
Otras enzimas pancreáticas (especificar) BD-1.4.15 10285
Gravedad específica de la orina BD-1.12.3 10347
D-xylosa BD-1.4.16 10286
Prueba de orina, especificar BD-1.12.4 10348
Pruebas de hidrógeno en el aliento BD-1.4.17 10287
Volumen urinario BD-1.12.5 10349
Biopsia intestinal BD-1.4.18 10288
Coprocultivo BD-1.4.19 10289 Perfil de vitaminas (1.13)
Tiempo de vaciado gástrico BD-1.4.20 10290 Vitamina A, suero o retinol plasmático BD-1.13.1 10351
Tiempo de tránsito del intestino delgado BD-1.4.21 10291 Vitamina C, plasma o suero BD-1.13.2 10352
4ta. Edición 80
Perfil de vitaminas (1.13), continuación Historia clínica de médica/salud orientada a nutrición de la familia del pacien-
Vitamina D, 25-hydroxy BD-1.13.3 10353 te/cliente O del paciente/cliente (2.1), continuación
Vitamin E, alfa-tocoferol plasmático BD-1.13.4 10354 Gastrointestinal CH-2.1.5 1039
Tiamina, coeficiente de actividad de la (especificar) __________________________________ P o F
transcetolasa eritrocitaria BD-1.13.5 10355 Ginecología CH-2.1.6 1039
Riboflavina, coeficiente de actividad de la glutatión (especificar) __________________________________ P o F
reductasa eritrocitaria BD-1.13.6 10356 Hemato/Oncología CH-2.1.7 1039
Niacina, concentración urinaria de la (especificar) __________________________________ P o F
N’metil-nicotinamida BD-1.13.7 10357 Inmune (e.g., alergias alimentarias) CH-2.1.8 1039
Vitamina B6, plasma o concentración sérica (especificar) __________________________________ P o F
de la 5’fosfato piridoxal BD-1.13.8 10358 Integumental CH-2.1.9 1039
Ácido pantoténico, excreción urinaria de (especificar) __________________________________ P o F
pantotenato, plasma BD-1.13.9 10850 Musculoesquelético CH-2.1.10 1039
Biotina, excreción urinaria del ácido (especificar) __________________________________ P o F
3-hydroxisovalérico o propionil-CoA Neurológico CH-2.1.11 1039
carboxilasa sérica en el embarazo BD-1.13.10 10851 (especificar) __________________________________ P o F
Psicológico CH-2.1.12 1039
EXAMEN FÍSICO ORIENTADO A LA NUTRICIÓN (PD) (especificar) __________________________________ P o F
Hallazgos de la evaluación de los sistemas corporales, depleción muscular o de grasa Respiratorio CH-2.1.13 1039
subcutánea, salud bucal, habilidad para succionar/deglutir/respirar, apetito y afecto. (especificar) __________________________________ P o F
Examen físico orientado a la nutrición (1.1) Otros CH-2.1.14 1039
Apariencia general PD-1.1.1 10362 (especificar) __________________________________ P o F
(especificar) __________________________________ Tratamientos/terapias (2.2)
Lenguaje corporal PD-1.1.2 10363 Tratamientos médicos o quirúrgicos documentados que puedan impactar el estado
y evaluación
(especificar) __________________________________ nutricio del paciente.
Cardiovascular-pulmonar PD-1.1.3 10364
Tratamiento médico/Terapia médica CH-2.2.1 10401
(especificar) __________________________________
(especificar) __________________________________
Extremidades, músculos y huesos PD-1.1.4 10365
Tratamiento quirúrgico CH-2.2.2 10402
(especificar) __________________________________
(especificar) __________________________________
Sistema digestivo (boca a recto) PD-1.1.5 10366
Cuidados paliativos/al final de la vida CH-2.2.3 10404
(especificar) __________________________________
(especificar) __________________________________
Cabeza y ojos PD-1.1.6 10367
(especificar) __________________________________ Antecedentes sociales (3)
Nervios y cognición PD-1.1.7 10368 Estado socioeconómico, situación de la vivienda, apoyo de cuidados médicos, invo-
(especificar) __________________________________ lucramiento en grupos sociales.
Piel PD-1.1.8 10369 Antecedentes sociales (3.1)
(especificar) __________________________________ Factores socioeconómicos CH-3.1.1 1040
Signos vitales PD-1.1.9 10370 (especificar) __________________________________
(especificar) __________________________________ Situación de vida/vivienda CH-3.1.2 1040
(especificar) __________________________________
HISTORIA DEL CLIENTE (CH)
Problemas domésticos CH-3.1.3 1040
Información actual y pasada relacionada con la historia personal, médica, familiar
(especificar) __________________________________
y social.
Apoyo social y médico CH-3.1.4 1041
Antecedentes personales (1) (especificar) __________________________________
Información general del paciente/cliente como edad, género, raza/grupo étnico, idio- Localización geográfica del hogar CH-3.1.5 1041
ma, educación y rol en la familia. (especificar) __________________________________
Datos personales (1.1) Ocupación CH-3.1.6 1041
Edad CH-1.1.1 10374 (especificar) __________________________________
Género CH-1.1.2 10375 Religión CH-3.1.7 1041
(especificar) __________________________________
Raza/grupo étnico CH-1.1.3 10376
Antecedentes de crisis reciente CH-3.1.8 1041
Idioma CH-1.1.4 10377
(especificar) __________________________________
Factores de alfabetización CH-1.1.5 10378
Nivel de estrés diario CH-3.1.9 10415
Educación CH-1.1.6 10379
Rol que desempeña en la familia CH-1.1.7 10380 ESTÁNDARES DE REFERENCIA (ER)
Consumo de tabaco CH-1.1.8 10381 Necesidades energéticas (1)
Discapacidad física CH-1.1.9 10382 Necesidades estimadas de energía (1.1)
Movilidad CH-1.1.10 10383 Necesidades estimadas de energía total CS-1.1.1 10419
Antecedentes médicos/de salud del paciente/cliente/familia (2) Método para estimar las necesidades CS-1.1.2 10420
Estado de enfermedad, condiciones médicas y enfermedades del paciente/cliente o Necesidades de macronutrimentos (2)
miembros de la familia, que puedan tener un efecto nutricio.
Necesidades estimadas de lípidos (2.1)
Historia médica/salud orientada a la nutrición del paciente/cliente o familia (2.1) Necesidades estimadas de lípidos totales CS-2.1.1 10423
Especificar el(los) problema(s) y si es historia clínica del paciente/cliente (P) o his- Tipo de lípido requerido CS-2.1.2 10424
toria clínica familiar (F) Método para estimar las necesidades CS-2.1.3 10425
Principal queja de nutrición del paciente/cliente CH-2.1.1 10386 Necesidades estimadas de proteína (2.2)
(especificar) __________________________________ P o F Necesidades estimadas de proteína total CS-2.2.1 10427
Cardiovascular CH-2.1.2 10387 Tipo de proteína requerida CS-2.2.2 10428
(especificar) __________________________________ P o F Método para estimar las necesidades CS-2.2.3 10429
Endócrino/metabolismo CH-2.1.3 10388
Necesidades estimadas de hidratos de carbono (2.3)
(especificar) __________________________________ P o F
Necesidades estimadas de hidratos de carbono totales CS-2.3.1 10431
Excreción CH-2.1.4 10389
(especificar) __________________________________ P o F Tipos de hidratos de carbono requeridos CS-2.3.2 10432
Método para estimar las necesidades CS-2.3.3 10433
81 4ta. Edición
Necesidades estimadas de fibra (2.4) Necesidades estimadas de minerales/elementos (4.2)
Necesidades estimadas de fibra total CS-2.4.1 10435 Calcio (1) 10460 Cobre (11) 10471
Tipo de fibra requerida CS-2.4.2 10436 Cloro (2) 10461 Yodo (12) 10473
Método para estimar las necesidades CS-2.4.3 10437 Hierro (3) 10462 Selenio (13) 10474
Necesidades de líquidos (3) Magnesio (4) 10463 Manganeso (14) 10475
Potasio (5) 10464 Cromo (15) 10476
Necesidades estimadas de líquidos (3.1)
Fósforo (6) 10465 Molibdeno (16) 10477
Necesidades estimadas de líquidos totales CS-3.1.1 10440
Sodio (7) 10466 Boro (17) 10478
Método para estimar las necesidades CS-3.1.2 10441
Zinc (8) 10467 Cobalto (18) 10479
Necesidades de micronutrimentos (4) Sulfato (9) 10469 Método para estimar
Necesidades estimadas de vitaminas (4.1) Flúor (10) 10470 las necesidades (19) 10480
A (1) 10444 Niacina (8) 10451
C (2) 10445 Folato (9) 10452 Recomendación de peso y crecimiento (5)
D (3) 10446 B6 (10) 10453 Peso corporal/ Índice de Masa Corporal/crecimiento recomendados (5.1)
E (4) 10447 B12 (11) 10454
Peso corporal ideal/de referencia (PCI) CS-5.1.1 10483
K (5) 10448 Ácido Pantoténico (12) 10455
Índice de Masa Corporal recomendado (IMC) CS-5.1.2 10484
Tiamina (6) 10449 Biotina (13) 10456
Patrón de crecimiento deseado CS-5.1.3 10485
Riboflavina (7) 10450 Método para estimar
las necesidades (14) 10458
y evaluación
4ta. Edición 82
Dominio de Antecedentes relacionados con alimentos/nutrición – Ingestión de alimentos y nutrimentos
Terminología de diagnóstico nutricio
Cada término tiene una identificación única de la Academia, la cual está conformada por un código TIND alfanumérico, seguido por un número de cinco
dígitos (ej.: 99999). Ninguno de ellos debe estar visible en la documentación nutricia. La identificación única de la Academia se utiliza con el fin de poder
dar seguimiento a los datos en registros electrónicos.
INGESTIÓN NI Hidratos de carbono y fibra (5.8), continuación
Se define como “problemas reales relacionados con la ingestión de energía, nutri- Ingestión inconsistente de hidratos de carbono NI-5.8.4 10673
mentos, líquidos o sustancias bioactivas que se obtienen mediante una dieta vía oral Ingestión deficiente de fibra NI-5.8.5 10675
o a través de algún tipo de apoyo nutricio” Ingestión excesiva de fibra NI-5.8.6 10676
Balance energético (1) Vitaminas (5.9)
Se define como “cambios reales o estimados en el balance energético (caloría/ Ingestión deficiente de vitaminas (especificar) NI-5.9.1
Kcal/kJ)”
A (1) 10679 Niacina (8) 10686
Gasto energético incrementado NI-1.1 10633 C (2) 10680 Ácido fólico (9) 10687
Ingestión energética deficiente NI-1.2 10634 D (3) 10681 B6 (10) 10688
Ingestión energética excesiva NI-1.3 10635 E (4) 10682 B12 (11) 10689
Predicción de ingestión energética subóptima NI-1.4 10636 K (5) 10683 Ácido pantoténico (12) 10690
Predicción de ingestión energética excesiva NI-1.5 10637 Tiamina (6) 10684 Biotina (13) 10691
Ingestión vía oral o apoyo nutricio (2) Riboflavina (7) 10685
Se define como “ingestión real o estimada de alimentos o bebidas mediante una dieta Ingestión excesiva de vitaminas (especificar) NI-5.9.2
vía oral o apoyo nutricio, comparada con el objetivo del paciente.”
A (1) 10694 Niacina (8) 10701
Ingestión vía oral deficiente NI-2.1 10639 C (2) 10695 Ácido fólico (9) 10702
Ingestión vía oral excesiva NI-2.2 10640 D (3) 10696 B6 (10) 10703
Infusión deficiente de nutrición enteral NI-2.3 10641 E (4) 10697 B12 (11) 10704
Infusión excesiva de nutrición enteral NI-2.4 10642 K (5) 10698 Ácido pantoténico (12) 10705
Nutrición enteral inferior a lo óptimo en cuanto Tiamina (6) 10699 Biotina (13) 10706
a composición y modalidad NI-2.5 10852 Riboflavina (7) 10700
Infusión deficiente de nutrición parenteral NI-2.6 10644
Minerales (5.10)
Infusión excesiva de nutrición parenteral NI-2.7 10645
Ingestión deficiente de minerales (especificar) NI-5.10.1
Nutrición parenteral inferior a la óptima
en cuanto a composición y modalidad NI-2.8 10853 Calcio (1) 10710 Fluor (10) 10719
Aceptación limitada de alimentos NI-2.9 10647 Cloro (2) 10711 Cobre (11) 10720
Hierro (3) 10712 Yodo (12) 10721
Ingestión de líquidos (3) Magnesio (4) 10713 Selenio (13) 10722
Se define como “ingestión real o estimada de líquidos, comparada con la meta del
Potasio (5) 10714 Manganeso (14) 10723
paciente”
Fósforo (6) 10715 Cromo (15) 10724
Ingestión deficiente de líquidos NI-3.1 10649 Sodio (7) 10716 Molibdeno (16) 10725
Ingestión excesiva de líquidos NI-3.2 10650 Zinc (8) 10717 Boro (17) 10726
Substancias bioactivas (4) Sulfato (9) 10718 Cobalto (18) 10727
Se define como “ingestión real u observada de sustancias bioactivas, incluidos uno Ingestión excesiva de minerales (especificar) NI-5.10.2
o múltiples componentes funcionales de los alimentos, ingredientes, suplementos ali-
Calcio (1) 10730 Floruro (10) 10739
menticios, alcohol”
Cloro (2) 10731 Cobre (11) 10740
Ingestión subóptima de sustancias bioactivas NI-4.1 10652 Hierro (3) 10732 Yodo (12) 10741
(especificar) Magnesio (4) 10733 Selenio (13) 10742
Ingestión excesiva de sustancias bioactivas NI-4.2 10653 Potasio (5) 10734 Manganeso (14) 10743
(especificar) Fósforo (6) 10735 Cromo (15) 10744
Ingestión excesiva de alcohol NI-4.3 10654 Sodio (7) 10736 Molibdeno (16 10745
Nutrimentos (5) Zinc (8) 10737 Boro (17) 10746
Se define como “ingestión real o estimada de un sólo nutrimento o de grupos especí- Sulfato (9) 10738 Cobalto (18) 10747
ficos de nutrimentos, comparados con los niveles deseados” Multi-nutrimento (5.11)
Necesidades incrementadas de nutrimentos NI-5.1 10656 Predicción de ingestión de nutrimentos subóptima NI-5.11.1 10750
(especificar) (especificar)
Desnutrición NI-5.2 10657 Predicción de ingestión de nutrimentos excesiva NI-5.11.2 10751
Ingestión energética-proteica deficiente NI-5.3 10658 (especificar)
Necesidades disminuidas de nutrimentos NI-5.4 10659
(especificar) CLÍNICOS NC
Desequilibrio de nutrimentos NI-5.5 10660 Se define como “hallazgos o problemas nutricios relacionados con condiciones físi-
cas o médicas”
Lípidos y colesterol (5.6)
Funcional (1)
Ingestión deficiente de lípidos NI-5.6.1 10662
Se define como “cambio en el funcionamiento físico o mecánico que interfiere con o
Ingestión excesiva de lípidos NI-5.6.2 10663
impide resultados nutricios deseados”
Ingestión menor a la óptima de los diferentes
tipos de lípidos. NI-5.6.3 10664 Dificultad para deglutir NC-1.1 10754
(especificar) Dificultad para morder/masticar NC- 1.2 10755
Dificultades durante la lactancia NC- 1.3 10756
Proteína (5.7)
Alteración en la función gastrointestinal (GI) NC- 1.4 10757
Ingestión deficiente de proteína NI-5.7.1 10666
Ingestión excesiva de proteína NI-5.7.2 10667 Bioquímicos (2)
Ingestión menor a la óptima de los diferentes Se define como “cambio en la capacidad para metabolizar nutrimentos, resultado de
tipos de proteína o amino ácidos NI-5.7.3 10855 medicamentos, cirugía, o según lo indicado por los valores de laboratorio alterados”
(especificar) Alteración en la utilización de nutrimentos NC-2.1 10759
Hidratos de carbono y fibra (5.8) Valores de laboratorio relacionados con la
Ingestión deficiente de hidratos de carbono NI-5.8.1 10670 nutrición alterados (especificar) NC-2.2 10760
Ingestión excesiva de hidratos de carbono NI-5.8.2 10671 Interacción medicamentos-alimentos NC-2.3 10761
Ingestión menor a la óptima de los diferentes (especificar)
tipos de hidratos de carbono. NI-5.8.3 10856 Predicción de interacción medicamentos-alimentos NC-2.4 10762
(especificar) (especificar)
223 4ta. Edición

Dominio de Antecedentes relacionados con alimentos/nutrición – Ingestión de alimentos y nutrimentos
Terminología de diagnóstico nutricio
Peso (3) Actividad física y función física (2)

Se define como “antecedentes del peso corporal o cambio de peso, en comparación Se define como “problemas reales de actividad física, cuidarse a sí mismo y calidad
con el peso habitual o con el peso deseado” de vida, informados, observados o documentados”
Bajo peso NC-3.1 10764 Inactividad física NB-2.1 10782
Pérdida de peso involuntaria NC-3.2 10765 Actividad física excesiva NB-2.2 10783
Sobrepeso/obesidad NC-3.3 Incapacidad para el autocuidado NB-2.3 10780
Sobrepeso en adultos o niños (1) 10767 Incapacidad para preparar alimentos NB-2.4 10785
Obesidad infantil (2) 10768 Precaria calidad de vida nutricia
Obesidad tipo I (3) 10769 relacionada con la nutrición NB-2.5 10786
Obesidad tipo II (4) 10818 Dificultad para autoalimentarse NB-2.6 10787
Obesidad tipo III (5) 10819
Seguridad alimentaria y acceso a los alimentos (3)
Aumento de peso involuntario NC-3.4 10770
Se define como “problemas reales
Tasa de crecimiento subóptima NC-3.5 10802
Tasa de crecimiento excesiva NC-3.6 10803 Ingestión de alimentos no seguros NB-3.1 10789
Acceso limitado a alimentos o agua NB-3.2 10790
CONDUCTUALES-AMBIENTALES NB Acceso limitado a suministros relacionados
Se define como “hallazgos o problemas nutricios relacionados con conocimientos, a la nutrición NB-3.3 10791
actitudes/creencias, entorno físico, acceso a los alimentos o seguridad alimentaria”
OTRAS N0
Conocimientos y creencias (1) Se define como “hallazgos nutricios que no se clasifican como problemas de consu-
Se define como “conocimientos y creencias reales según lo observado, informado o mo, clínicos o conductuales-ambientales”
documentado”
Otros (1)
Conocimiento insuficiente en temas relacionados
Sin diagnóstico nutricio en este momento N0-1.1 10795
con alimentos y nutrición NB-1.1 10773
Creencias y/o actitudes infundados en materia NB-1.2 10857
de alimentación y nutrición. (usar con precaución)
No estar preparado para realizar un cambio en
el estilo de vida/dieta NB-1.3 10775
Déficit en el automonitoreo NB-1.4 10776
Patrón de alimentación desordenado NB-1.5 10777
Apego insuficiente a las recomendaciones nutricias NB-1.6 10778
Elecciones no deseables de alimentos NB-1.7 10779
4ta. Edición 224

Términos y definiciones
Número de
Término Término Definición Páginas
DOMINIO: INGESTIÓN NI Problemas reales relacionados con la ingestión de energía,
nutrimentos, líquidos o sustancias bioactivas que se obtienen
mediante una dieta vía oral o apoyo nutricio (nutrición enteral
o parenteral).
Clase: balance Cambios reales o estimados en el balance energético. (caloría/
energético (1) Kcal/kJ).
Gasto energético NI-1.1 Tasa de gasto metabólico en reposo (TGMR) mayor a los re- 235
incrementado querimientos estimados debido a la composición corporal;
medicamentos; cambios endocrinos, neurológicos o genéticos.
Nota. TGMR es la suma de los procesos de la masa de células activas relacio-
nadas con el mantenimiento de las funciones corporales normales y el balance
regulatorio durante el reposo.
Ingestión energética NI-1.2 Ingestión energética menor al gasto energético, estándares de 236-237
deficiente referencia establecidos o recomendaciones basadas en las ne-
cesidades fisiológicas.
Nota. Este diagnóstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo es la pér-
dida de peso, durante los cuidados al final de la vida, principio de la nutrición
enteral o parenteral o en estado de estrés agudo (ej.; cirugía, falla orgánica).
Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de la ingestión de
nutrimentos, en combinación con la información clínica, bioquímica y an-
tropométrica, así como con el diagnóstico médico, el estado clínico y/u otros
factores como la dieta para poder brindar una evaluación nutricia válida,
basada en la totalidad de la evidencia.
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary As-
sessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)
Ingestión energética NI-1.3 Ingestión energética que excede el gasto de energía, estándares 238-239
excesiva de referencia establecidos o las recomendaciones basadas en
las necesidades fisiológicas.
Nota. Este diagnóstico no es apropiado cuando el objetivo es aumentar de
peso.
Predicción de ingestión NI-1.4 Ingestión energética futura que se anticipa será menor al gasto 240-241
energética subóptima energético estimado, a los estándares de referencia establecidos
(NI-1.4) o a las recomendaciones basadas en las necesidades fisiológi-
cas, y que se determina con base en la observación, experiencia
o razones científicas.
Nota. Este diagnóstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo del trata-
miento es la pérdida de peso. Utilice la hoja de Ingestión energética deficiente
(NI-1.2) cuando la ingestión energética sea menor a la ingestión de energía.
Predicción de ingestión NI-1.5 Ingestión energética futura que se anticipa será mayor al gasto 242-243
energética excesiva energético estimado, a los estándares de referencia establecidos
(NI-1.5) o a las recomendaciones basadas en las necesidades fisiológi-
cas, y que se determina con base en la observación, experiencia
o razones científicas.
Nota. Este diagnóstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo del trata-
miento es el aumento de peso. Utilice la hoja de Ingestión energética excesiva
(NI-1.3) cuando la ingestión energética actual sea mayor al gasto energético.
225 4ta. Edición

Número de
Clase: ingestión vía oral o Ingestión real o estimada de alimentos y bebidas tomada de
apoyo nutricio (2) una dieta oral o de apoyo nutricio, comparado con el objetivo
del paciente.
Ingestión vía oral NI-2.1 Ingestión vía oral de alimentos y bebidas menor a los están- 244-245
deficiente dares de referencia o a las recomendaciones basadas en ne-
cesidades fisiológicas. Este diagnóstico nutricio no incluye la
ingestión vía sonda oroenteral.
Nota. Este diagnóstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo es la pér-
dida de peso, durante los cuidados al final de la vida, al inicio de la alimenta-
ción o en terapia combinada: vía oral, enteral, parenteral.
tropométrica, así como con el diagnóstico médico, estado clínico y/o otros
factores como la dieta con el fin de brindar una evaluación nutricia válida,
Ingestión vía oral NI-2.2 Ingestión vía oral de alimentos y bebidas que exceden las ne- 246-247
excesiva cesidades energéticas estimadas, estándares de referencia es-
tablecidos o las recomendaciones basadas en las necesidades
fisiológicas. Este diagnóstico nutricio no incluye la ingestión
vía sonda oroenteral.
Nota. Este diagnóstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo es el au-
mento de peso.
Infusión deficiente de NI-2.3 Infusión enteral que proporciona menos calorías/Kcal/kJ o 248-249
nutrición enteral nutrimentos, en comparación con estándares de referencia es-
tablecidos o recomendaciones basadas en necesidades fisio-

lógicas.
Nota. Este diagnóstico nutricio no es apropiado cuando el objetivo es bajar
de peso, durante los cuidados al final de la vida, al inicio de la alimentación o
durante estados de estrés agudos (ej.: cirugía, falla orgánica)
factores como la dieta con el fin de brindar una evaluación nutricia válida,
Infusión excesiva de NI-2.4 Infusión enteral que proporciona más calorías/Kcal/kJ o nu- 250
nutrición enteral trimentos, en comparación con los estándares de referencia
establecidos o las recomendaciones basadas en necesidades
fisiológicas.
Nutrición enteral NI-2.5 Composición (componentes nutrimentales) o modalidad (vía 251-252

inferior a lo óptimo en de alimentación) que no corresponde a la práctica basada en
cuanto a composición y evidencias.
modalidad
4ta. Edición 226

Número de
Infusión deficiente de NI-2.6 Infusión parenteral que suministra menos calorías/Kcal/kJ o 253-254
nutrición parenteral nutrimentos, en comparación con los estándares de referencia
(NI-2.7) o con las recomendaciones basadas en las necesidades fisio-
lógicas.
Nota. Este diagnóstico nutricio no es apropiado, cuando la recomendación
es perder peso, durante los cuidados al final de la vida, en el inicio de la
alimentación o durante estados de estrés agudos (ej.: cirugía, falla orgánica)
factores como la dieta para poder brindar una evaluación nutricia válida,
basada en evidencia.
Infusión excesiva de NI-2.7 Infusión parenteral que proporciona mayor cantidad de calo- 255
nutrición parenteral rías/Kcal/kJ o nutrimentos, en comparación con estándares de
referencia establecidos, o las recomendaciones basadas en ne-
cesidades fisiológicas.
Nutrición parenteral NI-2.8 Composición nutricia parenteral (componentes nutricios) o 256-257

inferior a la óptima en modalidad (vías de administración) que no corresponde a la
cuanto a composición y práctica basada en evidencia.
modalidad
Aceptación limitada NI-2.9 Ingestión vía oral de alimentos y/o bebidas que no correspon- 258-259
de alimentos de a los estándares de referencia en cuanto a tipo, variedad y
calidad.
Nota. Este diagnóstico nutricio no es apropiado para pacientes con anorexia
nerviosa, bulimia nerviosa, compulsión por la comida o con alguno de los
Trastornos de la Conducta Alimentaria No Especificados (TANE). Favor de
considerar la utilización del Patrón de trastorno de la alimentación (NB-1.5).
Clase: ingestión Ingestión de líquidos real o estimada, comparada con la meta

de líquidos (3) del paciente.
Ingestión deficiente de NI-3.1 Baja ingestión de alimentos que contienen agua o substancias 260-261
líquidos líquidas, en comparación con los estándares de referencia o
con las recomendaciones basadas en las necesidades fisioló-
gicas.
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de la ingestión
de nutrimentos, en combinación con la información clínica, bioquímica y an-
factores como la dieta, con el fin de brindar una evaluación nutricia válida,
Ingestión excesiva de NI-3.2 Ingestión excesiva de líquidos, comparada con los estándares 262-263
líquidos de referencia establecidos o con las recomendaciones basadas
en necesidades fisiológicas.
227 4ta. Edición

Número de
Clase: sustancias Ingestión real u observada de sustancias bioactivas, incluidos
bioactivas (4) uno o múltiples componentes funcionales de los alimentos, in-
gredientes, suplementos alimenticios o alcohol.
Ingestión subóptima de NI-4.1 Baja ingestión de sustancias bioactivas, en comparación con 264
sustancias bioactivas los estándares de referencia o con las recomendaciones basa-
(especificar) das en las necesidades fisiológicas.
Nota. Las sustancias bioactivas no forman parte de los Valores Nutrimentales
de Referencia (VNR), por lo que no se han establecido los requerimientos
mínimos ni el Límite Superior de Consumo (LSC). Sin embargo un Nutriólogo
Certificado (NC) puede evaluar si la ingestión es adecuada o excesiva si com-
para la meta del paciente o la prescripción nutricia.
La definición de sustancias bioactivas (componentes de los alimentos fisioló-
gicamente activos, que pueden tener un efecto en la salud) no es definitiva. No
existe un consenso científico sobre la definición de sustancias/componentes
bioactivos.
Ingestión excesiva de NI-4.2 Ingestión elevada de sustancias bioactivas, en comparación 265-266
sustancias bioactivas con los estándares de referencia o con las recomendaciones
(especificar) basadas en las necesidades fisiológicas.
Nota. La definición de sustancias bioactivas (componentes de los alimentos
fisiológicamente activos, que pueden tener un efecto en la salud) no es de-
finitiva. No existe un consenso científico sobre la definición de sustancias/
componentes bioactivos.
Ingestión excesiva de NI-4.3 Ingestión de alcohol mayor a los límites sugeridos. 267
alcohol
Clase: nutrimento (5) Ingestión real o estimada de un grupo específico de nutrimen-
tos o de un solo nutrimento, en comparación con los niveles
deseados.
Necesidades NI-5.1 Necesidad incrementada de un nutrimento en específico, com- 268-269
incrementadas de parada con los estándares de referencia o las recomendaciones
nutrimentos (especificar) basadas en necesidades fisiológicas.
Desnutrición NI-5.2 Ingestión deficiente de proteína y/o energía durante un perío- 270-272
do largo de tiempo, lo cual resulta en pérdida de reservas de
masa grasa y/o músculo, incluida la desnutrición relacionada
con inanición enfermedad crónica, alguna condición específi-
ca, enfermedad aguda o traumatismos.
Ingestión energético- NI-5.3 Ingestión deficiente de proteína y/o energía, en comparación con 273-274
proteíca insuficiente estándares de referencia establecidos o con recomendaciones ba-
sadas en necesidades fisiológicas de corta o reciente duración.
Nota. Siempre que sea posible, se deben los datos de la ingestión de nutrimen-
tos, en combinación con la información clínica, bioquímica y antropométrica,
así como con el diagnóstico médico, estado clínico y/o otros factores como
la dieta, con el fin de brindar una evaluación nutricia válida, basada en la
totalidad de la evidencia.
Necesidades disminuidas NI-5.4 Necesidad disminuida de un nutrimento en específico, en 275-276
de nutrimentos comparación con los estándares de referencia establecidos o a
(especificar) las recomendaciones basadas en necesidades fisiológicas.
Desequilibrio de NI-5.5 Combinación inconveniente de nutrimentos, de modo que la 277
nutrimentos cantidad de un nutrimento interfiere con otro o altere la absor-
ción y/o utilización de un nutrimento.
4ta. Edición 228

Número de
Subclase: lípidos y
colesterol (5.6)
Ingestión deficiente NI-5.6.1 Baja ingestión de lípidos, en comparación con los estándares 278
de lípidos de referencia establecidos o con las recomendaciones basadas
Nota. Este diagnóstico nutricio no es apropiado cuando la recomendación es
lograr pérdida de peso o cuidados al final de la vida.
Siempre que sea posible, se deben considerara los datos de la ingestión de
Ingestión excesiva de NI-5.6.2 Ingestión elevada de lípidos, en comparación con los estándares 279-280
lípidos de referencia establecidos o con las recomendaciones basadas
Ingestión menor a la NI-5.6.3 Ingestión errónea del tipo o la calidad de lípidos, en compara- 281-282
óptima de distintos tipos ción con los estándares de referencia establecidos o con las reco-
de lípidos (especificar) mendaciones basadas en las necesidades fisiológicas.
Subclase: proteína (5.7)
Ingestión deficiente de NI-5.7.1 Baja ingestión de proteína, en comparación con los estándares 283
proteína de referencia establecidos o con las recomendaciones basadas
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de ingestión
de nutrimentos, en combinación con la información clínica, bioquímica y
antropométrica, así como con el diagnóstico médico, estado clínico y/o otros
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary
Assessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)
Ingestión excesiva de NI-5.7.2 Ingestión de proteína mayor a la recomendada, en comparación 284-285
proteína con los estándares de referencia establecidos o con las
recomendaciones basadas en necesidades fisiológicas.
Ingestión menor a la NI-5.7.3 286-287
Cantidad ingerida de un tipo específico de proteína o
óptima de distintos
amino ácidos, comparada con los estándares de referencia
tipos de proteína
establecidos o con las recomendaciones basadas en
o aminoácidos
necesidades fisiológicas.
(especificar)
Subclase: hidratos de
carbono y fibra (5.8)
Ingestión deficiente de NI-5.8.1 Baja ingestión de hidratos de carbono, en comparación 288
hidratos de carbono con los estándares de referencia establecidos o con las
recomendaciones basadas en necesidades fisiológicas.
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de ingestión
de nutrimentos, en combinación con la información clínica, bioquímica y
antropométrica, así como con el diagnóstico médico, estado clínico y/o otros
(Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: Applications in Dietary
Assessment. Washington, DC: National Academies Press; 2000.)
229 4ta. Edición

Número de
Ingestión excesiva de NI-5.8.2 Ingestión superior al recomendado en cantidad y tipo de hi- 289-290
hidratos de carbono dratos de carbono en comparación con los estándares de refe-
rencia establecidos o con las recomendaciones basadas en las
Ingestión menor a la NI-5.8.3 Cantidad ingerida de un tipo específico de hidrato de carbono, 291-292
óptima de distintos tipos comparada con los estándares de referencia establecidos o con
de hidratos de carbono las recomendaciones basadas en necesidades fisiológicas.
(especificar) Nota. Generalmente, los diferentes tipos de hidratos de carbono se refieren
a azúcar, almidón y fibra o a hidratos de carbono específicos (ej.: sacarosa,
fructosa, lactosa).La intolerancia al componente proteico de los granos (ej.:
gluten) debe de ser registrado en la hoja de referencia de Ingestión menor a la
óptima de distintos tipos de proteína o aminoácidos (especificar).
Ingestión inconsistente NI-5.8.4 Ingestión inconsistente de hidratos de carbono a lo largo del 293-994
de hidratos de carbono día, de un día a otro o un patrón de consumo que no correspon-
de a las necesidades fisiológicas o de medicamentos.
Ingestión deficiente NI-5.8.5 Baja ingestión de fibra, en comparación con los estándares de 295
de fibra referencia establecidos o con las recomendaciones basadas en
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de ingestión de
Ingestión excesiva NI-5.8.6 Ingestión elevada de fibra, en comparación con las recomen- 296
de fibra daciones basadas en la condición del paciente.
Subclase:
vitaminas (5.9)
Ingestión deficiente de NI-5.9.1 Baja ingestión de una o más vitaminas, en comparación con 297-299
vitaminas (especificar) los estándares de referencia establecidos o con las recomenda-
ciones basadas en las necesidades fisiológicas.
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerar los datos de ingestión de
Ingestión excesiva de NI-5.9.2 Ingestión elevada de una o más vitaminas, en comparación con 300-301
vitaminas (especificar) los estándares de referencia establecidos o con las recomenda-
ciones basadas en necesidades fisiológicas.
4ta. Edición 230

Número de
Subclase:
minerales (5.10)
Ingestión deficiente de NI-5.10.1 Baja ingestión de uno o más minerales, en comparación con 302-304
minerales (especificar) los estándares de referencia establecidos o con las recomenda-
ciones basadas en las necesidades fisiológicas.
Nota. Siempre que sea posible, se deben considerarlos datos de la ingestión
de nutrimentos, en combinación con la información clínica, bioquímica y an-
tropométrica, así como con el diagnóstico médico, estado clínico y/u otros
Ingestión excesiva de NI-5.10.2 Ingestión elevada de uno o más minerales, en comparación con 305-306
minerales los estándares de referencia establecidos o con las recomenda-
ciones basadas en necesidades fisiológicas.
Subclase:
multinutrimento (5.11)
Predicción de ingestión NI-5.11.1 Ingestión futura de uno o más nutrimentos que se anticipa será 305-306
de nutrimentos menor a los requerimientos nutrimentales estimados, a los es-
subóptima tándares de referencia establecidos o a las recomendaciones,
(especificar) y que se determina con base en la observación, experiencia o
(NI-5.11.1) razones científicas.
Predicción de ingestión NI-5.11.2 Ingestión futura de uno o más nutrimentos que se anticipa será 309
de nutrimentos excesiva mayor a los requerimientos nutrimentales estimados, a los es-
(especificar) tándares de referencia establecidos o a las recomendaciones,
(NI-5.11.2) y que se determina con base en la observación, experiencia o
razones científicas.
DOMINIO: CLINICO NC Problemas o hallazgos nutricios identificados y que se relacio-

nan con condiciones médicas o físicas.
Clase: función (1) Cambio en el funcionamiento físico o mecánico que puede in-
terferir y/o impedir resultados nutricios deseados
Dificultad para deglutir NC-1.1 Alteración o dificultad en el movimiento de los alimentos y los 310
líquidos desde la cavidad oral al estómago.
Dificultad para morder/ NC-1.2 Alteración en la habilidad para morder o masticar los alimen- 311-312
masticar (masticación) tos en preparación para ser deglutidos.
Dificultades durante la NC-1.3 Incapacidad para mantener la nutrición infantil a través de la 313-314
lactancia lactancia materna.
Alteración en la función NC-1.4 315-316

Cambios en la digestión, absorción o eliminación.
gastrointestinal (GI)
231 4ta. Edición

Número de
Clase: bioquímicos (2) Cambio en la capacidad para metabolizar nutrimentos, resul-
tado de medicamentos, cirugía, o según lo indicado por los
valores de laboratorio alterados.
Alteración en la NC-2.1 Cambios en la capacidad para metabolizar nutrimentos y sus- 317
utilización de nutrimentos tancias bioactivas.
Valores de laboratorio NC-2.2 Cambios relacionados con la composición corporal, medica- 318-319
relacionados con la mentos, sistema corporal, genética o cambios en la habilidad
nutrición alterados para eliminar subproductos de los procesos digestivo y meta-
(especificar) bólico.
Interacción NC-2.3 Reacciones adversas/dañinas entre los alimentos y medica- 320
medicamentos- mentos no controlados, medicamentos prescritos, suplementos
alimentos (especificar) dietéticos o herbales que disminuyen, aumentan o alteran el
efecto de los nutrimentos y/o de los medicamentos.
Predicción de NC-2.4 Posibles reacciones adversas/dañinas entre los alimentos y 321
la interacción medicamentos no controlados, medicamentos prescritos, su-
medicamentos- plementos dietéticos o herbales que disminuyen, aumentan o
alimentos alteran el efecto de los nutrimentos y/o de los medicamentos.
(especificar)
Nota. Este diagnóstico nutricio es apropiado cuando se pronostica la inte-
racción medicamentos-alimentos ya que no ha ocurrido y se usa con fines
de prevención. Las interacciones medicamento-alimento observadas deben
documentarse en Interacción medicamento-alimento (NC 2.3.)
Clase: peso (3) Peso conservado por más tiempo o cambio de peso, en compa-
ración con el peso habitual o con el peso ideal
Bajo peso NC-3.1 Peso corporal bajo, comparado con los estándares de referen- 322-323
cia establecidos o con las recomendaciones.
Pérdida de peso NC-3.2 Disminución no planeada o deseada en el peso corporal. 324-325
involuntaria
Nota. No es un diagnóstico nutricio apropiado cuando los cambios en el peso

corporal se deben a una pérdida de líquido.
Sobrepeso/obesidad NC-3.3 Adiposidad incrementada, comparada con los estándares de 326-327

referencia o las recomendaciones, que va desde el sobrepeso
hasta la obesidad mórbida.
Aumento de peso NC-3.4 Aumento de peso mayor a lo deseado o planeado. 328
involuntario
Tasa de crecimiento NC-3.5 Tasa o velocidad de crecimiento menor a la esperada, o aumen- 329-330
subóptima to de peso subóptimo, en comparación con la meta del paciente
o con los estándares de referencia.
Tasa de crecimiento NC-3.6 Tasa o velocidad de crecimiento mayor a la esperada o aumen- 331
excesiva to de peso, en comparación con la meta del paciente o con los
estándares de referencia.
DOMINIO: NB Hallazgos o problemas nutricios relacionados con conocimien-
CONDUCTUAL- to, actitudes/creencias, entorno físico, acceso a los alimentos
AMBIENTAL o seguridad.
Clase: conocimientos y Conocimiento y creencias reales según lo observado, reporta-
creencias (1) do o documentado.
4ta. Edición 232

Número de
Conocimiento NB-1.1 332-333
Conocimiento incompleto o poco preciso en temas de alimen-
insuficiente en temas
tos, nutrición, o de información relacionada con la nutrición y
relacionados con
guías de nutrición.
alimentos y nutrición
Creencias / actitudes NB-1.2 334-335
infundadas sobre Creencias, actitudes y acciones entorno a los alimentos, nutri-
temas relacionados con ción y temas relacionados con la nutrición, incompatible con
alimentos y nutrición. los principios sólidos de la nutrición, atención nutricia, o una
USAR CON PRECAUCIÓN. condición o enfermedad. (excepto patrones de trastorno de la
SER SENSIBLE A LAS alimentación y trastornos de la alimentación).
NECESIDADES DEL
PACIENTE/CLIENTE.
No preparado para NB-1.3 Falta de percepción del valor del cambio de comportamiento 336-337
cambios en dieta/estilo relacionado con la nutrición, comparada con los costos (con-
de vida secuencias o esfuerzo requerido para hacer cambios); conflicto
con el sistema de valores; experiencia anterior, condición o
causa del cambio de comportamiento.
Déficit en el NB-1.4 Falta de registro de datos para dar seguimiento al progreso per- 338-339
automonitoreo sonal.
Patrón de alimentación NB-1.5 Creencias, actitudes, pensamientos y comportamientos rela- 340-342
desordenado cionados con la comida, alimentación y control de peso, in-
cluidos los trastornos de la alimentación clásicos, así como las
condiciones menos severos y similares que afectan negativa-
mente la salud.
Apego limitado a las NB-1.6 Falta de cambios relacionados con la nutrición, debido al poco 343-344
recomendaciones apego a las recomendaciones y a los acuerdos tomados durante
nutricias la intervención, acordada con el cliente o población.
Elecciones no deseables NB-1.7 Elecciones de alimentos y/o bebidas que resultan incompati- 345-346
de alimentos bles con los estándares de referencia de ingestión (ej. VNR,
Valores Nutrimentales de Referencia), las guías alimentarias
nacionales (ej. El plato del buen comer), los estándares en la
calidad de la dieta (ej. Índice de alimentación saludable, Heal-
thy Eating Index) o como está definido en la prescripción nu-
tricia.
Clase: actividad física y Problemas reales de actividad física, autocuidado y calidad de
función física (2) vida, informados, observados o documentados.
Inactividad física NB-2.1 Bajo nivel de actividad o comportamiento sedentario que redu- 347-348
ce el gasto energético y afecta la salud.
Actividad física NB-2.2 Actividad fisca o movimientos involuntarios o voluntarios 349-350
excesiva que interfieren con las necesidades energéticas, crecimiento,
o que exceden la actividad física necesaria para lograr un
estado de salud óptimo.
Incapacidad para el NB-2.3 Falta de capacidad o de voluntad para poner en práctica méto- 351-352
autocuidado dos que apoyan un comportamiento relacionado con la alimen-
tación saludable y la nutrición.
233 4ta. Edición

Número de
Incapacidad para NB-2.4 Incapacidad cognitiva o física que impide la preparación de 353
preparar alimentos/ alimentos o líquidos.
comidas
Precaria calidad de vida NB-2.5 Disminución en la percepción del paciente acerca de la calidad 354-355
nutricia (NQOL por su de vida debido a problemas nutricios o a recomendaciones
siglas en inglés: Poor nutricias.
Nutrition Quality of
Life) (NB-2.5)
Dificultad para NB-2.6 Incapacidad para llevarse los alimentos o bebidas a la boca. 356-357
autoalimentarse
Clase: seguridad Problemas existentes sobre seguridad alimentaria o acceso a
alimentaria y acceso alimentos, agua o insumos relacionados a la nutrición.
a los alimentos (3)
Ingestión de alimentos NB-3.1 Ingestión de alimentos y/o líquidos voluntaria o involun- 358-359
no seguros tariamente contaminados con toxinas, veneno, agentes in-
fecciosos, agentes microbianos, suplementos, alérgenos y/o
agentes de bioterrorismo.
Acceso limitado a NB-3.2 Disminución en la capacidad para adquirir suficiente cantidad 360-361
alimentos y/o agua y variedad de comida saludable y/o de agua potable, basada
en las normas de los Valores Nutrimentales de Referencia
(ej., VNR), en las guías de alimentación nacionales (ej.:
Lineamientos de Alimentación de EE.UU., My Plate) o en lo
establecido en la prescripción nutricia.
Acceso limitado NB-3.3 Disminución en la capacidad para adquirir suministros rela- 362-363
a suministros cionados con la nutrición, basada en necesidades previamente
relacionados identificadas.
con la nutrición
DOMINIO: OTROS NO Hallazgos nutricios que no son clasificados como problemas
de ingestión, clínicos, conductuales-ambientales.
Sin diagnóstico nutricio NO-1.1 Ausencia de un problema nutricio actual, que requiera de 364
en este momento intervención nutricia. Esta decisión es resultado de una eva-
luación nutricia.
4ta. Edición 234

Terminología de Intervención
Cada término tiene un identificador único de la Academia, un número de cinco dígitos (ejemplo: 99999) que le sigue al código alpha-numérico del código
TIND. Ninguno deberá de ser visible en la documentación nutricia. El identificador de la Academia es para el rastreo en registros electrónicos de salud.
Prescripción Nutricia NP-1.1 10794

La recomendación individualizada del paciente/cliente para la ingestion dietética de energía y/o alimentos o nutrimentos específicos seleccionados,
basados en estándares de referencia actuales y recomendaciones nutrimentales, así como el estado de salud del paciente/cliente y su diagnóstico
nutricio (especifique).
ADMINISTRACIÓN DE ALIMENTOS Y/O NUTRIMENTOS (ND) Suplementos de vitaminas y minerales (3.2)

Acercamiento individualizado para la provision /Administración de alimentos y/o nu- Vitaminas y minerales suplementarias.
trimentos. Individualized approach for food /nutrient provision.
Multivitaminas/multi nutrimentos inorgánicos ND-3.2.1 10521
Comidas y Colaciones (1) Multi elementos traza ND-3.2.2 10522
Episodios regulares de alimentación (comidas); alimentos servidos entre comidas Vitaminas ND-3.2.3
(colaciones). A (1) 10524 Niacina (8) 10531
Dieta general/correcta ND-1.1 10489 C (2) 10525 Folatos (9) 10532
D (3) 10526 B6 (10) 10533
Composición de alimentos/colaciones ND-1.2
E (4) 10527 B12 (11) 10534
Dieta modificada en consistencia (1) 10829
K (5) 10528 Ácido pantoténico (12) 10535
Dieta modificada en energía (2) 10830
Tiamina (6) 10529 Biotina (13) 10536
Dieta modificada en proteína (3) 10831
Riboflavina (7) 10530
Dieta modificada en hidratos de carbono (4) 10832
Dieta modificada en lípidos (5) 10833 Nutrimentos inorgánicos ND-3.2.4
Dieta modificada en fibra (6) 10834 Calcio (1) 10539 Fluor (10) 10548
Dieta modificada en líquidos (7) 10835 Cloro (2) 10540 Cobre (11) 10549
Dieta modificada para algún alimentos o ingrediente específico (8) 10836 Hierro (3) 10541 Yodo (12) 10550
Dieta modificada en vitaminas (9) 10837 Magnesio(4) 10542 Selenio (13) 10551
Dieta modificada en Nutrimentos inorgánicos (10) 10838 Potasio (5) 10543 Manganeso (14) 10552
Fósforo (6) 10544 Cromo (15) 10553
Horario de las comidas/líquidos ND-1.3 10815
Sodio (7) 10545 Molibdeno (16) 10554
Alimentos/bebidas específicos o grupos ND-1.4 10492
Zinc (8) 10546 Boro (17) 10555
Otros ND-1.5 10493
(especifique) _________________________________ Sulfato (9) 10547 Cobalto (18) 10556
Nutrición enteral y parenteral (2) Administración de sustancias bioactivas (3.3)
Nutrición provista por el tracto gastrointestinal via una sonda, cateter o estoma (en- Inclusión o modificación en la administración de sustancias bioactivas.
teral) o intravenoso (central o periférico) (parenteral). Esteroles de plantas ND-3.3.1 10559
Nutrición enteral (2.1) Estanoles de plantas ND-3.3.2 10816
Nutrición provista a través del tracto gastrointestinal. Proteína de soya ND-3.3.3 10561
Psyllium ND-3.3.4 10817
Composición ND-2.1.1 10503
ß-glucano ND-3.3.5 10563
Concentración ND-2.1.2 10502
Aditivos de alimentos (especifique) ND-3.3.6 10564
Velocidad ND-2.1.3 10500
Alcohol ND-3.3.7 10565
Volumen ND-2.1.4 10501
Caaeine ND-3.3.8 10566
Horario ND-2.1.5 10504
Otro (especifique) ND-3.3.9 10567
Vía ND-2.1.6 10792
Inserción de la sonda enteral ND-2.1.7 10497 Asistencia para la alimentación (4)
Cuidado del sitio ND-2.1.8 10498 Acomodo o asistencia para comer.
Lavado de la sonda ND-2.1.9 10499 Equipo adaptativo para comer ND-4.1 10808
Nutrición parenteral /Líquidos intravenosos (2.2) Postura para la alimentación ND-4.2 10570
Nutrición y líquidos provisto por vía intravenosa. Acomodo de las comidas ND-4.3 10571
Composición ND-2.2.1 10511 Cuidado bucal ND-4.4 10572
Concentración ND-2.2.2 10510 Asistencia para la selección de menús ND-4.5 10809
Velocidad ND-2.2.3 10509 Otros ND-4.6 10573
Horario ND-2.2.4 10512 (especifique) ___________________________________
Vía ND-2.2.5 10793 Entorno de alimentación (5)
Cuidado del sitio ND-2.2.6 10507 Ajuste a los factores en donde se sirven los alimentos y el impacto en el consume de
Líquidos intravenosos ND-2.2.7 10508 alimentos.
Suplementos (3)
Luz ND-5.1 10575

Suplementos alimenticios médicos (3.1) Olores ND-5.2 10576
Alimentos o bebidas commerciales o preparadas que suplementan la ingestión de Distracciones ND-5.3 10577
energía, proteína, hidratos de carbono, fibra y grasa. Altura de la mesa ND-5.4 10578
Bebida comercial ND-3.1.1 10515 Servicio en la mesa ND-5.5 10849
Alimentos comercial ND-3.1.2 10516 Temperatura del cuarto ND-5.6 10580
Bebida modificada ND-3.1.3 10517 Servicio de alimetación ND-5.7 10810
Alimentos modificado ND-3.1.4 10518 Ubicación de las comidas ND-5.8 10811
Propósito ND-3.1.5 10519 Otro ND-5.9 10581
(especifique) _________________________________ (especifique) ___________________________________
365 4ta. Edición

Terminología de Intervención
Administración de medicamento relacionado con la nutrición (6) Estrategias (2)
Modificación de algún medicamento o medicina complemenetaria/alternativa para Métodos o planes de acción basados en evidencias selectivamente aplicados, para
optimizer el estado nutricio o de salud del paciente/cliente. lograr una meta en particular.
Prescripción de medicamentos ND-6.1 10839 Entrevista motivacional C-2.1 10607
Medicamentos libre de recetas ND-6.2 10584 Establecimiento de metas C-2.2 10608
Medicina complementaria/alternativa relacionada Automonitoreo C-2.3 10609
conrelacionada con nutrición ND-6.3 10799 Resolución de problemas C-2.4 10610
Apoyo social C-2.5 10611
EDUCACIÓN NUTRICIA (E)
Manejo de estrés C-2.6 10612
Proceso formal, para instruir o entrenar al paciente/cliente en una habilidad o impar-
Control de estímulos C-2.7 10613
tir conocimiento para ayudar al paciente/cliente a manejar o modificar de manera
Reestructuración cognitiva C-2.8 10614
voluntaria sus opciones y comportamiento de alimentación, nutrición o actividad
física, para mantener o mejorar su salud. Prevención de recaídas C-2.9 10615
Manejo de recompensas/contingencias C-2.10 10616
Educación Nutricia-Contenidos (E-1) Otro C-2.11 10617
Instrucción o entrenamiento con la intención del llevar a conocimiento relacionado (especifique) ___________________________________
con nutrición .
COORDINACIÓN DE LA ATENCIÓN NUTRICIA (RC)
Propósito de la educación en nutrición E-1.1 10588
Consulta con, derivación a/interconsulta, o coordinación de la atención nutricia con
Modificaciones prioritarias E-1.2 10589
cuidadores, instituciones, o agencias que puedan asistir en el tratamiento o manejo
Información de sobrevivencia E-1.3 10590 de problemas relacionados con la nutrición.
Relación de la nutrición con la salud/enfermedad E-1.4 10591
Modificaciones recomendadas E-1.5 10592 Colaboración y canalización para la atención nutricia (1)
Otros o temas relacionados E-1.6 10593 Servicios facilitadores de otros profesionales, instituciones o agencias durante la
Otro E-1.7 10594 atención nutricia.
(especifique) ________________________________ Reuniones de equipo RC-1.1 10620
Educación Nutricia -Aplicación (E-2) Referencia a otro NC con diferente experiencia RC-1.2 10621
Instrucción o entrenamiento con la intención de interpretar resultados o desarrollar Colaboración con otros profesionales en nutrición RC-1.3 10622
habilidades relacionadas con la nutrición. Colaboración con otros proveedores de salud RC-1.4 10623
Referencia a otros proveedores RC-1.5 10624
Interpretación de resultados E-2.1 10596
Referencia a agencias/programas comunitarios RC-1.6 10625
Desarrollo de habilidades E-2.2 10597 (especifique) __________________________________
Otro E-2.3 10598
(especifique) ________________________________ Alta y transferencia a un nuevo centro o proveedor de atención
nutricia (RC-2)
ASESORÍA NUTRICIA (C) Planeación de la alta y transferencia de la atención nutricia de un nivel o ubicación
Proceso de apoyo, caracterizado por una relación colaborativa entre el consejero/ de cuidado a otro.
orientador y el paciente/cliente para establecer prioridades, metas y planes de ac-
ción individualizados de alimentación, nutrición y actividad física, que reconocen y Dar de alta y y transferir a otro proveedor de salud RC-2.1 10813
promueven la responsabilidad del autocuidado para tratar una condición existente Dar de alta y transferir a otras agencias/programas
y promover la salud. comunitarios RC-2.2 10814
Dar de alta y transferir a otro profesional de la
Base/Enfoque teórico (1) nutrición RC-2.3 10627
Teorías o modelos utilizados para diseñar o implementar una intervención.
Teoría Cognitivo-Conductual C-1.1 10601
Modelo de creencias de salud C-1.2 10602
Teoría del Aprendizaje Social C-1.3 10603
Modelo transteórico/Estados de Cambio C-1.4 10604
Otro C-1.5 10605
(especifique) _________________________________
4ta. Edición 366

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• Iniciar intervenciones conductuales y otras intervenciones nutricias.

* Paciente/cliente se refiere a individuos, grupos, poblaciones, miembros de familia y/o cuidadores.

Resultados de Resultados de Resultados de datos Resultados del examen

*Paciente/cliente se refiere a individuos, grupos, poblaciones, miembros de familia y/o cuidadores.

Ingestión de líquidos y bebidas (1.2) Almidón FH-1.5.3.3 10062

Ingestión de líquidos/bebidas (1.2.1) Fuente de hidratos de carbono FH-1.5.3.6 10065

Colesterol, no HDL BD-1.7.4 10310

LDL:HDL BD-1.7.6 10312

223 4ta. Edición

Peso (3) Actividad física y función física (2)

4ta. Edición 224

225 4ta. Edición

tablecidos o recomendaciones basadas en necesidades fisio-

Nutrición enteral NI-2.5 Composición (componentes nutrimentales) o modalidad (vía 251-252

4ta. Edición 226

Nutrición parenteral NI-2.8 Composición nutricia parenteral (componentes nutricios) o 256-257

Clase: ingestión Ingestión de líquidos real o estimada, comparada con la meta

227 4ta. Edición

4ta. Edición 228

229 4ta. Edición

4ta. Edición 230

DOMINIO: CLINICO NC Problemas o hallazgos nutricios identificados y que se relacio-

Alteración en la función NC-1.4 315-316

231 4ta. Edición

Nota. No es un diagnóstico nutricio apropiado cuando los cambios en el peso

Sobrepeso/obesidad NC-3.3 Adiposidad incrementada, comparada con los estándares de 326-327

4ta. Edición 232

233 4ta. Edición

4ta. Edición 234

Prescripción Nutricia NP-1.1 10794

ADMINISTRACIÓN DE ALIMENTOS Y/O NUTRIMENTOS (ND) Suplementos de vitaminas y minerales (3.2)

Luz ND-5.1 10575

365 4ta. Edición

4ta. Edición 366

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