Anatomía

Conducto inguinal
Generalidades
- Ocupa la parte medial de la región inguinal entre la espina púbica y la parte media del Lig.
Inguinal
- Extremidad medial: espina púbica
- Extremidad lateral: 18 a 20mm por encima de la parte media del Lig. Inguinal
- Travesía oblicua de lateral a medial , de arriba hacia abajo y de la profundidad hacia la
superficie
- Comunica el interior de la cavidad abdominal con los planos superficiales de la región
urogenital (escroto y labios mayores)
- Hernias inguinales congénitas:
- Hombres: conducto inguinal es utilizado por el testículo durante su migración desde la
cavidad abdominal hacia el escroto. El conducto peritoneovaginal (divertículo del
peritoneo) puede persistir.
- Mujeres: conducto inguinal embrionario es ocupado por el conducto de Nuck
(divertículo del peritoneo). Su persistencia genera hernias inguinales congénitas
- Hernias inguinales directas e indirectas
- Indirectas: se producen a través del anillo inguinal profundo
- Directas: se producen a través de la pared posterior del conducto inguinal
Paredes

Pared anterior Pared posterior Pared inferior Pared superior

Características: Características: Características Formado por:

- Anillo - Es más delgada lateralmente y más - Lateralmente el Lig. - M. Oblicuo
superficial: en delgada medialmente Inguinal está separado interno
el extremo - En la parte medial está formada por de los elementos del - M.
medial de esta la superposición de cuatro planos: conducto inguinal por Transverso
pared - Lig. Reflejo[de Colles] (fibras que las inserciones del M.
Formado por: parten de la inserción medial del Oblicuo interno y M.
- Aponeurosis Lig. Inguinal). Forma el límite Transverso
del M.Oblicuo posterior del anillo inguinal Formado por:
externo superficial - Lig. Inguinal [de
- 1/3 lateral: M. - Hoz inguinal [tendón conjunto] Poupart](dependencia
Oblicuo interno - Lig. De Henle (expansión de la de la aponeurosis del
y M. Transverso vaina del M. Recto del M. Oblicuo externo)
abdomen) - Tracto iliopúbico
- Fascia transversalis: (engrosamiento de la
- Lig. Interfoveolar [de fascia transversalis en
Hasselbach]: su parte más su unión con el borde
lateral a nivel del anillo posterior del Lig.
inguinal profundo se llama Lig. Inguinal)
De Lytle - Lig. Lacunar [de
- Rama ascendente Gimbernat](fibras de
- Rama horizontal (por la aponeurosis del M.
debajo de los elementos Oblicuo externo que
que atraviesan anillo se reflejan hacia atrás
inguinal profundo) y se insertan en la
Zona débil de la pared posterior del línea pectínea)
conducto inguinal: entre la hoz
inguinal y el Lig. Interfoveolar
Formado por:
- Fascia transversalis
Anillos
Anillo inguinal profundo
- Formado por: fascia transversal (se invagina dentro del
anillo)
- Forma de “U”
- Bordeado por el Lig. Interfoveolar
Anillo inguinal superficial
- Formado por: Aponeurosis del M. Oblicuo externo
- Forma triangular
- Partes:
- Pilar lateral (y abajo)
- Pilar medial (y arriba)
- Fibras intercrurales
Contenido
Hombres
- N. Iliohipogástrico (ramo cutáneo anterior)
- Cordón espermático
- Fascia espermática externa (Fascia de revestimiento
del abdomen)
- N. Ilioinguinal (R. Del plexo lumbar (L1))
- A. Y V. Cremastérica (A. Y V. Epigástrica inferior)
- Rama genital del N. Genitofemoral (R. Del plexo
lumbar (L1- L2))
- Fascia cremastérica (M. Oblicuo interno)
- M. Cremáster (M. Oblicuo interno)
- Fascia espermática interna (Fascia transversalis)
- Conducto deferente (epidídimo)
- A. Del conducto deferente (A. Umbilical)
- V. Del conducto deferente (V. Ilíaca interna)
- A. Testicular (Aorta abdominal)
- Plexo pampiniforme (V. Testicular)
- N. Simpáticos y parasimpáticos (Plexo testicular
y plexo hipogástrico inferior)
- Vasos linfáticos (testículo- nodos linfáticos
lumbares)
- Vestigio del proceso vaginal
Mujeres
- Lig. Redondo del útero
- Ramo genital del N. Ilioinguinal (R. Del plexo lumbar (L1))
- A. Y V. Del Lig. Redondo del útero (A. Y V. Epigástricas inferiores)
- R. Genital del N. Genitofemoral (R. Del plexo lumbar (L1-L2))
Relaciones
Anteriores
- Tegumentos de la región inguinal [inguinoabdominal]
- Límites:
- Medial: línea vertical sobre la espina púbica
- Abajo: lig. Inguinal
- Lateral: Línea vertical que pasa por el medio del Lig. Inguinal
- Arriba: línea horizontal que pasa por la espina ilíaca anterior superior
 - Capas:
- Tela subcutánea: surcada por vasos epigastrios y dividida en diferentes planos
- Fascia de Camper o panículo adiposo de la tela subcutánea
- Fascia de Scarpa o estrato membranoso de la tela subcutánea
- Fascia de Gallaudet
Superiores
- Borde inferior del M. Oblicuo interno y M. Transverso
- Tejido conectivo que separa músculos anchos del abdomen
Posteriores
- Fascia transversal
- Espacio retroinguinal [de Brogos]
- Espacio retropúbico de Retzius]
- Lig. Umbilical mediano (vestigio del uraco)
- Lig. Umbilical medial a ambos lados (A. Umbilical)
- A.epigástricas inferior (A. Iliaca externa): pasa por abajo y medial al anillo inguinal
profundo
- Tejido extraperitoneal
- Peritoneo: los cordones en el espacio
retropúbico levantan el peritoneo que los
recubre y forman las fosas inguinales
- Fosa supravesical: entre Lig. Umbilical
mediano y Lig. Umbilical medial.
Corresponde a la vejiga
- Fosa inguinal media: entre Lig.
Umbilical medial y A. Epigástrica
inferior
- Fosa inguinal lateral: lateral a la A.
Epigástrica inferior
Inferiores
- Lig. Inguinal
- Laguna vascular

Hernias inguinales:
- Directas: a través del anillo inguinal profundo
- Indirectas: a través de la pared posterior del conducto inguinal