UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NAYARIT

Unidad Académica de Enfermería

RAZONAMIENTO DIAGNÓSTICO

Datos significativos Agrupación de datos Requisito de dominios, clases y identificación del factores relacionados características
autocuidado códigos problema definitorias

● J.P.L ● Necesita 7.- La prevención Dominio 12: D.E. Real • Agentes lesivos • Expresión facial
● Masculino
● 5 años
ayuda para de peligros para la Confort Dolor agudo biológicos de dolor
● 16 kg movilizarse
● 88 cm vida, Clase 1: Confort • Agentes lesivos • Postura de
para ingerir
● 19.00 IMC
alimentos funcionamiento y físico físicos evitación de dolor
● Catolico
● Estudiante ● Ocupa bienestar humano. Código: 00032
● IMSS ayuda para
● 30 rpm _______________ _______________ _______________ _______________ _______________
● Sp02: 95%
acudir al
● No cuenta con baño por las 7.- La prevención Dominio 2: D.E. De riesgo • Ampollas • Quemaduras
problemas quemaduras de peligros para la Nutrición Riesgo de • Traumatismo
respiratorios
● Ampollas
● Consume poca vida, Clase 5: desequilibrio del
agua ● Herida por
● Ingiere Jugos quemadura funcionamiento y Hidratación volumen de
procesados y
bebidas
● Expresión bienestar humano. Código: 00025 líquidos
carbonatadas facial _______________ _______________ _______________ _______________ _______________
● Boca seca ● Labios
● Poca salivación
resecos 7.- La prevención Dominio 11: D.E. De riesgo • Quemaduras • Alteración de la
● No tiene el gusto
de consumir ● Poca de peligros para la Seguridad/Protecci Riesgo de • Heridas abrasivas integridad de la
frutas y verduras salivación
● Consume
vida, ón infección piel.
comida chatarra funcionamiento y Clase 1: Infección
con frecuencia

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● 3 comidas al dia bienestar humano. Código: 00004

● Necesita ayuda
para movilizarse
para ingerir
alimentos
● Evacua 2 veces
al dia
● Suele tener a
menudo cuadros
diarreicos
● Ocupa ayuda
para acudir al
baño por las
quemaduras
● No se a
realizado
estudios
● Poca movilidad
● Bostezos
● Duerme poco
● Agente tranquilo
● Buena relación
con amigos
● Comunicación
con el personal
de enfermería
● Feliz con sus
padres
● Siente temor en
el hospital

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