Código SIA-FO-SST-024

Revisión 02
ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO Fecha de Vigencia 01/2021
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INFORMACION GENERAL (SECCIÓN 1)

1.1 UBICACIÓN/AREA: 1.2 SUPERVISOR OP. / NÚMERO DE CONTACTO: 1.3 SUPERVISOR SSOMA / NÚMERO DE CONTACTO: 1.4 LIDER DE GRUPO/NUMERO DE CONTACTO: 1.5 FECHA:

1.6 DESCRIPCIÓN DE LA TAREA: 1.7 EMPRESA: 1.8 DISCIPLINA:

1.9 DOCUMENTOS PARA TRABAJO:

IPERC: SÍ NO NOMBRE: NÚMERO IPERC:
1.10 EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (MÍNIMA): CASCO LENTES GUANTES BOTAS DE SEGURIDAD PROTECCIÓN DE OÍDOS PROTECCIÓN SOLAR CHALECO
EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (ADICIONAL): EQUIPOS DE PROTECCIÓN CONTRA CAÍDAS (ARNES/COLA) TRAJES TIPO MAMELUCO CARETA FACIAL GOGGLES/ANTIPARRAS
PROTECCIÓN METATARCIAL GUANTES ESPECIALES/TIPO: VESTIMENTA ESPECIAL/TIPO: OTROS:
1.11 EVALUACIÓN DE ÁREA DIARIA Y OBSERVACIONES:
- PRIMERA EN LA MAÑANA(07:30):

- MEDIA MAÑANA(10:00):

- DESPUÉS DEL ALMUERZO(14:00):

- FIN DEL DÍA / FIN DE TAREA:

(SECCIÓN 2)
2.1 ORDEN Y LIMPIEZA SÍ NA 2.2 HERRAMIENTAS Y EQUIPO SÍ NA 2.3 COMUNICACIÓN GENERAL SÍ NA
SE HAN INSPECCIONADO LAS HERRAMIENTAS/EQUIPOS, ESTAN EN BUENAS SE CONSULTÓ CON OTROS GRUPOS DE TRABAJO QUE SE
VERIFICAR PASADIZOS, PUNTOS DE ENTRADA/SALIDA LIBRES DE MATERIAL/EQUIPO
CONDICIONES Y CON EL CÓDIGO DE COLOR CORRECTO ENCUENTRAN TRABAJANDO EN EL ÁREA

LA PLANIFICACIÓN PREVIA DEL TRABAJO FUE DIFUNDIDA

ÁREAS DE ACOPIO PARA MATERIALES/EQUIPO IDENTIFICADOS LAS HERRAMIENTAS ELÉCTRICAS CUENTAN CON CIRCUITO GFCI
VERBALMENTE A TODOS LOS TRABAJADORES

CILINDROS DE GAS CORRECTAMENTE ASEGURADOS (CON LOS ROLES Y RESPONSABILIDADES HAN SIDO
CONTENEDORES IDENTIFICADOS PARA ELIMINACIÓN DE BASURA O DESECHOS
CADENA)/ALMACENADOS EN CARRETAS PARA BOTELLAS ESTABLECIDAS PARA LA COMUNICACIÓN

COMUNICACIÓN 3 PUNTOS (1)Persona uno proporciona

MANGUERAS, CORDONES Y TERMINALES RUTEADOS DE MANERA ADECUADA SE
GUARDAS, SEÑALES Y BARRERAS EN SU LUGAR instrucciones, (2)Persona dos repite las instrucciones (3)Persona
ENCUENTRAN FUERA DE PASADIZOS/ÁREAS DE TRABAJO
uno confirma recepción (ACTIVIDADES CRÍTICAS)

2.4 PREVENCIÓN Y PROTECCIÓN CONTRA INCENDIOS SÍ NA 2.5 COMUNICACIÓN DE PELIGROS SÍ NA PERSONAL SEÑALERO/CUADRADORES

EXTINTOR IDENTIFICADO EN EL ÁREA DE TRABAJO E INSPECCIÓN ACTUAL (MENSUAL) CONTENEDORES DE QUÍMICOS CUENTAN CON ETIQUETA ADECUADA RADIOS NECESARIOS PARA ESTA ACTIVIDAD
LAS HOJAS MSDS PARA QUÍMICOS QUE SE UTILIZAN EN EL ÁREA SE CONFIRMACIÓN DE ES&H O CALIDAD ANTES DE INICIAR
MATERIALES INFLAMABLES/COMBUSTIBLES RETIRADOS DEL ÁREA
ENCUENTRAN DISPONIBLES UNA ACTIVIDAD
EL ÁREA DE ALMACENAMIENTO ES LA ADECUADA PARA LOS QUÍMICOS COMUNICACIÓN ABIERTA ESTABLECIDA CON TODOS LOS
MANTAS IGNÍFUGAS O PANTALLAS PARA SOLDADURA EN SU LUGAR
IDENTIFICADOS COLABORADORES
2.8 REQUERIMIENTO ESPECIAL O INFORMACIÓN DE
2.6 EMERGENCIA: SÍ NA 2.7 PERMISOS SÍ NA SÍ NA
PROCEDIMIENTOS
LOS NÚMEROS DE EMERGENCIA SE ENCUENTRAN PUBLICADOS EN EL AREA PERMISO DE TRABAJOS GENERALES
NUMERO DE RESCATE : PERMISO DE TRABAJO EN CALIENTE
ÁREA PEE (PUNTO DE ENCUENTRO PARA EMERGENCIA) IDENTIFICADA PERMISO DE TRABAJOS EN ALTURA
SE CUENTA CON UN PLAN DE RESCATE PARA LA ACTIVIDAD ESPACIO CONFINADO
ESTACIÓN DE EMERGENCIA/ ESTACIÓN DE LAVADO DE OJOS BLOQUEO/ETIQUETADO
SERVICIOS DE RESCATE NOTIFICADOS ANTES DE INICIO DE TRABAJO EXCAVACIÓN Y ZANJAS
PARTICIPACIÓN Y CONFIRMACIÓN (SECCIÓN 3)
NOMBRE FIRMA NOMBRE FIRMA NOMBRE FIRMA

1. 6. 11.

2. 7. 12.

3. 8. 13.

4. 9. 14.

5. 10. 15.
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ATS (SECCIÓN 4)

N° DE PASOS 4.1 DESCRIPCIÓN DE LOS PASOS DE LA TAREA 4.2 PELIGROS CRÍTICOS PARA LA VIDA 4.3 RIESGOS ASOCIADOS 4.4 MEDIDAS DE CONTROL

CONFIRMACIÓN DE FINALIZACIÓN (SECCIÓN 5)

SUPERVISOR SSOMA RESPONSABLE/NOMBRE: FIRMA: FECHA: HORA:

SUPERVISOR OP. RESPONSABLE/NOMBRE: FIRMA: FECHA: HORA:

LIDER DEL GRUPO/NOMBRE: FIRMA: FECHA: HORA: