DISMINUCION DE LA VENTILACION ALVEOLAR

La insuficiencia ventilatoria es el aumento de la PaCO2 (hipercapnia)

que se produce cuando el aparato respiratorio ya no puede soportar la
carga respiratoria. Las causas más frecuentes son las exacerbaciones
agudas graves de asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la
sobredosis de drogas que suprimen el estímulo respiratorio y
enfermedades que producen debilidad de los músculos respiratorios (p.
ej., síndrome de Guillain-Barré, miastenia grave, botulismo). Los
hallazgos incluyen disnea, taquipnea y confusión. Puede llevar a la
muerte. El diagnóstico se basa en los gases en sangre arterial y la
observación del paciente; la radiografía de tórax y la evaluación clínica
pueden ayudar a determinar la causa. El tratamiento varía con la
enfermedad, pero suele incluir ventilación mecánica. (Patel, 2022)

Disminución de la PaO 2

Fracaso del sistema respiratorio para realizar de forma correcta el

intercambio de gases entre el aire inspirado y la sangre venosa. El
aparato respiratorio comprende no sólo los pulmones, sino el sistema
nervioso central, la pared del tórax (diafragma, abdomen, músculos
intercostales) y la circulación pulmonar. En la insuficiencia respiratoria
(IR) se produce una reducción del valor en sangre arterial de la presión
parcial de O2 inferior a 60 mmHg (hipoxemia), que además puede
acompañarse de hipercapnia (aumento de la presión parcial arterial de
CO2 igual o mayor a 50 mmHg). (Ortiz, 2023)

Alteración de la relación ventilación perfusión

Esta relación puede estar aumentada, cuando el alvéolo funciona
normalmente pero, por algún motivo (por ejemplo trombosis pulmonar)
no hay un flujo adecuado de sangre. En esta circunstancia no hay
intercambio gaseoso y el aire contenido en el alvéolo no es aprovechado
en la oxigenación de la sangre circulante. En el extremo opuesto, la
relación ventilación/perfusión puede estar disminuida si partimos de
una circulación pulmonar normal, pero con alvéolos obstruidos o
colapsados. En estas circunstancias la sangre alcanza perfectamente
esos alveolos que carecen de ventilación y en los cuales no puede
realizarse ningún intercambio respiratorio. En este caso tendríamos un
cociente V/Q de cero (0) a nivel de dicho territorio. (Wikipedia, 2023)
Hipovolemia
Situación de disminución del volumen sanguíneo habitual, que puede
producir circunstancias graves si no se diagnostica y corrige a tiempo.
Puede manifestarse, fundamentalmente, por hemorragia o por
deshidratación de cualquier causa.
Las principales características clínicas son hipotensión arterial,
taquicardia sinusal, sudoración fría, palidez, oliguria y deterioro de la
conciencia. Ver expansor del plasma, hemorragia, solución de
Hartmann, suero salino, traumatismo. (MÉDICO, 2023)

Shock

shock es la incapacidad para proporcionar una perfusión suficiente de

sangre oxigenada y sustratos a los tejidos para satisfacer las
demandas metabólicas. El aporte de oxígeno está directamente
relacionado con el contenido de oxígeno arterial (saturación de
oxígeno y concentración de hemoglobina) y el gasto cardíaco (volumen
sistólico y frecuencia cardíaca). (shock, 2022)

Estado hipermetabólico

Un estado incrementado del metabolismo, el hipermetabolismo ocurre a

menudo con una lesión o enfermedad. Se encuentra comúnmente en los
pacientes con cáncer y aquellos con trastornos de la alimentación, un
estado hipermetabólico puede tener un efecto perjudicial sobre el
individuo afectado. El hipermetabolismo se presenta como un síntoma
de otro problema, no como una enfermedad en sí misma. Para tratarlo,
un médico generalmente debe tratar la afección que provoca el estado
hipermetabólico. Ciertos productos y medicamentos existen para
ayudar en el tratamiento de este síntoma. (Holden, 2017)

Disminución del gasto cardiaco

La Disminución del gasto cardíaco es el estado en que la cantidad de

sangre bombeada por el corazón es inadecuada para satisfacer las
demandas metabólicas del cuerpo. A continuación se detallan las
características definitorias, factores relacionados, NOC y NIC del
diagnostico NANDA “Disminución del gasto cardíaco”. (Nanda, 2023)

En que interviene el oxigeno en estas patologías

Respiramos oxígeno casi cada segundo de cada día. Los pulmones

trabajan para capturar el oxígeno que necesitamos para sobrevivir.
Inspiran y expiran sin descanso para extraer del aire el gas que
alimenta a nuestras células. Cuando respiramos, este elemento se va a
nuestros pulmones y ahí es absorbido por el torrente sanguíneo para
ser transportado a todos los rincones del cuerpo. Esto es posible gracias
a la hemoglobina en la sangre, que lo absorbe y se lo lleva a las células
que lo necesitan para producir energía. (Wearbeard, 2023)

Bibliografía
Holden, A. (18 de julio de 2017). Cuál es el significado de hipermetabólico.
Obtenido de https://www.portalsalud.com/cual-es-el-significado-de-
hipermetabolico_13168488/
MÉDICO, D. (noviembre de 2023). Hipovolemia. Obtenido de
https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/hipovolemia
Nanda. (noviembre de 2023). Disminución del gasto cardíaco. Obtenido de
https://www.diagnosticosnanda.com/disminucion-del-gasto-cardiaco/?
cn-reloaded=1
Ortiz, A. T. (noviembre de 2023). INSUFICIENCIA RESPIRATORIA. Obtenido de
https://www.segg.es › download › PDF
Patel, B. K. (septiembre de 2022). Insuficiencia ventilatoria. Obtenido de
https://www.msdmanuals.com/es-ec/professional/cuidados-cr
%C3%ADticos/insuficiencia-respiratoria-y-ventilaci%C3%B3n-mec
%C3%A1nica/insuficiencia-ventilatoria#:~:text=La%20reducci
%C3%B3n%20de%20la%20ventilaci%C3%B3n,soporta%20una
%20carga%20excesiva%20(p.
shock, D. t. (1 de enero de 2022). Pablo Garmilla. Obtenido de
https://www.elsevier.com/es-es/connect/clasificacion-del-shock-sus-
cinco-tipos-y-las-causas-subyacentes
Wearbeard. (2023). Oxígeno, la energía que se respira. Obtenido de
https://www.agenciasinc.es/Visual/Ilustraciones/Oxigeno-la-energia-
que-se-respira
Wikipedia. (noviembre de 2023). Relación ventilación-perfusión. Obtenido de
https://es.wikipedia.org/wiki/Relaci%C3%B3n_ventilaci%C3%B3n-
perfusi%C3%B3n#:~:text=Esta%20relaci%C3%B3n%20puede%20estar
%20aumentada,oxigenaci%C3%B3n%20de%20la%20sangre
%20circulante.