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Protocolo Riesgo Suicidio en Contención Telefónica:

Este protocolo tiene como finalidad entregar herramientas ante llamados de individuos que
presenten ideación o conducta suicida. Para esto, debemos definir de manera previa ciertos
conceptos que nos ayudarán a comprender en su totalidad el espectro de la ideación suicida y
qué medidas tomar.

Entenderemos la conducta suicida como una conducta lesiva, autoinflingida en la que la


persona de manera intencional, tiene como finalidad la muerte. Por otro lado, puede presentar
en algún grado o no, intencionalidad suicida. Entendiendo esto, daremos cuenta de la conducta
suicida como un “espectro”, por lo que definiremos distintos términos que pueden ayudarnos
a dar cuenta de una conducta suicida:
1. Acto instrumental relacionado con el suicidio: conducta que podría llegar a ser
autolesiva (potencialmente). La persona no tiene intención de morir, sí no obtener
alguna finalidad de esta conducta.
2. Autolesión: actos que se realizan para provocar dolor, son destructivos, lesivos de
manera deliberada e intencional.
3. Pensamientos de muerte: la persona tiene ideas de muerte, cómo podría morir, en qué
situación. No existe una planificación, sólo deseos o ideas de morir.
4. Ideación suicida: pensamientos en relación a la propia muerte, varía en gravedad
dependiendo de la planificación o no (de ser planificada o pensada, existiría una
ideación suicida activa)
● Ideación suicida pasiva: ideas o deseos de muerte, no existe planificación, pero
se considera de todos modos como ideación suicida y deben tomarse medidas
correspondientes.
● Ideación suicida activa: ideas o deseos de muerte, existe planificación, deben
tomarse las medidas correspondientes a la brevedad.
5. Intento suicida: conducta autolesiva con un resultado no fatal de la persona que
intentaba morir.
6. Suicidio: Es el acto, con el cual, una persona se provoca la muerte de forma intencional.
7. Suicidio consumado: intento de suicidio con resultado de muerte.

Protocolo de respuesta ante el riesgo suicida

Luego de realizar el ingreso, donde se recopilan los datos, rut, etc. deberá escuchar el relato y
aplicar la escala de Columbia de ser necesario.

Su finalidad es identificar y proceder de manera oportuna y efectiva frente al contacto remoto


de personas en riesgo suicida

CRITERIOS DE ACTIVACIÓN DEL PROTOCOLO


Persona que refiere ideación (pasiva o activa) o intento de suicidio

Acompañante que llama por persona con ideación (pasiva o activa) o intento de suicidio

Persona en la cual se detectan señales de alerta de suicidio.

FRENTE A CUALQUIERA DE ESTAS ALTERNATIVAS:

Primero, a través de las siguientes preguntas, identifique nivel de riesgo según la escala de
Columbia de severidad suicida:

Siempre formule las preguntas 1 y 2 En el último mes

1. ¿Has deseado estar muerto(a) o poder dormir y no despertar


más?

2. ¿Has tenido realmente la idea de suicidarte?

Sí la respuesta es SÍ a la pregunta 2, formule las preguntas 3,4,5 y 6


Sí la respuesta es NO a la pregunta 2, continúe con la pregunta 6.

3. ¿Has pensado en cómo llevarías esto a cabo?

4. ¿Has tenido estas ideas y alguna intención de llevarlas a cabo? Riesgo alto

5. ¿Has comenzado a elaborar o has elaborado los detalles sobre Riesgo alto
cómo suicidarte? ¿Tienes intenciones de llevar a cabo este
plan?

Siempre formule la pregunta 6 En los últimos 3


meses

6. ¿Alguna vez has hecho algo, comenzado a hacer algo o te has Riesgo alto
preparado para hacer algo para terminar con tu vida? Ejemplos:
has juntado píldoras, obtenido un arma, regalado cosas de valor,
escrito un testamento o carta de suicidio, tomado un arma pero has
cambiado de idea, cortado con ideación suicida, tratado de colgarte.
etc.
Luego, debe actuar según el nivel de riesgo que se evaluó a través de la escala anterior.
Existiendo 4 categorizaciones:
- Persona en riesgo
- Persona en riesgo medio
- Persona de alto riesgo
- Persona en riesgo inminente o vital

¿Qué curso seguir?


1. Realizar atención en crisis durante la llamada
2. Identificar posibles desencadenantes de la conducta, que puedan ser abordados
3. Activar protocolos de otras situaciones críticas si es necesario
4. Identificar redes de apoyo (presenciales o remotas)
5. Elaborar plan de seguridad, según sea el caso
6. Explorar si la persona se encuentra bajo tratamiento de salud mental, e indicarle que
debe tomar contacto con su centro de salud habitual
7. Recomendar canales de atención remota (Psicólogos Voluntarios de Chile y Salud
Responde)
8. Dar orientación respecto a servicios de salud ambulatorios y de urgencias.

En el caso de personas de riesgo medio y alto, debe además:


- Ofrecer derivación a la línea de salud digital (Salud responde) para ser contactado por
un profesional (psicólogo), para que así pueda continuar su acompañamiento.
- En caso de que la persona de su consentimiento para ser derivada, se le debe indicar
que el contacto será a través de vía telefónica en las siguientes 24 horas y que el número
de la llamada será diferente del número desde donde se generó la derivación, a fin de
asegurar que la persona responderá a la llamada del número desconocido.
- Si es derivado desde Psicólogos Voluntarios de Chile, el profesional deberá tener
conocimiento de su nombre, número de teléfono, correo electrónico y RUT
- Para realizar derivación de la persona a Salud Responde, del ministerio de salud deberá
enviar un correo a ricardo.pinto@minsal.cl, indicando tanto antecedentes como
información mínima para el contacto como RUT y número de teléfono. Dentro de los
antecedentes indicar síntesis de los resultados arrojados por la Escala de Columbia e
indicaciones que fueron entregadas a la persona.

Si la persona se encuentra en riesgo inminente o vital, el protocolo cambia


Si la persona se encuentra sola:
1. Debe seguir realizando la atención en crisis, mientras otra persona de su equipo se
contacte y coordine rescate con el SAMU al 131 o a través del 133 a Carabineros de
Chile.
2. Si no posee un equipo de apoyo en ese momento, debe indicar a la persona que cortará
la llamada para coordinar rescate.
3. Debe llamar a la persona nuevamente para informarle el resultado de la coordinación.
Si la persona se encuentra acompañada:
1. Indicar que debe trasladarla a la urgencia más cercana
2. Si el acompañante no tuviera la posibilidad de hacerlo, alguien de su equipo debe
coordinar y contactar rescate con el SAMU al 131 o Carabineros de Chile al 133
3. Si no posee un equipo de apoyo, debe indicar a la persona que cortará la llamada para
coordinar rescate.

En ambos casos, posterior al rescate debe hacer un seguimiento y derivar a Línea Salud
Mental Digital, enviando un correo a ricardo.pinto@minsal.cl con información
necesaria para el contacto como número de teléfono, correo electrónico y RUT,
indicando dentro de los antecedentes, síntesis de resultados arrojados por la Escala de
Columbia, y las acciones de rescate que se realizaron con la persona o su acompañante.

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