Tema 17: Anatomía

MÚSCULOS DEL ABDOMEN. GRUPO ANTERIOR. GRUPO POSTERIOR.

ABDOMEN: Espacio comprendido entre el plano

inferior del tórax (diafragma) y el límite superior de la
pelvis menor (pelvis verdadera). En su pared hay
soporte muscular importante para dar estabilidad a
órganos de la cavidad abdominal y dar movilidad al
tronco
 Cavidad abdominal: espacio que contiene la
mayor parte de los elementos del tubo
digestivo, parte del sistema urinario y el bazo.
- Límites superiores: Diafragma, caja
torácica
- Límite inferior. Estrecho superior pelvis
- Límite posterior: CV y músculos de la pared post del abdomen
- Límite anterolateral. Musculatura pared anterolateral del abdomen

 Pared del abdomen: Estructura mayoritariamente aponeurótica excepto en su

parte posterior que incluye la región vertebral lumbar. Está dividida en dos
partes: anterolateral y posterior.
 Huesos: Vertebras lumbares, arcos costales, costillas flotantes y
apéndice xifoides.
 Límites.
-Proximal, inferior, lateral y anterior.
 Límites musculares: Límite superior de la pelvis, crestas ilíacas, cresta
púbica y sínfisis púbica.
Lig. Inguinal: Desde espina ilíaca anterosuperior a tubérculo del pubis.
 Pared anterolateral abdominal:
Músculo transverso del abdomen es el mas profundo esta tapizado
por fascia transversalis, mas profundamente se extiende una fina capa
que es el peritoneo parietal. Entre fascia y peritoneo hay una capa
grasa que es la preperitoneal o extraperitoneal
Capas: *foto*
 Piel (más superficial)
 Celular subcutáneo fascia profunda de Camper.
 Fascia de Scarpa (capa membranosa profunda)
 Músculos (M. Oblicuo externo, M. Oblicuo interno y M.
Transverso) y sus aponeurosis mediante las cuales se
extienden hacia delante y que rodean y envuelven al recto
anterior del abdomen, la aponeurosis del oblicuo interno se
bifurca y forma un paquete que envuelve al Recto Anterior, la
aponeurosis del transverso profundo se fusiona con la hoja
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posterior de la aponeurosis del oblicuo interno y forman vaina

posterior.
Aponeurosis del oblicuo externo unida a la hoja anterior de la
aponeurosis del oblicuo interno formando estuche fibroso
alrededor del músculo longitudinal. A cada lado de la linea
media.
Vaina de los rectos:
Los tres músculos planos de la pared abdominal (obq. externo, obq. interno y m.trans) se
continúan hacia adelante, en dirección anterior y medial, por una potente lamina
aponeurótica.
Entre la línea medio-clavicular y la línea media, las aponeurosis forman una vaina tendinosa
consistente y aponeurótica que envuelve al músculo recto del abdomen.
La aponeurosis se entrelazan en la línea media con las del lado opuesto y forman el rafe medio
(Línea Alba) que se extiende desde el apéndice xifoides hasta la sínfisis del pubis. A la altura del
ombligo presenta una perforación (anillo umbilical) a través del cual pasan los vasos fetales
hacia/desde la placenta.
El M. Recto del Abdomen se halla en el interior de un estuche fibroso: Vaina de los rectos.
La aponeurosis del M. Oblicuo Int. Se divide para formar las láminas anterior y posterior de la
vaina del M.Recto.
La aponeurosis del M. oblicuo Ext. Se une a la lamina anterior de la vaina.
La aponeurosis del M.Transverso se une a la lamina posterior.
Las láminas Ant. Y Post. de la vaina se unen en la línea media para formar la línea Alba.
Linea alba: Surge del entrecruzamiento de las aponeurosis que pasan por delante y detrás del
recto anterior (láminas ant. y post.) Se extiende desde el apéndice xifoides hasta la sínfisis del
pubis. Solo el ombligo la atraviesa.

 Fascia profunda o transversalis

 Grasa extraperitoneal
 Peritoneo parietal (menos superficial) Delimita frontera entre
pared y cavidad abdominal.
-Músculos de la pared abdominal anterolateral:
- Oblicuo externo o mayor
- Oblicuo interno o menor
- Transverso del abdomen
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- Recto del abdomen

- Piramidal del abdomen
-Músculos de la pared abdominal posterior: NO DADA COMO TAL
- Psoas mayor
- Psoas menor
- Cuadrado lumbar
- Ilíaco
Músculo recto del abdomen: Vertical (par) plano y largo, que se
extiende longitudinalmente a lo largo de toda la pared anterior del
abdomen y esta separado por la línea alba.
Origen: Cartílagos costales de la 5ª a la 7ª costilla y apéndice xifoides.
Inserción: Cresta del pubis, tubérculo del pubis y sínfisis del pubis.
Acción: Todos los músculos abdominales cuando se contraen
aumentan la presión intraabdominal, el recto del abdomen es el que
menos contribuye en este sentido. Asistencia a micción, defecación y
al parto. Flexión del tronco y elevación del pubis.
- Ritmo lumbopélvico: *foto*
Músculos facilitaran rotar la pelvis hacia delante o hacia atrás
Músculo piramidal del abdomen: vertical, pequeño, con forma de
triangulo de base inferior, situado por delante de la parte mas
inferior de recto del abdomen. Se extiende desde el pubis a la línea
alba.
Origen: pubis
Inserción: línea alba
Acción: tensar la línea alba.
Músculo transverso del abdomen: Morfología de faja. Músculo plano y mas profundo de los
abdominales de la pared y esta cubierto en toda su extension por el M. Oblicuo interno. Por su
aponeurosis se prolonga hacia línea alba.
Origen: Parte interna de cresta ilíaca, Lig. Inguinal, espina ilíaca ant-
sup, cartílago costal de 7º a 12º.
Trayecto: Fibras se disponen de manera transversal hacia la región
anterior donde se continúan con lamina tendinosa. Línea de Spiegel
(concavidad anterior): Línea que delimita zona de transición entre
fibra muscular y aponeurosis.
Acción: Aumento de presión intraabdominal, contribuye a
espiración y rotación del tronco.
Inserción: La aponeurosis se va a insertar en:
 Línea alba
 Cresta del pubis: La parte mas distal de la aponeurosis de transverso (hoz inguinal),
su suele unir a la del oblicuo interno formando el tendón conjunto. Sus fibras más
bajas se insertarán en el pubis.

Músculo oblicuo interno: Ancho, aplanado, triangular, que se encuentra entre el oblicuo
externo y el transverso, es algo más pequeño en extension que el oblicuo externo.
Sus fibras irradian desde cresta iliaca ultimas costillas linea alba y pubis. Ciertas fibras
escrotales provienen del oblicuo interno; Músculo Cremaster (se origina en la región escrotal,
cuyas fibras provienen de la s fibras más distales del oblicuo interno)
Origen:
A) Tercio lateral del Lig. Inguinal, EIAS
B) Del cuarto posterior de la cresta iliaca y de l apófisis espinosa de L5
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Inserción: 4 Últimos cartílagos costales, linea alba por medio de lamina tendinosa ancha,
tendón conjunto (a pubis)
Acción: Flexor de tronco (decúbito supino), colabora en la inclinación un rotación de tronco, es
retroversor pélvico y es espirador. Aumenta presión intraabdominal.

Oblicuo externo: ancho, plano, parte carnosa que prolonga hacia delante por una extensa
aponeurosis. Sus frieras se dirigen hacia linea media (alba).
Origen: Costillas de 5ª al 12ª, fibras se continuan hacia delante y
abajo.
A) Por delante: integra capa anterior de vaina de rectos
B) Por debajo y medial: pubis
C) Por abajo y lateral: sus fibras mas distales forman el Lig.
Inguinal y cresta ilíaca.
Acción: Espirador, aumenta presión intraabdominal, flexor de tronco,
anteversor pélvico.

Cavidad y peritoneo:
- Peritoneo: Lamina que tapiza interiormente la cavidad abdominal y forma la frontera o
limite de la cavidad abdominal. Consta de 2 hojas:
 Parietal: Íntimamente unida a la pared abdominal cuyo interior tapiza
 Visceral : Es continuación de la hoja parietal, zonas en las que el peritoneo se
introduce en la cavidad para envolver un órgano.
- Cavidad peritoneal: Entre las capas visceral y parietal y que contiene una pequeña
cantidad de liquido, que tiene el fin de facilitar la motilidad de las vísceras
abdominales.
- Cavidad intraperitoneal: es la cavidad que está recubierta de peritoneo, donde hay
muchas vísceras abdominales. (Bazo)
- Cavidad retroperitoneal: Espacio delimitado entre el peritoneo y la pared posterior del
abdomen ( por detrás del peritoneo parietal, parte del colon, páncreas, riñones… )
- Estructuras peritoneales: Ligamentos, mesenterios…

o Plano profundo de la pared abdominal:

Región inguinal: región anatómica desde EIAS hasta el tubérculo púbico. Lugar de generación
del testículo a lo largo de su desarrollo embrionario para a pasar de la bolsa escrotal al
abdomen.

- Lig. Inguinal y Tracto ileopúbico: Estructura que delimita paso de estructuras musculares,
vasculares y nerviosas a través del espacio subinguinal. Se extiende desde el EIAS hasta el
tubérculo. Inervación nivel L1.
Arteria y vena femoral.
Lig. Inguinal: Depende de la aponeurosis del oblicuo externo. De unos 11-12 cm de longitud.

El Lig. Inguinal está en profundo contacto con la aponeurosis del oblicuo externo.
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Inserciones mediales: En la zona del pubis (se inserta a en el tubérculo y rama superior del
pubis) y de esa forma se va formar una estructura que es el Lig. Lacunar de Gimbernat (zona
medial inguinal a rama superior del pubis). Sus fibras se continuan a lo largo del pecten del
pubis como Lig. Pectíneo de Cooper, tabique divide espacio subinguinal en dos partes:
(muscular y medial) Ileopectíneo.
Algunas fibras del Lig. Inguinal van a pasar la línea media, formando el Lig Reflejo.
1. tubérculo pubis
2. Rama superior pubis lacunar
3. Lig. pectíneo o cooper: Fibras que se continuan sobre pecten
Iliopectíneo (hace de tabique y es una continuación del pectíneo o de cooper) Coles fibras del
lig inguinal que cruzan alado contrario y se continúan con las contralaterales.
- Tracto iliopúbico: corresponde al engrosamiento del borde inferior de la fascia transversalis,
en paralelo con inguinal.

Las gónadas tienen su esbozo en la zona posterosuperior de la pared abdominal, el proceso

vago al arrastra una capa de peritoneo parietal, pero a medidas que el embrión crece y el
tamaño de pared crece y se van a separar orifico de comunicación con el abdomen y orificio o
de la pared. En el medio queda un “conducto”.
Conducto inguinal: cordón fibroso que discurre a través de la pared abdominal. Se sitúa en
paralelo y superior a la mitad medial del ligamento inguinal. Anillo superficial, profundo, suelo
y techo. El conducto inguinal se forma en relación al descenso del testículo durante el
desarrollo fetal. No es un conducto propiamente dicho sino que es un trayecto que carece de
paredes individualizadas.
Su contenido es:
- Cordón espermático (hombre)
- Ligamento redondo del útero (mujer)
- Vasos linfáticos
- Nervio ilioinguinal
En sus extremos presenta dos aberturas u orificios:
 Anillo profundo: (orificio de entrada al conducto) formado por capa más
profunda, la fascia transversalis.
 Anillo superficial: lo forma la aponeurosis del oblicuo externo (la capa más
anterior), que cuando llega a la zona púbica se divide en dos pilares.
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 Techo: En todos el discurrir que va a tener el conducto, va a estar delimitado

por arriba por una banda muscular, una más profunda (M. transverso del
abdomen) y superficial (oblicuo interno)
Partes:
 Suelo: Ligamento inguinal.
 Pared posterior: estructuras que quedan por detrás del conducto. Fascia
transversalis. Conducto inguinal queda delante de ésta y un poco hacia medial
de tendón conjunto.
 Pared anterior: Aponeurosis del oblicuo externo e interno.
Espacio subinguinal: Zona de transición, raíz del muslo. Lo que queda debajo del ligamento
inguinal.
- Celda músculonerviosa: Psoas, N. Femoral o Crural y N. Femorocutáneo.
- Celda vascular: Queda medial al canal o anillo femoral. Vena femoral y arteria femoral.
Laguna vascular o anillo crural:
Límites
Superior: Lig. inguinal
Inferior: Lig. pectíneo
Externo: lig ileopectíneo
Interno : Lig. Lacunar
Lo más externo es la arteria, más a medial está el canal femoral. El anillo femoral es el orificio
de entrada una estructura que es el canal femoral. Contenido: vasos linfáticos, tejido
conjuntivo…
Canal femoral-anillo femoral:
Por detrás del ligamento inguinal, aproximadamente en el punto medio pasan los vasos
femorales (arteria y vena) y el nervio femoral. La vena se ubica en el lado interno. Medial al
paso de la vena se ubica el anillo crural o femoral, que se continúa hacia abajo por el canal
crural (o femoral), en este espacio se forman las hernias femorales.
Medial: lacunar.
Triángulo femoral o de scarpa:
Límites del triangulo: Ligamento inguinal, borde
medial sartorio y aductor largo.
Músculos dentro del triángulo: Psoas, pectíneo y
aductor mediano
En el interior del triangulo de scarpa se
encuentran las siguientes estructuras: la vena
femoral, arteria femoral, nervio femoral, nódulos
linfáticos y N. Safeno interno.