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FR-SP-02

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FICHA DE ANÁLISIS DE EVENTO ADVERSO, INCIDENTE Y Fecha Emisión: Enero de 2024


Fecha Revisión: Enero de 2024
ATENCIÓN INSEGURA Fecha Actualización: --

JUSTIFICACIÓN

Complemento de descripción del Evento Adverso

Barreras de seguridad y defensas


Administrativa Física Humana Natural
Descripción de las barreras y/ defensas que fallaron

Acciones Inseguras
Falla por acción____ Fallas por omisión_________
Tipo de evento

Origen Contributivo
Paciente_________ Tarea y Tecnología______ Equipos, reactivos e insumos____ Ambiente_______
Factor Contributivo
Descripción de las acciones inseguras y su relación con los factores contributivos

Causas del Hallazgo

Organización y Cultura
Decisiones gerenciales________ Procesos Organizacionales______ No Aplica____
Descripción de fallas latentes

Conclusión
Evento adverso Prevenible: Si____ No_____
Oportunidad de Mejora
Fecha ESTADO Verificación del
Nº. Acciones a Implementar Responsable cumplimiento
DD MM AA Abierto Cerrado

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