DERIVADOS LÁCTEOS EL SABINO S.A. DE C.V.

INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO RAT (REPORTE DE ACCIDENTE DE TRABAJO)

CÓDIGO : IT-HS-07 PROCESO : HIGIENE Y SEGURIDAD

REVISIÓN : 01 PAGINA: 1 DE 5 APLICABLE NAVE 1 Y 2

1. Objetivo.
Investigar los accidentes de trabajo ocurridos al personal de “Derivados Lácteos El Sabino S. A. de C. V.” a fin de
determinar las causas, y generar datos estadísticos de riesgos de trabajo, los cuales permitirán planear y desarrollar
programas de seguridad para el centro de trabajo.

2. Alcance.
Los encargados de conocer la forma de llenar el formato “RAT” (Reporte de Accidente de Trabajo), son:
 Los Jefes de cada proceso de la empresa.
 Encargado del proceso de Seguridad Industrial.

3. Definiciones.

 RAT: Reporte de Accidente de Trabajo.

 Accidente de trabajo: Es toda lesión corporal que el trabajador sufra con ocasión o por consecuencia
del trabajo que ejecute por cuenta ajena.

 Incidente: Se entiende por incidente aquellos accidentes que no hayan ocasionado lesiones a los trabajadores
expuestos, también denominados “accidentes blancos”.

 Riesgo de trabajo: Son las posibilidades de que un trabajador sufra una enfermedad o un accidente vinculado a
su trabajo. Así, entre los riesgos laborales están las enfermedades profesionales y los accidentes laborales.

Elaboró Revisó Aprobó Fecha de aplicación

Mauro Meza Fabricio Partida

Higiene y Seguridad Director General

4. Responsabilidades.
 El Jefe de Seguridad Industrial llenará el formato RAT, y dará aviso al proceso de desarrollo humano para su
posterior seguimiento ante el IMSS u cualquier otra autoridad competente.
 Es responsabilidad de todos los jefes de proceso apoyar al llenado del formato RAT, cuando el personal a su
cargo sufra con ocasión o por consecuencia del trabajo.

5. Desarrollo.

El Instructivo de llenado del formato RAT (Reporte de Accidente de Trabajo), se compone de tres páginas:
5.1.1 INSTRUCCIONES DE LLENADO PARA LA PAGINA DE INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES.
5.1.2 INSTRUCCIONES DE LLENADO PARA LA PAGINA DE ANÁLISIS CAUSAL (1 DE 2).
5.1.3 INSTRUCCIONES DE LLENADO PARA LA PÁGINA DE ANÁLISIS CAUSAL (2 DE 2).

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5.1 instrucciones de llenado para:

5.1.1 FICHA DE INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES.

DATOS A LLENAR
A LLENAR POR SEGURIDAD INDUSTRIAL.
1. DATOS DEL ACCIDENTE O
INCIDENTE.
PROCESO.
NUMERO DE PARTE DEL
ACCIDENTE O INCIDENTE
ACCIDENTE
INCIDENTE
2. INFORME DIRIGIDO A:
 DIRECCIÓN.
 COORDINACIÓN.
 SEGURIDAD INDUSTRIAL.
 COMISIONES MIXTAS.
 IMSS.
 SERVICIO MEDICO
INTERNO.
 STPS.
 OTROS.
A LLENAR POR EL JEFE DE PROCESO CON LA COLABORACIÓN DE LA PERSONA ACCIDENTADA:
3. DATOS DEL SUCESO.
FECHA, HORA.
TURNO.
PERSONAL(S) INVOLUCRADA(S).
ESTABA EN SU PUESTO.
ESTABA EN SU TRABAJO HABITUAL. MARQUE CON UNA (X) SI ESTABA O NO EN SU TRABAJO HABITUAL.
FORMA EN QUE SE PRODUJO.
AGENTE MATERIAL.
PARTE DEL AGENTE.
4. DATOS DE LA INVESTIGACIÓN.
FECHA.
PERSONAS ENTREVISTADAS.
INSTRUCCIONES DE LLENADO
ES LA SECCIÓN DE LOS DATOS DEL ACCIDENTE O INCIDENTE.
ANOTAR EL PROCESO EN DONDE OCURRIÓ EL SUCESO.
ANOTAR EL NÚMERO CORRESPONDIENTE AL ARCHIVO CONSECUTIVO
DE LAS FICHAS DE INVESTIGACIÓN ANUAL.
(SEGURIDAD INDUSTRIAL LLEVA LOS # CONSECUTIVOS).
MARCAR CON UNA (X) SI ES ACCIDENTE O INCIDENTE
MARCAR CON UNA (X) A QUIEN O A QUIENES SERA ENTREGADA LA
COPIA DE LA HOJA “RAT” (REPORTE DE ACCIDENTES).
DE LLENAR LA SECCIÓN DE OTROS ESPECIFICAR EN EL RENGLÓN
DESTINADO PARA ELLO A QUE OTROS SE REFIERE.
SON LOS DATOS DE UN SUCESO, HECHO O ACONTECIMIENTO
OCURRIDO EN UN TIEMPO DETERMINADO.
ANOTAR LA FECHA (DÍA, MES, AÑO) Y LA HORA (TIEMPO, AM, PM).
ANOTAR DE QUE TURNO SE TRATA SI UNO SOLO MARCAR ÚNICO.
ANOTAR LA PERSONA O PERSONAS INVOLUCRADAS EN EL
SUCESO.
MARQUE CON UNA (X) SI ESTABA O NO EN SU PUESTO.
ANOTAR LOS SUCESOS QUE DIERON PASO AL
ACCIDENTE/INCIDENTE.
ES LA MAQUINARIA O INSTRUMENTO INVOLUCRADO EN EL
ACCIDENTE O INCIDENTE (EJEMPLO: MAQUINA 300HT).
SE REFIERE A LA PARTE ESPECIFICA DEL AGENTE MATERIAL
(EJEMPLO: ABRE FÁCIL MAQUINA 300HT)
SON LOS DATOS DEL INCIDENTE O ACCIDENTE.
ANOTAR EL (DÍA, MES, AÑO) DEL ACCIDENTE.
ANOTAR LOS TESTIGOS Y PERSONAS INVOLUCRADAS O NO, EN EL

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ACCIDENTE O INCIDENTE.
DESCRIPCIÓN DEL ACCIDENTE. ANOTAR LA FORMA EN QUE OCURRIÓ EL ACCIDENTE.
CAUSAS DEL ACCIDENTE. ANOTAR LA DESCRIPCIÓN LITERAL DE LAS PRINCIPALES CAUSAS
DETERMINANTES DEL ACCIDENTE.
NOMBRE Y FIRMA DEL ANOTAR EL NOMBRE DEL JEFE DEL PROCESO Y FIRMADO POR EL
RESPONSABLE DIRECTO. MISMO.
5.1.2 ANÁLISIS CAUSAL (1 DE 2).
DATOS A LLENAR INSTRUCCIONES DE LLENADO
A LLENAR POR EL JEFE DEL PROCESO INVOLUCRADO:
TABLA DE ANÁLISIS CASUAL: SIRVEN SOLAMENTE DE GUÍA PARA ESTABLECER LAS CAUSAS
SE COMPONE DE 4 SECCIONES: DEL ACCIDENTE O INCIDENTE, POR LO QUE SE PUEDEN ANEXAR
1) MATERIALES. OTRAS POSIBLES CAUSAS, ADEMÁS DE LAS AQUÍ PROPUESTAS.
2) AMBIENTE Y LUGAR DE TRABAJO.
3) INDIVIDUALES.
4) ORGANIZATIVAS.
5. CAUSAS:
ANOTAR LAS POSIBLES CAUSAS, DANDO ÉNFASIS A LAS MAS SIGNIFICATIVAS. SE RECOMIENDA:
 EVITAR LA BÚSQUEDA DE RESPONSABILIDADES. SE BUSCAN CAUSAS Y NO RESPONSABLES.
 ACEPTAR SOLAMENTE SUCESOS PROBADOS. SE DEBEN RECOGER HECHOS CONCRETOS Y
OBJETIVOS Y NO INTERPRETACIONES O JUICIOS DE VALOR.
 REALIZAR LA INVESTIGACIÓN LO MÁS INMEDIATAMENTE POSIBLE AL ACONTECIMIENTO.
 PREGUNTAR A LAS DISTINTAS PERSONAS QUE PUEDAN APORTAR DATOS (ACCIDENTADO,
TESTIGOS PRESENCIALES, ENCARGADO O JEFES DE PROCESOS, ETC.).
 RECONSTRUIR EL ACCIDENTE "IN SITU". PARA LA PERFECTA COMPRENSIÓN DE LO QUE HA
PASADO, ES IMPORTANTE CONOCER LA DISPOSICIÓN DE LOS LUGARES Y LA ORGANIZACIÓN DEL
ESPACIO DE TRABAJO.
 RECABAR INFORMACIÓN TANTO DE LAS CONDICIONES MATERIALES DE TRABAJO (INSTALACIONES,
MÁQUINAS…ETC.), COMO DE LAS ORGANIZATIVAS (MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS DE TRABAJO...
ETC.) COMO DEL COMPORTAMIENTO HUMANO (CUALIFICACIÓN PROFESIONAL, APTITUDES,
FORMACIÓN... ETC.).
6. MEDIDAS ANOTAR LAS MEDIDAS DE CORRECCIÓN, DERIVADAS DE LOS SUCESOS, LAS
PREVENTIVAS CUALES SON PROPUESTAS DE TODO EL PERSONAL SEA ESTE INVOLUCRADO
PROPUESTAS DIRECTO O NO EN EL ACCIDENTE O INCIDENTE, INDICAR AL RESPONSABLE DE LA
EJECUCIÓN DE LAS MEDIDAS Y EL PLAZO PREVISTO DE SU FINALIZACIÓN.
FECHA DE EJECUCIÓN DE LAS ANOTAR LA FECHA EN LA CUAL SERÁN LLEVADAS A CABO LAS
MEDIDAS PROPUESTAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN ACORDADAS
FIRMA Y NOMBRE DEL ANOTAR EL NOMBRE Y ADEMÁS EL RESPONSABLE DE EJECUTAR LAS
RESPONSABLE DE SU EJECUCIÓN MEDIDAS PROPUESTAS DEBERÁ FIRMAR.
A LLENAR POR SEGURIDAD INDUSTRIAL:
7. OBSERVACIONES A LAS SON LAS OBSERVACIONES HECHAS POR EL PROCESO DE SEGÚ. IND.
MEDIDAS CORRECTORAS EN EL CUAL QUEDA ASENTADO LOS AVANCES Y LA FORMA DE
PROPUESTAS. PROCEDER DE LAS MEDIDAS PROPUESTAS POR ESE SUCESO.
SOLUCIONADO EN FECHA: ANOTAR EL LA FECHA EN QUE SE DIO SOLUCIÓN A LO PROPUESTO.
SE PRECISAS ASESORAMIENTO ANOTAR EL TIPO Y LA PERSONA DEL ASESORAMIENTO REQUERIDO.
GENERO PETICIÓN DE TRABAJO ANOTAR EL NUMERO DE PETICIÓN REQUERIDO, SI FUE INTERNO O
O MANTENIMIENTO. EXTERNO Y LA FECHA DEL MANTENIMIENTO REALIZADO.

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SE PRECISA PRESUPUESTO MARCAR CON UNA (X) DE REQUERIRLO.

NO SE PRECISAN ADOPTAR MEDIDAS MARCAR CON UNA (X) DE PRECISAR ADOPTAR MEDIDAS
SE PRECISA ELABORACIÓN DE NORMATIVA DE MARCAR CON UNA (X) SI PRECISA LA ELABORACIÓN DE
TRABAJO POR: NORMATIVIDADES (TRABAJO, OPERACIÓN ETC.). Y LA
PERSONA A CARGO DE IMPLEMENTARLAS
COMPROBACIÓN REALIZADA POR: NOMBRE DE LA PERSONA QUE LLEVO ACABO LA
FECHA: INVESTIGACIÓN Y LA FECHA EN QUE SE LLEVO A CABO
FIRMA DEL RESPONSABLE: ASÍ COMO LA FIRMA.
6.2 ANÁLISIS CAUSAL (2 DE 2).
DATOS A LLENAR INSTRUCCIONES DE LLENADO
A LLENAR POR EL SERVICIO DE ATENCIÓN MEDICA.
8. INFORME ASISTENCIAL. SON LOS DATOS DE LA PERSONA O INSTITUCIÓN QUE PRESTO EL
SERVICIO DE ASISTENCIA MÉDICA.
NOMBRE DEL ACCIDENTADO. ANOTAR EL NOMBRE EMPEZANDO CON APELLIDO PATERNO,
MATERNO Y NOMBRE(S).
SEXO. MARCAR CON UNA (X) SI ES MASCULINO (M) O FEMENINO (N).
MARCAR CON UNA X QUE TIPO DE ACCIDENTE FUE : DE ACUERDO A LA SIGUIENTE TABLA
 GOLPEADO POR O CONTRA ( )
 CONTACTO CON CORRIENTE ELÉCTRICA ( )
 ATRAPADO POR O ENTRE ( )
 CAÍDA A DIFERENTE NIVEL ( )
 CONTACTO CON OBJETOS O SUPERFICIES CON TEMPERATURAS ELEVADAS QUE PUEDEN PRODUCIR
QUEMADURAS ( )
 RESBALÓN O SOBREESFUERZO ( )
 EXPOSICIÓN A TEMPERATURAS EXTREMAS ( )
 OBJETOS PUNZOCORTANTES ( )
 CONTACTO CON SUSTANCIAS TÓXICAS, CÁUSTICAS, NOCIVAS O DE OTRA NATURALEZA QUE
PROVOQUEN DAÑOS EN PIEL, VÍAS RESPIRATORIAS DIGESTIVAS, QUE PRODUZCAN INTOXICACIONES
AGUDAS O LA MUERTE ( )
PUESTO ANOTAR QUE PUESTO DESEMPEÑA LA PERSONA ACCIDENTADA.
DESCRIPCIÓN DE LA LESIÓN. ANOTAR LOS DATOS DE LA LESIÓN.
PARTE DEL CUERPO LESIONADA. ANOTAR QUE PARTE(S) DEL CUERPO FUERON LESIONADAS.
MARQUE CON UNA (X) SI FUE:
 GRADO DE LESIÓN: (LEVE, GRAVE, MUY GRAVE, FALLECIMIENTO), ANOTAR SU FECHA (DÍA, MES,
AÑO).
 CAUSA BAJA: (SI, NO) ANOTAR FECHA MEDICA DE LA BAJA (DÍA, MES, AÑO).
 SI LA ASISTENCIA FUE A TRAVÉS DE: (BOTIQUÍN, MUTUA, HOSPITAL).
INFORME MEDICO. ANOTAR LOS HECHOS DEL INFORME MEDICO, CON LA FECHA Y EL
NOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA ASISTENTE.
A LLENAR POR SEGURIDAD INDUSTRIAL
9. INFORME DE COSTOS. ES EL INFORME DE LOS COSTOS GENERADOS POR EL ACCIDENTE
O INCIDENTE.
OBSERVACIONES ADICIONALES AL ANOTAR CUALQUIER OBSERVACIÓN ADICIONAL QUE CONSIDERE
INFORME DEL JEFE DEL PROCESO. NECESARIA.
ESTIMACIÓN DE COSTES NO ASEGURADOS DEL ACCIDENTE. ANOTE EL VALOR
POR HORAS PERDIDAS (ACCIDENTADO, COMPAÑEROS, TÉCNICOS, ETC.). MONETARIO DÉCADA

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POR DAÑOS MATERIALES (MAQUINARIA, INSTALACIONES, PRODUCTOS, ETC.). UNO DE ELLOS.

OTROS (COMERCIALES, PUNITIVOS, HONORARIOS PROFESIONALES, ETC.).
COSTE ESTIMADO. ES LA SUMA DE LOS TRES ANTERIORES.
FECHA. ANOTAR LA FECHA DEL ESTUDIO, (DÍA, MES, AÑO).
FIRMA Y NOMBRE DEL RESPONSABLE DE ANOTAR FIRMA Y NOMBRE DEL RESPONSABLE DE
SEGURIDAD INDUSTRIAL. SEGURIDAD INDUSTRIAL.

4. Lista de distribución.
Documento Distribuido a:
Solo para
Área: Controlado: Entregado:
Información:
Proceso de Seguridad Industrial. X Generador del presente reglamento y
encargado de llevarlo a cabo.

Comisiones Mixtas de Seguridad e

X Informativo.
Hhigiene.
Todos los proceso de la empresa X Informativo.
Coordinación de Procesos. X Revisión y aprobación del documento.
Dirección General. X Revisión y aprobación del documento

5. Control de cambios.

No. Fecha Revisión Aplica a Autoriza Cambio Descripción del Cambio

de partir
MOP Cambio de:

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