1.

Ingresa a urgencias paciente de 25 años, M1, embarazo ectópico con

resolución quirúrgica Salpingectomia izquierda, con antecedentes de
chlamidia / Gonorrea tratada en UNACESS, IAS; a los 13 años, NPS: no
recuerda, refiere tener relaciones sexuales esporádicas con uso ocasional de
PSV. Usuaria de DIU (2020), refiere dolor en fosa ilíaca derecha, ante ESP: se
observa flujo de mal olor, dolor a la movilización del cuello, y se palpa masa
anexial derecha, no se observan guías.
CSV: taquicardia, Frebril, PA: Normal
Hipótesis diagnostica
Manejo en urgencias.

2.Acude a consulta paciente de 15 años, puérpera de 4 meses, usuaria de

progestágenos solos con lactancia materna exclusiva, refiere sangrado
anormal, número de parejas sexuales 2, y cambio de pareja hace poco, su
pareja tenía 19 años.
Al examen físico se observa la presencia de vesículas múltiples en zona
perineal.
Hipótesis diagnostica
Manejo en APS

3.Acude a APS, usuaria de 33 años, toma anulete por 6 años, no asiste a

control hace 4 años. Consulta por sangrado intermenstrual. Al examen se
observa flujo amarillo verdoso.
Hipótesis diagnostica
Manejo en APS

4.Paciente de 39 años, con pareja hace 3 años, conviviente, pareja cesante no

tiene menstruación hace más de 12 meses y refiere flujo de mal olor hace 2
meses. Dispareunia y alteración del sueño hace 6 meses. Dispareunia sin tto.
Antecedentes familiares: padre diabético Tabaco: 15 díarios. Oh(-) Drogas(-)
IMC 28

Hipótesis diagnostica
Manejo en APS

5.Paciente de 21 años consulta por presentar úlcera sin dolor en labio mayor
derecho. Sin antecedentes ginecológicos ni mórbidos. Actividad sexual sin
protección ( 5 parejas al momento de consultar), refiere uso de ACO hace 3
años. Al exámen ginecológico se aprecia ulcera con bordes bien delimitados,
a la especuloscopia se observa flujo genital blanquecino sin mal olor.

Hipótesis diagnostica
Manejo en APS

6.Paciente de 30 años, nuligesta, pareja única hace 5 años vive con el donde
su hermana y mamá. Dejó de tomar anticonceptivos porque desea
embarazarse, se dirige a APS por dismenorrea intensa. Al examen físico
ginecológico presenta distención abdominal y flujo abundante sin mal olor.
Tiene examen CA 125 serológico moderadamente elevado.

Hipótesis diagnostica
Manejo en APS