AGNOSIAS:” Todo conocimiento que se adquiere a través del sensorio se transforma en una gnosia”

Gnosia:
 conocimiento producto de una elaboración sensorial.
 El reconocimiento implica identificación clara del estímulo
• Integridad de estadios perceptivos
• Integridad de acceso a representaciones internas.
Agnosia:
• Trastorno modalidad específica del reconocimiento que no se debe a:
 Disfunción sensorial
 Falta de familiaridad con el estímulo.
 Trastorno del lenguaje.
 Percepción normal privada de significado (Teuber, 1968)
TIPOS DE AGNOSIAS:
 Agnosias Auditivas
 Agnosias Visuales
 Agnosias Olfativas y gustativas.

AGNOSIAS AUDITIVAS AGNOSIAS VISUALES

Agnosia para los sonidos
Agnosia verbal (sordera verbal pura)
Amusia
Fonagnosia.
Agnosia para los sonidos
APERCEPTIVA:
 No reconoce sonidos ambientales significativos.
 No puede aparear sonidos idénticos.
ASOCIATIVA:
 No reconoce sonidos ambientales significativos.
 Puede aparear sonidos idénticos cuyo significado
desconoce.
AGNOSIA O SORDERA VERBALES PURA
Alteraciones
 Comprensión verbal (leguaje extraño, suena lejano,
ruido sin ritmo, voces no palabras)
 Repetición de palabras y frases
Escritura al dictado.
Mejora el rendimiento
 Enlentecimiento del habla del interlocutor.
 Labio lectura.
 Conciencia del tema de conversación.
 Contexto.
 Reconocimiento de sonidos ambientales
conservados (puede asociarse con agnosia para
los sonidos).
 Habla con escasas parafasias y anomias.
 Lectura comprensiva y en voz alta preservada
 Escritura espontánea y a la copia preservadas.
 Ausencia de déficit sensorial.
Amusia: Defecto neurológico adquirido debido a una lesión
AGNOSIA VISUAL APERCEPTIVA:
 Deterioro básico en la percepción visual
 No pueden copiar ni dibujar los objetos
AGNOSIA VISUAL ASOCIATIVA.
 La percepción visual está intacta
 Deterioro en la asociación entre la percepción y el
significado.
 Pueden copiar perfectamente
 Representación estructural: redondeada triangular, tamaño
de una nuez, roja y verde.
 Reconocimiento de objeto: el objeto es familiar.
Sistema semántico: es una planta rastrera, es comible es una fruta.
Lexicón de salida: frutilla
Henry Head, 1920
“…el paciente puede ver un objeto que se le muestra, pero falla en
apreciar su carácter y sentido. No solo es incapaz de nombrarlo y
mostrar su uso, si no que no recuerda haberlo visto antes. Pero tan
rápido como recurre a otro sentido, como el tacto, puede nombrarlo y
emplearlo correctamente”
Agnosia visual aperceptiva:
• El paciente no puede reconocer objetos.
• Es incapaz de discriminar, aparear o copiar formas visuales
simples.
• Dibuja bien de memoria
• Agudeza y percepción visual normales.
• Se comporta como ciego.
Agnosia aperceptiva: déficit en el procesamiento de las propiedades
físicas.
 focal o al menos inicialmente focal, que implica una
alteración en la percepción auditiva, lectura, escritura o Agnosia visual asociativa:
ejecución musical, y que no se debe a alteraciones • El paciente no puede reconocer objetos
sensitivas, motoras, demencia o enfermedad psiquiátrica. • Es capaz de discriminar, aparear o copiar formas visuales
simples
Perceptivas • No dibuja bien de memoria
 Sordera musical pura. • Agudeza y percepción visuales normales
 Sordera para las melodías. Agnosia asociativa: déficit en el acceso al conocimiento archivado de
 Amusia amnésica. los objetos.
 Ceguera para la música (alexia musical)
CATEGORIZACIÓN PERCEPTUAL:
Expresivas  Constancia del objeto.
 Avocalia.  Habilidad de clasificar un objeto como teniendo la misma
 Agrafia musical. estructura cuando se lo ve desde distintas perspectivas.
 Amusia instrumental.  Habilidad de adquirir constancia del objeto
Agnosia PRESEMANTICA.
Fonoagnosia: Lesión hemisferio derecho.
 Falla en el reconocimiento e identificación de voces
familiares. Categorización semántica:
 Equivalente auditivo de la prosopagnosia.  Clasificar según significado.
 Habilidad de clasificar un objeto de acuerdo con su
significación
Agnosia SEMÁNTICA
Lesión hemisferio izquierdo

PROSOPOAGNOSIA (AGNOSIA PARA LOS ROSTROS

 Quaglino (oftalmólogo italiano, 1867)
 Paciente con inhabilidad para reconocer caras familiares
 ACV.
Prosopagnosia del griego prosopon=cara
Descripción original Bodamer (1947)
 Trastorno en el reconocimiento de caras o fisionomía de las personas.
 No pueden aprender caras nuevas.
 No demuestra familiaridad consciente (puede haber respuesta neurovegetativa)
 No reconoce sexo ni calcula edad.
 Discrimina rostros humanos de animales, no discrimina entre rostros de animales
Las descripciones de rostros:
 “platos bancos ovalados con ojos muy oscuros”
 “puedo ver los ojos, la nariz, la boca, pero simplemente no se suman
FALLA PERCEPTIVA (aperceptiva).
 Incapacidad de reconocer que dos fotos del mismo perfil pertenecen a la misma persona, falla la constancia del objeto.
FALLA MNÉSICA SEMÁNTICA (asociativa)
 Hacen bien la prueba anterior pero no reconocen caras familiares, no accede al rol o significado.
SIMULTAGNOSIA:
 Reconocen objetos aislados
 No cuando hay más de uno
 No cuando es parte de una escena compleja.
 Severo compromiso de la lectura
• Perciben mejor cuando las letras forman parte de una palabra.
• Dislexia del deletreo
 Limitación determinada por el número de objetos.
ANOSOGNOSIA:
• Desconocimiento o Negación de la enfermedad

ATENCION
• Habilidad para concentrar la experiencia perceptiva sobre una porción limitada de la información sensorial disponible y así
lograr una impresión clara y vivida de la misma.
• Conjunto de mecanismos que seleccionan la parte del campo de estímulos que debe capturar el centro de la actividad
consciente y anulan por lo menos temporalmente las fuentes de distracción.
• Capacidad de estratificar y seleccionar las aferencias sensitivo-sensoriales y las potenciales eferencias motoras de manera
tal que un pensamiento o acción particular puedan ser completados de forma organizada
SISTEMAS ATENCIONALES
Componente Sensorial de la Atención
La atención puede enfocarse separadamente en cada una de las modalidades sensitivo-sensoriales.
 auditiva.
 gustativa.
 Olfatoria
 táctil
 visual.
COMPONENTES DE LA ATENCIÓN
Componente espacial de la atención:

 Espacio personal
 Espacio peri personal (de alcance)
 Espacio extrapersonal (locomotor)
Componente Temporal de la atención:
 El atencional blink (parpadeo atencional) o dwell time (tiempo de mora), es el tiempo en que la identificación de un estímulo
visual presentado brevemente se asocia con la imposibilidad para detectar un segundo estimulo entrante.
 En el síndrome de negligencia unilateral este componente puede extenderse hasta 1600 ms.
Componente Mental de la atención
La atención puede orientarse hacia los procesos de:

 Pensamiento
 Memoria.
Dimensión intensiva:
 Atención sostenida: persistencia del rendimiento de la atención lo largo del tiempo(vigilancia)
Dimensión selectiva:

 Atención selectiva o focal: procesar estímulos y dar respuesta a solo uno de ellos.(selección).
 Atención dividida: procesar los estímulos diversos y dar respuesta a dos o mas de ellos. (capacidad)

Modelos atencionales Posner 1990

 Se basa en el concepto de redes cognitivas y anatómicas de la atención.
 Distingue tres redes atencionales:
 Estas redes son independientes y específicas en su funcionamiento, pero interactúan entre sí.
  Desempeñan diferentes tareas de forma independiente de la modalidad de estímulos.

1.-LA RED DE : Es el encargado de mantener el estado de alerta necesario cuando se requiere que el sujeto
VIGILANCIA O ALERTA responda estímulos de aparición infrecuente.
Principal neurotransmisor involucrado: NOREPINEFRINA.
 Pacientes en estado agudo y en estado confusional
 Fluctuación de la atención
 Disminución del rendimiento hacia el final de la sesión
2.- LA RED ANTERIOR Sistema de monitoreo y resolución de conflictos entre resultados procesados en distintas áreas
O DE CONTROL cerebrales.
EJECUTIVO: Localización:
 Corteza anterior del cíngulo (ACC)
• Corteza Prefrontal Dorsolateral (DLPFC)
• Ganglios Basales
Principal neurotransmisor involucrado: DOPAMINA
Lesiones:
• Dificultad para operar mentalmente con la información compleja
• Dificultad para tomar decisiones entre estímulos que compiten.
• Dificultad para inhibir respuestas automáticas o habituales.
3.- LA RED : Este sistema es el encargado de orientación de los sistemas atencionales en memoria, más en el
ATENCIONAL concreto con la exploración de imágenes recuperadas de la memoria.
POSTERIOR Localización:
O • Unión Temporo-parietal.
DE ORIENTACIÓN • Lóbulo Parietal Superior.
• Colículo Superior.
Principal neurotransmisor involucrado: ACETILCOLINA
• Implicada en atención selectiva.
• Habilidad para seleccionar información específica entre múltiples estímulos (escaneo o
selección).
• Se trata de un sistema de orientación atencional, implicado en dirigir la atención a
localizaciones espaciales
Red posterior o de orientación.
• Corteza parietal Post. (habilidad para soltarse de un estímulo) (inferior parietal lobe)
• Colículo superior (cambio de estímulo)
• Tálamo (habilidad en captar un estímulo).
Circunvolución del cíngulo:
Defecto de auto activación.
• Apatía y pérdida de iniciativa.
MODELO DE MESULAM 1985
 • Sistema Reticular: mantenimiento de la alerta y Vigilancia
• Sistema Límbico y Giro cingulado: aspectos motivacionales de la atención.
• Sistema Frontal: coordinar los programas motores
• Sistema Parietal: encargado de la representación sensorial interna

SISTEMAS ATENCIONALES MODELO DE Mesulam

MATRIZ ATENCIONAL, (Mesulam, 1985)
FUNCION DE ESTADO, ATENCION TONICA.
-. Capacidad general de procesamiento de la
información, nivel de vigilancia o alerta,
resistencia a la interferencia, relación señal
ruido, eficiencia en la detección.
-. Formación reticular mescencefálica, núcleos
intralaminares del tálamo, núcleo reticular
talámico.
Funciones de la MATRIZ ATENCIONAL
ALERTA Y VIGILANCIA:
-. Capacidad de monitorización permanente de
los múltiples estímulos entrantes aun durante la
atención focalizada y de detección de aquellos
biológicamente significativos generando una
respuesta de orientación con cambio del foco
atencional hacia un nuevo objetivo.
-. Estos estímulos deben alcanzar intensidad
significativa para actuar como distractores.
ALERTA –VIGILANCIA –ATENCION
SOSTENIDA
Vigilancia: requiere monitorización constante
para la eventual ocurrencia de una señal.
Atención sostenida: requerida luego de que
ocurre la selección y es necesario
procesamiento adicional para completar la
CANAL ATENCIONAL (Mesulam 1985) Función Vector regula la dirección y el
objetivo de la atención en cualquiera de los espacios conductualmente
relevantes (extrapersonal, mnésico, semántico, visceral) y mantiene el foco
atencional (atención focalizada)
-. Encrucijada temporo-parieto-occipital, lóbulo parietal inferior derecho, tálamo
posterior y medial.
FUNCIONES DEL CANAL ATENCIONAL:
ATENCION FOCALIZADA:
-. Comprende los fenómenos dinámicos que nos permiten aislar y examinar
estímulos relevantes bajo condiciones de interferencia.
-. Refleja (estimulo-dependiente): es cuantitativa y depende de la intensidad del
estímulo.
-. Voluntaria (ejecutiva): es cualitativa y motivacional, imprescindible para la
conducta adaptativa. Es el sistema ejecutivo que interviene en tareas que
plantean conflicto entre sistemas.
ATENCION SELECTIVA:
-. Propiedad de la función canal o vector, subsistema de la atención focalizada.
-. Es de capacidad limitada y modalidad específica.
-. El control de selección depende de las características físicas del estímulo.
ATENCION PARA LA ACCION: estado mental con contenido propositivo.
TRASTORNOS DEL CANAL ATENCIONAL
NEGLIGENCIA UNILATERAL: (NEGLECT)
-. Falla en referir, responder u orientarse hacia estímulos novedosos o
significativos presentados en el lado opuesto a una lesión cerebral cuando esta
falla no puede ser atribuida a defectos sensitivos o motores (Heilman, 1979).
-. El paciente con neglect no es consciente de lo que no puede hacer.
Espacial:
• Centrado en el observador.
• Centrado en el ambiente.
• Centrado en el objeto.
Personal:
 tarea.
TRASTORNOS DE LA MATRIZ ATENCIONAL
-. Síndrome confusional agudo (delirium)
-. Alteración de la vigilancia y aumento de la
distractibilidad
., Incapacidad para mantener una línea de
pensamiento coherente.
Incapacidad para llevar a cabo una actividad
propositiva
-. Cambios conductuales.
COMPONENTE ATENCIONAL O SENSORIAL
-. Heminatención, fenómeno de extinción sensorial, aloestesia, aloquiria,
anosognosia o anosodiaforia, alteración de la representación espacial.
-. Inatención (negligencia sensorial):
-Déficit en la percepción consciente de estímulos contralaterales a una lesión
que no compromete los sistemas de proyección sensorial a las áreas corticales
sensoriales primarias hacia las cuales estos proyectan. Los estímulos pueden
referirse al ambiente o al propio cuerpo.
Extinción a la estimulación simultánea.
-. Falla en referir o localizar estímulos contralaterales a una lesión cuando estos
son presentados bilateralmente en forma simultánea.
-. Unimodal o multimodal:
• Táctil.
• Visual.
• Auditiva.
Déficit de atención sostenida(vigilancia)
-. Falla en detectar o referir estímulos contralesionales ante su presentación
repetida aun cuando se desempeñen correctamente ante la estimulación única
inicial.

Aloestesia: la estimulación contralateral a la lesión es referida aleatoriamente a otra localización del mismo lado.
Aloquiria: la estimulación contralateral a la lesión es referida a una región homóloga del lado ipsilateral en ausencia de confusión de
lateralidad.
Componente intencional o de atención para la acción.
-. Hemiacinesia.
. -Hipocinesia direccional.
. -Impersistencia motora. inhabilidad para sostener un acto motor en el tiempo (equivalente motor a la distractibilidad sensorial)
. -Fenómeno de extinción motora
. -Alocinesia: movimiento del miembro incorrecto (ipsilesional) o en la dirección incorrecta (hacia el hemiespacio ipsilesional)
Anosognosia: desconocimiento de la hemiparesia.
Misoplejía: Trastorno de la percepción, en la hemiplejía del adulto, en el que hay un sentimiento de odio hacia sí mismo.
Somatoparafrenia: A este tipo de delirio, atribución de pertenencia del brazo a otra persona.
Personificación: es atribuir vida, acciones o cualidades propias
Anosodiaforia: reconocimiento del déficit, pero con indiferencia afectiva hacia el hecho.
NEGLIGENCIA UNILATERAL: (NEGLECT)
Causas:
-.Accidentes cerebro vasculares.
-. Traumatismos craneoencefálicos.
-.Neoplasias.
-.Cuadros degenerativos (demencias).
Modelos clínicos:
Modelo de Sohlberg y Matter (1989)
Estos autores proponen un modelo jerárquico asumiendo que cada componente es más complejo del que inmediatamente le precede,
de esta forma cada nivel necesita de un buen funcionamiento del nivel anterior.
Este modelo propone 6 componentes:

ATENCIÓN ENFOCADA O ATENCIÓN SOSTENIDA:

AROUSAL Y ORIENTACIÓN:
-. Se trata de la capacidad que nos
mantiene despiertos y alerta.
-. Este nivel implica la capacidad
para seguir estímulos u órdenes.
FOCALIZADA:
-. Habilidad de focalizarse o
responder a estímulos visuales,
auditivos y táctiles.
-. Sujeto despierto y alerta
(mecanismo básico de atención:
-. Habilidad para atender a un estímulo durante un
tiempo determinado.
-. Facilita mantener una conducta durante una
actividad repetitiva y continua.
Puede darse con eventos o tareas de baja duración
(búsqueda de objeto) y de larga duración (vigilancia,
 -. Es la actividad general del
organismo
ATENCIÓN SELECTIVA:
-. Capacidad para seleccionar
estímulos relevantes en una tarea.
-. Evita todo tipo de distracciones de
estímulos irrelevantes requiere de
tolerancia a la interferencia.
-. Capacidad para seleccionar un
estímulo en presencia de distracciones,
la información relevante de la que no lo
es y por lo tanto tendremos que
inhibirla.
SARA).
-. Es la habilidad que tenemos
para orientarnos, para el rastre
visual y enfocar nuestra atención
ante los diferentes estímulos
ATENCIÓN ALTERNANTE:
-. Involucra la habilidad de
cambiar el foco de atención entre
distintas tareas o demandas
múltiples de una tarea.
-. A mayor cantidad de fuentes de
información, más se afecta este
tipo de atención.
-. Calidad de la ejecución
dependerá de lo automático de la
tarea.
aspectos motivacionales, fatiga y aburrimiento)
-. Es la capacidad que tenemos para mantener una
conducta de forma consistente durante un periodo de
tiempo prolongado. Esto se divide en dos
subcomponentes: vigilia y concentración.
ATENCIÓN DIVIDIDA
-. Capacidad de flexibilidad mental (implica atención
ejecutiva)
-. Se trata de la capacidad que poseemos para atender a dos
tareas al mismo tiempo, de seleccionar más de una
información o esquema de acción a la vez. Puede requerir el
cambio rápido entre tareas o la ejecución de forma
automática.
-. Implica atender a dos o más tareas de manera simultánea
-. Se controla diferentes fuentes de información.
-. Usual su déficit en las demandas de la vida real (ej.
Función de secretaria).

Sistema activador reticular ascendente (sara)

• Relacionado con el estado de alerta (mas básico) o estado de vigilia.
• Probable contribución también en la atención sostenida.
• Determinada principalmente por la estimulación sensorial
Colículos superiores
• Permiten dirigir nuestra atención y cambiarla de posición de un objeto a otro (Posición de los ojos siguen con frecuencia al
foco de nuestra atención).
• Controlan los movimientos oculares responsables de llevar los estímulos visuales periféricos hacia retina.
Áreas posteriores del lóbulo parietal
• Importante para aspectos espaciales y perceptivas de la atención.
• La atención visual necesita de acciones motoras (Área 8 Broadman o campo ocular frontal).
• Entrega un mapa interno del mundo exterior. Monitorea el ambiente para detectar cambios y permite desengancharse de un
estímulo.
Corteza o circunvolución del cíngulo anterior:
• Se integra la información con la emoción y se selecciona una respuesta (aspecto motivacional).
• Relación con atención selectiva y dividida (función de supervisión de la atención
 TRASTORNOS ADQUIRIDOS DEL LENGUAJE
AFASIAS

GENÉTICA DEL LENGUAJE

El lenguaje es de origen poligénico
 El desarrollo del lenguaje requiere numerosos genes que actúan de manera coordinada en diversos niveles.
 El efecto primario de los genes no se relaciona con categorías lingüísticas (sintaxis, semántica) sino con la síntesis de
determinadas proteínas o moléculas reguladoras.
 Cada gen puede definir aspectos como sensoriales, motores del habla o de la integración sensoriomotora.
 Un mismo gen puede intervenir en otras áreas del desarrollo mental o corporal.
 Los genes relacionados con el lenguaje se encuentran en todas las especies, aún aquellas que no pueden aprender un
lenguaje.
¿De dónde viene el lenguaje?
 Una posibilidad es la existencia de mecanismos neurales y un conjunto de genes subyacentes que solo intervienen en el
lenguaje.
 El emergentismo, por el contrario, propone que el lenguaje refleja un número relativamente grande de cambios fenotípicos
pequeños (ninguno específico para el lenguaje), cuya interacción produce el lenguaje.
TRASTORNOS DEL LENGUAJE
 Del desarrollo neurológico: Trastornos del específico lenguaje, Trastorno fonológico, Trastorno de la comunicación
social.
 Adquiridos: Afasias, Agrafias y Alexias
COMPONENTES DEL LENGUAJE:
• Fluidez.
• Comprensión.
• Prosodia.
• Pragmatismo.
• Semántica.
TRASTORNOS ADQUIRIDOS DEL LENGUAJE
AFASIA:
 Trastorno adquirido del lenguaje secundario a enfermedad cerebral (Alexander & Benson, 1999)
 Desestructuración o perdida de las funciones lingüísticas adquiridas y previamente indemnes producto de compromiso
hemisférico.
 Alteración del procesamiento del lenguaje producto de disfunción de regiones cerebrales específicas.
 Compromiso de los mecanismos de transducción bidireccional que establecen la correspondencia entre el pensamiento y el
lenguaje, que afecta:
 Comprensión: construcción de conceptos mentales a partir del significado subyacente al lenguaje.
 Formulación y expresión: conversión de contenidos mentales en símbolos y relaciones gramaticales de la lengua.
“LA AFASIA NO ES UN TRASTORNO DEL PENSAMIENTO”
 AFASIA GLOBAL AFASIA DE BROCA:
Severo compromiso de la Duda y esfuerzo.
compresión y expresión Reducción en la longitud de
verbal la frase.
Mutismo inicial Vocabulario restringido.
Habla espontanea
Estereotipias simples agramática.
repetitivas Franca ausencia de
Silabas consonante modificadores gramaticales:
AFASIA DE WERNICKE
No es una entidad uniforme
Clasificación basada parcialmente en la producción de parafasia:
AFASIA SENSORIAL DE WERNIKE
• Severo trastorno de la comprensión
• Repetición abolida
• Lenguaje fluido
• Sintaxis relativamente conservada
vocal . - Preposiciones,
Expresiones pronombres.
inapropiadas . - Lenguaje telegráfico
Ocasionalmente una Parafasias fonémicas.
palabra aislada El trastorno básico es
Inflexión expresiva y sintáctico en todas las
entonación conservada modalidades del lenguaje
Lectura, escritura, expresión
Explosiones emocionales verbal.
ante la frustración por Se agrega una alteración
sus dificultades de articulatoria fonémica.
comunicación La semántica esta
conservada al igual que la
Asociada con hemiplejia compresión general.
derecha severa.
 Par agramatismo uso incorrecto de la gramática
• Parafasias
 Fonémicas y semánticas
• Alexias.
• Agrafias.
Signos Asociados
Alteración severa del humor
• Indiferencia
• ira
Agitación
• Ideación paranoide
• Conversión suicida
• Conversión homicida
Ausencia de depresión
JERGA NEOLOGISTICA
• Una porción sustancial de las parafasias son neologismos
• Lenguaje fluido copioso (logorrea)
• Prosodia conservada
• Preservación del marco sintáctico
• Preservación de palabras gramaticales
Anosognosia del trastorno del lenguaje
JERGA SEMANTICA
• Lenguaje ininteligible
• Las sustituciones por sí mismas son palabras propias del idioma
JERGA FONEMICA
• Rara
• Comprensión verbal abolida
• Todos los ítems lexicales son neologismos
• No se reconoce marco sintáctico
Palabras no separadas por auxiliares gramaticales

LAS ALEXIAS: LAS AGRAFIAS

-. La lectura involucra diferentes etapas del procesamiento • La escritura comprende
cognitivo. • Procesamiento del lenguaje
-. Percepción visoespacial de letras individuales y formas • Deletreo
de palabras. • Percepción visual
-. Correspondencia aprendida entre letras y sonidos. • Orientación visoespacial para símbolos gráficos
-. Reconocimiento de agrupamiento de letras en la forma • Planificación motora
hablada de las palabras. • Control motor de la escritura.
-. Asociación de significado a las cadenas de letras. • Clasificación por déficit cognitivo.
Clasificación tradicional Agrafia afásica
 Alexia pura sin agrafia -Acompaña a las afasias y reproduce sus fallas.
 Alexia pura con agrafia -Compromiso en la transcodificación
 Alexia afásica Agrafia apráxica-Dificultades para la formación de grafemas
espontáneos y al dictado.
-Escritura ilegible.
-Copia y deletreo oral alterados
-Escritura con letras móviles o teclado conservados
Agrafia espacial
mposibilidad de escribir sobre el reglón
Separación anormal de grafemas
Reduplicación de partes de letras
Tendencia a escribir solo un margen de la hoja.
Se asocia con:
. -Negligencia hemiespacial
 . -Apraxia constructiva
. -Lóbulo parietal derecho.

ALEXIA SIN AGRAFIA-ALEXIA PURA ALEXIA CON AGRAFIA ALEXIA AFASICA:

-. Alteración en la compresión de la -Alteración en el reconocimiento y Cortex frontal izquierdo
palabra escrita. reproducción deletreadas por -. Lectura, alexia general o ceguera para las
-. Lectura de palabras más examinador. letras.
comprometida que la lectura de letras. -Lectura -. Alteraciones en la comprensión
-. Lectura en voz lenta y dificultosa -Alteración en la comprensión de la -. Compromiso de la lectura en voz alta
-. Deletreo palabra escrita -. Pueden reconocer sustantivos y verbos.
Escritura relativamente preservada alteración de la lectura en voz alta -. Escritura
-. Defectos en la copia no pueden leer -Escritura -. Errores en la escritura espontánea y copia
lo que han escrito -Agrafia
Anomia para los colores.
EVALUACIÓN DE LA AFASIAS
Lenguaje espontáneo:(Habilidad del paciente para expresarse verbalmente).
 Fluente /no fluente
 Presencia y tipos de parafasias
 Fonémicas
 Verbales o semánticas
 Jergafasias
Trastornos del habla.
-. Compresión auditiva (Habilidad del paciente para comprender el lenguaje hablado.)
-.Comando de un paso
-.Cierre los ojos
-.Comando de dos pasos
-.Levante su mano derecha y toque su nariz. -.
Comando de tres pasos
-. Toque su nariz, luego su oído derecho y luego su hombro izquierdo.
DENOMINACIÓN (Habilidad del paciente para nombrar).
 Objetos
 Partes de objetos
 Partes del cuerpo
 Acciones colores.
Repetición (Habilidad del paciente para repetir).

• Palabras polisilábicas (artillero de artillería, ministro polipotenciario del Brasil)

• Apraxia del habla
 disartria
 Frases gramaticales
 Afasia
• Lectura

HABILIDAD DEL PACIENTE PARA COMPRENDER LA PALABRA ESCRITA.

 Lectura en voz alta.
 Lectura comprensiva
 Utilizar comandos análogos a los que evalúan lectura compresiva.
ESCRITURA
Habilidad del paciente para expresarse por escrito
 Espontanea
 Dictado
 Copia