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RESUMEN:
Las infecciones mas comunes del tracto urinario o ITU son infecciones bacterianas causadas por la
presencia y multiplicacion de microorganismos en la via urinaria con invasion de los tejidos y
generalmente , cursa con la presencia de un gran numero de bacterias en orina (bacteriuria) .Las
infecciones del tracto urinario es una enfermedad muy frecuente en nuestro pais donde afecta
principalmente a las mujeres en especial a las embarazadas , tambien es recurrente en personas
diabeticas y menos frecuente en los hombres .Los factores de riesgo ; asociados con , la autoinfeccion ,
la edad , la frecuencia de relaciones sexuales , el desconocimiento de la enfermedad .La sintomatologia
puede ser variable desde una colonización bacteriana asintomatica llegando hasta sintomas irritativos
como tenemos vesical y polaquiuria ademas se puede presentar una sensacion de ardor al orinar y un
dolor pelvico en las mujeres .Una muestra de orina de un paciente con infeccion urinaria presenta un
aspecto turbio , olor , fuerte e incluso puede ser de color rojo o rosa brillante representado la existencia
de sangre en la orina.El diagnostico puede realizarse mediante un examen fisico , examen quimico como
la tira reactiva para saber rapidamente si hay o no un posible infeccion urinaria mediante distintas
reacciones quimicas , examen microscopicos para evaluar el sedimento urinario , presencia de
leucocitos , bacteria y eritrocitos , mediante un urocultivo podremos confirmar nuestro diagnostico de
orina es una e las mejores pruebas , pero aun asi puede dar posibles falsos negativos , debido a
tratamientos antibioticos , fase temprana de la infeccion , eficacia de la eliminacion de bacterias por el
efecto de arrastre de la orina , miccion reciente , obstruccion uretral .El tratamiento para una infeccion
urinaria consiste en antibioticos donde los sintomas desapareceran al cabo de unos pocos dias de
tratamiento
ABSTRACT: Urinary tract infections of are bacterial infections caused by the presence and
multipliocation of microrganisms in the urinary tract with invasion of the tissues and multiplication of
microrganisms in the urinary tract withb invasion of the tissues and generally , present with the presence
of a large number of bacteria in urine , Urinary tract infections is a very common disease in our country
where it mainly affects woman especially pregnant women , it is also recurrent in diabetic people and less
frequent in men .Risk factors ; Associated are self , age , frequency of sexual intercourse , ignorance of
the disease, the symptomatology can be variable from an asymptomatic bacterial colonization to irritative
symptomatology can be variable from an asymptomatic bacterial colonizatio to irritative symptoms such
as bladder tenesmus and polaquiuria .In addiction , a burning sensation may occur when urinating , and
pelvic pain in women. A urine sample from a patient with a urinary tract infection has a cloudy
appearance , a strong smell and may even be bright red or pink representing the existence of blood in the
urine .The diagnosis can be made by means of a physiucal examination , chemical tests suche as the test
strip to quickly know if the there is a possible urinary infection through different chemical reactions ,
microscopic examination to assess urinary sediment , presence of leukocytes , bacteria and erythrocytes ,
and by Urine culture can confirm our diagnosis of urine is one of the best tests , but it can still give
possible false negatives , due to antibiotic treatments , early stage og infection , effectiveness of the
elimination of bacteria by effect of urine dragging urination Recentr urethral obstruction .The
treatmentfor a urinary infection consists of antibiotics where the symptoms will disappear after a few days
of treatment.
Asignatura: BACTERIOLOGIA
Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 2 de 16
Título: : INFECCIONES MAS COMUNES DEL TRACTO URINARIO EN
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Título: : INFECCIONES MAS COMUNES DEL TRACTO URINARIO EN
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Tabla De Contenidos
Lista De Tablas...........................................................................................................................5
Lista De Figuras..........................................................................................................................6
Introducción................................................................................................................................7
Capítulo 1. Planteamiento del Problema.....................................................................................8
1.1. Formulación del Problema.........................................................................................8
1.2. Objetivos....................................................................................................................8
1.3. Justificación...............................................................................................................8
1.4. Planteamiento de hipótesis........................................................................................9
Capítulo 2. Marco Teórico........................................................................................................10
2.1 Área de estudio/campo de investigación.....................................................................10
2.2 Desarrollo del marco teórico.......................................................................................10
Capítulo 3. Método...................................................................................................................33
3.1 Tipo de Investigación..................................................................................................33
3.2 Operacionalización de variables..................................................................................33
3.3 Técnicas de Investigación...........................................................................................33
3.4 Cronograma de actividades por realizar........................................................................4
Capítulo 4. Resultados y Discusión............................................................................................4
Capítulo 5. Conclusiones............................................................................................................9
Referencias..................................................................................................................................0
Apéndice.....................................................................................................................................1
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Carrera: Bioquímica y Farmacia Página 4 de 16
Título: : INFECCIONES MAS COMUNES DEL TRACTO URINARIO EN
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Lista De Tablas
Tabla 1. .......................................................................................................................................3
Tabla 2. 3
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Título: : INFECCIONES MAS COMUNES DEL TRACTO URINARIO EN
MUJERES Y HOMBRES
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Lista De Figuras
Figura 1 ………………………………………………………………………………………
Figura 2 ..……………………………………………………………………………………..
Figura 3 ………………………………………………………………………………………
Figura 4……………………………………………………………………………………….
Figura 5……………………………………………………………………………………….
Figura 6 ………………………………………………………………………………………
Figura 7 ………………………………………………………………………………………
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Título: : INFECCIONES MAS COMUNES DEL TRACTO URINARIO EN
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Introducción
Las infecciones urinarias constituye un hecho de notable importancia que aqueja a la salud de la
población a nivel mundial, por su frecuencia, por sus consecuencias a corto y largo plazo y por
sus repercusiones sociales. Están presentes gérmenes o bacterias que provocan molestias y
alteraciones en el aparato urinario. La mayoría de estas infecciones afectan principalmente a
mujeres mermando su calidad de vida .En Bolivia las infecciones urinarias desde de las
respiratorias , representan el grupo de infecciones que más afectan a la población cuya mayor
prevalencia ocurre en las mujeres . La magnitud de alcance es tal que , según estudios recientes ,
en la actualidad , la `padecen el 10% del total de la población femenina , en el caos de los
hombres es menos frecuente teniendo dos picos de incidencia uno en el transcurso del primer año
de vida y el segundo en mayores de cincuenta años asociado por lo general a problemas de
próstata .Estas infecciones se presentan en cualquier parte de las vías urinarias , como en vejiga ,
uréteres y uretra y son causados por la presencia de microorganismos principalmente
enterobacterias gram ( -) siendo E . coli el mayor causante de la enfermedad .El presente trabajo
es una descripción detallada de la patología “ infecciones urinarias “ donde se mencionan
aspectos inherentes de la patología y sintomatología que se presentan con mayor frecuencia
como el ardor al orinar , episodios frecuentes de micción , dolor pélvico en las mujeres ;
clasificación detallada .En el segundo capítulo se hace referencia a la epidemiología de esta
enfermedad donde se evidencia que es una patología prevalente no sólo en nuestro país sino a
nivel mundial , se hace referencia a pruebas de diagnóstico en laboratorio y su importancia para
detectar a tiempo esta enfermedad.
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Capítulo 1. Planteamiento del Problema
Identificar las distintas formas clínicas que pueden adoptar las infecciones del aparato
urinario durante la gestación
Conocer el manejo de las infecciones urinarias asintomáticas (las más frecuentes)
Adquirir conocimientos sobre la antibioterapia más utilizada para el tratamiento de las
ITU
Mencionar las pruebas de diagnósticas y los tratamientos en cada uno de los casos
1.3. Justificación
Realizamos esta investigación con el fin de poder ayudar a las personas en general y a los que
padecen de las mismas, ayudando a poder superar sus enfermedades, con el apoyo de artículos y
pagina web confiables y científicas, especializadas en la medicina, también de manera en la que
los jóvenes y cualquier persona aprenda de las mismas, y saber cómo tratarlas o diagnosticarlas,
con el fin de concientizar a la población en general la prevención de las mismas y sus distintas
posibles complicaciones de estas infecciones.
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Podremos regular esta falta de información, y concientizar a las personas en general a poder
tratar y prevenir o identificar las infecciones del tracto urinario, mediante información sobre las
infecciones del tracto urinario, explicadas mediante una monografía informativa, dando a
conocer toda la información de las infecciones, como tratarlo, que bacterias lo provocan y la
manera de poder identificarlas y diagnosticar un buen tratamiento o acudir al centro de salud más
cercano.
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Capítulo 2. Marco Teórico
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Pielonefritis aguda.
Nefritis bacteriana aguda focal o difusa.
Absceso infrarrenal.
Absceso perimétrico.
3. ITU no complicada: las que ocurren en mujeres sanas no gestantes con síntomas de vía
urinaria baja (cistitis: disuria, polaquiuria, urgencia miccional, dolor suprapúbico), o de vía
urinaria alta (pielonefritis: fiebre, dolor en fosa renal, puñopercusión positiva). Pueden ser
esporádicas o recurrentes.
- ITU complicada: ITU en pacientes que presentan alguna de las condiciones que determinan
mayor riesgo de evolución desfavorable. Son las que ocurren en mujeres gestantes, hombres,
obstrucción, inmunosuprimidos, insuficiencia renal, trasplante renal, uropatía obstructiva de
causa neurológica, personas con factores de riesgo de ITU recurrente o persistente (litiasis,
sondaje vesical, talla vesical, nefrostomías u otros tipos de drenaje de la vía urinaria). se pueden
clasificar en función de su evolución y la coexistencia de factores de riesgo.
Las infecciones del tracto urinario inferiores y superiores pueden coexistir y solaparse
hasta en un 30% de los casos, por lo que algunos autores no utilizan esta clasificación.
En las infecciones superiores y en la prostatitis existe invasión tisular, que precisa un
manejo diferencial y un tratamiento más prolongado.
2.2.3 Etiología
Infección del tracto urinario adquirida en la comunidad: Escherichia coli es el germen causal que
se encuentra con más frecuencia, en especial en las infecciones urinarias no complicadas (80-
90%).
El resto de las infecciones son producidas por otras enterobacterias, como proteus
mirabilis y Klebsiella spp. Streptococcus saprophytus es un agente causal frecuente en
mujeres con actividad sexual. Proteus mirabilis es habitual en niños varones recién
nacidos menores de 2 años.
Enterococcus faecalis es frecuente en individuos ancianos con síndrome prostatico
Infecciones del tracto urinario adquiridas en el hospital. Escherichia coli es el
microorganismo que se aisla en el 50% de los casos. En el resto puede aparecer
Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas aeruginosa, Serratia, Providencia, Morganella y
gérmenes grampositivos como Enterococcus, Streptococcus y Staphylococcus
epidermidis.
En las infecciones por Staphylococcus aureus y Salmonella hay que sospechar una
bacteriemia de cualquier origen con afectación renal hematógena, aunque también
pueden aparecer en pacientes sondados.
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Corynebacterium urealyticum es de crecimiento lento en los medios De cultivo (23días )
lo que dificulta su detección y aparece en pacientes con sondajes o nefrostomias de larga
evolución. Es un germen productor de ureasa y se asocia a litiasis infecciosa e
incrustaciones a lo largo de toda la via urinaria
Estas diferencias entre la infección del tracto urinario en la comunidad y la nosocomial
se explican por el aumento de las resistencias bacterianas, el déficit inmunológico en
general, los cambios en la composición de la flora gastrointestinal de los pacientes
ingresados, la frecuente instrumentación urológica y las propias alteraciones
estructurales u obstructivas del aparato urinario
2.2.4 Diagnóstico
El diagnóstico clínico puede orientarnos hasta en un 40% y debido a que las manifestaciones
clínicas son atípicas en algunos pacientes, el diagnóstico de infección del tracto urinario requiere
confirmación por medio de cultivo cuantitativo de orina y localización del sitio de infección. Se
debe de tener un alto índice de sospecha de UTI en infantes febriles, particularmente cuando la
fiebre es inexplicable por lo menos durante dos o tres días. La American Academy of Pediatrics
(AAP) sugiere realizar un uroanálisis en todos los casos y un cultivo en todos los niños menores
de 6 meses de edad y niñas menores de dos años de edad que tengan una temperatura de 39°C9.
Si se encuentra en el uroanálisis más de 5 leucocitos por campo nos habla de una infección
urinaria. La piuria, proteinuria y hematuria pueden ocurrir o no en una UTI. Siempre que sea
posible se recogerá la primera orina de la mañana, ya que puede dar resultados más claros porque
da a las bacterias la oportunidad de crecer por la noche en la orina de la vejiga. Los métodos
aceptables para la recolección de la orina incluyen: El chorro medio previa higiene, el
cateterismo y la aspiración suprapúbica. En los lactantes y niños pequeños se han utilizado
bolsas estériles para la recolección de la orina. Sin embargo la recolección con la bolsa o
realizada por el propio niño puede ser contaminada, dándonos resultados alterados.
La mayoría de las UTIs son causadas por un solo microorganismo; la presencia de dos o más
organismos sugiere contaminación. La orina debe ser procesada de inmediato o si se refrigera a
4°C puede cultivarse en 24 hrs. La evaluación radiológica se recomienda en todos los pacientes
en quienes se sospecha de pielonefritis o anormalidades anatómicas del tracto urinario.
Muchos investigadores recomiendan que en todos los niños que hayan tenido la infección
urinaria se realicen urografías intravenosas y cistouretro grafías miccionales. Otros opinan que
estos procedimientos deben realizarse después de la primera infección, pero solo en recién
nacidos niños de cualquier edad y niñas con síntomas sugestivos de pielonefritis o que hayan
sufrido infecciones recurrentes. La ultrasonografía renal es muy útil para identificar
hidronefrosis, anormalidades anatómicas y cálculos renales; pero no detecta el reflujo
vesicoureteral o cambios inflamatorios.
2.2.5 Cistitis Aguda
Es una infección de la vejiga o las vías urinarias inferiores. Aguda significa que la infección
comienza de manera súbita.
Causas
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La cistitis es causada por microbios, por lo regular bacterias. Estos microorganismos ingresan a
la uretra y luego a la vejiga y pueden causar una infección. La infección comúnmente se
desarrolla en la vejiga y también puede diseminarse (llegar) a los riñones.
La mayoría de las veces, el cuerpo puede deshacerse de estas bacterias cuando usted orina.
Sin embargo, las bacterias pueden adherirse a la pared de la uretra o la vejiga o multiplicarse tan
rápido que algunas de ellas permanecen en la vejiga. Las mujeres tienden a contraer infecciones
con más frecuencia que los hombres. Esto sucede debido a que su uretra es más corta y está más
cercana al ano. Las mujeres son más propensas a contraer una infección después de las relaciones
sexuales o al usar un diafragma para el control de la natalidad. La menopausia también aumenta
el riesgo de una infección urinaria.
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En España las tasas de resistencia de E. coli para ampicilina y cotrimoxazol son demasiado
elevadas para considerar estos antibióticos como agentes útiles en el tratamiento empírico
(Gomáriz, 1.998). En nuestro medio este antimicrobiano probablemente sea la amoxicilina-
clavulánico.
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Capítulo 3. Método
Los gérmenes más frecuentemente aislados son similares a los de la población general,
predominando E coli (86%), aunque también Estafilococo saprofítico, Klebsiella, Enterobacter,
Proteus, Enterococo, Estreptococo del grupo B.
En las mujeres gestantes se deben prescribir antibióticos con especial precaución, debido a los
posibles efectos intestinales fetales.
Evitar fluoroquinolonas
Evitar nitrofurantoína
Evitar ceftriaxona Entre otros.
SEMANAS 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
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Elaboración de la encuesta ✓ ✓
Capitulo N°5 ✓ ✓
Conclusiones
Referencia formato de autores ✓
Ultima inspección ✓
Presentación final ✓
Defensa del trabajo de ✓
investigacion
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