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Alumna: María del pilar Sanchez Valdez

Profesor coordinador: Lic. T.M. Belinda M. Arias Guzmán


belinda.arias.g@upch.pe

Curso: Hematología
Semestre: 2022-II

“Informe sobre la donación voluntaria de


sangre”

Lima
Año 2022
Donación de sangre
1. Concepto

La donación de sangre es un procedimiento médico en el cuál una persona voluntaria, también


llamada donante, brinda parte de su sangre para un paciente que lo necesite o bien para la
preparación de medicamentos usados en el tratamiento de diversas enfermedades.

2. Empleo terapéutico de la sangre y sus hemocomponentes.

Las transfusiones de sangre empezaron a utilizarse por primera vez en el siglo XVIII pero las
primera prácticas resultaron fatales en casi todos los casos por lo que fue prohibida. Tuvo que
pasar más de 100 años para que nuevamente intentaran realizar transfusiones en práctica
médica. La primera transfusión de humano a humano se atribuya al obstetra británico James
Blundell en 1818 y se utilizó en el tratamiento de mujeres con hemorragia postparto. El éxito
de esta llevó a que sea utilizada como un modo para restituir la sangre perdida durante las
hemorragias.

El verdadero auge de esta práctica se daría en el siglo XX con el descubrimiento de los grupos
sanguíneos, de los anticoagulantes, los conservantes, el factor Rh, etc. De 1920-1930 se crean
los primeros “Banco de sangre” y se introduce la donación voluntaria de sangre. En 1940
Edwin Joseph Cohn desarrolló los primeros métodos de fraccionamiento de sangre durante la
Segunda Guerra mundial. En la década de 1960 1970 se descubrió que en gran parte de los
casos solo es necesario de un determinado componente sanguíneo para el tratamiento de los
pacientes.

El uso de la sangre y hemocomponentes en la práctica médica aporta importantes beneficios


en el tratamiento de diferentes condiciones médicas; sin embargo, es necesario tener en
cuenta que esta ha implicado diversos riesgos para la salud como por ejemplo reacciones
inmunológicas, transmisión de infecciones, sobrecarga del volumen sanguíneo, etc.

El fraccionamiento de la sangre, método que consiste en separar la sangre en sus diferentes


componentes, ha permitido un mejor rendimiento de la sangre permitiendo beneficiar a
diferentes pacientes. Además, también permite brindar un tratamiento más óptimo evitando
varios de los riesgos asociados al uso de sangre total o entera como rechazo del trasplante,
sensibilización por Ag eritrocitarios, sobrecarga circulatoria, etc.

Debido a los riesgos y contraindicaciones antes mencionados, el uso de la sangre total o


entera es poco común en los hospitales, en la actualidad la sangre es fraccionada para su uso
terapéutico en los siguientes componentes:

- Concentrado eritrocitario
- Plasma fresco congelado
- Concentrado plaquetario
- Crioprecipitado
- Plasma remanente del crioprecipitado
- Concentrado de leucocitos
a) Concentrado eritrocitario

Es el componente obtenido tras extraer todo el plasma sanguíneo de la sangre total dejando
en su mayoría eritrocitos. Este concentrado eritrocitario puede a su vez ser sometido a otros
procedimientos para separar más hemocomponentes dando como resultado:

Concentrado eritrocitario lavado: Es un concentrado de hematíes lavado con solución


isotónica y centrifugado para eliminar prácticamente todo el plasma y la mayor parte de las
proteínas y leucocitos que contiene.

Concentrado eritrocitario radiado: Los concentrados de hematíes se irradian a una dosis de


rayos gamma de 2500 cGy en los primeros 14 días de la extracción con el fin de eliminar la
capacidad mitótica de los linfocitos y evitar la reacción injerto contra huésped
postransfusional.

Concentrado eritrocitario leucoreducido: Es el concentrado eritrocitario obtenido al remover


la mayor parte de los leucocitos por filtración y añadiendo como solución nutritiva SAG
Manitol.

Estos hemocomponentes se utilizan principalmente en el tratamiento de la anemia aguda con


y sin síndrome hipovolémico. También se usa en el tratamiento de la anemia crónica con
hipoxia secundaria a enfermedades generalizadas. Las principales contraindicaciones del uso
del concentrado de hematíes son aparición de anemia hipervolémica por déficit de hierro,
ácido fólico o vitamina B12. Existe el riesgo de una sobrecarga circulatoria por el aumento del
volumen sanguíneo, síndrome de insuficiencia respiratoria aguda asociado a transfusión,
reacciones transfusionales mediadas por anticuerpos.

b) Plasma fresco congelado

Es el hemocomponente obtenido tras separar del plasma todos los elementos formes de la
sangre a través de centrifugación, sedimentación o aféresis. Este componente puede
someterse a un proceso de precipitación de proteínas y obtener el crioprecipitado y el plasma
remanente del crioprecipitado.

Es utilizado en la medicina principalmente para tratar el déficit de factores de coagulación


cuando no se tenga el concentrado del factor específico que se desee reemplazar. De forma
general, el plasma no debe de ser utilizado como primera opción cuando existe un
concentrado del factor específico. Además, la indicación debe basarse en los síntomas clínicos,
los datos analíticos y el diagnóstico.

Se utiliza principalmente para el tratamiento de la Púrpura trombocitopénica trombótica,


síndrome urémico hemolítico, Púrpura fulminante del recién nacido por defecto de la proteína
C, Enfermedad hemorrágica de recién nacido, reposición de factores de la coagulación
disminuidos durante un recambio plasmático, reposición de factores de la coagulación ( II, V, X
y XI) en deficiencias congénitas o adquiridas, ara revertir en forma inmediata el efecto de los
anticoagulantes, para corregir la coagulopatía dilucional producida en pacientes con
transfusión masiva y en pacientes con insuficiencia hepática grave y hemorragia microvascular
difusa o hemorragia localizada con riesgo vital.
Los principales riesgos asociados al uso del plasma fresco congelado son las reacciones
alérgicas, anafilaxia principalmente en receptores deficientes de IgA, reacciones hemolíticas
por incompatibilidad ABO, Hipervolemia e insuficiencia cardiaca.

c) Concentrado plaquetario

Los concentrados plaquetarios pueden obtenerse de sangre total por fraccionamiento o


directamente del donante por aféresis.

La transfusión de plaquetas está indicada para prevenir o tratar hemorragias en pacientes con
defectos cualitativos o cuantitativos de las plaquetas. La transfusión de concentrado de
plaquetas se suele realizar en Leucemias y otras neoplasias con sangrado y cuenta de
plaquetas <40 000 a 50 000/µl, trombocitopenias crónicas causadas por insuficiencia de la
médula ósea con cuenta de plaquetas <50 000/µl con sangrado activo y recurrente,
hemorragias de sistema nervioso y una cuenta de plaquetas <50 000/µl, alteración funcional
de las plaquetas y hemorragia independientemente de la cifra de plaquetas, trombocitopenias
inmunes sólo en pacientes con sangrado activo que ponga en riesgo la vida del enfermo,
siempre asociado a otro tipo de terapia y en caso de trombocitopenia en el neonato.

También puede realizarse una transfusión de plaquetas de manera profiláctica, la cual está
indicada para reducir el riesgo de hemorragia en pacientes con trombocitopenia grave de
menos de 5 000 a 10 000 plaquetas por microlitro y en paciente con neoplasia que estén
recibiendo quimioterapia o mielosupresión. Se recomienda a pacientes que van a ser
sometidos a procedimientos invasivos o cirugía con cuenta de plaquetas <50000/uL. En este
caso la transfusión de plaquetas se debe efectuar antes del procedimiento invasivo.

d) Crioprecipitado

Componente plasmático preparado a partir del plasma fresco congelado a temperatura de -70
°C mediante la precipitación de las proteínas durante la descongelación en condiciones
controladas. Posteriormente esta concentración es suspendida en un pequeño volumen de
plasma.

Es utilizada en el campo médico para corregir el déficit de los factores de la coagulación I, VIII,
von Willebrand y XIII. Se usa comúnmente en el tratamiento de la Hipofibrinogenia y la
afribinogenia. También se utiliza en el tratamiento de la Enfermedad de Von Willebrand en
ausencia de concentrado liofilizado de factor VIII rico en Von Willebrand y que no responde a
DDAVP (desmopresina) y en el tratamiento de la hemofilia A en ausencia del concentrado
específico (derivado de plasma humano purificado con doble inactivación o eliminación viral o
por factor recombinante). También puede utilizarse para tratar la coagulopatía de consumo y
el sangrado en paciente urémico con tiempo de sangrado prolongado el cual no responde a
desmopresina (DDAVP).

e) Plasma remanente del crioprecipitado

Componente plasmático obtenido tras la separación del crioprecipitado del plasma. Tiene
reducidos los factores V y VIII y fibrinógeno. La única indicación de este producto es el
tratamiento de la Púrpura Trombótica Trombocitopénica.
f) Concentrado de leucocitos

Se obtiene mediante aféresis como concentrados de granulocitos en un volumen de


aproximadamente 200 ml que contienen >1x10 10 granulocitos. También puede separarse de la
sangre entera de las donaciones rutinarias. Su empleo no es común y solo se recomienda para
casos en que se encuentra infecciones que no responden a los antibióticos específicos en
pacientes que cursan con neutropenias de 500 células/ml.

3. Tipos de donantes de sangre

Según la OMS existen 3 tipos de donantes de sangre:

Donantes voluntarios sin remuneración: Son aquellas personas que donan su sangre
libremente sin recibir dinero ni otro tipo de compensación. Su motivación principal es de tipo
altruista pues buscan ayudar a otros sin obtener un beneficio personal. Estos donantes no
tienen que haber sido presionados ni incentivados de ningún modo. Tienden a responder con
más frecuencia a los llamados para la donación durante emergencias debido a que ya han
expresado su compromiso con la donación voluntaria de sangre. Además, están más
dispuestos a donar sangre con regularidad lo que es importante para el mantenimiento de una
reserva de sangre segura y suficiente

Familiares o allegados: Son aquellos donantes cuya donación de sangre está dirigida a una
persona con la que guarda un parentesco familiar o con la que tiene una relación cercana.

Donantes remunerados: Son aquellas personas que donan su sangre con el incentivo de recibir
una compensación de tipo económica. En algunos países la “venta” de sangre y sus
hemocomponentes es completamente ilegal, pues se considera existe un riesgo muy alto de
que el donante omita importante información de su historial médico en pos de recibir el
dinero que se le ofreció por su donación y esto pondría en peligro al donante, al personal
médico y a la persona que reciba la transfusión. Otros países como el Reino unido o Canadá
no tienen establecida una ley que prohíba la venta de sangre y hemocomponentes, sin
embargo, ofrecer o recibir dinero por donar sangre no es algo bien visto pues se considera
explotación a las poblaciones vulnerables. Otros países como EEUU no solo permiten la venta
de sangre, sino que tienen establecido un amplio mercado que se encuentra en auge. La
justificación que se tiene para esta práctica es que la donación voluntaria y altruista de sangre
no es suficiente para satisfacer la creciente necesidad mundial.

4. Mitos y creencias en la población sobre la donación de sangre

Inicialmente existía mucha renuencia a la donación de sangre, principalmente debido al


desconocimiento sobre este procedimiento. La ignorancia llevó a la popularización de diversas
creencias o mitos sobre la donación de sangre, muchos de los cuales no tiene ningún sustento.
Varios perduran incluso hoy en la actualidad y deben ser desterrados si se quiere motivar a la
donación voluntaria de sangre.

Los mitos más comunes se relacionan a cosas que supuestamente te excluyen de donar, por
ejemplo:
“Los diabéticos o personas con enfermedades cardíacas no pueden donar sangre” = Falso:
Siempre que la glucosa esté controlada y no haya consumido medicamentos o insulina la
persona puede donar.

“Si has padecido de la hepatitis A no puedes donar sangre” = Falso: Si usted tuvo Hepatitis A
antes de los 11 años si puede donar sangre.

“Al donar sangre me puedo contagiar de alguna enfermedad” Falso: Todo el material usado
para la donación de sangre es estéril y de un solo uso.

“No se puede donar sangre si has tomado medicamentos” Falso: Solo aplica para antibióticos,
anticoagulantes, insulina y medicamentos oncológicos. El resto deben ser evaluados El resto
de los medicamentos serán evaluados en la consulta pre-donación en función de la
enfermedad para la cual se prescribieron y no se excluye por el medicamento en sí mismo.

“Personas con tatuajes o perforaciones no pueden donar sangre” Falso: Pueden donar
después de un año de habérselos realizado.

“Para donar sangre hay que estar en ayunas” Falso: La persona si puede ingerir alimentos y no
se recomienda el ayuno antes de donar.

“Los hipertensos no pueden donar sangre” Falso: Si la presión arterial está controlada y no
consumieron medicamentos sí puede donar sangre.

“Donar sangre produce anemia” Falso: la cantidad de sangre donada se repone en pocas
horas.

“Donar sangre debilita a las personas” Falso: Existe cansancio, pero solo es necesario guardar
un poco de reposo y evitar actividades que requieran mucha fuerza. Posterior a 24 horas, el
organismo se recupera completamente.

“La mujer no puede donar sangre durante su menstruación” Falso: Siempre y cuando te
encuentres bien, la menstruación no es un impedimento para la donación

Otros mitos con respecto a la donación de sangre son:

“Donar sangre te engorda” Falso: El proceso de donación no es un desencadenante para subir


o bajar de peso, pues en este solo se hace la extracción de sangre y se dan algunas
recomendaciones posteriores, pero ninguna de ellas está unida a la ganancia de peso.

“La sangre no tiene fecha de vencimiento” Falso: La sangre tiene fecha de caducidad. Cada
uno de los componentes sanguíneos que se utilizan caducan en un determinado tiempo y por
este motivo es necesario donar sangre continuamente y de forma sostenida.

“Se puede fabricar sangre en laboratorios” Falso: En la actualidad no existe ninguna manera de
sintetizar sangre de manera artificial.

5. Requisitos para donar sangre de manera voluntaria y altruista

Según el MINSA existen determinados requisitos que los donantes voluntarios de sange deben
seguir. Los requisitos para la donación son los siguientes:
- Portar tu Documento de identificación Nacional o DNI.
- Tener más de 18 añosos.
- Pesar más de 50 kg
- Haber comido en las últimas 5 horas (desayuno y/o almuerzo).
- No haber donado sangre en los tres 3 meses anteriores si es hombre, y cuatro 4 meses
anteriores si es mujer.
- No haberse realizado tatuajes o perforaciones en los últimos 12 meses.
- No haber tenido hepatitis B, hepatitis C, Sífilis o prueba positiva de VIH.

Todos posibles los donantes voluntarios de sangre deben llenar un formulario de entrevista
médica y autorización para la donación. Además, deben pasar por una entrevista médica para
averiguar si cumplen todos los requisitos que les permitirán donar sangre. Al igual que existen
requisitos para donar sangre, hay varios factores que descartan a la persona como donante los
cuales deben tomarse en cuenta. Estos factores son los siguientes:

- Haber tenido relaciones sexuales con una persona nueva o con más de una persona en los
últimos 6 meses.
- Haber tenido relaciones sexuales con personas que ejercen el comercio sexual en los
últimos 12 meses.
- Consumo de drogas ilegales.
- Consumo de drogas vía intravenosa ya sea legales o ilegales.
- Estar embarazada o haber tenido un parto o un aborto en los últimos 6 meses.

6. Promoción de la donación voluntaria altruista

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha establecido que para que un país pueda
satisfacer sus necesidades transfusionales. el número de unidades de sangre que se colecten
debe corresponder al 2% de su población. El Perú es uno de los países con la tasa más baja de
donación de sangre de América Latina, en el 2021 sólo el 1.03% de los peruanos donaron, que
representa un total de 344 112 personas. De este total, el 21.10 % (72 295) lo hizo de forma
voluntaria.

Ante las bajas tasas de donación de sangre, el personal asistencial de los bancos de sangre de
los hospitales realiza operativos extramuros en entidades públicas, privadas, civiles y religiosas
para poder colectar sangre y de este modo brindar un soporte transfusional a los pacientes en
las diversas especialidades médicas que necesitan unidades de sangre para vivir. Según
muchos especialistas, la baja cantidad de donantes voluntarios se debe principalmente a la
falta de información y educación en torno a este tema. A eso se suman, factores culturales
asociados a los mitos que rodean la acción de donar sangre voluntariamente.

¿Por qué es importante donar sangre?

Incluso con los importantes avances médicos actuales no existe ningún método para obtener
sangre de manera artificial por lo que el único modo de obtener esta es a través de la
donación voluntaria. La donación de sangre es un acto necesario social, que permite aumentar
la esperanza y la calidad de vida de los pacientes con enfermedades potencialmente mortales
y llevar a cabo procedimientos médicos y quirúrgicos complejos. Asimismo, es fundamental
para tratar a los heridos durante urgencias de todo tipo de desastres naturales y accidentes.

Conforme aumenta el acceso de las personas en el mundo a la atención médica la demanda de


sangre y hemocomponentes es cada vez mayor. Para poder satisfacer la demanda creciente es
necesario para los países crear un Plan Nacional de Promoción de la Donación de sangre. El
objetivo es implementar los mecanismos que permitan mejorar la captación, retención y
fidelidad de los donantes voluntarios de sangre. También se busca diseñar y aplicar actividades
de sensibilización para de la población sobre la donación voluntaria de sangre además de
promover la calidad y calidez en la atención a los donantes voluntarios de sangre actuales y
potenciales. Por ultimo también se busca establecer mecanismos de reconocimiento a los
donantes voluntarios de sangre que permitan reforzar la cultura de la donación.

Responsables de realizar la promoción de la donación voluntaria altruista

La Dirección General de Donaciones, Trasplantes y Banco de Sangre (DIGDOT) es el organismo


dependiente del MINSA responsable de supervisar la política sectorial en materia de donación
y trasplante de órganos, tejidos y células; incluyendo además las actividades vinculadas a
obtención, donación, conservación, almacenamiento, transfusión y suministro de sangre
humana, sus componentes y derivados.

Este organismo desarrolla diversas acciones para promover la donación de sangre, tejidos y
órganos en la población; y elabora el Plan Nacional de Promoción de la Donación de sangre.

Las principales funciones de este organismo son las siguientes:

- Proponer políticas y estratégias de salud, para el desarrollo de la donación de sangre,


órganos y tejidos en el ámbito nacional.
- Proponer a las autoridades de salud, normas sobre aspectos técnicos y éticos del proceso
de obtención, donación, distribución y trasplante de sangre, órganos y tejidos.
- Establecer el Registro Nacional de potenciales donantes no emparentados de células
progenitoras hematopoyéticas, así como el Banco Nacional de Sangre de Cordón
Umbilical.
- Establecer alianzas estratégicas y de asistencia mutua con todas las instituciones
vinculadas con la promoción de la donación voluntaria y el trabajo con la comunidad en
general.
- Realizar acciones de supervisión y control en la red hospitalaria acreditadas para donación
y trasplante, garantizando la calidad de los procesos, proponiendo las acciones correctivas
y las acciones que estime conveniente.
- Establecer un sistema de capacitación integral dirigido a profesionales y técnicos de los
Bancos de Sangre a nivel nacional, a fin de asegurar la calidad de la atención de los
donantes voluntarios actuales y potenciales, así como asegurar el uso racional de la sangre
y sus componentes.
- Realizar acciones de promoción y difusión en la comunidad, destinado a incentivar el
sentimiento de solidaridad para la donación de órganos y tejidos, en coordinación con
otros sectores y medios de comunicación social
7. Recomendaciones al donante - pre y postdonación

No se requiere una gran preparación para ser donante de sangre, pero si hay algunas
recomendaciones que puedes seguir para antes y después de donar sangre.

Recomendaciones antes de donar sangre

- Duerma bien la noche anterior a la donación, lo mejor es haber descansado al menos unas
6 horas antes de donar sangre.
- Sentirte en buenas condiciones, si tienes malestar general, fiebre o diarrea lo mejor es que
no acudas a donar sangre.
- Debes desayunar o almorzar de forma habitual y tomar líquidos en abundancia. Se
recomienda una dieta baja en grasas saturadas antes de la donación.
- Si tienen tendencia a tener niveles bajos de hierro, puede prepararse tomando alimentos
ricos en hierro, como carnes rojas, hígado, pescado y huevos. 
- No haber consumido alcohol, si lo has hecho debes esperar unas 2 horas antes de donar
sangre.

Recomendaciones después de donar sangre

- Permanecer en la sala de espera 30 minutos y notifica en recepción si tiene alguna


molestia.
- Beber más líquidos.
- Evita la actividad física extenuante o levantar cargas pesadas durante aproximadamente 6
horas.
- No fumar ni tomar bebidas alcohólicas durante 12 horas.
- No hagas cambios bruscos de posición, ya que podrías tener sensación de mareo.
- Si sientes debilidad o mareo, acuéstate boca arriba y levanta ligeramente las piernas.
- Si observas en el sitio de punción enrojecimiento, calor o salida de líquido no aplicar nada
y notificar al banco de sangre.
- Si presentas molestias, fiebre o signos de infección en las siguientes 24 a 48 horas notifica
al Banco de Sangre.

8. ¿Cuáles son los alimentos que recomienda Ud. para ser un buen donante voluntario de
sangre?
Lo principal que recomendamos para los donantes de sangre es beber mucho líquido, agua
para ser preciso. No se recomienda bebidas energéticas, gaseosas.
De preferencia comer alimentos ricos en hierro como legumbre, carnes rojas, pescado,
hígado, vísceras, huevos. También recomendamos consumir frutas y vs importante una
dieta balanceada para la donación de sangre y ser debe cuidar mucho la hidratación.

9. ¿Cuál sería su aporte a la sociedad para hacer cultura de donación voluntaria y altruista?

- Acudir con frecuencia a los hospitales para realizar una donación de sangre, la donación de
sangre debería formar parte de los deberes y corresponsabilidades que como ciudadanos
tenemos.
- Informar a las personas de las campañas de donación de sangre y alentar a los parientes y
conocidos a donar sangre de manera voluntaria.
- Informar a las personas sobre el procedimiento que se realiza durante la donación de
sangre y la importancia de la donación. El rechazo a la donación de sangre muchas veces
esta asociados a los mitos y mentiras que rodean a este procedimiento.

10. ¿Qué frase usarías tú para animar a más personas?

Está en tu sangre salvar vidas ¡Dona sangre!


¡Todos podemos ser héroes! Tu sangre puede ayudar a salvar vidas.
Regala sangre, regala vida.
Todos llevamos un héroe en la sangre, demuéstralo, dona sangre.
Da el regalo de la vida, dona sangre.

11. Bibliografía

- Rivera Ramos O, Hernández Pedraza FM. Problemas actuales en la selección de donantes


de sangre. Rev cuba med gen integral [Internet]. 2000 [citado el 30 de noviembre de
2022];16(2):156–9. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0864-21252000000200009
- Wikipedia contributors. Donación de sangre [Internet]. Wikipedia, The Free Encyclopedia.
Disponible en: https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Donaci
%C3%B3n_de_sangre&oldid=143530253
- Donantescordoba.org. [citado el 30 de noviembre de 2022]. Disponible en:
http://www.donantescordoba.org/publicaciones/CRTSCordoba%20-%20Historia%20de
%20la%20donacion.pdf
- Vargas Marín C. Uso hemocomponentes en la práctica médica e implicaciones legales.
Med leg Costa Rica [Internet]. 2011 [citado el 30 de noviembre de 2022];28(2):43–50.
Disponible en: https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-
00152011000200005
- Edu.pe. [citado el 30 de noviembre de 2022]. Disponible en:
https://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12866/3586/
Conocimientos_PerezDiaz_Patricia.pdf?sequence=1&isAllowed=y
- Jimenez H. Mitos y realidades de la donación de sangre [Internet]. Centro Médico ABC.
2018 [citado el 30 de noviembre de 2022]. Disponible en:
https://centromedicoabc.com/revista-digital/mitos-y-realidades-de-la-donacion-de-
sangre/
- Donación de sangre [Internet]. Gob.pe. [citado el 30 de noviembre de 2022]. Disponible
en: https://www.gob.pe/institucion/inen/campa%C3%B1as/6648-donacion-de-sangre
- De sangre CR-D. Información básica para donantes [Internet]. Cruz Roja - Donación de
sangre. [citado el 30 de noviembre de 2022]. Disponible en:
https://www.donarsangre.org/informacion-basica-para-donantes-madrid/

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