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Anestesias más usadas en la medicina veterinaria

Escoger el protocolo anestésico adecuado a cada paciente y situación quirúrgica


es fundamental para obtener un resultado adecuado con la máxima seguridad.
Factores que van a afectar al desarrollo de la anestesia y a la posterior
recuperación:
La medicación preanestésica, que tiene el objetivo principal de reducir el estrés
psicológico y fisiológico en el animal y dar una mayor cobertura analgésica
mediante un protocolo multimodal.
La analgesia local, que permite reducir la dosificación de anestésicos a la mitad,
mejora los resultados en cuanto a dolor tras la operación y también posibilita una
menor inflamación postoperatoria.
Las terapias de soporte, como el calor, la administración de fluidos y la ventilación
manual o mecánica si aparece apnea o depresión respiratoria.
En la primera fase de la anestesia se utilizan fármacos inductores que pueden
combinarse con sedantes o tranquilizantes.
Tiopental sódico (Barbitúrico) Es un medicamento del grupo de los
barbitúricos que se utiliza
principalmente como agente
anestésico
Mecanismo de acción Se supone que aumenta la respuesta
inhibidora al ácido aminobutírico
gamma (GABA), disminuye las
respuestas al glutamato y deprime
directamente la excitabilidad neuronal.
Su efecto anestésico por vía
intravenosa aparece con rapidez (30 a
40 seg) y persiste 10 a 30 min. Carece
de propiedades relajantes musculares
o analgésicas. En el centro respiratorio
produce depresión dependiente de la
dosis, y hace que disminuya el flujo
sanguíneo cerebral, la presión del
líquido cefalorraquídeo y el flujo
plasmático renal. Pasa rápidamente la
barrera hematoencefálica, alcanzando
concentraciones en el cerebro que
producen una intensa acción
depresora y anestesia.
Principio activo tiopental sódico y carbonato sódico
Uso Anestesia general (inducción y
mantenimiento en intervenciones
cortas).
Crisis agudas de epilepsia y control de
episodios de convulsiones.
Nombre comercial Tiobarbital Baru o Tiopental sódico

Nota: Presenta un comienzo de acción rápido y una corta duración de acción, por
lo que se utiliza principalmente como inductor de la anestesia o para producir
anestesia completa en intervenciones de corta duración.
Pentobarbital (barbitúrico) Es un barbitúrico con propiedades
sedantes, hipnóticas y anticonvulsivas.
Los barbitúricos deprimen la corteza
sensorial, disminuyen la actividad
motora, alteran la función cerebelosa y
producen somnolencia, sedación e
hipnosis.
Anestésico barbitúrico de acción corta.
En sobredosis, puede administrarse
como eutanásico.Indicado además
para el manejo de estados convulsivos
causados por envenenamiento,
eclampsia puerperal, epilepsia, entre
otros.
Mecanismo de acción Actúa como depresor "no selectivo" del
SNC y su acción parece estar
relacionada con la capacidad de
aumentar o mimetizar la acción
inhibidora sináptica del ácido gamma
aminobutírico (GABA).
Principio activo pentobarbital sódico 200 mg
uso Induce efectos sedantes, hipnóticos y
de anestesia general en pequeñas
especies (intervenciones quirúrgicas
de hasta 2 horas de duración). Como
sedante o hipnótico en grandes
especies.
Nombre comercial Nembutal, Penta-Hypnol, Exagon
400mg, Euthasol 400mg, Penthal.

Fenobarbital (barbitúrico) El fenobarbital se utiliza para evitar las


convulsiones. También se utiliza para
sedar a los pacientes (los ayuda a
dormir durante los procedimientos) y
para aliviar la ansiedad.
Mecanismo de accion tienen un efecto depresor del sistema
nervioso central que es dependiente
de la dosis. Actúan uniéndose al
receptor GABAA facilitando la
neurotransmisión inhibidora
Principio activo fenobarbital sódico. Excipientes:
Propilenglicol, etanol (83 mg/ml),
hidróxido sódico y agua para
inyectables.
uso Como anticonvulsivo e inducción y
mantenimiento de la anestesia general.
Nombre comercial Alepsal, Fenobarbital, Contal 15mg,
Phenoleptil 100mg, Epifen 40mg

Propofol anestésico general Es un anestésico general inyectable de


acción corta, con un comienzo de
acción rápida de aproximadamente 30
segundos y una recuperación
anestésica rápida. Anestesia general
(inducción y mantenimiento).
Mecanismo de acción Por ser una sustancia altamente
liposoluble, pasa la barrera
hematoencefálica y va hacia el sistema
nervioso central.
Principio activo Propofol
Uso Inducción y mantenimiento de la
anestesia general.
Sedación en pacientes con ventilación
mecánica en cuidados intensivos, en
intervenciones quirúrgicas y para
pruebas diagnósticas como la
colonoscopia.
Nombre comercial Diprivan. Propofol lipuro 1%, propovet

Alfaxalona anestésico general neuroesteroide y anestésico general.


Es utilizada por los veterinarios con el
nombre comercial Alfaxan3 como un
agente de inducción de la anestesia
vía intravenosa. Agente inductor
anestésico previo a la anestesia
inhalatoria en perros y gatos.
Anestésico único para la inducción y el
mantenimiento anestésico en
exploraciones o procedimientos
quirúrgicos en perros y gatos.
Mecanismo de acción Es una regulación del transporte de ión
cloruro a través de la membrana de la
célula neuronal, inducida por la unión
de alfaxalona a los receptores GABAA
de la superficie celular. Alfaxolona
tiene propiedades analgésicas
limitadas a dosis clínicas. Su
metabolismo es hepatico
Principio activo Alfaxalona
uso Agente inductor anestésico previo a la
anestesia inhalatoria. Anestésico único
para la inducción
y el mantenimiento de la anestesia en
exploraciones o procedimientos
quirúrgicos.
Nombre comercial Afalxan o alfaxalona

Nota: No usar en combinación con otros anestésicos intravenosos.


No usar en casos de hipersensibilidad a la sustancia activa, o a algún excipiente.
Etomidato anestésico general Es un anestésico carboxilado derivado
del imidazol, efecto hipnótico de
comienzo muy rápido (10 segundos) y
de acción corta (5 minutos). Además,
tiene propiedades anticonvulsivantes y
protege los tejidos cerebrales del daño
celular inducido por hipoxia. Disminuye
la presión intracraneal. No tiene, sin
embargo, efecto analgésico, lo cual
impide su uso como fármaco mono-
anestésico.
Mecanismo de acción El etomidato aumenta las vías
inhibitorias del GABA en el SNC. Es
incluso más potente en activar al
receptor GABA A que los barbitúricos,
porque lo hace con una potencia
comparable a la del GABA endógeno.
Pero el mecanismo o mecanismos por
los que el etomidato produce hipnosis
en el SNC no son conocidos con
seguridad.
Principio activo Etomidato 20mg amp/10ml
uso Inductor anestésico general
Nombre comercial Hypnomidate

Ketamina (Fenciclidinas) Es un compuesto que pertenece al


grupo de las fenciclidinas,
ampliamente usado en la práctica
veterinaria
Para inducir anestesia en muchas
especies. , su inicio de acción es
rápido tras la inyección intravenosa y
proporciona un nivel anestésico
aceptable. Las vías comunes de
administración de la ketamina han sido
la intravenosa, intramuscular, oral y
rectal, con escasa irritación de los
tejidos.
Mecanismo de acción Produce sedación, inmovilidad,
amnesia y marcada analgesia. El
estado anestésico producido por
ketamina ha sido denominado
anestesia disociativa debido a que
interrumpe, de forma selectiva, las vías
de asociación cerebral antes de
producir el bloqueo sensorial
somestésico. La ketamina puede
deprimir selectivamente el sistema
tálamo-neocortical antes de bloquear
significativamente los sistemas límbico
y reticular activador.
Principio activo Clorhidrato de ketamina
uso Anestesia, en intervenciones
quirúrgicas, pruebas diagnósticas,
curas dolorosas y otros procedimientos
médicos.
Nombre comercial Ketolar, ketamina 50mg, ketonal,
anaskt, ketamin 10%, ketostop 10%,
ketasel 10%

Xilacina Potente sedante, miorrelajante y


analgésico no narcótico. La xilacina es
un tranquilizante agonista α-2
adrenérgico de mucha difusión en
medicina veterinaria; además, aporta
analgesia visceral (Plumb, 2010),
volviéndolo una opción más llamativa
para procedimientos intracavitarios en
comparación con otros tranquilizantes
Mecanismo de acción El mecanismo de acción de los
agonistas adrenérgicos α₂ es la
inhibición de la actividad de la enzima
adenilciclasa, lo que conlleva una
reducción de la actividad del sistema
nervioso simpático.
Principio activo Xilacina, clorhidrato: 2 g.
La presentación comercial de la
xilacina es al 2% ,10% y 20%.
uso Procedimientos quirúrgicos menores
de corta duración, como sutura de
laceraciones. Como agente pre-
anestésico. Procedimientos
ortopédicos, examen semiológico en
boca, orejas, palpación abdominal,
rectal, o vaginal. Cateterismo y
radiografías. Odontología. Utilizado en
conjunto con anestésicos locales.
Nombre comercial Dormi-xyl 2, xilagesic 200mg, Xilazina
2%, procin, Zoletil 2%, xilasyn 2%,
sedanxil 2%

Ketamina Inhalados como el isoflurano y sevoflurano. Estos fármacos suelen


producir estrés y excitación al principio y al final del proceso anestésico, por lo que
se usa raramente en la inducción.

Principales suturas utilizadas en la medicina veterinaria

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