1.

Define aseguramiento de la calidad

El control de calidad es un examen sistemático independiente para determinar si las
actividades de calidad y sus resultados cumplen con los reglamentos planeados y si
éstos son implementados en forma efectiva; su desarrollo debe ser adecuado para,
cumplir los objetivos
2. Que es control de calidad
El control de calidad se refiere al proceso total el cual mide que los productos con alta
calidad sean producidos consistentemente
3. Como puede definirse la calidad
La calidad puede definirse como la característica deseable de un producto final
resultando en la medida entre el riesgo y el beneficio optimizado.
4. Como se mide el beneficio
El beneficio se mide como potencia y eficacia
5. Porque se caracteriza el riesgo
Se caracteriza como seguridad y pureza.
6. Porque se caracteriza un producto de alta calidad
La calidad de un producto o servicio se define como la percepción que el cliente tiene
sobre su valor. Si un cliente considera que un bien le ayuda a resolver sus necesidades,
lo considerará de mayor o menor calidad en función de la manera en que percibe una
serie de factores asociados a ese producto
7. A que se refiere el control de calidad
El control de calidad consiste en la implantación de programas, mecanismos,
herramientas y/o técnicas en una empresa para la mejora de la calidad de sus productos,
servicios y productividad. El control de la calidad es una estrategia para asegurar el
cuidado y mejora continua en la calidad ofrecida
8. Que deben tener los programas de control de calidad
la calidad debe asegurar que todos los procedimientos considerados críticos, tales como
la adquisición de materia prima, materiales de inicio, selección de donantes, extracción
de sangre, preparación de hemo componentes, conservación, estudios de laboratorio,
distribución y medidas.
9. De que depende el control de calidad
El Personal Técnico que interviene en el proceso en los Bancos de Sangre y Servicios
de Transfusión es responsable absoluto de la calidad y seguridad del producto.
10. Cual es la finalidad del control de calidad
El tamizaje de la sangre donada para marcadores infecciosos como: el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH), los virus de la hepatitis, sífilis así como el
cumplimiento de las buenas prácticas de laboratorio en todos los aspectos del tipaje de
la sangre, garantiza la calidad de los componentes a trasfundir.
11. Cuales son los elementos mas importantes ara llevar a cabo las pruebas de
inmunohematología
*Que se notifique al laboratorio de inmunohematología
* Que a todo recién nacido se le investigue el grupo ABO, el factor Rho, ( D), en su
caso la variante ( D) débil
* Que se aplique a las madres Rho (D) negativas globulina inmune anti Rho
* Que se valore la aplicación de más de una dosis de globulina inmune anti Rho D
12. Cuales son los pasos a seguir en la recepción de reactivos
*firmar con su nombre para verificar la recepción de las mercancías;
*fechar la recepción de cada artículo;
*anotar la fecha de caducidad;
* almacenar el nuevo envío detrás del envío existente;
*crear o actualizar los registros del diario de registros
13. Que es la avidez
Tiempo de la medición de la velocidad del antígeno con su respectivo anticuerpo
14. Define especificidad
Reactividad selectiva de un anticuerpo con su correspondiente antígeno
15. Que es la titulación
Medición máxima de la dilución del antisuero
16. Que mide la potencia
Mide la cantidad de energía consumida por unidad de tiempo.
17. Explique el control de calidad en el lavado del material
Programa de lavado
Control en: cantidad y tipo de jabón, agua y pH de la misma, tiempo en remojo,
cantidad y concentración final de hipotálamo.
Programa de enjuague
Control en: cantidad y tipo de agua, conductividad y pH en el enjuague previo y en el
final, prueba de fenolftaleína y prueba de consumo de Coombs.
Secado y clasificación de material
Control en: temperatura y tiempo de secado y selección del material por su tamaño y
uso.
18. Que nos permite el correcto funcionamiento
El correcto funcionamiento nos permitirá la optimización en los programas de calidad
de componentes y reacción realizadas en banco de sangre.
19. Que involucra la limpieza
La limpieza involucra tanto la estética como la conservación de equipo e instalaciones.
La limpieza debe hacerse diario en forma superficial y semanalmente a fondo.
20. Diga cuales son los tipos de mantenimiento y explique brevemente cada uno
Preventivo: Es la primera opción a considerar, un mantenimiento periódico conserva al
equipo en condiciones de funcionamiento permanente, este tipo de mantenimiento debe
darse como mínimo cada 6 meses.
Correctivo: o de reparación, es el último recurso a considerar y será llevado a cabo por
el fabricante.
21. Explique cual es el primer y segundo reto de la trasfusión sanguínea
La adoración y transfusión sanguínea son procedimientos médicos bien establecidos
virtualmente inocuas para el donador y esencial para los enfermos que requieren
algunos de los componentes sanguíneos
22. Explique el empleo de la sangre.
son la sangre como líquido vital siempre ha fascinado al hombre desde el tiempo
inmemorables atribuyendo un papel mágico, la sangre forma parte de un tejido
hematopoyetico, es decir, contribuye la parte líquida del tejido y está constituida por
fracción líquida denominada plasma.
23. Como es la sangre tomada inicialmente de un donador
Es la sangre total que contiene todos sus componentes sin embargo esa sangre total
colectada en banco de sangre no es la misma que circula por los vasos del donador esto
es porque la sangre está mezclada con el anticoagulante.
 24. Realice un cuadro que contenga los componentes sanguíneo y hemoderivados

Componente o Composición Volumen Indicación

producto
Sangre total Plasma, eritrocitos,
granulocitos y plaquetas
Concentrado Eritrocitos, pequeñas
eritrocitario o cantidades de plasma y
paquete globular leucocitos.
10
Concentrado Plaquetas (>5.5x 10
plaquetario plaquetas/ unidad); plasma,
algunos eritrocitos y
leucocitos.
Concentrado de Granulocitos (>1.0x1010
granulocitos polimorfonucleares/unidad)
, linfocitos, plaquetas y
eritrocitos.
Plasma fresco Plasma, factores de la
congelados coagulación (excepto factor
VIII si se elaboró
crioprecipitados), albumina
y complemento.
Crioprecipitados Factor VIII, fibrinógeno,
fibronectina, F.XIII, factor
de von Willebrand,
pequeñas cantidades de
plasma.
Concentrado de Factor VIII
factor VIII Factor IX, II, VII, X
Concentrado de
factor IX
aproximado
500 ml Choque por anemia aguda
250-300 ml
Mejorar la capacidad de
transporte de oxígeno, perdida
aguda de sangre, nivel de
hemoglobina preoperatoria <9
g/dl
50 ml Hemorragia con trombocitopenia
o trombocitopatía
Profilaxis prequirúrgica.
220 ml Neutropenia severa y sepsis.
220 ml Defectos múltiples de factores de
coagulación, CID, PTT,
Plasmaféresis.
15-20 ml Hemofilia A, Deficiencia F.XIII,
Defectos de fibrinógeno,
Enfermedad de von Willebrand
25 ml, Hemofilia A
25 ml Hemofilia B
25. A que se llama plasma fresco congelado
este componente generalmente constituye 180 a 300 ML de plaquetas anticoagulada el
cual debe mantenerse congelada a 40° C con una disponibilidad máxima de un año el
plasma contiene 250 a 400 mg de fibrinógeno por unidad.
26. Como se uso el plasma
Como expansor de volumen, intravascular, corrección de hipoalbuminemia,
desnutrición y para corregir tiempos de coagulación.
27. Porque la trasfusión de sangre y sus componentes es un procedimiento inocuo
Porque corrige los déficits hematológicos para los que se prescribe, pero también
presentan efectos indispensables.
28. Como se conocen los efectos adversos a la trasfusión
Se conocen como inmediatos y tardíos
29. Que es una reacción hemolítica transfusional
Se define como aquella aparición de signos de desnutrición eritrocitaria durante o
después de una transfusión entre los que se destacan la hemoglobinuria y la ictericia.
30. Diga cuales son los dos tipos de destrucción eritrocitarias
Intravascular: activan la vía clásica del complemento IgM y subclase IgG y IgG3,
sangre de transfusión ABO incompatible.
Extravascular: Activa el C3b y el sistema fagocítico mononuclear por anticuerpo de los
sistemas RH, MNS y Lu.
31. Menciones las medidas que deben considerarse presente durante una trasfusión
 Detener inmediatamente la vía intravenosa y avisar al médico
 Mantener permeable la vía intravenosa con solución salina
 Comprobar todas las etiquetas, identificación del paciente para verificar si ha
recibido el componente indicado.
 Comunicar inmediatamente la sospecha de la reacción al banco de sangre
 Enviar las muestras de sangre necesarias, (tubo con y sin anticoagulante )
extraer cuidadosamente para evitar hemolisis junto a la bolsa de sangre.

32. Según la indicación cuales pruebas deben realizarse para el estudio de la

reacciones hemolítica
 Comprobar la identificación del paciente y la bolsa de sangre
 Comprobar la bolsa pre- transfuncional con la post-transfucional, en cuanto al
color del suero y e plasma.
 Realizar la prueba de antiglobulina directa en las muestras post-transfucional.
33. Como se define la reacción febril no hemolítica
Se define como un aumento de la temperatura de 1oC o más que se asocie con una
trasfusión y sin alguna otra causa posible.
34. Que es la sepsis asociada a la trasfusión

35. Porque se caracteriza la urticaria

Se caracteriza por rasch, ronchas prurito y ocasionalmente fiebre y otros efectos
adversos.
36. Mencione las tres características que distinguen las reacciones anafilácticas de otra
reacciones
 Presentación después de la infusión de unos pocos mililitros de sangre o plasma
 Ausencia de fiebre
37. Que puede causar la terapia transfusional cuando el receptor a recibido una
sobrecarga circulatoria
Puede causar edema agudo de pulmón debido a sobrecarga de volumen
38. Por quienes es mal tolerado el aumento rápido del volumen sanguíneo
Por ancianos con compromiso cardiaco, pulmonar y anemia crónica con aumento del
volumen plasmático
39. Cuales son los signos a tomar en cuenta si hay hipervolemia
Disnea, cianosis, ortopnea, cefalea intensa, hipertensión y congestión cardiaca ocurren
durante o después de la transfusión
40. Que comprenden las reacciones transfusionales tardías
Comprende las reacciones inmunológicas y las no inmunológicas
41. Mencione los dos tipos de reacciones hemolítica tardía y diga cuando se presentan
El primero es leve, se presenta varias semanas después de la transfusión y es el
resultado de una aloinmunizacion primaria.
Transfusional hemolítica tardía tiene lugar en el receptor previamente inmunizado que
genera una respuesta anamnésica o secundaria a los antígenos eritrocitarios
transfundidos.
42. Que es la enfermedad de injerto contra el huésped
La enfermedad del injerto contra el huésped es una infrecuente pero fatal complicación
de las transfusiones de hemocomponentes.
43. En que consiste el injerto contra el huésped y como se presenta
Consiste en una falla orgánica múltiple causada por la acción de los linfocitos T del
donador que reaccionan contra los antígenos de histocompatibilidad del receptor. La
enfermedad del injerto contra el huésped se presenta si los linfocitos de un donador
inmunocompetente anidan y se multiplican en un receptor gravemente
inmunodeficiente.
44. Porque se caracteriza el cuadro clínico del injerto contra el huésped
El cuadro clínico se caracteriza por: Fiebre, erupción cutánea, diarrea, insuficiencia
hepática, supresión de la medula ósea e infección, progresando normalmente hacia un
resultado fatal.

45. Que es la púrpura trombocitopenica transfusional

Es una entidad rara, que se caracteriza por la aparición súbita de trombocitopenia aguda
grave acompañada de manifestaciones clínicas hemorrágicas en un paciente con
antecedentes de transfusión de sangre o cualquier componente sanguíneo en los últimos
5-14 días. Es más frecuentes en mujeres multíparas.
46. Que significa el termino aféresis
Significa separar o sacar.
47. Define la aféresis
Es un término derivado del griego que significa separar o sacar. En la aféresis la sangre
es removida de un donador o paciente, separada en sus componentes, de los cuales uno
o más son retenidos y el resto de los elementos son retornados al donador o paciente.
48. Para que puede ser usada la aféresis
Puede ser usada para colectar un componente sanguíneo necesario para transfusión o
para tratar la enfermedad de un paciente por la remoción de un componente patológico.
49. Explique la metodología para realizar el procedimiento de aféresis.
Los procedimientos para realizar aféresis varían de acuerdo a la planeación del
componente que se vaya a cosechar y del equipo utilizado. Las máquinas disponibles en
la actualidad requieren del uso de un programa y las instrucciones del fabricante deben
ser siempre consultadas para técnicas específicas. Estos equipos se componen de tubos
estériles y bolsas que deben ser conectadas dentro de la máquina inmediatamente antes
de empezar a usarla.
 50. Cuál es el tiempo requerido para el procedimiento de aféresis y cuál es el método
más común para este procedimiento y como se divide.
El tiempo requerido para llevar a cabo un procedimiento puede variar, pero en general
va de 90 a 150 minutos. El método más comúnmente empleado para la separación de
componentes sanguíneos es la centrifugación
51. Mencione los tipos de componentes que se pueden obtener a través de la aféresis
Componentes de eritrocitos, leucocitos, plasma y plaquetas.
52. Que es la enfermedad hemolítica del recién nacido (EHRN)
Se puede definir como los problemas perinatales derivados de la incompatibilidad
materno fetal a los antígenos eritrocitario.
53. A que se debe la EHRN
Se debe a una reacción de hipersensibilidad tipo II de la clasificación de Coombs y
Gell.
54. Como puede ocurrir la HFM
Puede ocurrir como un fenómeno fisiológico de la gestación o bien presentarse como un
evento patológico.
55. Enumere las acciones generales de estudio de la EHRN, en el feto o bebe, en la
madre y en el conyugue o padre

Tipo de paciente Feto/neonato madre Cónyuge

Acciones básicas 1) determinacion 1) ABO/RH 1)ABO/RH
ABO/RH 2)anticuerpos 2) fenotipo
2) coombs directo antieritrocitarios eritrocitarios
3) eluido
4) fenotipo
eritrocitario
5) hemoglobina,
hematocrito,
reticulocitos,
eritrocitos y
bilirrubina
Antígeno -Demostrar su -Demostrar su -Demostrar la
presencia presencia distribución familiar
Anticuerpo -Demostrar su -Demostrar su -Demostrar su
presencia presencia presencia
-Reacción hemolítica
56. Diga cuales son las alternativas farmacológicas de la trasfusión
➢ Estimular el aumento de la producción o la liberación de elementos sanguíneos
que de otra forma requerirían ser reemplazados (por ejemplo, la eritropoyetina).
➢ Sustituir un componente (por ejemplo las soluciones coloides o hemoglobinas
químicamente modificadas).
➢ Alterar los mecanismos fisiológicos para reducir la necesidad de reemplazo (por
ejemplo, los inhibidores fibrinolíticos).
57. Describe la eritropoyetina
Es un factor de crecimiento que estimula la producción de glóbulos rojos. Se administra
para incrementar la hemoglobina y el hematocrito en el período preoperatorio.
Generalmente, la dosis está establecida entre 300 y 600 U/kg semanales por inyección
subcutánea. Redujo marcadamente la necesidad de transfusión en los pacientes con
insuficiencia renal terminal y también se indica en el tratamiento de la anemia en
pacientes con infección HIV
58. Que son factores de crecimiento
Los factores de crecimiento son proteínas de bajo peso molecular que regulan la
hematopoyesis por interacción específica con receptores de las células progenitoras.
59. Que es la DDAVP
Es un análogo sintético de la vasopresina sin actividad vasopresora significativa. Al
principio se empleaba en el tratamiento de la diabetes insípida, pero también es útil para
promover la hemostasia
60. Que son inhibidores fibrinolítico
Los ácidos epsilon aminocaproico (EACA) y tranexamico, análogos sintéticos de la
lisina, inhibe la fibrinolisis en forma competitiva, por saturación de los puntos de
adhesión de la lisina sobre los que el plasminógeno y la plasmina se fijan al fibrinógeno
y la fibrina. Estas drogas pueden emplearse por vía local o sistémica, o por vía oral.