INFORME PSICOLÓGICO

I.- DATOS GENERALES:

Nombre y Apellidos: Frida Álvarez Ugarte

Edad: 17 años
Lugar de Nacimiento: Lima
Fecha de Nacimiento: 06 de agosto de 2002
Estado Civil: Soltera
Conyugue: No tiene
Número de hijos: Ninguno
Domicilio actual: Calle 8 Mz. Z – SJL.
Teléfono/Celular: 982885251
Religión: Católica
Profesión y/o ocupación: Estudiante

Informantes: Alexa Juárez Vega

Rosario Palomino Reyes
Yessenia Vera Arango

Responsable:
Fecha de Evaluación: 17/11/19

II.- MOTIVO DE CONSULTA:

2.1. Delimitación de la conducta problema:

Pariente adolescente no referido, manifiesta en la evaluación dolores cerca al corazón

le sucede cuando tiene estrés, presenta ansiedad cuando ocurre estas molestias.
Sugiere que este problema le pasa cuando la enviaron a Huánuco a estudiar ya hace
medio año, se sintió sola en ese lugar al no conocer a nadie, vivió sola con su abuela
materna es el motivo de consulta por el cual se le ah de entrevistar en el domicilio actual
Calle 8 m Z.

III.- OBSERVACIÓN GENERAL DE LA CONDUCTA

La adolescente su edad muestra madurez de acuerdo a su edad cronológica (17 años), es de

tez clara, cabello lacio, ojos marrones, es de contextura delgada, estatura mediana aprox. 1.55,
se muestra de aspecto ordenado con buen aseo personal con postura firme, muestra una
expresión facial de timidez al inicio y también de preocupación para luego ya demostrar
confianza frente al entrevistador, colaboro con la entrevista, mantiene un buen dialogo, hace
algunas preguntas y muestra entusiasmo , responde sobre su comportamiento personal, desde
que tiene uso de razón en referencias familiares responde con pocos detalles para no saber o
recordar sucesos.

Si recuerda sobre su etapa fetal y nacimiento porque la madre le comento en varias ocasiones,
no tiene algún recuerdo de su padre ya que abandono a su madre y a ella cuando ella tenía la
edad de 3 años, muestra tristeza al recordar ciertos momentos y en varias ocasiones mantiene
silencio pero luego continua y añade recuerdos de su niñez, infancia y adolescencia en todas
esas etapas obtuvo afecto de parte de su madre pero escaso o en pocos momentos, tiene
lenguaje coherente con alguna variabilidad de momentos de quedarse en silencio frente a
recuerdos de su desarrollo de vida, no muestra un lenguaje corolario por el contrario muy
educado en todo momento, muestra predisposición durante la entrevista, se observa a la
adolescente que demuestra un poco de ansiedad al expresar algunas respuestas, se le nota la
falta de afecto de sus padres, en todo momento incluye el vacío que dejo su padre, la
adolescente se encuentra orientada en el tiempo, espacio y lugar.

IV.- ANTECEDENTES RELEVANTES:

Frida vive con su madre y dos hermanos con una relación buena.

Frida presenta un desarrollo aparentemente normal, culminando su etapa escolar básica. Los
hermanos ninguno de ellos presenta enfermedad mental, toda su familia se desempeña en sus
ámbitos laborales en diferentes distritos en la ciudad de Lima. No manifiesta ningún cambio a la
vista en el momento de la entrevista, su nivel sociocultural es normal no manifiesta ningún tipo
de perjuicios esta soltero y no tiene hijos, se dedica a estudiar en un instituto en los olivos, la
relación con su madre es buena, aunque también un poco distante por motivos de trabajo de la
madre.

Respecto a ala conducta de Frida los últimos meses desde Febrero iniciaron unas molestias
incomodas para ella, la presencia de un dolor en el pecho la pone ansiosa y desesperada, esto
se produjo desde el viaje a Huánuco, su madre decidió enviarla allá para estudiar y la paciente
nos manifiesta que se sentía muy mal al viajar a un lugar que no es de su origen, convivía solo
con la abuela, no logro adaptarse muy fácilmente.

Es aquí donde inicia todo esta incomodidad de los dolores tipo incones en el pecho, sugiere
que esto sucede cuando siente que tiene estrés viendo la magnitud de la incomodidad y
molestias de Frida la madre decide regresarla a Lima ahora estudia en un instituto nuevo, pero
las molestias continúan no tan seguido pero se mantiene igual, las veces que la ha ocurrido
esta cerca de la madre, no cuenta con la presencia del padre ya que los abandono cuando
tenia 3 años. Indica que su niñez, infancia y adolescencia no estuvo haciéndole falta hasta la
actualidad que cuenta con 17 años se esfuerza en los estudios se mantiene ocupada para
evitar caer en ansiedad, su sociabilidad es buena y selectiva, buen vinculo con los amigos
seleccionados. Su madre le brinda poco tiempo lo cual a ella le hace sentir triste en tiende que
es por el trabajo.

Su familia la define como una persona creativa, indica que se inclina en las manualidades, su
nivel de confianza es regular muestra valorar la vida en todos los aspectos.
V.- TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS:

Se utilizaron las siguientes técnicas:

- Técnica de Observación y Entrevista

- Entrevista Psicológica Clínica

- Test de Escala de Auto valorización a

Por W.W.K. ZUNG.

VI.- ANALISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS:

VII.- RECOMENDACIONES

Los resultados obtenidos en las pruebas aplicadas de la escala de autoevaluación de ZUNG.

Pueden mostrar algunas áreas de funcionamiento psicológico menos desarrollados en relación
a su edad de la adolecente evaluada, es muy importante recomendar a la paciente algunas
medidas para poder llevar un buen desarrollo personal y convivencia se indicara tareas, pautas
para mejorar, recomendar prácticas de algún tipo de oficio que le agrade se le ara una
interconsulta derivándola a otra área que sea conveniente para su restablecimiento en su
totalidad.

- No es necesario tomar un tratamiento terapéutico ni farmacológico para estabilizar sus

emociones.

- Se le propondrá practicar deporte, alimentación sana, tomar algún curso de capacitación

de su grado para manejar correctamente sus emociones.

- Sus lasos amicales se le recomienda mantenerlos sobrellevando y respetando las ideas,

opiniones de los demás, muy calmados evitando la ira y no adquirir problemas.