PARÁMETROS DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO EN FISIOTERAPIA

El consentimiento informado se basa en la premisa moral y jurídica de la autonomía del

paciente/cliente, según la cual el paciente/cliente es una persona competente que decide
voluntariamente si desea participar en el examen/evaluación, la valoración, el diagnóstico, el
pronóstico/plan, la intervención/tratamiento y el reexamen, así como en cualquier actividad
de investigación, y que, a la vez, ha recibido la información necesaria, que ha comprendido
adecuadamente la información, y que, tras considerar la información, ha llegado a una
decisión sin haber sido objeto de coacción, influencia indebida, inducción o intimidación. Los
pacientes/clientes o sus cuidadores, en caso de que no tengan la capacidad, tienen derecho
a tomar decisiones sobre su participación en el examen/evaluación, la valoración, el
diagnóstico, el pronóstico/plan, la intervención/tratamiento, el reexamen, así como en
cualquier investigación, sin que su fisioterapeuta trate de influir en la decisión.

En México, el consentimiento informado en el ámbito de la salud se encuentra regulado por

varias leyes y reglamentos. A continuación, se mencionan algunas de las leyes y normativas
relevantes:

Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación: Este reglamento

establece los requisitos y procedimientos para obtener el consentimiento informado en el
contexto de la investigación en salud. El artículo 20 del reglamento define el consentimiento
informado como el acuerdo por escrito en el cual el sujeto de investigación o su
representante legal autoriza su participación en la investigación.

Ley General de Salud: Aunque no especifica directamente el consentimiento informado, la

Ley General de Salud establece los principios y normas generales para la protección de la
salud en México. Esta ley aborda aspectos relacionados con los derechos de los pacientes,
la confidencialidad y la atención médica.

Tres requisitos básicos necesarios para que sea válido: libertad de decisión, explicación
y competencia para decidir.

La información que va a brindarse debe contener, los objetivos, los riesgos y los beneficios
propuestos, otras alternativas para llegar a los resultados esperados y darle a conocer al
sujeto que puede hacer preguntas sobre dudas que tenga o que puede retirarse de la
intervención cuando así lo desee.

La Confederación Mundial de Fisioterapia (WCPT) espera que los fisioterapeutas se

aseguren de que el paciente/cliente o la parte responsable (padre, cónyuge, pareja, tutor,
cuidador, etc.) haya dado el consentimiento apropiado antes de comenzar cualquier terapia
física.

El conocimiento informado en fisioterapia debe de ofrecer la siguiente información, que se

dará al paciente antes de iniciar cualquier tratamiento, se realizará de forma verbal así como
por escrito.
El consentimiento debe ser específico y solo es válido en relación con el tratamiento para el
que el paciente ha sido informado y ha dado su consentimiento. El consentimiento será
válido hasta que el paciente decida revocarlo o hasta que las circunstancias del paciente
hayan cambiado. Se deben utilizar intérpretes cuando sea necesario.
La autonomía del paciente permite que los fisioterapeutas eduquen al paciente/cliente, pero
no permite que el fisioterapeuta tome la decisión por el paciente/cliente.
El consentimiento informado protege la libertad de elección del individuo para aceptar o
rechazar el tratamiento y protege la autonomía del individuo.
Se debe proporcionar a las personas competentes información adecuada e inteligible sobre
la fisioterapia propuesta. Esta información debe incluir una explicación clara con los
siguientes elementos:
● el examen/valoración previstos
● la evaluación, el diagnóstico y el pronóstico/plan
● la intervención/tratamiento que se proporcionará
● los riesgos que pueden estar asociados a la intervención
● los beneficios esperados de la intervención
● los plazos previstos
● los costos previstos
● cualquier alternativa razonable a la intervención recomendada

Para redactar un consentimiento informado, se deben incluir los siguientes

datos:

● Nombre del procedimiento o técnica que se aplicará. Se debe explicar de.

tal manera que el paciente entienda de qué se trata el procedimiento y cómo
se llevará a cabo. Aunque puede incluir ciertos tecnicismos, es indispensable
que los mismos estén claramente explicados y que el contenido, no deje
lugar a dudas.
● Objetivo y beneficios del procedimiento. Explicar de qué manera el
procedimiento mejorará la condición del paciente; qué beneficios aportará.
Especificar qué se pretende conseguir al ser aplicado.
● Riesgos. Este es uno de los puntos más importantes. Se le debe explicar al
paciente amplia y detalladamente, cuáles son las posibles complicaciones,
contraindicaciones y/o efectos secundarios que se pueden presentar a raíz
del procedimiento que se pretende aplicar.
● Alternativas. Considerando que el paciente por alguna razón, no quiera
aceptar el procedimiento, se deben considerar opciones alternativas para
tratar el padecimiento.
● Cláusula de revocación. Se debe incluir la posibilidad de que el paciente
revoque su consentimiento si así lo desea, en algún punto del procedimiento,
evidentemente, cuando esto sea posible y no ponga en riesgo su salud.

¿En qué caso se debe hacer por escrito?

La mayoría de las veces, el consentimiento se otorga de manera verbal al momento de
acudir a una consulta y, previamente a recibir el tratamiento. Sin embargo, en ocasiones es
necesario que dicha información, así como la autorización del paciente, quede asentada por
escrito. Esto es un requisito cuando se trata de procedimientos invasivos como cirugías; en
el caso de fisioterapia se requiere con ciertos tratamientos como la electroterapia,
tratamiento osteopático, masoterapia y la manipulación en general. Es decir, cualquier tipo
de tratamiento que implique una manipulación invasiva del cuerpo y que pueda generar
algún efecto secundario, complicación o simplemente, causar incomodidad.