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Historia clínica por apartados

• Datos generales:

Nombre y apellidos: Facundo Rojas

Edad: 56 años Teléfono: 829-492-8502

Sexo: M Estado civil: soltero Ocupación: ganadero

Escolaridad: 4to nivel secundario

Nacionalidad: Dominicana Residencia: Cayetano Germosen

Religión: católica Raza: blanco

• Antecedentes personales

Infancia: varicela

Adolescencia: no presenta

Adultez: rotura de muñeca, taquicardia y extracción de bilis

• Antecedentes heredó familiares:

Diabetes, cancer de próstata, hipertensión arterial y


reumatismo.

• Antecedentes patológicos o enfermedades anteriores:

Hta. Diabetes: cancer: asma: epoc: evc: iam: otros: no


presenta

• Antecedentes quirúrgicos: extracción de bilis 17/06/2014


• Traumáticos: rotura de muñeca 28/09/2017

• Alérgicos: no presenta

• Transfusiones: no presenta

Hábitos tóxicos:

Alcohol: no presente actualmente

Tabaco: no presente

Drogas: no presente

Café: 3 tazas al día

Medicamentos: no presente

Vivienda: Casa propia

Constricción: casa de block

Cantidad de habitaciones: 2

Habitantes: 3

Procedencia del agua: del pozo

Eliminación de basura: camión de basura

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