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Actividad tercer momento

Las fobias

Yakelin Rico Petrel

Universidad cooperativa de Colombia, facultad de Psicología

Clase 1483: Enfoques y tendencias en Psicología conductual

Mg. Carolina García Coronado

13 de nov. del 23
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Tabla de contenido

Introducción ............................................................................................................................ 3

Las fobias desde la perspectiva conductual ............................................................................... 4

Conclusión ............................................................................................................................. 8

Referencias ............................................................................................................................ 9
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Introducción

La fobia se define como la manifestación de miedo intenso y desproporcionado ante algún

estimulo en específico. La persona que lo presenta es capaz de reconocerlo, además

normalmente esta acompañado de unos cambios a nivel fisiológico los cuales van a

desencadenar en ansiedad o evitación ante esa situación en particular. Su influencia en la vida

cotidiana, limitando las experiencias y el bienestar de quienes la sufren, nos muestra la

importancia de estudiar tanto su origen como definir un tratamiento ya que aspectos como las

relaciones sociales, el rendimiento laboral y académico o incluso el autoestima se ven

afectados. En este contexto, la psicología conductual se vuelve un enfoque valioso, pues

gracias a ella podemos tener una orientación observable de las fobias. En este ensayo

veremos la manera en la que el conductismo se relaciona con este trastorno y nos ayuda no

solo a comprender mejor las fobias si no también técnicas de intervención para su tratamiento y

gestión.
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Las fobias desde la perspectiva conductual

La psicología conductual es un enfoque que se centra en estudiar el comportamiento

humano el cual debe ser observable y medible. Se divide en condicionamiento clásico donde

un estímulo neutro provoca una respuesta a través de la asociación con un estimulo que

naturalmente provoca esa misma conducta y el condicionamiento operante donde se centra en

como las consecuencias de un comportamiento afectan la probabilidad de que ese mismo se

repita en el futuro. Esta rama de la psicología no rechaza los procesos cognitivos pero si los

omite, ya que se enfoca en entender como los estímulos del entorno influyen en las conductas

visibles de los individuos.

Desde este punto de vista, las fobias tienen mucha relación con la psicología

conductual. Empezando con el condicionamiento clásico, tomaríamos como estímulo neutro un

ascensor el cual la persona va a asociar con una situación traumática, por lo que éste toma un

significado negativo y se vuelve un desencadenante de ansiedad y miedo y en algunas

ocasiones se provoca una generalización del episodio de ansiedad donde ese miedo a los

ascensores se puede extender a un miedo a las alturas o a miedo a lugares que sean

pequeños, es decir características relacionados con la fobia inicial. En este punto, el

condicionamiento operante también puede desarrollar un papel importante tanto en el

desarrollo como en el tratamiento de las fobias. Este condicionamiento ayuda a la formación de

las fobias, por ejemplo, una persona que se siente aliviada al evitar una situación en particular

que le genera miedo como resultado de evitar estar cerca de ese estimulo que le provoca la

ansiedad, ese comportamiento puede ser reforzado negativamente, en este ejemplo, la

persona que presenta la fobia a los ascensores, el tratar de no subir a ellos va a ser que su

ansiedad reduzca notablemente, lo que refuerza la tendencia de evitarlo pero la fobia va a

seguir allí presente sin tratarse. Otro caso lo podríamos ver en el castigo positivo, cuando se

presenta ante una persona un estímulo aversivo que puede llegar a contribuir al desarrollo de la
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fobia, entonces cuando la persona pasa por esa consecuencia negativa después de enfrentar

el estímulo, puede realizar una asociación negativa y probablemente en un futuro va a tratar de

evitar ese estimulo.

Para ponernos más en contexto con el tema de las fobias debemos saber éstas de

donde vienen. La primer fobia de la cual hay registro fue descrita hace 2.500 años por

Hipócrates, quien no usó directamente la palabra fobia pero si relataba la notica de un hombre

al que le aterrorizaba escuchar la música emitida por flautas pero sólo si era de noche. 500

años después, el autor romano Celso introdujo el término de fobia, basándose en el Dios griego

Fobos quien era la representación en ese tiempo del horror y el temor, esto fue en el año 30

d.C. Celso describió la primera fobia como una enfermedad miserable donde una persona es

atormentada al mismo tiempo por el miedo al agua y la sed y la llamo hidrofobia. Aunque Celso

tenía el conocimiento de que esta fobia y la “rabia” estaban relacionadas entre sí, el término de

“rabia” solo fue usado para los síntomas presentados en los perros e hidrofobia para esos

mismos síntomas pero presentados en los humanos. Por otro lado tenemos a Sigmund Freud,

que en 1909 describió una fobia en un niño de 4 años conocido como “el pequeño Hans”, el

cual había sido testigo de un evento traumático en el parque de su localidad donde un caballo

de mudanzas que transportaba una carga pesada se desplomó. El niño desarrollo equinofobia

(miedo a los caballos) ligado a un terror a salir a la calle y a las cargas pesadas.

Desde esta época de “el pequeño Hans” han ido surgiendo una gran cantidad de fobias

que para entenderlas un poco mejor las vamos a dividir en dos grupos, el primero es de fobias

simples y complejas y el segundo son los cinco tipos principales de fobias. Las fobias simples

son aquellas que son mucho más fácil de tratar, son leves y el sufrimiento que causan no es tan

notable como por ejemplo la entomofobia (miedo a los insectos) y las complejas son las que

provocan un miedo intenso y mucha ansiedad como por ejemplo la fobia social y la agorafobia

(miedo de estar en un lugar del cual es difícil escapar). El segundo grupo se divide en tipo
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animal que son las fobias a cualquier tipo de animal, tipo ambiente natural que es la fobia a las

tormentas, el gua y las alturas, de tipo sangre / inyecciones / sufrir que son las fobias a ver

sangre o procedimientos médicos, tipo situacional que son fobias especificas a situaciones

como ir en avión o condiciendo carro y por último, de otros tipos el cual se usa para clasificar

las fobias como a vomitar o a los globos.

Estos tipos de fobias también van a tener una respuesta en nuestro cuerpo, se puede

presentar respiración acelerada, sudor excesivo, sensación de opresión en el pecho, el corazón

con palpitaciones más rápidas, e incluso se puede llegar a presentar vomito.

La psicología conductual desde su amplio campo de aplicación nos da unas técnicas

terapéuticas para la intervención de las fobias. Inicialmente vamos a hablar de la terapia de

exposición, que como su nombre lo dice, la terapia consta en llevar al paciente a una

exposición gradual ante ese objeto o situación que desencadena el estado de ansiedad y se

hace con la finalidad de reducir significativamente ese miedo y que el paciente no evite esas

situaciones temidas. Con el paciente se realiza una jerarquía de exposición para definir en un

orden de menor a mayor los estímulos desencadenantes. Esta exposición debe ser

inicialmente imaginaria, recordando el evento traumático, visualizándolo, viéndolo en imágenes

animadas hasta llegar al punto de enfrentarse al estimulo real. Por ejemplo lo podemos usar

para tratar la aerofobia (miedo a volar), en las sesiones iniciales se realiza una evaluación para

determinar la naturaleza y la intensidad de la fobia y es allí donde el paciente puede describir

experiencias pasadas relacionadas. El tratamiento comienza con la exposición, pero en un

inicio debe ser leve para poder ir ascendiendo en el proceso, puede empezar a ver imágenes

de aviones, después escuchar sonidos de aviones, recorrer en internet un aeropuerto, ir hasta

al aeropuerto pero no entrar, después lograr entrar, podría entrar a un avión pero sin realizar

ningún viaje hasta llegar al punto de que puede hacer un viaje corto y después uno más largo.

Ante cada paso que el paciente pueda ir superando, debemos implementar refuerzos positivos
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para poder incentivar ese cambio en la conducta, ya que está logrando cambiar las

asociaciones condicionadas a una situación presentada, en este ejemplo a los aviones y

después de todo un proceso de terapia, poco a poco el paciente logra ir superando esas

respuestas.

La desensibilización sistemática es otra de las técnicas de intervención usadas en las

fobias ya que está basada en el condicionamiento clásico. Esta técnica también busca reducir

el impacto que presenta ese estimulo en la vida de la persona mediante la exposición gradual.

Así como la anterior, esta va a tener una evaluación inicial, una jerarquía de ansiedad, una

exposición graduada y refuerzos positivos. Todo esto con intención de que el paciente tenga

una habituación frente a esa situación y reduzca la respuesta emocional o fisiológica ante ese

estimulo y por último tener una extinción de la fobia.


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Conclusión

Todas estas herramientas que nos ofrece la psicología conductual, basadas en la evidencia que

muestra el paciente, le permite a la persona enfrentarse a sus miedos gradualmente y en un

ambiente controlado, su intención final es modificar esas respuesta condicionadas ante ese

estímulo. Aunque tenemos claro de que el miedo nos dio una ventaja evolutiva, ya que gracias

a él podemos estar alerta ante cualquier evento que nos pueda llegar a hacer daño y así

defendernos, también debemos estar pendientes cuando ese miedo pasa a su parte

disfuncional que es la ansiedad, puesto que nos va a generar cambios en nuestra calidad de

vida. Un miedo excesivo y a veces irracional que puede ser mucho mas pequeño de lo que

creemos parte desde la base de la perspectiva, el significado que nosotros le damos a esos

estímulos que nos hacen reaccionar de una manera en especial. Una parte muy positiva de

todo esto es que gracias a todos las investigaciones relacionadas que se han tenido en el tema

de las fobias, podemos encontrar todas esas estrategias para poder tratar este trastorno, así

que si presentamos una fobia que nos limita una parte de nuestra vida, podemos acudir a estos

especialistas para un tratamiento, a menos que se tenga iatrofobia (miedo al personal de la

salud).
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Referencias

Ansiedad, T. P., & Psicóticos, A. y. (n.d.). Manual para el tratamiento cognitivo-conductual de

los trastornos psicológicos. Beckperu.com. Retrieved November 11, 2023, from

https://beckperu.com/wp-content/uploads/2020/04/Manual-para-el-tratamiento-cognitivo-

conductual-de-los-trastornos-psicologicos-Vicente-Caballo.pdf

(N.d.-b). Blackiebooks.org. Retrieved November 11, 2023, from https://blackiebooks.org/wp-

content/uploads/2023/01/EXTRACTO_El-Atlas-de-las-fobias-y-las-manias.pdf

Américo Reyes-Ticas, J. (n.d.). TRASTORNOS DE ANSIEDAD GUIA PRACTICA PARA

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO. Bvs.Hn. Retrieved November 11, 2023, from

http://www.bvs.hn/Honduras/pdf/TrastornoAnsiedad.pdf

Scorza, F. L., I:, C., De octubre de, F. de E. 31, Cámares, A. M. G., & Mañaricua, A. M. M. P.

(n.d.-a). El caso Hans: relectura de una fobia infantil desde Freud y Lacan. Edu.Uy.

Retrieved November 13, 2023, from

https://www.colibri.udelar.edu.uy/jspui/bitstream/20.500.12008/23371/1/franco_lorenzelli

_-_tfg_-_definitivo.pdf

BBC News Mundo. (2019, December 29). Cuál fue la (extraña) primera fobia registrada y qué

hemos aprendido desde entonces sobre esos pavores incontrolables. BBC.

https://www.bbc.com/mundo/noticias-50920334

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