VACUNA SR
Sarampión
Características de la enfermedad y
epidemiologia
Enfermedad vírica aguda
El aerosol de las vías respiratorias de
personas infectadas se deposita en las
membranas mucosas, en el árbol
respiratorio se desarrolla la enfermedad.
La enfermedad es mas grave en lactantes
y adultos.
La enfermedad se caracteriza por:
Fiebre
Tos
Conjuntivitis
Coriza
Eritema maculopapular
El signo patogonico que se presenta en
los primeros días es el enantema de
mucosa oral conocido como manchas de
koplik.
Complicaciones de la enfermedad:
Otitis media
Laringotraqueobronquitis (o crup del
sarampión)
Neumonía
Diarrea
Crisis convulsivas por fiebre
Cicatrices corneales con ceguera
La secretaria de salud de México en
agosto del 2011 reporto la presencia en
el país de 3 casos
En el 2013 fueron 2 casos
En el 2014 fueron 3 casos
El ultimo caso notificado corresponde
en 2015 a un paciente femenino de 1
año 10 meses de san José del cabo, baja
california sur.
Descripción de la vacuna
• Es una preparación que contiene cepas de virus atenuados de
sarampión y de rubeola, producidos en cultivos celulares o
embriones de pollo.
• PRESENTACION
• Franco color ámbar con
liofilizado, unidosis, y su
diluyente en frasco ámpula
transparente con agua
inyectable, de 0.5 ml
• Franco color ámbar con
liofilizado, multidosis, y de
diluyente en frasco ámpula
transparente de 5.0 ml, para
10 dosis de 0.5 ml cada una
• CONSERVACIÓN:
• debe mantenerse en una temperatura entre +2 °c + 8°c, en el primer
estante del refrigerados, y en el termo los frascos abiertos que se llevan
al campo deberán desecharse al termino de la hornada: los frascos
cerrados se podrán regresar a la red de frio de la unidad de salud
siempre y cuando se mantenga a la temperatura +2 °c + 8°c. los frascos
abiertos en la unidad de salud podrán permanecer hasta 6 horas,
posteriormente hay que desecharlos.
• EFICACIA: una dosis de vacuna confiere 95% de eficacia contra el
sarampión y 98% para rubeola en estudios controlados . en condiciones
de trabado diario la efectividad aproximada de 90% para sarampión y
93% para rubeola
Esquema, dosificación y sitio de absorción
Se utilizan jeringas de 0.5 ml y aguja de calibre 20GX32 mm
ESQUEMA DE VACUNACION CON VACUNA SR
Esquema Numero de dosis Dosis Vía Sitio
A partir de los diez Dos dosis con intervalo 0.5 ml Subcutánea
años de edad, sin mínimo de cuatro semanas Región deltoidea o
esquema previo tricipital del brazo
izquierdo
A partir de los diez Una dosis 0.5 ml Subcutánea
años de edad, con una
dosis previa de vacuna
doble o tipo viral
Indicaciones:
• A partir de los diez años de edad que no hayan sido vacunados con
esquema incompleto o desconocido.
• Bajo condiciones particulares de riesgo de epidemias.
• Tres semanas antes de salir de viaje a cualquier país
Contraindicaciones
• Reaccion alérgica grave
• Embarazo la lactancia no contraindicada
• Inmunodeficiencia grave como tumores hematológicos o solido.
PRECAUCIONES
Enfermedad moderada o grave, con o
sin fiebre, aplazar la vacunación.
Administración en los últimos 11 meses
de productos que contengan
anticuerpos, el intervalo entre estos y la
vacuna dependerá del tipo y dosis del
producto con anticuerpos.
Antecedente de trombocitopenia o
purpura trombocitopenia, pues hay
mayor riesgo de desarrollar
trombocitopenia clínicamente
significativa después de la vacunación.
En mujeres en edad fértil se debe evitar el embarazo en lo 28 días (4 semanas) como
mínimo, posteriores a la administración de vacuna doble viral SR o triple viral SRP.
pacientes con tratamiento inmunosupresor.
Pacientes con cáncer.
Necesidad de realizar prueba cutánea de tuberculina, se debe aplicar la vacuna el
mismo día en que se realiza la prueba o posponerse esta por mas de 4 semanas
después de la vacunación.
PROCEDIMIENTOS PARA LA VACUNACION
La vacunación un procedimiento que implica una gran responsabilidad, es por esto
que toda persona que administra alguna vacuna deberá seguir los procedimientos
generales para la vacunación, así como asegurarse de proporcionar información y
asesoría al usuario, padre, madre o tutor, referente a las vacunas que va a
administrarle y deberá estar capacitado para resolver claramente las dudas que
pueden manifestarse.
TECNICA PARA LA
RECONSTITUCION DE LA VACUNA
Realice la higiene de manos.
Saque del termo el frasco ámbar con liofilizado y el frasco transparente con diluyente
(leer su contenido, presentación y caducidad).
Verifique que el diluyente corresponda al frasco del liofilizado y sea del mismo
laboratorio.
Observe el aspecto, color y consistencia del liofilizado y del diluyente.
Golpee ligeramente el frasco del liofilizado contra un superficie plana para asegurar
que todo el polvo de la vacuna caiga en el fondo.
Limpie el cuello de la ampolleta del diluente con un almohadilla o torunda
alcoholada, cúbrala con una almohadilla seca y rómpala con cuidado para evitar
accidentes.
Tome el frasco color ámbar con el liofilizado, retire las tapas de plástico y de aluminio
y limpie con un algodón con agua bidestilada o estéril la parte de hule del frasco.
En la presentación monodosis, con la jeringa de 0.5 ml y aguja calibre 20 G
x 32 mm aspire todo el diluyente. En el cao de presentación multidosis,
utilice la jeringa de 5 ml.
Sujete el frasco color ámbar con el liofilizado por el sello de seguridad de
aluminio y deposite el diluyente, dejándolo resbalar con suavidad por las
paredes del frasco para evitar la espuma.
Para formar una suspensión homogénea, el frasco se gira con suavidad
realizando movimientos circulares, al mismo tiempo en que se deposita el
diluyente.
Enseguida aspire la vacuna con la jeringa dos veces. sin hacer espuma
Saque la jeringa y la aguja.
Limpie e tapón de hule con algodón con agua estéril o inyectable.
Extraiga la dosis que se aplicara y coloque el frasco de la vacuna dentro del
termo.
Con el fin de evitar la contaminación del biológico, no se use aguja piloto
en el caso de frasco multidosis.
TECNICA PARA APLICAR LA VACUNA
Cargue la jeringa de 0.5 ml con aguja 20 G X 32 mm, exactamente con 0.5 ml de
vacuna.
Saque las burbujas de aire golpeando suavemente el cuerpo de la jeringa (barril) y
luego lleve el embolo a la marca de la dosis correcta, con la aguja aun en el frasco.
Cambie la aguja 20 G x 32 mm por la de calibre 27 G X 13 mm para aplicar la
vacuna.
Pida al familiar que siente a niño en sus piernas y recargue l cara del pequeño en su
pecho para evitar que salpique accidentalmente la vacuna n su cara. Solicite que
sujete el brazo del pequeño para impedir el movimiento. En el caso de lactantes se
puede aplicar a vacuna en brazos de la mare amamantándolo.
Descubra el brazo izquierdo (región deltoides o tricipital). Con una torunda húmeda
de agua estéril o inyectable, realice limpieza de arriba de arriba hacia abajo o en
forma circular del centro a la periferia, procurando no pasar por el mismo sitio.
Deje secar el sitio donde se aplicara la vacuna.
Retire la funda protectora o capuchón de la aguja para aplicar la vacuna.
Con una mano estire la piel con los dedos pulgar e índice.
Con la otra mano, tome la jeringa con el bisel de la aguja hacia arriba en un Angulo
de 45º sobre el plano de la piel.
Introduzca la aguja por vía subcutánea.
Fije la jeringa con el pulgar, colocándolo en el pabellón de a aguja e introduzca la
vacuna.
Retire firmemente la aguja del lugar puncionando, estirando la piel para perder la luz
del orificio que dejo la aguja y así impedir que salga la vacuna.
No de masaje en el sitio de aplicación.
Al concluir el procedimiento, realice la higiene de manos.
DESECHOS DE INSUMOS
UTILIZADOS EN LA VACUNACION
la adeuda disposición de residuos peligrosos biológico infecciosos es
responsabilidad de todo el personal involucrado en el proceso de vacunación y
debe realizarse de acuerdo a la norma NOM-087-ECOL-SSA1-2002,
Protección ambiental- salud ambiental. Residuos peligrosos biológico
infecciosos- clasificación y especificaciones de manejo, sin contravenir las
disposiciones de las entidades federativas en la materia.
REGISTRO DE DOSIS APLICADAS
• Es parte fundamental de registro de vacunación, anotando
correctamente los datos en el censo nominal en la cartilla
nacional de salud o cartilla nacional de vacunación y en los
sistemas de información que disponga cada institución
EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS
A LA VACUNACIÓN O I NMUNIZACIÓN
Los eventos frecuentes en el sitio de la
aplicación se presentan en las primeras 24
horas de la vacunación, se resuelven de
manera espontanea en 2 o 3 días son el
dolor, calor, induración y enrojecimiento,
sensación momentánea de ardor.
Aparicion de fiebre de 38.5 ºC 39 º C ,
exantema. Tambien artralgias, artritis,
malestar general, irritailidad, linfadenitis o
polineuropatia transitoria.
