LINFOMA

DOCENTE: Maravi Condezo Miguel Julián

ALUMNO: Cano Gonzales Aldhair Fernando

 DEFINICIÓN

Enfermedad Sistema Linfático Neoplasias

Neoplásica hematológicas

Más De 100
Entidades

Linfocitos T, B y NK Hodgkin
No Hodgkin
 EPIDEMIOLOGÍA
3-6/100000 Entre Las 10 7° Causa De Muerte
Neoplasias

Aumento De Casos 50% De Muertes

De 1%-2% Pacientes 5-19 años
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Derivado de linfocitos B y T Tratamiento

90%-10% Rituximab

Factores de riesgo Supervivencia

Inmunosupresión 1-5-10 años:79%,63% y 51%

Infecciones virales
Enfermedades autoinmunes
H.Pylori

Niños: Inmunosupresión y E.Barr

Adultos: VIH y H.Pylori
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Alteraciones citogenéticas Epidemiología

t(8:14)myc: Linfoma de Burkitt Varones. 5-15 años y 40-60 años

t(11:14)ccndi: Linfoma del manto
t(14:18)bcl-2: Linfoma Folicular
t(2:5)AKL: Linfoma T anaplásico de cel
grandes
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Clínica

Síntomas B: Linfadenopatía Afectación Niños: tumoración

(Cervicales, axilares extralinfática más abdominal,
Pérdida de peso e inguinales) frecuente abdomen agudo, S.
Diaforesis >3 semanas vena cava superior
Fiebre
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Diagnóstico Otros Clasificación

Biopsia excisional Rx Tórax, TAC OMS

de ganglio afectado abdomen y pelvis, ANNA ARBOR
Punción lumbar +
TAC de cráneo
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 LINFOMA NO HODGKIN

Tratamiento AGRESIVO INDOLENTE

R-CHOP Estadío I-II Estadío III-IV Estadío I-II Estadío I-II

Rituximab
Ciclofosfamida Sin Factores de R-CHOP x 6-8 ciclos Sin Factores de Sin Factores de
Doxorrubicina Riesgo + RT Riesgo Riesgo
Vincristina
Prednisona R-CHOP x 3 ciclos + R-CHOP 14 RT R-CHOP, R-CVP
RT
Mantenimiento con R-CHOEP Vigilancia Rituximab
Rituximab R-CHOP x 6 ciclos +
RT R-MegaCHOP 21 o Con Factores de Clorambucilo
Interferón alfa 14 Riesgo
Con Factores de
Riesgo QT
RT
R-CHOP x 6-8 ciclos IT
+ RT QT
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Origen Clínica Caracterizado Relacionado

Linfocitos B maduro Aumento de tamaño Reed-Sternberg, Infección Epstein

de ganglios, bazo y Hodgkin Barr
otros

Crece a nivel ganglionar

Afecta 20-40 años

Células de Reed Sternberg y Hodgkin

Infección por virus Epstein Barr 50%

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Reed Sternberg

Mononucleada

Hodgkin

Multinucleada

Rodeadas por rosetas de Lif T

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Factor de riesgo Diseminación Clínica

Virus Epstein Barr Linfática (Cervical) Adenomegalias

VIH Síntomas B

Diagnóstico

Rx Tórax, TAC
abdomen y pelvis.

Aspirado de MO
Elisa
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Esclerosis nodular 70%, Reed Sternberg lacunares,mediastino y bazo

Celularidad mixta 20-25%, VIH, Rara afectación extranodal

Clásico 95%
Predominio linfocítico 5%,Rara afectación extranodal

Depleción linfocítica 1%, peor pronóstico

Clasificación

Nodular células B
LINFOMA HODGKIN
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Tratamiento

ABVD: Adriamicina,
Bleomicina,
Vincristina,
Dacarbazina +RT
GRACIAS