BAEZA RODRÍGUEZ ENRIQUE RAMSÉS 1321

Síndrome de colon
irritable
El síndrome de colon irritable (IBS) se caracteriza por alteración de los hábitos intestinales
(defecación), dolor abdominal y ausencia de anomalías orgánicas detectables. Es la
enfermedad del tubo digestivo bajo más frecuente en la práctica clínica.

Hay 3 tipos de presentaciones

1) Colon espástico (dolor abdominal crónico y
estreñimiento).

2) Estreñimiento y diarrea alternados

3) Diarrea crónica indolora.

Fisiopatologia
Es frecuente la hiperalgesia visceral a los estímulos
mecanorreceptores. Las anomalías incluyen:
Alteración de la motilidad colónica en reposo y como
respuesta al estrés,
A fármacos colinérgicos y a la colecistocinina
Alteración de la motilidad del intestino delgado
Aumento de la sensibilidad visceral (bajo umbral al dolor como
respuesta a la distensión intestinal)
Inervación extrínseca anormal del intestino

Manifestaciones clinicas
A menudo inicia antes de los 30 años; dos veces más frecuente
en mujeres. Dolor abdominal y habitos intestinales irregulares.
Distensión abdominal
Alivio del dolor abdominal con la evacuación intestinal
Aumento en la frecuencia de evacuaciones con dolor
Deposiciones sueltas con dolor,
Moco
Sensación de defecación incompleta

Diagnostico
El IBS es un diagnóstico de exclusión
Considérese la sigmoidoscopia y las radiografías con
bario para descartar enfermead intestinal inflamatoria
o un tumor maligno; considérese la exclusión de
giardiosis, deficiencia
de lactasa intestinal e hipertiroidismo.

Tratamiento
Brindar tranquilidad y confianza al paciente, además de una relación médico-paciente de apoyo,
evitación de estrés o factores desencadenantes, volumen dietético (fibra, extracto de Psyllium, una
cucharada al día o cada 12 h)
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Sindrome de colon
irritable
Tratamiento
Brindar tranquilidad y confianza al paciente, además de una relación médico-paciente de apoyo,
evitación de estrés o factores desencadenantes, volumen dietético (fibra, extracto de Psyllium, una
cucharada al día o cada 12 h)

Kasper. D, Fauci. A, Hauser. S, Longo. D, Jameson. J, Loscalzo. J. HARRISON MANUAL DE MEDICINA 19a Edición
(2013). Enfermedades colónicas y anorrectales, Síndrome de colon irritable. (Pags 794-796) México D.F.