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El documento resume las preguntas y respuestas sobre la fiebre amarilla. El agente etiológico es el virus de la fiebre amarilla, un arbovirus transmitido por mosquitos. La enfermedad tiene un período de incubación de 3 a 6 días con fases leve y grave. Los síntomas de la fase grave incluyen ictericia, hemorragias y disfunción de órganos que pueden causar la muerte. La fiebre amarilla durante el embarazo también puede ser mortal para el feto y la madre.
El documento resume las preguntas y respuestas sobre la fiebre amarilla. El agente etiológico es el virus de la fiebre amarilla, un arbovirus transmitido por mosquitos. La enfermedad tiene un período de incubación de 3 a 6 días con fases leve y grave. Los síntomas de la fase grave incluyen ictericia, hemorragias y disfunción de órganos que pueden causar la muerte. La fiebre amarilla durante el embarazo también puede ser mortal para el feto y la madre.
El documento resume las preguntas y respuestas sobre la fiebre amarilla. El agente etiológico es el virus de la fiebre amarilla, un arbovirus transmitido por mosquitos. La enfermedad tiene un período de incubación de 3 a 6 días con fases leve y grave. Los síntomas de la fase grave incluyen ictericia, hemorragias y disfunción de órganos que pueden causar la muerte. La fiebre amarilla durante el embarazo también puede ser mortal para el feto y la madre.
1- ¿CUAL ES EL AGENTE ETIOLÓGICO DE LA FIEBRE AMARILLA Y CUALES SON SUS CARACTERÍSTICAS? Respuesta: El virus de la fiebre amarilla es un arbovirus del género Flavivirus transmitido por mosquitos de los géneros Aedes y Haemogogus. La hembra tiene hábito de alimentación diurna, se infecta al alimentarse de una persona virémica y transmite el virus a otro individuo. Prolifera durante la estación de las lluvias debido al apozamiento de las aguas. Inocular durante su alimentación aproximadamente 1.000 partículas virales en el tejido subcutáneo. Se disemina por vía linfática el virus alcanza a otros órganos, incluidos bazo e hígado, donde se réplica. 2- ¿CUALES SON LAS FASES DEL PERIODO DE INCUBACIÓN Y EN QUE CONSISTEN CADA UNA DE LAS FASES? Respuesta: Fase leve virémica: ocurre entre los 3 y 6 dias de incubación. Durante este período los mosquitos pueden infectarse mientras se alimentan. Se caracteriza por insuficiencia hepática, falla renal, coagulopatía y shock Forma grave o toxica: Alteraciones del miocardio. La diatesis hemorrágica se debe a una disminución en la síntesis hepática de los factores dependientes de vitamina K, coagulación intravascular diseminada y a disfunción plaquetaria. Fase tardía: caracterizada por un colapso circulatorio está mediada probablemente por desregulación en la producción de citoquinas como FNT-α, IL1, INF γ, factor activador de plaquetas y otras. Los pacientes que fallecen por fiebre amarilla presentan edema cerebral probablemente como resultado de la disfunción microvascular, sin que se haya demostrado la presencia de partículas virales en el encéfalo
3- ¿CUALES SON LAS FASES CLÍNICAS DE LA FIEBRE AMARILLA Y QUE SINTOMATOLOGÍA
PUEDE APARECER EN CADA FASE? Respuesta: Período de incubación de 3 a 6 días de forma leve, caracterizada por fiebre, malestar, cefalea, fotofobia, dolor lumbosacro y de extremidades inferiores, mialgias, anorexia, náuseas, vómitos y mareos. Alrededor de 15% desarrolla la forma grave consistente en dos fases, una aguda de fiebre, cefalea, mialgias, náuseas y vómitos con remisión de los síntomas durante 24 a 48 hs.
4- ¿CUALES SON LOS SÍNTOMAS CARACTERÍSTICOS DE LA FASE TÓXICA?
Respuesta: Fiebre recurrente, ictericia, epistaxis, hematemesis, melena, oliguria, disfunción hepática, renal, cardiovascular y muerte. 5- ¿COMO ES LA FIEBRE AMARILLA EN EL EMBARAZO? Respuesta: Puede generar la muerte del feto y de la madre. Siendo la vacunación contra la fiebre amarilla con virus vivo, esta práctica está contraindicada durante el embarazo. Está contraindicada la vacunacion en mujeres embarazadas y en lactantes bajo 9 meses de edad a menos que el riesgo de contagio sea muy elevado. En lactantes bajo de 4 meses de vida está formalmente contraindicada la inmunización debido al riesgo de encefalitis secundaria.