UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE MÉXICO

Licenciatura en Enfermería

PRÁCTICA CLÍNICA DE ENFERMERÍA Grupo: ENF9A1

Coordinador de Campo Clínico: Mtro. Enf. Jesús Ramón Merino de la Rosa

Campo Clínico: Hospital Materno Infantil “Miguel Hidalgo y Costilla” ISSEM

NOMBRE DEL GRUPO PRESENTACIÓN FARMACOCINETICA FARMACODINAMIA EFECTOS INTERACCIONES SOLUCIONES CLASIFICACIÓN DE
MEDICAMENTO FARMACOLÓGICO Y DOSIS (ABSORCIÓN, (MECANISMO DE ADVERSOS MEDICAMENTOSAS COMPATIBLES RIESGO DURANTE
AL QUE DISTRIBUCIÓN, ACCIÓN) PARA SU EL EMBARAZO DE
PERTENECE BIOTRANSFORMACI DILUCIÓN Y EN ACUERDO A LA
ÓN Y ELIMINACIÓN) CUÁNTO SE FDA
DILUYE
Dexametasona Corticoides comprimidos de corticoide que por Elevada acción malestar La efedrina, el es compatible con C
4 mg, 8 mg, 20 vía I.V. tiene acción antiinflamatoria e estomacal. irritación fenobarbital y la las siguientes Evitarlo si existe
mg y 40 mg prolongada. Su inmunosupresora, del rifampicina soluciones para otra alternativa.
biodisponibilidad es de larga duración de estómago. vómitos. disminuyen la perfusión (250 ml
de 50-80%. Es acción, con mínimo cefalea actividad terapéutica cada una) y tiene
absorbido rápida y efecto de los que ser usada en
ampliamente en el mineralocorticoide. I glucocorticoides; lo un plazo de 24
sistema nhibe la síntesis de que requiere horas: cloruro de
gastrointestinal. prostaglandinas y optimizar la dosifi- sodio 0,9%,
Difunde a través de leucotrienos, cación. solución Ringer o
la placenta. Su sustancias que solución
unión a proteínas median en los glucosada al 5%.
plasmáticas es de procesos vasculares
70%. Se metaboliza y celulares de la
en el hígado, se inflamación, así
elimina a través de como en la
la orina en forma respuesta
inalterada. Su vida inmunológica.
media es de 36-54
horas.

NOMBRE DEL GRUPO PRESENTACIÓN FARMACOCINETICA FARMACODINAMIA EFECTOS INTERACCIONES SOLUCIONES CLASIFICACIÓN DE
MEDICAMENTO FARMACOLÓGICO Y DOSIS (ABSORCIÓN, (MECANISMO DE ADVERSOS MEDICAMENTOSAS COMPATIBLES RIESGO DURANTE
AL QUE DISTRIBUCIÓN, ACCIÓN) PARA SU EL EMBARAZO DE
PERTENECE BIOTRANSFORMACI DILUCIÓN Y EN ACUERDO A LA
ÓN Y ELIMINACIÓN) CUÁNTO SE FDA
DILUYE
Hidrocortisona Corticoides Adultos: 100- La hidrocortisona se Actúa como inhibidor dolor ocular, Algunas marcas de diluyendo 50 mg B
500 mg IM o absorbe del metabolismo del enrojecimiento o corticosteroides en 1 ml de suero Probablemente
IV. Repetir dosis rápidamente ác. araquidónico, que lagrimeo, visión contienen bisulfito de salino seguro
a los 2, 4 o 6 después de una es sustrato común borrosa u otros sodio que puede fisiológico y
intervalos de dosis oral. El efecto para las 2 vías problemas de ocasionar reacciones de administrar
una hora. Niños máximo después de metabólicas oxidativas visión. dolor de tipo alérgico con despacio.
o bebés: 0,666-4 la administración (ciclooxigenasa y garganta, fiebre, síntomas de anafilaxia o Perfusión
mg (base)/kg/día oral e intravenosa lipoxigenasa) que escalofríos, tos u incluso de asma en intravenosa:
IM o IV, o 20- se produce en unas producen autacoides otros síntomas de individuos susceptibles. diluyendo 1 mg
120 mg 1-2 horas. El con un papel infección, dolor de en 1 ml
fármaco circulante
(base)/m2/día, destacado en la estómago. Como los (concentración
se une
administradas inflamación: corticosteroides pueden máxima: 5
extensamente a las
cada 12-24 prostaglandinas, exacerbar las mg/ml).
proteínas
horas. prostaciclina y infecciones micóticas
plasmáticas, y sólo
tromboxano. sistémicas, no deben
la parte no unida de
usarse en esos casos, a
una dosis tiene
menos que sean
actividad La
necesarios para el
hidrocortisona
control de las reacciones
sistémica se
medicamentosas debidas
distribuye
a anfotericina B.
rápidamente en los
riñones, los
intestinos, la piel, el
hígado y el músculo.
Las preparaciones
tópicas se
distribuyen a lo largo
de la zona de
aplicación, pero sólo
pasan mínimamente
a la circulación. Se
metaboliza por el
hígado a
metabolitos
inactivos. Estos
metabolitos
inactivos, así como
una pequeña
porción de fármaco
inalterado, se
excretan en la orina.
La semi-vida
biológica de la
hidrocortisona es de
8-12 horas.
 NOMBRE DEL GRUPO PRESENTACIÓN FARMACOCINETICA FARMACODINAMIA EFECTOS INTERACCIONES SOLUCIONES CLASIFICACIÓN DE
MEDICAMENTO FARMACOLÓGICO Y DOSIS (ABSORCIÓN, (MECANISMO DE ADVERSOS MEDICAMENTOSAS COMPATIBLES RIESGO DURANTE
AL QUE DISTRIBUCIÓN, ACCIÓN) PARA SU EL EMBARAZO DE
PERTENECE BIOTRANSFORMACI DILUCIÓN Y EN ACUERDO A LA
ÓN Y ELIMINACIÓN) CUÁNTO SE FDA
DILUYE
Metamizol AINE vía oral: de 1 a 2 La absorción actúa sobre el dolor y Agranulocitosis, no se debe mezclar las mezclas CyD
g cada 8 horas. gastrointestinal la fiebre reduciendo la que pueden en la misma jeringa intravenosas de Evitarlo si existe
vía parenteral: del METAMIZOL SÓ síntesis de aparecer en con otros metamizol al 2 y otra alternativa
una ampolla de DICO es rápida y prostaglandinas cualquier medicamentos. Se 4 % en NaCl 0,9
2g completa. Se proinflamatorias al momento después pueden presentar in- %, si bien son
de metamizol po metaboliza en el inhibir al actividad de de iniciado el teracciones con físicamente
la prostaglandina ciclosporinas, en cuyo compatibles
r vía intestino que es tratamiento.
sintetasa. A diferencia caso disminuye la durante siete
intramuscular detectable en la Ocasionalmente,
de otros analgésicos concentración días, debido a su
profunda o sangre. La no opiáceos que trombocitopenia. sanguínea de la estabilidad
intravenosa concentración actúan sobre la Reacciones de ciclosporina. META- química tienen
lenta (3 minutos) máxima se alcanza síntesis de la hipersensibilidad MIZOL SÓDICO y el un período de
cada 8 horas, entre 30 y 120 prostaciclina, el en la piel y alcohol pueden tener validez de cuatro
salvo criterio minutos. Eliminación metamizol no produce membranas una influencia días a
médico, sin En voluntarios efectos gastrolesivos mucosas. recíproca. temperatura
sobrepasar las 3 sanos, después de significativos. Hipotensión en ambiente y cinco
ampollas por la administración pacientes con días a 10 oC.
día. oral e i.v., se excreta fiebre alta y/o tras
más del 90 % de la una inyección
dosis en la orina al rápida.
cabo de 7 días. La
vida media de
eliminación de
metamizol
radiomarcado es de
unas 10 horas.

NOMBRE DEL GRUPO PRESENTACIÓN FARMACOCINETICA FARMACODINAMIA EFECTOS INTERACCIONES SOLUCIONES CLASIFICACIÓN DE
MEDICAMENTO FARMACOLÓGICO Y DOSIS (ABSORCIÓN, (MECANISMO DE ADVERSOS MEDICAMENTOSAS COMPATIBLES RIESGO DURANTE
AL QUE DISTRIBUCIÓN, ACCIÓN) PARA SU EL EMBARAZO DE
PERTENECE BIOTRANSFORMACI DILUCIÓN Y EN ACUERDO A LA
ÓN Y ELIMINACIÓN) CUÁNTO SE FDA
DILUYE
Cefotaxima Cefalosporinas en infecciones se administra por es bactericida. Inhibe áuseas/vómitos y l probenecid inhibe Para B
no complicadas vía parenteral ya el tercer y último paso la diarrea Otros competitivamente la administrarse IV Probablemente
es de 1 g de que se no absorbe de la síntesis de la efectos secreción tubular directa, la seguro
cefotaxima cada en el tracto gastro- pared bacteriana, secundarios renal de la concentración
12 horas. En intestinal. Los uniéndose incluyen la cefotaxima, causando máxima es
infecciones niveles séricos específicamente a elevación de , niveles séricos más 100mg/mL. Para
graves o con máximos de unas proteínas enzimas altos y prolongados su infusión
riesgo vital cefotaxima ocurren denominadas PBPs hepáticas, del antibiótico. El intravenosa, dilui
puede en los primeros 30 (del inglés "penicillin- mareos, dolor de efecto de probenecid r con suero
aumentarse la minutos después de binding proteins") cabeza, malestar sobre la fisiológico 0.9%
dosis hasta 12 g una dosis proteínas presentes general, dolor desacetilcefotaxima o suero
diarios (dosis intramuscular. en todas las células abdominal, es incierto en este glucosado hasta
máxima diaria) Aproximadamente el bacterianas, aunque la erupción momento. concentración
divididos en 3-6 13-38% del fármaco afinidad hacia las maculopapular y máxima de
dosis. circulante se mismas varía de una urticaria. El uso concomitante 60mg/mL. Para
encuentra unido a especie bacteriana a de algunas la administración
las proteínas del otra. De esta forma, la cefalosporinas con IM, la
fármacos
plasma. capacidad de la reconstitución
nefrotóxicos, como la
cefotaxima hacia un del vial se realiza
La cefotaxima se vancomicina,
determinado polimixina B, colistina, con su
distribuye en la microorganismo disolvente
mayoría de los diuréticos del asa y
depende de su aminoglucósidos, específico
tejidos y fluidos
capacidad para llegar aumenta el riesgo de (contiene
corporales,
y fijarse a las PBPs. desarrollar lidocaína 1%).
incluyendo la
vesícula biliar, Una vez fijado el nefrotoxicidad. Este
hígado, riñón, antibiótico a estas problema se observó
hueso, útero, proteínas, la síntesis principalmente con la
ovarios, esputo, bilis de la pared bacteriana cefaloridina, la
y líquidos peritoneal, queda interrumpida y primera cefalosporina
pleural y sinovial. la bacteria introducida en la
Penetra en las clínica. La cefotaxima,
experimenta la una
meninges por lo general, no es
autolisis. La lisis de la
inflamadas y considerada como un
bacteria se lleva a fármaco nefrotóxico.
alcanza niveles cabo gracias a
terapéuticos en el El uso concomitante
determinadas enzimas de cefotaxima con los
líquido
(las autolisinas) y, aminoglucósidos
cefalorraquídeo.
También atraviesa algunos autores creen proporciona una
la barrera que algunos actividad sinérgica
placentaria. antibióticos interfieren contra algunas cepas
La cefotaxima se con el inhibidor de las de bacterias.
metaboliza a autolisinas que
desacetilcefotaxima, mantiene la integridad
un metabolito activo de la célula.
que muestra un 10%
de la actividad
antibacteriana
deantibiótico de
partida. La
cefotaxima y sus
metabolitos se
excretan en la orina
principalmente a
través de la
secreción tubular.
Un pequeño
porcentaje se
 excreta en la leche
materna.

NOMBRE DEL GRUPO PRESENTACIÓN FARMACOCINETICA FARMACODINAMIA EFECTOS INTERACCIONES SOLUCIONES CLASIFICACIÓN DE
MEDICAMENTO FARMACOLÓGICO Y DOSIS (ABSORCIÓN, (MECANISMO DE ADVERSOS MEDICAMENTOSAS COMPATIBLES RIESGO DURANTE
AL QUE DISTRIBUCIÓN, ACCIÓN) PARA SU EL EMBARAZO DE
PERTENECE BIOTRANSFORMACI DILUCIÓN Y EN ACUERDO A LA
ÓN Y ELIMINACIÓN) CUÁNTO SE FDA
DILUYE
Cefuroxima Cefalosporinas 750 mg, 3 veces los niveles máximos Inhibe el tercer y Sarpullido, La asociación de Cefuroxima B
al día (cada 8 en plasma se último paso de la picazón, urticaria, CEFUROXIMA con de sodio Probablemente
horas), por alcanzan en 15-60 síntesis de la pared dificultad para aminoglucósidos es compatible co seguro
inyección minutos. Por su bacteriana al unirse a respirar o tragar, puede potenciar la n los siguientes
intramuscular o parte, la cefuroxima unas proteínas sibilancias, nefrotoxicidad de fluidos para perf
intravenosa. En axetil es específicas de la inflamación del estos últimos. usión más
rostro, la garganta, comunes:
infecciones más rápidamente pared bacteriana
la lengua, los
graves esta hidrolizada en la llamadas proteínas de Se ha demostrado Cloruro de sodio
labios o los ojos.
dosis se puede mucosa intestinal, unión a la penicilinas que CEFUROXIMA 9 mg/ml (0,9
aumentar a penetrando entre el (PBP). Esta proteínas interviene también en %) solución
1500 mg 3 37 y 52% de la dosis están presentes en la respuesta para inyección.
veces al día, por en la circulación cantidades que disminuida a la
vacuna antitifoídica Glucosa 50
vía intravenosa. sistémica. Después oscilan entre varios mg/ml (5
con S. typhi atenuada.
de una cientos y varios miles %) solución
administración oral, en cada bacteria y su para inyección.
los niveles máximos composición varía La eliminación renal
Cloruro de sodio
de cefuroxima se ligeramente de una de las cefalosporinas
al 0,18% más
alcanzan en las dos bacteria a otra. Estas disminuye con la
Glucosa al 4
primeras horas. diferencias administración de
% solución
Probenecid.
Aproximadamente el estructurales de las para inyección.
35-50% de la PBPs explican que
cefuroxima algunas
circulante se cefalosporinas puedan
encuentra unida a unirse a ellas más
las proteínas del firmemente que otras
plasma. El y por lo tanto que
antibiótico se algunas tengan una
distribuye en la mayor actividad que
mayor parte de los otras frente a
tejidos y fluidos del microorganismos
organismo específicos. Al inhibir
incluyendo la el último paso de la
vesícula biliar, el síntesis de pared
hígado, los riñones, bacteriana, la bacteria
huesos, útero, no puede terminar su
ovario, esputo, bilis ciclo vital
y líquidos sinovial, produciéndose su lisis
peritoneal y pleural. y muerte. La lisis de la
La cefuroxima bacteria se debe a
penetra a través de autoenzimas
las meninges bacterianas
inflamadas y (autolisinas) cuya
alcanza niveles actividad está
terapéuticos en el normalmente
líquido refrenada por un
cefalorraquídeo. inhibidor. Se cree que
También cruza la este inhibidor es
barrera placentaria. interferido por los
La cefuroxima se antibióticos beta-
excreta en su mayor lactámicos con lo que
parte sin alterar a se activan las
través de la orina autolisinas.
por filtración
glomerular y
secreción tubular.
Una pequeña
cantidad se excreta
en la leche materna.
La semi-vida de
eliminación es de 1-
2 horas.