DOTACION SANITARIA

PROF. ANA M. MARTINEZ-IBEAS

2023-2024
MATERIAL
RESPIRATORIO
Oxigeno
- Bala de O2
- Tomas de oxígeno y vacío centralizadas
Balas de oxigeno
Ambú
Oxigenoterapia: AMBU
https://materialmedico.org/resucitador-manual-ambu/
Tiempo que le queda a la botella de 02
Para calcularlo puedes utilizar la siguiente fórmula:
Duración de la botella en minutos = Litros de la botella X Presión en bares / Litros por minuto
que le ponemos al paciente.
Los litros de la botella es el volumen total de la botella por ejemplo 10 litros.
La presión en bares la marca el manómetro de la botella por ejemplo 200.
Los litros por minuto es el flujo que le ponemos al paciente por ejemplo 6 litro/minuto.
Si hacemos la cuenta: 10 X 200 / 6 = 333,34 minutos.
Tiempo duración bala
Bares residuales que no deben acabarse: 20
Laringoscopio
El laringoscopio es un instrumento que se
utiliza para introducir el tubo a través de la
boca del paciente hasta la tráquea durante la
intubación endotraqueal. De este modo se
aísla y asegura la vía aérea suministrando
oxígeno en pacientes graves con asistencia
respiratoria.
AIRTRAQ
AIRTRAQ
• Laringoscopio óptico que proporciona una
imagen ampliada de laringe y estructuras
adyacentes, durante el 100% de la IOT.
• Tiene forma anatómica y permite la colocación
de TOT de todos los calibres.
• Disponible de sistema transmisión de video
inalámbrico (vía wifi), que permite la
visualización en una pantalla externa con fines
docentes.
Tubo
endotraqueal
Es un catéter que se inserta en la
tráquea con el fin de:
• Establecer y mantener una VA
permeable
• y asegurar el adecuado
intercambio de O2 y CO2.
• Permite aislar la vía respiratoria.
Tubos endotraqueales
La dimensión del tubo endotraqueal corresponde al diámetro
interno del tubo. Los tubos tienen un tamaño entre los 2,5
mm para los neonatos y los 9 mm para los adultos de talla
grande.
Se utilizan tubos endotraqueales de entre 7 y 7,5 mm en
mujeres adultas detalla media, mientras que hombres de
talla media se utilizan tubos de 8 a 9 mm”.
Se recomienda utilizar un tubo cuyo diámetro interior sea el
más grande clínicamente aceptable para minimizar la
resistencia de las vías aéreas y facilitar la aspiración”.
Mascarilla laríngea
clasica
Dispositivo supraglótico que tiene 1 tubo de VA que
conecta a una máscara elíptica con un manguito.
El brazalete puede ser de inflado (después de la
inserción con una jeringa de aire), o autosellado.
Una vez insertada correctamente y el brazalete inflado,
la máscara se ajusta a la anatomía con el cuenco de la
máscara mirando al espacio entre las cuerdas vocales.
Tras la inserción, la punta de la máscara laríngea
asienta en la garganta.
MASCARILLA LARÍNGEA
PROSEAL

• Gracias a el nuevo manguito, eleva la presión de

sellado a 40 cm H2O.
• Permite la salida de líquidos, la insuflación gástrica
y la colocación de una sonda nasogástrica.
• Dispositivo antimordedura incorporado y es de fácil
inserción.
• Esterilizable en autoclave y reutilizable.
MASCARILLA LARÍNGEA
FASTRACH

Conserva alguna característica de la MLC, pero tiene 1

tubo rígido a través del cual se inserta 1 TET de
silicona anillado con cuff que permite asegurar la VA.
Una vez instalada frente a la glotis se mete el TET, se
retira la máscara manteniendo el TET en posición, con
un estilete especial (prolongador), de modo que al
sacar la máscara, el TET se mantenga en la tráquea. La
intubación es a ciegas y se verifica la posición por la
observación de los movimientos torácicos y la
medición de CO2 espirado.
TOT de fastrach

TOT especialmente diseñado para

meter en ML Fastrach. Gracias a su
punta blanda, permite dirigir el tubo a
través del Fastrach, minimizando el
riesgo de lesiones. Las principales
diferencias de este TOT con el
convencional son:
1- Punta blanda (no traumática).
2- Barra calibrada para control de la
introducción a través del Fastrach. 3-
Anillas metálicas para reforzar el
tubo.
4- El conector de 15mm se puede
retirar fácilmente. 5- El prolongador
para control del tubo.
Mascarilla i-gel
MASCARILLA I-GEL

฀ De un elastómero termoplástico suave, con textura

de gel. Es transparente.
• Su diseño tiene forma de espejo de las estructuras
faríngeas, laríngeas y periglóticas, lo cual permite un
sellado adecuado en la VA sin necesidad de manguito
de inflado, evitando el desplazamiento o trauma que
podría ocasionar el mismo en las estructuras vecinas.
TUBO LARÍNGEO
TUBO LARÍNGEO

฀ Dispositivo supraglótico.
• Se coloca en la garganta y en el esófago.
• 2 balones: esofágico y faríngeo. Puede tener una
terminación ciega o bien un canal separado para la
sonda gástrica. Entre los balones, en la cara
lateral, se encuentran orificios a través de los
cuales, después de llenar los balones, la mezcla
respiratoria solo puede pasar desde el tubo a la
laringe
• La ventaja es que realiza intubación a ciegas de
forma rápida y segura.
Combitubo
Combitubo
Sistema intubación de emergencia
que no necesita laringoscopio
• Diseñado para la emergencia e
intubaciones difíciles, (en adulto y
pediatría)- Entre por donde entre
el tubo, siempre ventila
perfectamente sin importar la
trayectoria
KIT TRAQUEOSTOMIA
URGENCIA CRICOTOMO
MINI-TRACH II
• Para realizar una traqueotomía.
• Hay una pequeña cánula de 4,0 mm de
diámetro en el kit que se inserta en la tráquea a
través de la membrana cricotiroidea.
Kit traqueostomía
El kit de traqueostomía percutánea se compone
de diferentes instrumentos quirúrgicos que
permiten realizar una abertura en el cuello
tráquea para insertar una un tubo traqueal
Cinta de fijación de
TOT (hiladillo)

Elemento elástico para fijar el TOT

Canula de
traqueotomía
El tubo se compone de un tubo
interior y un tubo exterior (cánula
interna y la cánula exterior), y un
obturador. Éste sirve de guía para el
tubo exterior durante la inserción. Se
retira después de la inserción, dejando
el tubo exterior.
Fiador, mandril,
guía o varilla
semirrígida,
bougie, estilete de
inserción.
El término mandril significa guía.

Elemento metálico de calibre variable,

empleado para estirar y guiar TOT,
sondas y catéteres blandos
PINZAS O FORCEPS
MAGILL
-Diseñadas para uso en la
orofaringe.
-No solo es adecuada para la
extracción de cuerpos extraños,
también se utiliza para dirigir TOT
hacia la laringe o tubos gástricos
hacia el esófago.
FIJADOR
ENDOTRAQUEAL DE
THOMAS
-Permite fijar el tubo TOS
impidiendo que se mueva, o se
salga, etc.
-Elimina los procedimientos de
utilizar vendas (que es engorroso).
-Es de aplicación muy sencilla
FIJADOR ENDOTRAQUEAL
DE THOMAS
-Permite fijar el tubo TOS impidiendo que se
mueva, o se salga, etc.
-Elimina los procedimientos de utilizar vendas
(que es engorroso).
-Es de aplicación muy sencilla
Cánula de Guedel.
-Tubo orofaríngeo curvo y semirrígido. -Para mantener
permeable la VA. Impide que la lengua y musculatura
faríngea la obstruyan.
-También se llama tubo de Mayo
Canula nasofaringea
Las cánulas nasofaríngeas se utilizan para garantizar la
permeabilidad de las vías respiratorias con la hipofaringe y
para facilitar la eliminación de secreciones
tráqueobronquiales.
NEUMOMANÓMETRO O
CAFÓMETRO O
CUFFOMETRO
-Mide la presión de balón de TOT.
-Elimina la necesidad de jeringas, electricidad o
las conexiones necesarias para comprobar la P
del manguito.
-Con 1 botón de purga de aire y bulbo inflador
para ajustar (rápida y fácilmente) la P del
manguito.
-Rango de medición en cm de H2O.
-El inflador puede dejarse en su lugar para una
supervisión constante.
Aspirador de
secreciones
-Para succión de secreciones a través de un
catéter conectado a una toma de aire con una
válvula de succión.
-Las secreciones son aspiradas y vaciadas en un
contenedor, desde el cual deben ser dispuestas
sin exponer al personal médico a agentes
nocivos
Cánulas de
aspiración
-Para la aspiración de secreciones de la cavidad
oral y garganta.
-El orificio superior de la cánula brinda la
capacidad de controlar la aspiración durante
todo el procedimiento.
CÁNULA ASPIRACIÓN
DE YANKAUER
Cánula yankauer con o sin tubo de aspiración,
indicada para la aspiración de sangre y
secreciones durante procesos quirúrgicos así
como para la aspiración de secreciones
subglóticas
Abrebocas
Pulsioxímetro
Dispositivo electromédico que mide de forma
no invasiva concentración de O2 en la sangre y
las pulsaciones por minuto.
Respirador automático o
ventilador pulmonar o
ventilador mecánico
● Es un equipo electromédico que proporciona
ventilación mecánica y oxigenoterapia.
● En emergencias se utilizan equipos portátiles.
Tubuladuras
respirador
Material necesario para el uso del respirador:
● Tres tubuladuras.
● Un filtro antibacteriano.
● Un capnómetro.
● Una mascarilla para ventilación mecánica.
● Una fuente de oxígeno
Nariz artificial
Es un intercambiador de calor y
humedad en combinación con filtro
viral/bacterial, y puerto para CO2
Sistema CPAP boussignac (CPAP=
presión positiva continua en la vías
respiratorias)
El sistema CPAP Boussignac se basa en el efecto Bernoulli y
consigue transformar el paso de oxígeno a alto flujo a través
de un canal estrecho de la válvula en una presión positiva
que se trasmite a las vías respiratorias del paciente. Antes de
abrir el caudal del aire debemos probar la mascarilla y elegir
la que mejor se adapte a las facciones del paciente. El
tamaño adecuado es aquel que abarca desde el surco entre
el labio inferior y el mentón hasta el puente del tabique
nasal.
Como montar cpap boussignac
https://www.youtube.com/watch?v=wtdjvR-a3XE
Tipos de
mascarillas
La concentración de oxígeno que tiene el gas
que inspira la persona se denomina fracción
inspirada de oxígeno (FiO2) y depende del
dispositivo de administración que se utilice.
Principales dispositivos:
● Mascarilla de oxígeno efecto Venturi (A).
● Mascarilla de alta concentración (B).
● Gafas nasales.
● Mascarilla de nebulizar (C).
Mascarilla orofacial
Dispositivo de oxigenoterapia adaptable al balón
resucitador. Si lleva filtro se puede insuflar
directamente a través de ella.
MASCARILLA DE
NEBULIZACIÓN
Para el tratamiento de aerosolterapia y la
administración de fármacos con oxígeno o
aparato nebulizador. Disponible en tamaño
adulto y pediátrico
MASCARILLA DE
VENTURI
•Hace un aporte de oxígeno a una concentración
exacta.
•Permite alcanzar FiO2 del 24-50% con un flujo
de 3-5l/min.
•Lleva a cabo una mezcla del oxígeno puro con
el aire ambiente.
Mascarilla con
reservorio
Dispone un reservorio que le permite aportar
una FiO 2 próxima al 100 a flujos de 10 15
litros/min
Gafas nasales
Aportan 24-34% de oxígeno
medicinal a flujos de hasta 3 l/min
en adultos. Recién Nacidos y
lactantes, los flujos no deben
superar los 2 l/min. De uso simple
y cómodo.
Mascarillas de
traqueotomía
Una traqueostomía es un procedimiento quirúrgico para
crear una abertura dentro de la tráquea, a través de una
incisión en el cuello, y la inserción de un tubo o cánula para
facilitar el paso del aire a los pulmones. Su objetivo es
restablecer la VA y su adecuada función respiratoria. Sin
embargo, el procedimiento no está exento de riesgos, por lo
que es necesario conocer con exactitud sus indicaciones y
técnica quirúrgica
Tubuladuras
mascarilla
Tubo largo de goma para unir al balón
resucitador por un lado y por el otro a la fuente
de alimentación de oxígeno.
Drenaje torácico de
emergencia: pleurocath

Equipo de drenaje pleural de pequeño calibre

para Neumotórax.
* Tubo no colapsable de polietileno radiopaco.
* Técnica mediante punción intercostal en el 2º
espacio intercostal, línea medioclavicular, previa
analgesia.
Válvula Heimlich
Es un dispositivo que va conectado a un catéter
de drenaje, que permite que se establezca el
flujo en un único sentido, del catéter de drenaje
hacia la válvula y de esta hacia una línea
conectada a un sistema colector o al exterior.
PARCHE ASHERMAN/SELLO
TORÁCICO RÜSCH

Parche con válvula unidireccional, para el tratamiento de

traumatismos torácicos de urgencia (ej.: puñalada con arma
blanca en el pecho). Su funcionamiento permite que cuando
el paciente inspira aire, no entre por la herida, pero cuando
espire si salga el aire
PARCHE ASHERMAN/SELLO TORÁCICO
RÜSCH
CAPNÓGRAFO
Es la medida del CO₂ en la VA, es decir, la medición
de la P parcial de CO₂ en el aire espirado.
Es una técnica de monitorización del intercambio
gaseoso no invasiva que ofrece información sobre los
niveles de producción de CO₂, sobre la perfusión
pulmonar y también sobre la ventilación alveolar.
Además, desempeña un importante papel en la
detección temprana de enfermedades respiratorias y
en el control del ciclo de eliminación del CO₂ durante
intervenciones médicas que requieran anestesia.
Capnógrafo
Ventilador automático
desechable

Sistema portátil para cuidado de

vías respiratorias automático y
desechable, ventilador con
acoplamiento boca a mascara o
paciente intubado, con entrada de
O2.
Válvula PEEP

La presión positiva al final de la

espiración (PEEP) es una maniobra
mecánica que aumenta la capacidad
residual funcional (CRF) y previene el
colapso de las vías respiratorias y de ese
modo reduce la atelectasia. Las válvulas
PEEP han sido diseñadas para utilizarse
con:
- Resucitadores manuales
- Ventiladores,
- Máquinas de anestesia
- Y sistemas CPAP.
Aguja de descompresión
torácica

Para el manejo de heridos que

presentan signos y síntomas de
neumotórax a tensión
Tiralenguas
Es utilizada en primeros auxilios
para traccionar de la lengua en
caso de Tx y emergencia