RCP AHA 2020

Algoritmo de soporte vital avanzado intrahospitalario para el paro

cardíaco en el embarazo.
Algoritmo de paro
cardíaco pediátrico.
Agoritmo de
bradicardia
pediátrica con pulso
Algoritmo de
taquicardia
pediátrica con pulso.
PRINCIPALES
RECOMENDACIONES
NUEVAS Y
ACTUALIZADAS
Cambios en la frecuencia de
ventilación asistida: Ventilación
de rescate
En lactantes y niños con pulso, pero con esfuerzo
ventilatorio inadecuado o inexistente, es razonable
realizar 1 ventilación cada 2 o 3 segundos (20-30
ventilaciones/min).
Cambios en la frecuencia de
ventilación asistida: Frecuencia
de ventilación durante la RCP con
un dispositivo avanzado para la
vía aérea
Puede ser razonable utilizar un rango de
frecuencia respiratoria de 1 ventilación cada 2 a
5 segundos (20 a 30/min), teniendo en cuenta la
edad y la afección clínica.
Las tasas que superen estas recomendaciones
pueden comprometer la hemodinamia.
Tubos endotraqueales con
balón
Es razonable optar por el uso de TE con balón en
lugar de TE sin balón para intubar a niños y lactantes.
Cuando
se utiliza un TE con balón, se debe prestar atención
al tamaño del tubo, la posición y la presión de
inflado del balón (normalmente <20 a 25 cm H2O)
Presión cricoidea durante la
intubación
No se recomienda el uso rutinario de
presión cricoidea durante la intubación
endotraqueal de pacientes pediátricos.
Adrenalina
razonable administrar la dosis inicial
de adrenalina en un plazo de 5
minutos desde el comienzo de las
compresiones torácicas.
 Shock Séptico
Convulsiones
En pacientes con shock séptico, es razonable
Cuando los recursos están disponibles, se administrar líquidos en dosis de 10 ml/kg o 20 ml/kg
recomienda un monitoreo electroencefalográfíco con reevaluación frecuente
continuo para la detección de convulsiones tras el utilizar adrenalina o noradrenalina como una infusión
paro cardíaco en pacientes con encefalopatía vasoactiva inicia, además de corticoides.
persistente

Shock hemorrágico
Sobrevivientes
es razonable administrar hemoderivados,
Es razonable derivar a sobrevivientes de paro cuando estén disponibles, en lugar de
cardíaco pediátrico para una evaluación administrar cristaloides para la reanimación
neurológica continua por lo menos durante el con volúmenes continuos
primer año posterior al paro cardíaco

En el caso de los pacientes con paro ventilatorio, la ventilación de rescate o la ventilación con bolsa mascarilla deben
mantenerse hasta que vuelva la ventilación espontánea, y las medidas estándares de soporte vital básico o avanzado
pediátrico deben continuar si no se reanuda la ventilación espontánea.
SOPORTE VITAL NEONATAL
A cada nacimiento debe asistir
al menos una persona que
pueda realizar
los pasos iniciales de la
reanimación para recién
nacidos e iniciar una VPP y
cuya única responsabilidad sea
el cuidado del recién nacido.
La colocación piel a piel con la
madre de los recién nacidos
sanos puede ser eficaz para
mejorar la lactancia, el control
de temperatura y la estabilidad
de la glucemia.
La prevención de la
hipotermia es un punto
importante para la
reanimación neonatal.

Para los lactantes que

refuerzo del equipo debe
requieren acceso vascular en
realizarse con mayor Un aumento en la frecuencia
el momento del parto,
frecuencia que cada 2 cardíaca es el indicador más
la vena umbilical es la vía
años para favorecer la importante de la ventilación
recomendada. Si no es
retención de efectiva y la respuesta a
factible acceder por vía
conocimientos, habilidades intervenciones de
intravenosa, puede ser
y comportamientos. reanimación.
razonable utilizar la vía IO.

Las compresiones torácicas se proporcionan si hay una respuesta

deficiente de la frecuencia cardíaca a la ventilación después de los
pasos correctivos de ventilación, que preferentemente incluyen la
intubación endotraqueal.

La respuesta de la frecuencia cardíaca a las compresiones torácicas

y los medicamentos se debe controlar electrocardiógráficamente.
EL FUTURO DE LA
MARCA Próximos pasos

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