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SISTEMA DIGESTIVO

Por: Blgo. HUAYLLA BOLÍVAR, Edú


DEFINICIÓN

• Es un sistema encargado de la absorción de


nutrientes a nivel del intestino.
• También permite la secreción de algunas
hormonas y sustancias, y es el efector de reflejos
como la defecación y vómito.
• Sus procesos son: Ingestión – secreción –
motilidad – digestión – absorción – defecación.
SISTEMA DIGESTIVO
• ANATOMÍA:
oTUBO DIGESTIVO:
▪BOCA
▪FARINGE
▪ESÓFAGO
▪ESTÓMAGO
▪INTESTINO (DELGADO Y GRUESO)
▪RECTO Y ANO
oGLÁNDULAS ANEXAS:
▪GL. SALIVALES
▪HÍGADO
▪PÁNCREAS
• FISIOLOGÍA:
oPERISTALTISMO
oREGULACIÓN
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: GENERALIDADES

Histología:
o Mucosa:
• Epitelio revestimiento:
⌐ Estratificado plano no queratinizado
⌐ Simple cilíndrico
⌐ Simple cilíndrico con microvellosidades
• Lamina propia (corión):
⌐ Tejido conectivo laxo
⌐ Tejido linfático
• Muscular de la mucosa:
⌐ Tejido muscular liso
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: GENERALIDADES

Histología:
o Submucosa:
⌐ Tejido conectivo denso irregular
⌐ Plexo Meissner (submucoso)
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: GENERALIDADES

Histología:
o Muscular:
• Tejido muscular esquelético:
⌐ Boca
⌐ Esófago (1/3 superior y medio)
⌐ Recto (luego de línea anocutánea)
⌐ Ano
• Tejido muscular liso:
⌐ Esófago (1/3 medio e inferior)
⌐ Estómago
⌐ Intestinos
⌐ Recto (antes de línea anocutánea)
• Plexo de Auerbach (mientérico)
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: GENERALIDADES

Histología:
o Serosa/Adventicia:
• Adventicia:
⌐ Esófago (antes de cruzar diafragma)
⌐ Recto
⌐ Ano
• Serosa:
⌐ Esófago (luego de cruzar diafragma)
⌐ Estómago
⌐ Intestinos (hay excepciones)
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: BOCA

Regiones:
o Vestíbulo:
• Desde labios y mejillas
• Hasta la arcada dental
o Cavidad bucal:
• Desde arcada dental
• Hasta istmo de las fauces
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: BOCA
Estructuras
• Dientes: Estructuralmente presenta:

o Esmalte:
▪ Sintetizado por ameloblastos (en el desarrollo)
▪ Conformado por:
⌐ Materia inorgánica (96%)
▫ Hidroxiapatita
▫ Fosfato de calcio
▫ Carbonato de calcio
⌐ Materia orgánica (1%)
⌐ Agua (3%)
▪ Protege del desgaste y ácidos al diente.
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: BOCA
Estructuras
• Dientes: Estructuralmente presenta:

o Dentina:
▪ Sintetizado por odontoblastos (durante la vida)
▪ Conformado por:
⌐ Tejido conjuntivo mineralizado con:
▫ Hidroxiapatita
▫ Fosfato de calcio
▫ Carbonato de calcio
▪ Da forma y rigidez al diente.
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: BOCA
Estructuras
• Dientes: Estructuralmente presenta:

o Cavidad pulpar (pulpa dentaria):


▪ Tejido conjuntivo laxo asociado a bastantes
vasos sanguíneos, linfáticos y nervios.
▪ Nutre, protege y da sensibilidad al diente.
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: BOCA
Estructuras
• Dientes: Estructuralmente presenta:

o Estructuras anexas: Acompañan al diente:


▪ Cemento:
⌐ Rodea dentina radicular (de la raíz).
⌐ Sustancia similar al hueso que conecta el
diente con el ligamento periodontal.
▪ Ligamento periodontal:
⌐ Tejido conjuntivo fibroso que ancla el
diente al alveolo.
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: BOCA
Estructuras
• Dientes: Anatómicamente presenta:

o Corona: Parte funcional del diente


o Cuello: Relación con encía o gingiva
o Raíz: Parte invisible que sostiene y sujeta diente
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: BOCA
Dentición: Es difiodonta, pues presentamos 2 denticiones

• Caducos: Son 20. 6 meses a 1 - 4 años.


o Incisivos: 8. Sin cúspide y 1 raíz. Cortan.
o Caninos: 4. Con 1 cúspide y 1 raíz. Perforan.
o Molares: 8. Con 4 cúspides y 2 a 3 raíz. Muelen.

Fórmula dentaria: I 2/2; C 1/1; M 2/2


SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: BOCA
Dentición: Somo difiodontos, pues presentamos 2 denticiones

• Permanentes: Son 32. 7 años -12 años (3M luego 17 años).


o Incisivos: 8. Sin cúspide y 1 raíz. Cortan.
o Caninos: 4. Con 1 cúspide y 1 raíz. Perforan.
o Premolares: 8. Con 2 cúspides y 1 raíz. Muelen.
o Molares: 12. Con 4 cúspides y 2 a 3 raíz. Muelen.

Fórmula dentaria: I 2/2; C 1/1; PM 2/2; M 3/3


SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: BOCA
Estructuras
• Lengua: Estructuralmente presenta:

o Mucosa:
▪ Dorsal:
⌐ EPNQ. Presenta papilas y botones gustativos.
▪ Ventral:
⌐ EPNQ. Sin modificaciones.
o Muscular:
▪ Tejido muscular esquelético
▪ Entrecruzados en 3 planos

Su función es revolver los alimentos en la cavidad bucal, sentir el gusto y tacto, así como iniciar la deglución.
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: FARINGE
Regiones:
• Nasofaringe o Rinofaringe:
o Desde base del cráneo hasta el velo del paladar.
• Bucofaringe u Orofaringe:
o Desde velo del paladar hasta línea imaginaria del
hueso hioides.
• Laringofaringe o Hipofaringe:
o Desde línea imaginaria del huso hioides hasta la C6.
Función:
• Conduce e impulsa alimentos hasta el esófago.
• Inicia fase faríngea de la deglución.
• Canaliza el aire hacia la laringe

Presenta receptores del centro de la deglución y vómito.


SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: ESÓFAGO

Función:
• Transporta alimentos hasta el estómago (peristaltismo).
• Sintetiza moco para proteger del rose.
• Inicia fase esofágica de la deglución.

Presenta esfínteres uno formado por músculo esquelético (esfínter esofágico superior) y otro formado por
músculo liso (esfínter esofágico inferior).
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: ESTÓMAGO
Regiones:
• Cardias:
o Rodea abertura del esófago.
o Sintetiza moco y lisozima.
• Fondo:
o Porción redondeada superior.
o Sintetiza jugo gástrico.
• Cuerpo:
o Porción inferior al fondo.
o Sintetiza jugo gástrico.
• Píloro:
o Porción inferior al cuerpo.
o Sintetiza moco y hormonas.
SD: TUBO DIGESTIVO: ESTÓMAGO: MUCOSA
Glándulas corpo-fúdicas:
• Células mucosas superficiales: Presentes hacia la luz, crean:
o Moco:
▪ Protege estómago de pepsina
• Células mucosas del cuello: Presentes en el cuello, crean:
o Moco:
▪ Protege estómago de pepsina
• Células parietales: Presentes en el cuello, crean:
o Ácido clorhídrico:
▪ Desnaturaliza proteínas
▪ Mata microbios
o Factor intrínseco:
▪ Permite absorción de vitamina B12
SD: TUBO DIGESTIVO: ESTÓMAGO: MUCOSA
Glándulas corpo-fúdicas:
• Células principales: Presentes en la base. Crean:
o Pepsinógeno: Se activa a pH=2
⌐ Inicia digestión de proteínas
o Lipasa gástrica:
⌐ Inicia digestión de lípidos (papel limitado).
• Células enteroendocrina: Presentes en la base. Crean:
o Gastrina:
⌐ Induce la secreción jugo gástrico.
o Ghrelina:
⌐ Induce al apetito.
o Histamina:
⌐ Induce la secreción jugo gástrico.
o Somatostatina:
⌐ Inhiben a la gastrina.
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: ESTÓMAGO
Función:
• Formación del quimo
• Inicia la digestión proteínas
• Inicia la digestión de lípidos
• Continúa la digestión de glúcidos
• Almacenamiento de alimentos (1 – 4 horas)
• Absorbe:
⌐ Agua
⌐ Iones
⌐ Ácidos grasos cortos
⌐ Fármacos
⌐ Alcohol.

Presenta un esfínter uno formado por músculo liso llamado esfínter pilórico.
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: I. DELGADO

Regiones:
• Duodeno:
o Porción entre esfínter pilórico hasta yeyuno.
o Mide aproximadamente 25 cm.
• Yeyuno:
o Porción entre yeyuno e íleon.
o Mide aproximadamente 2.5 m.
• Íleon:
o Porción entre yeyuno y válvula ileocecal.
o Mide aproximadamente 3.6 m.
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: I. DELGADO
Mucosa: Glándulas intestinales o de Lieberkühn

alfa-dextrinasa

Digestión de maltasa

• Células absortivas: glúcidos sacarasa


o Absorbe nutrientes lactasa
o Presenta microvellosidades
aminopeptidasas
o Sintetiza las enzimas del cuadro Digestión de
proteínas tripeptidasas
(erepsina)
dipeptidasas

Digestión de nucleosidasas
nucleótidos
fosfatasas
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: I. DELGADO
Mucosa:

• Células caliciformes: Produce moco.


o Moco: Protege la mucosa de rose.
• Células de Paneth: Produce lisozima y pueden fagocitar.
o Lisozima: Protege mucosa de bacterias.
• Células S: Produce secretina.
o Secretina: Induce secreción de HCO-3 por el páncreas.
• Células CCK: Produce colecistocinina (CCK).
o CCK: Induce a la vesícula a liberar bilis.
• Células K: Produce péptidos insulinotrópico dependiente
de glucosa (GIP).
o GIP-1: Induce secreción de insulina.
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: I. DELGADO
Mucosa: Placas de Peyer

• Tejido linfoide difuso y nodular a nivel de


la lámina propia de la mucosa del íleon.
• Tiene función inmunitaria
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: I. DELGADO
Submucosa: Glándulas de Brunner

• Producen moco que neutraliza la acidez


del quimo proveniente del estómago.
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: I. DELGADO

Función:
• Formación del quilo.
• Digestión de glúcidos, lípidos, proteínas y
ácidos nucleicos.
• Absorción de glúcidos, lípidos, aminoácidos y
nucleótidos.

Presenta un esfínter uno formado por músculo liso llamado válvula ileocecal..
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: I. GRUESO

Regiones:
• Ciego:
o Saco ciego que forma válvula ileocecal
o Presenta al apéndice vermiforme
• Colon ascendente:
o Desde la válvula ileocecal hasta el ángulo hepático
• Colon transverso:
o Desde el ángulo hepático hasta el ángulo esplénico
• Colon descendente:
o Desde el ángulo esplénico hasta cresta iliaca izquierda
• Colon sigmoideo:
o Desde resta iliaca izquierda hasta 3era sacra.
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: I. GRUESO

Diferencias con intestino delgado:


• Luz más amplia
• Presencia de Haustras
• Presencia de tenias
• Presencia de apéndices epiplónicos
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: I. GRUESO

Función:
• Almacenamiento temporal de heces
• Secreta moco para lubricar para facilitar transporte
• Absorción de residuos de agua
• Sintetiza bacterias que sintetizan vitaminas del
complejo B (niacina, tiamina) y vitamina K.
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: RECTO Y ANO

Regiones:
• Recto:
o Saco ciego que forma válvula ileocecal
o Presenta al apéndice vermiforme
• Ano:
o Desde la válvula ileocecal hasta el ángulo hepático
• Colon transverso:
o Desde el ángulo hepático hasta el ángulo esplénico
• Colon descendente:
o Desde el ángulo esplénico hasta cresta iliaca izquierda
• Colon sigmoideo:
o Desde resta iliaca izquierda hasta 3era sacra.
SISTEMA DIGESTIVO: TUBO DIGESTIVO: RECTO Y ANO

Función del recto:


• Almacenamiento temporal de heces
• Formación del bolo o heces fecales
• Absorción de residuos de agua
Función del ano:
• Eliminación de heces fecales
SD: GLÁNDULAS ANEXAS: GLÁNDULAS SALIVALES

Parótida Submaxilar Sublingual

Cantidad 20% 70% 5%

Delante y debajo del Cara interna de la


Ubicación Debajo de la lengua
pabellón auricular mandíbula
Naturaleza de
Serosa Seromucosa Mucoserosa
saliva
Conducto Rivinus y Bartholin
Stenon (parotídeo) Wharton (submaxilar)
excretor (sublingual)

Desembocadura 2do molar superior Piso de la boca Piso de la boca


SD: GLÁNDULAS ANEXAS: GLÁNDULAS SALIVALES
SISTEMA DIGESTIVO: GLÁNDULAS ANEXAS: PÁNCREAS

Estructura:
• Acinos:
o Son agrupaciones celulares que sintetizan jugo
pancreático que se vierte en conductos que forman
conducto de Wirsung o pancreático.
• Islotes:
o Son agrupaciones celulares que sintetizan hormonas
y las vierten directamente en la sangre.
SISTEMA DIGESTIVO: GLÁNDULAS ANEXAS: PÁNCREAS

Regiones:
• Cabeza: Porción expandida.
• Cuerpo: Porción central.
• Cola: Porción con diámetro disminuido.
SISTEMA DIGESTIVO: GLÁNDULAS ANEXAS: PÁNCREAS
Función:
• Síntesis de hormonas (glucagón, insulina, somatostatina y péptido pancreático).
• Síntesis de jugo pancreático (su composición se analiza más adelante).

Digestión de
Amilasa pancreática
glúcidos Enzimas
Digestión de activadas
Lipasa pancreática
lípidos
Tripsinógeno

Digestión de Enzimas no Quimotripsinógeno


proteínas activadas Proelastasa
Procarboxipeptidasa
SISTEMA DIGESTIVO: GLÁNDULAS ANEXAS: PÁNCREAS

El conducto de Wirsung se une al conducto


colédoco y forman el conducto
hepatopancreático que termina en el
duodeno en la ampolla de Vater regulado por
el esfínter de Oddi.
El conducto Wirsung se bifurca y su rama
superior se llama conducto accesorio de
Santorini que no presente regulación por
ningún esfínter.
SISTEMA DIGESTIVO: GLÁNDULAS ANEXAS: HÍGADO

Estructura macroscópica:
• Lóbulo derecho:
o Del ligamento falciforme hacia la derecha.
• Lóbulo cuadrado:
▪ Entre ligamentos venoso y vena cava inferior
• Lóbulo caudado:
▪ Entre ligamentos redondo y vesícula biliar
• Lóbulo izquierdo:
o Del ligamento falciforme hacia la izquierda.
SISTEMA DIGESTIVO: GLÁNDULAS ANEXAS: HÍGADO

Estructura microscópica:
• Hepatocitos:
o Células principales que realizan las
funciones hepáticas. Forman láminas
hepáticas que rodean los sinusoides.
• Canalículos biliares:
o Conductos entre hepatocitos que
recogen la bilis.
• Sinusoides hepáticos:
o Capilares permeables que conducen la
sangre oxigenada de las arterias
hepáticas y sangre rica en oxígeno de la
vena porta. Contienen a las células de
Kupffer o reticuloendoteliales estrelladas.
SISTEMA DIGESTIVO: GLÁNDULAS ANEXAS: HÍGADO

Función:
• Síntesis de hormonas como somatomedina C y vitamina D.
• Síntesis de bilis y úrea.
• Realiza glucogenólisis, glucogenogénesis, gluconeogénesis.
• Beta oxidación de ácidos grasos y lipogénesis.
• Desaminación de aminoácidos y proteogénesis.
• Desintoxica de fármacos, alcohol.
• Hemocatéresis y hematopoyesis fetal
SISTEMA DIGESTIVO: GLÁNDULAS ANEXAS: HÍGADO

Los canalículos biliares se une y forman


conducto biliares, estos forman los
conductos hepáticos derecho e izquierdo
que se unen en el conducto hepático común
que se unirá al conducto cístico de la vesícula
biliar y formarán el conducto colédoco.
SISTEMA DIGESTIVO: GLÁNDULAS ANEXAS: BILIS

Bilis:
• Agua: Brinda el medio para las reacciones.
• Ácidos biliares: Emulsificador la grasa.
• Fosfolípidos: El más abundante es la lecitina.
• Bilirrubina conjugada: Es su mecanismo de excreción.
Es sintetizada en el hígado pero se acumula en la vesícula biliar.
1. Indicar cuál es la secuencia de proceso que realiza el aparato digestivo
(UNSA-2011-II):
a) Ingestión – digestión – secreción – absorción – mezcla y propulsión – defecación
b) Ingestión – secreción – mezcla y propulsión – digestión – absorción – defecación
c) Secreción – ingestión – digestión – mezcla y propulsión – absorción – defecación
d) Digestión – ingestión – secreción – mezcla y propulsión – absorción – defecación
e) Ingestión – absorción – secreción – digestión – mezcla y propulsión – defecación
1. La función que no corresponde al estómago es (UNSA-2013-I):
a) Almacén transitorio de los alimentos ingeridos.
b) Mezcla el quimo con las secreciones pancreáticas.
c) Inicia la digestión proteica, mediante enzimas digestivas adaptadas al medio ácido.
d) Produce la hormona gastrina mediante la célula G.
e) Lugar de absorción de agua, electrolitos, algunos fármacos y alcohol.
1. Uno de los siguientes tipos celulares no está presente en el epitelio del intestino
delgado (UNSA-2010-III):
a) Células principales
b) Células de Paneth
c) Células M
d) Células mucosecretoras
e) Células enteroendocrinas
1. Hormona del tubo digestivo que aporta la sensación de saciedad luego de comer
(UNSA-2011-II):
a) Colecistocinina
b) Renina
c) Gastrina
d) Secretina
e) Péptido insulinotrópico dependiente de glucosa
1. El alimento viaja por un tubo desde la boca al ano, a los largo de esta ruta se le
somete a una serie muy bien orquestada de operaciones digestivas. Teniendo en
consideración el órgano de secreción digestiva y la secreción, establezca la
relación correcta (UNSA-2019-II):
Células que revisten: intestino delgado – hígado – páncreas – estómago
a) Disacaridasas – bicarbonato de sodio – pepsina – bilis.
b) Pepsina – bilis – disacaridasas – bicarbonato de sodio.
c) Bicarbonato de sodio – disacaridasas – bilis – pepsina.
d) Bilis – bicarbonato de sodio – pepsina – disacaridasas.
e) Disacaridasas – bilis – bicarbonato de sodio – pepsina.
1. Las parótidas son glándulas salivales que se caracterizan porque (CEPRUNSA
2023-I):
a) Se ubican en la cara interna de la mandíbula o maxilar inferior
b) Envían saliva serosa a la boca
c) Generan el 5% de la saliva diaria
d) La saliva sale a la boca a través del conducto de Wharton
e) Generan el 70% de la saliva diaria
1. El hígado es un órgano de mucha importancia para la vida de los vertebrados
debido a que tiene capacidad de (UNSA-2017-II):
a) Producir fluidos ricos en enzimas digestivas que son liberadas al intestino delgado a
través de la bilis.
b) Producir fluidos que al ser liberados al intestino regulan el pH del líquido intestinal.
c) Repotenciar la actividad de los glóbulos rojos y por lo tanto de alargar su vida media.
d) Degradar los xenobióticos mediante reacciones de oxidación, metilación y de
hidroxilación o conjugación.
e) Utilizar cuerpos cetónicos para la obtención de energía.
BIBLIOGRAFÍA
Biologizando. (2021). Anatomía comparada. Rescatado de:
https://www.youtube.com/channel/UCPdGRYFuVbavVtKn9gLGIfw

Ferrier, D. R. (2014). Bioquímica. Guadalajara, México. 6ta edición. Lippincott’s Illustrated Reviews.

Guyton, A. y Hall, J. (2016). Tratado de fisiología médica. Barcelona, España. Elsevier, Inc. 13th edition.

Kardong, K. V., & Pardos Martínez, F. (2007). Vertebrados: Anatomía comparada, función y evolución. Madrid
[etc.]: McGraw-Hill Interamericana.

Tortora, G. y Derrickson, B. (2018). Principios de anatomía y fisiología. México. Editorial Médica Panamericana,
15th edition.

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