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Semana 9

La marcha equina hace que la marcha sea ineficiente e insegura, ya que el pie apoya primero en la punta en lugar de la planta completa. Esto provoca inestabilidad y un mayor riesgo de tropiezos. La fisioterapia y el uso de ortesis pueden ayudar a corregir el pie equino y mejorar la biomecánica de la marcha. Las ortesis pasivas modernas permiten movimiento flexible del tobillo para mantener el pie en una posición más funcional durante todo el ciclo de la marcha.

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La marcha equina hace que la marcha sea ineficiente e insegura, ya que el pie apoya primero en la punta en lugar de la planta completa. Esto provoca inestabilidad y un mayor riesgo de tropiezos. La fisioterapia y el uso de ortesis pueden ayudar a corregir el pie equino y mejorar la biomecánica de la marcha. Las ortesis pasivas modernas permiten movimiento flexible del tobillo para mantener el pie en una posición más funcional durante todo el ciclo de la marcha.

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MECANISMO DE CONTROL

Fase de la marcha Tope plantar 80° Tope plantar 90° Tope plantar 100°

FASE DE APOYO dorsiflexión de tobillo tobillo en posición neutra a Realiza el apoyo de pie solo
(apoyo del talón) a 80°, tibial anterior en 90°, tibial anterior en en la punta, no hace contacto
contracción contracción total de la planta del pie.

rodilla en extensión, rodilla en extensión, En esta fase las rodillas están


cuádriceps en cuádriceps en contracción hiperextendidas.
contracción
cadera en flexión, psoas La cadera está ligeramente
cadera en flexión, iliaco en contracción flexionada.
psoas iliaco en
contracción

FASE DE APOYO dorsiflexión de tobillo, tobillo en posición neutra a Plantar exagerada inhibe el
MEDIO tibial anterior en 90°, tibial anterior en adelantamiento de la tibia.
contracción contracción
(apoyo plantar) Ocasiona una longitud de paso
rodilla en flexión rodilla en extensión, corta en el miembro
excesiva, isquiotibiales cuádriceps e isquiotibiales contralateral.
en contracción en contracción
Se observa despegue precoz
cadera en flexión lo cadera en posición neutra, del talón y extensión de
suficiente para glúteos e isquiotibiales en rodilla.
compensar la flexión contracción
de rodilla, psoas iliaco Inclinación anterior del tronco
en contracción glúteo medio de la pierna y la pelvis
en apoyo estabilizando la
glúteo medio de la pelvis
pierna en apoyo glúteo medio contralateral
estabilizando la pelvis estabilizando la pelvis

dorsiflexión de tobillo, tobillo en posición neutra a El cuerpo está hacia adelante


Despegue del talón tibial anterior en 90°, tibial anterior en con respecto a los pies.
contracción contracción
La hiperextensión de rodilla
rodilla en extensión ligera flexión de rodilla, aparece al avanzar el fémur
completa para isquiotibiales que estaban sobre la tibia inmóvil, por el
impulsar el cuerpo al en contracción empiezan a equino.
siguiente paso, relajarse Se realiza una elevación
cuádriceps en exagerada la rodilla, se eleva
contracción cadera en extensión, glúteo la cadera e inclina el tronco
medio contralateral
cadera en extensión, empieza a estabilizar la Se sigue manteniendo la
glúteos e isquiotibiales pelvis flexión plantar.
en contracción

Marcha equina
El ciclo de la marcha se compone de dos fases:la Fase de apoyo,
cuando la pierna y el pie está en contacto contra el suelo y la Fase
de balanceo cuando la pierna no contacta con el suelo y se levanta la
parte anterior del pie.
Con el pie equino la marcha es poco eficiente e insegura Al apoyar
el pie, lo hace primero con la punta, provocando así inestabilidad a
la marcha. Como consecuencia los pacientes con pie equino se
tropiezan con elementos comunes, como alfombras,escaleras, les
cuesta subir escaleras y se observa un desgaste muy característico
en las punteras del calzado.
Por otro lado ,además del trabajo realizado en sesión de fisioterapia
la higiene postural es un aspecto fundamental en el día a día , que
consiste en colocar el pie en una posición lo más funcional posible utilizando ortesis u otro tipo
de ayudas técnicas. Actualmente en el mercado hay una serie de ortesis que nos ayudan a mitigar
los efectos de la marcha con el pie equino.

Marcha con prótesis antiequino

Este es una Ortesis Pasiva, sus materiales y diseño permiten una


elasticidad a nivel de tendón de Aquiles, permitiendo unos movimientos
de flexión plantar y dorsal durante la marcha, evitando la caída del pie,
especialmente en la fase de balanceo, manteniéndolo a 90°.

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