(RM22) - Banco histórico - Neurología (día 1)

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Coordinación académica
RESIDENTADO MÉDICO 2022

Max Time Allowed: 90 min

Q.1) Preg. 1. RM 2009 - A/RM 2000: En la formación de la barrera hematoencefálica la célula que participa es…

A. Células de Kajal

B. Oligodendrocito

C. El astrocito

D. Células gliales

E. Cuerpos neuronales

Q.2) Preg. 2. ENAM 2019 - A: ¿Cuál es la célula del cerebro encargada de metabolizar la producción de glutamato?

A. Estrellada

B. Dendrítica

C. Granulosa

D. Purkinje

E. Neurona
Q.3) Preg. 3. ESSALUD 2019: La rama mandibular del trigémino inerva los siguientes músculos, excepto:

A. Milohioideo

B. Genihioideo

C. Vientre anterior digástrico

D. Temporal

E. Pterigoideo medial

Q.4) Preg. 4. ENAM 2010-B: Junto con las fibras motoras que configura el nervio Motor Ocular Común, se encuentran fibras
del Sistema Nervioso Autónomo de naturaleza parasimpática. ¿En qué ganglio terminan las fibras preganglionares
parasimpáticas?

A. De Gasser

B. Ótico

C. Ptérigo-palatino

D. Ciliar

E. Submandibular

Q.5) Preg. 5. RM 2000: En la formación del polígono arterial de Willis, contribuyen las arterias…

A. Cerebrales anteriores y cerebrales posteriores

B. Cerebrales anteriores y cerebelosas superiores

C. Cerebrales medias y cerebelosas posteriores

D. Cerebrales medias y cerebrales posteriores

E. Comunicante media y cerebrales posteriores

Q.6) Preg. 6. RM 2009 - A: Son núcleos del cerebelo…

A. Núcleo de Edinger-Westphal, núcleo del fastigio (o del techo), el globoso, el emboliforme y el dentado

B. Núcleo de Edinger-Westphal, globoso y emboliforme

C. Núcleo del fastigio (o del techo), el globoso, el emboliforme y el dentado

D. Putamen, globoso, emboliforme

E. Emboliforme, putamen, dentado

Q.7) Preg. 7. ENAM 2004-B: ¿Cuál es el trastorno neurológico más frecuente que causa hipertermia?

A. Lesión del núcleo supraquiasmático

B. Lesión del hipotálamo anterior

C. Lesión del hipotálamo posterior

D. Tumores en el tálamo

E. Adenoma de hipófisis

Q.8) Preg. 8. ENAM 2016 A: ¿Dónde se encuentra el centro de la respiración?

A. Mesencéfalo

B. Cerebelo

C. Ganglios basales

D. Bulbo raquídeo

E. Diencéfalo

Q.9) Preg. 9. ENAM 2016 B: El dolor se percibe a través de:

A. Corpúsculo de Meckel

B. Terminaciones nerviosas libre

C. Pacini

D. Krause

E. Meissner

Q.10) Preg. 10. RM 2009 - A: El signo de la cortina de Vernet, que se asocia a una lesión en los pares craneales IX, X y XI,
consiste en:

A. Ageusia de la parte posterior de la lengua

B. Pérdida del reflejo del vómito con disfagia

C. Desplazamiento de la úvula hacia el lado sano

D. Disartria con voz de resonancia nasal

E. Disartria con disfagia

Q.11) Preg. 11. RM 2001: Por descarboxilación del triptófano se obtiene el siguiente neurotransmisor…

A. Serotonina

B. Gamma amino butirato

C. Histamina

D. Óxido nítrico

E. Acetil colina

Q.12) Preg. 12. RM 2003: Se contrae por efecto del sistema simpático:

A. Músculo pilomotor

B. Músculo del esfínter del iris

C. Músculo bronquial

D. Músculo detrusor

E. Músculo de la vesícula biliar

Q.13) Preg. 13. RM 2002: El principal neurotransmisor inhibidor en el sistema nervioso es…

A. Gaba

B. Glicina

C. Dopamina

D. Glutamato

E. Acetil colina

Q.14) Preg. 14. QX MEDIC: El núcleo subcortical encargado de producir adrenalina es:

A. Niger

B. Coeruleus

C. Dorsal del rafe

D. Meynert

E. Hipocampo
Q.15) Preg. 15. RM 2020 B: Cuando el impulso nervioso alcanza la membrana presináptica de la placa terminal motora, ocurre
la apertura de los canales de...

A. Potasio

B. Fósforo

C. Calcio

D. Cloro

E. Sodio

Q.16) Preg. 16. QX MEDIC: El fármaco encargado de bloquear los canales de sodio, calcio y favorecer la liberación de GABA
es:

A. Etosuximida

B. Valproato

C. Carbamazepina

D. Olanzapina

E. Risperidona

Q.17) Preg. 17. RM 2006 - A: Varón de 22 años, fuma media cajetilla de cigarrillos diariamente. PA: 124/82 mmHg; Pulso: 68 x'.
Consulta por presentar intenso dolor de cabeza unilateral y retro orbitario que le interrumpe el sueño; el dolor no le
permite estar quieto, refiere lagrimeo, rinorrea y congestión conjuntival, el cuadro se exacerba con la Ingesta de licor.
Desde hace 4 años tiene crisis diarias con duración de 4 a 6 semanas para desaparecer por intervalos de meses. ¿Cuál
sería el diagnóstico más probable?

A. Cefalea tipo migraña

B. Cefalea tensional

C. Cefalea en racimos

D. Hipertensión endocraneana

E. Tumor de quiasma óptico

Q.18) Preg. 18. RM 2014 I -B: Varón de 40 años con cefalea diaria de varias semanas de evolución que le impide conciliar el
sueño. Se acompaña de congestión nasal, rinorrea y epifora. Examen: ptosis palpebral, miosis, enoftalmos y anhidrosis
derecha. ¿Cuál es la presunción diagnóstica?

A. Migraña

B. Cefalea por tensión

C. Cefalea en racimos

D. Arteritis de células gigantes

E. Tumor cerebral
Q.19) Preg. 19. RM 2016 -A: Varón de 35 años, con cefalea diaria de varias semanas de evolución que le impiden conciliar el
sueño, se acompaña de congestión nasal, rinorrea y epífora. Examen: ptosis palpebral, miosis, enoftalmos y anhidrosis
derecha. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Tumor cerebral

B. Cefalea tensional

C. Migraña

D. Arteritis temporal

E. Cefalea de racimos

Q.20) Preg. 20. RM 2010 - B: Mujer de 15 años, se queja de cefalea en media cara, que se irradia a zona ocular, tipo pulsátil
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Cefalea tensional

B. Arteritis de la temporal

C. Migraña

D. Hipertensión endocraneana

E. Tumor cerebral

Q.21) Preg. 21. RM 2014 II - A: Mujer de 60 años, hipertensa en tratamiento regular. Refiere cefalea unilateral pulsátil de
moderada intensidad que se exacerba con la actividad física, acompañada de náuseas y fotofobia. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

A. Glaucoma

B. Sinusitis frontal

C. Migraña

D. Isquemia cerebral

E. Arteritis de la temporal

Q.22) Preg. 22. RM 2015 I - A: ¿Cuál de los siguientes síntomas acompaña con menos frecuencia los ataques de migraña?

A. Náuseas

B. Vértigo

C. Convulsión

D. Fotofobia

E. Vómito
Q.23) Preg. 23. RM 2015 II - A: Mujer de 50 años, quien presenta cuadro de cefalalgia en hemicráneo derecho acompañado de
náuseas y vómitos, de tipo recurrentes. Manifiesta que su madre y abuela presentaron los mismos síntomas. Estos se
iniciaron en la infancia y ha notado que antes de aparecer la cefalea siente ver luces brillantes. ¿Cuál sería la
presunción diagnóstica?

A. Hemorragia subaracnoidea

B. Hipertensión intracraneal benigna

C. Migraña clásica

D. Tumor hipofisiario

E. Cefalea tipo petit mal

Q.24) Preg. 24. RM 2015 II - B: Escolar de 14 años, hace 30 minutos presenta cefalea occipital, tinnitus, visión borrosa,
vértigos y ataxia. Al examen físico se evidencia ptosis palpebral derecha. ¿Qué tipo de migraña es?

A. Sin aura

B. Hemipléjica

C. Basilar

D. Abdominal

E. Tensional

Q.25) Preg. 25. RM 2018 A: Adolescente de 13 años presenta en forma recurrente cefalea pulsátil, focalizada en región frontal
de moderada intensidad y en incremento, asociada a náuseas, vómitos y fotofobia. Antecedente de madre con cuadro
similar. ¿Cuál es el diagnóstico probable?

A. Aneurisma

B. Depresión

C. Ametropía

D. Tumor cerebral

E. Migraña

Q.26) Preg. 26. ENAM 2019 - A: Mujer de 49 años, quien presenta cuadro de cefalea recurrente en hemicráneo acompañado de
náuseas y vómitos. Ha notado que antes de aparecer la cefalea siente ver luces brillantes. ¿Cuál sería la presunción
diagnóstica?

A. Migraña clásica

B. Hipertensión intracraneal benigna

C. Tumor hipofisiario

D. Hemorragia subaracnoidea

E. Cefalea tipo Petit mal

Q.27) Preg. 27. RM 2020 A: Varón de 30 años, hace una año presenta un episodio semanal de cefalea recurrente de lenta
instalación, con dolor sordo, lo compara por una venda apretada alrededor de la cabeza; además presenta contracción
de músculos posteriores del cuello, el dolor dura 4-10 horas y no empeora con el ejercicio físico. Examen físico normal.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Cefalea tensional

B. Tumor cerebral

C. Disfunción temporomandibular

D. Cefalea en racimos

E. Migraña

Q.28) Preg. 28. ESSALUD 2019: Betabloqueante usado en el tratamiento preventivo de migraña, de elección por su alta
liposolubilidad:

A. Bisoprolol

B. Nevibolol

C. Metoprolol

D. Labetalol

E. Atenolol

Q.29) Preg. 29. RM 2011 - B: ¿Cuál es el tratamiento de elección de la migraña aguda severa?

A. Valproato

B. AINES

C. Aspirina

D. Paracetamol

E. Sumatriptán

Q.30) Preg. 30. RM 2017 - B: ¿Cuál es el tratamiento más adecuado en la cefalea tensional?

A. Celecoxib

B. Tramadol

C. Gabapentina

D. Lamotrigina

E. Paracetamol
Q.31) Preg. 31. ESSALUD 2018: Mujer de 18 años es llevada a Emergencia inconsciente. En el examen físico: soporosa,
sudoración con rubicundez facial, sialorrea persistente, pupilas mióticas y fasciculaciones en cara, roncantes y
sibilantes difusos en ambos hemitórax ¿Cuál es el diagnóstico probable?

A. Hipoglicemia

B. Hiponatremia

C. Intoxicación por plomo

D. Estado postictal

E. Intoxicación por órganos fosforados

Q.32) Preg. 32. ENAM EXTRA 2020: Preescolar de 3 años, bruscamente presenta sialorrea, broncorrea, diarreas y sudoración
profusa. Antecedente de haber acudido a un paseo a zona agrícola. Al examen: diaforesis, irritable, se evidencia
fasciculaciones. Se sospecha intoxicación aguda por ...............

A. Órgano fosforado.

B. Hidrocarburo.

C. Opioide.

D. Cumarínico.

E. Taxanos

Q.33) Preg. 33. RM 2018 A: Adolescente de 15 años, llega a emergencia presentando agitación psicomotriz, alucinaciones
visuales. Examen: FC:120X', T° 38.5°C, PA 160/100 mmHg, piel sudorosa, pupilas dilatadas. ¿Cuál es el tóxico causal?

A. Organofosforado

B. Alcohol

C. Benzodiazepina

D. Heroína

E. Cocaína

Q.34) Preg. 34. ENAM 2015-A: Mujer de 20 años encontrada inconsciente en casa, examen físico: soporosa, sudoración con
rubicundez facial, sialorrea persistente, pupilas foto reactivas de 2 mm y fasciculaciones en cara, roncantes y sibilantes
difusos en ambos campos pulmonares. Taquicardia sinusal. Al estímulo moviliza las 4 extremidades. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

A. Crisis bronquial

B. Intoxicación por órganos fosforados

C. Intoxicación por benzodiazepinas

D. Estado postictal

E. Hipoglicemia
Q.35) Preg. 35. RM 2010 - B: Paciente en coma, con respiración de Cheyne Stokes, presenta reflejo oculomotor conservado.
La localización de la lesión es:

A. Pedúnculo cerebral

B. Mesencéfalo

C. Puente

D. Bulbo

E. Corteza prefrontal

Q.36) Preg. 36. RM 2012 - A: Al examen clínico, paciente presenta trastornos en el movimiento ocular. Considerando el origen
aparente del nervio afectado, la lesión está en…

A. telencéfalo

B. protuberancia anular

C. bulbo raquídeo

D. diencéfalo

E. mesencéfalo

Q.37) Preg. 37. ENAM 2015-A: Paciente soporoso con ausencia de reflejo corneal. ¿Cuál es el nervio que está afectado?

A. V

B. VIII

C. VII

D. III

E. IV

Q.38) Preg. 38. ESSALUD 2018: ¿Cuál no es una consecuencia por efecto muscarínico?

A. Broncorrea

B. Hipertensión

C. Miosis

D. Bradicardia

E. Epifora
Q.39) Preg. 39. ESSALUD 2018: Paciente de 25 años, es llevado a Emergencia presentado agitación psicomotriz,
alucinaciones visuales. Examen: FC: 120x min, T° 38.5 C°, PA 150/100 mmHg, piel sudorosa, pupilas dilatadas ¿Cuál es
el tóxico causal?

A. Cocaína

B. Organofosforado

C. Alcohol

D. Benzodiazepina

E. Heroína

Q.40) Preg. 40. ESSALUD 2018: Mujer de 18 años es llevada a Emergencia inconsciente. En el examen físico: soporosa,
sudoración con rubicundez facial, sialorrea persistente, pupilas mióticas y fasciculaciones en cara, roncantes y
sibilantes difusos en ambos hemitórax ¿Cuál es el diagnóstico probable?

A. Hipoglicemia

B. Hiponatremia

C. Intoxicación por plomo

D. Estado postictal

E. Intoxicación por órganos fosforados

Q.41) Preg. 41. ENAM EXTRA 2020: Preescolar de 3 años, bruscamente presenta sialorrea, broncorrea, diarreas y sudoración
profusa. Antecedente de haber acudido a un paseo a zona agrícola. Al examen: diaforesis, irritable, se evidencia
fasciculaciones. Se sospecha intoxicación aguda por ...............

A. Órgano fosforado.

B. Hidrocarburo.

C. Opioide.

D. Cumarínico.

E. Taxanos

Q.42) Preg. 42. ENAM EXTRA 2020: Indigente de 58 años, alcohólico, hallado en la vía pública confuso, es traído a
emergencia. Examen: lesiones en la lengua, respiración profunda y rápida, amaurosis. Lab: pH 7.20 pCO2 32mmHg
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Insuficiencia respiratoria

B. Intoxicación por alcohol metílico

C. Neumonía aspirativa

D. Estado postictal

E. HSA
Q.43) Preg. 43. ENAM 2019 - A: En la intoxicación por paracetamol la hepatotoxicidad se da cuando el nivel sérico es:

A. 200ug/ml

B. 150ug/ml

C. 100 ug/ml

D. 80 ug/ml

E. 50 ug/ml

Q.44) Preg. 44. ENAM 2018 - A: Trabajador de salud es llevado a Emergencia con trastorno del sensorio. En el examen físico:
miosis. Múltiples marcas de punción en el antebrazo izquierdo. AGA: PCO2 aumentado. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?

A. Adicción a opiáceos

B. Adicción a heroína

C. Adicción a cocaína

D. Adicción a benzodiazepinas

E. Adicción a anfetaminas

Q.45) Preg. 45. ENAM EXTRA 2020: Adolescente de 15 años traída a emergencia por pérdida de conocimiento. Examen: no
responde al llamado, bradipnea y respiración superficial. Familiares refieren aislamiento, llanto constante, insomnio y
falta de aseo personal luego de sufrir agresión en el colegio hace 3 semanas. Madre consume ansiolíticos, se sospecha
de intento suicida ¿Cuál es el fármaco adecuado?

A. Atropina

B. Naloxona

C. Flumazenilo

D. Epinefrina

E. Pralidoxima

Q.46) Preg. 46. RM 2015 II - B: Paciente de 20 años, posterior a discusión con su pareja, ingiere 30 tabletas de clonazepam de
2 mg. ¿Cuál es el antídoto de elección?

A. Atropina

B. Flumazenil

C. Pralidoxima

D. Naloxona

E. Carbón activado
Q.47) Preg. 47. RM 2018 B: Mujer de 45 años, luego de discusión familiar ingiere 30 tabletas de amitriptilina, llega a
emergencia en sopor, hipotensa, taquicárdica y midriática. EKG. QRS ancho y QT prolongado. Luego de proteger la vía
aérea. ¿Cuál es el medicamento a usar?

A. Antagonistas H2

B. Gluconato de calcio

C. Fisostigmina

D. Bicarbonato de sodio

E. Naloxona

Q.48) Preg. 48. RM 2019 B: ¿Cuál es el tratamiento de elección en la intoxicación por carbamatos?

A. Vitamina K

B. Acetilcisteína

C. Carbón activado

D. Atropina

E. Flumazenil

Q.49) Preg. 49. RM 2002: A fin de prevenir un mayor daño neuronal en un paciente en coma, los siguientes problemas deben
corregirse de inmediato. Sólo uno de los señalados no es prioritario…

A. Hipertermia

B. Hiperémesis

C. Hipotensión

D. Hipoxia

E. Hipercapnea

Q.50) Preg. 50. ENAM EXTRA 2020: Mujer de 25 años traída a emergencia luego de encontrarla inconsciente en su trabajo en
un invernadero. Examen: miosis, sialorrea, sudoración, roncantes diseminados, bradicardia. ¿Cuál es fármaco de
elección en este caso?

A. Salbutamol

B. Flumazenilo

C. Epinefrina

D. Atropina sulfato

E. Flumazenil
Q.51) Preg. 51. ENAM EXTRA 2020: Adolescente de 15 años traída a emergencia por pérdida de conocimiento. Examen: no
responde al llamado, bradipnea y respiración superficial. Familiares refieren aislamiento, llanto constante, insomnio y
falta de aseo personal luego de sufrir agresión en el colegio hace 3 semanas. Madre consume ansiolíticos, se sospecha
de intento suicida ¿Cuál es el fármaco adecuado?

A. Atropina

B. Naloxona

C. Flumazenilo

D. Epinefrina

E. Pralidoxima

Q.52) Preg. 52. ENAM 2019 - A: Paciente agricultor. Al examen físico: fasciculaciones, sialorrea, miosis, broncorrea. El
diagnóstico es intoxicación por órganos fosforados. ¿Cuál es el tratamiento?

A. Naloxona

B. Atropina

C. Vitamina K

D. Flumazenil

E. Protramina

Q.53) Preg. 53. ESSALUD 2019: ¿Cuál es una característica de convulsión febril simple?

A. Duración mayor de 15 minutos

B. Secundaria a alteración neurológica.

C. No más de una crisis en 24 horas

D. Debido a infección del SNC

E. Convulsión focal

Q.54) Preg. 54. RM 2002: Las convulsiones febriles en la infancia son…

A. Parciales mioclónicas

B. Espasmos infantiles

C. Generalizados tónico-clónicas

D. Parciales motoras

E. Generalizadas mioclónicas
Q.55) Preg. 55. RM 2015 II -B: ¿Cuál es un criterio de convulsión febril simple?

A. Convulsión con pérdida de conocimiento > 30 minutos

B. Convulsión con duración máxima de 15 minutos

C. 2 o más crisis primarias con intervalo < a 24 horas

D. Crisis focales parciales mayores a 15 minutos

E. Convulsión con duración mayor a 30 minutos

Q.56) Preg. 56. RM 2004: El trastorno convulsivo más frecuente en la infancia es…

A. La convulsión febril

B. El espasmo infantil

C. La crisis de ausencia

D. La epilepsia mioclónica

E. La crisis tónico clónicas generalizadas

Q.57) Preg. 57. RM 2003: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación a la convulsión febril?

A. Estos niños no están en riesgo incrementado de desarrollar epilepsia.

B. No ocurre en miembros de una misma familia.

C. Usualmente ocurre en infecciones fuera del sistema nervioso central.

D. A menudo la convulsión febril simple puede durar más de 15 minutos

E. Usualmente los niños afectados tienen entre 6 y 10 años.

Q.58) Preg. 58. ENAM 2018 - A: Paciente mujer de 20 años presenta repentinamente cese de actividades, mirada fija y
movimiento repetido del brazo derecho como para coger algo. La duración fue de 5 minutos y no recuerda nada. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?

A. Crisis de ausencia

B. Crisis parcial simple

C. Crisis parcial compleja

D. Mioclonías

E. Hemicorea
Q.59) Preg. 59. RM 2018 - A: Pre-escolar mujer de 3 años, bruscamente presenta parpadeo con giro ascendente de los ojos y
caída mínima de la cabeza durante unos segundos, con reanudación inmediata de la actividad que estaba realizando; se
repite de manera esporádica. EJE: Descarga de punta onda lenta. ¿Cuál es el diagnóstico?

A. Síndrome de Lennox - Gastaut

B. Epilepsia mioclónica

C. Epilepsia focal

D. Síndrome de West

E. Crisis de ausencia

Q.60) Preg. 60. RM 2014 I - B: Los hallazgos del electroencefalograma permiten clasificar los síndromes convulsivos en niños.
Un trazado que presenta hipsarritmias corresponde al síndrome…

A. Lennox - Gastaut

B. Janz

C. Sturge Weber

D. Síndrome de West

E. Landau

Q.61) Preg. 61. RM 2015 II - B: En la epilepsia mioclónica de la infancia. ¿Cuál es la presentación más frecuente?

A. Epilepsia mioclónica progresiva

B. Mioclonías benignas del lactante

C. Epilepsia mioclónica compleja

D. Epilepsia mioclónica típica de la infancia precoz

E. Crisis de ausencia

Q.62) Preg. 62. ENAM 2016 B: Llega a emergencia un paciente de 19 meses que presentó una convulsión tónico clónico en
casa que se desarrolló mientras el paciente presento fiebre, dicha convulsión duro 5 minutos. Ahora en la puerta de
emergencia se evidencia otra convulsión de características similares. ¿Cuál es el diagnóstico?

A. MEC

B. Convulsión febril simple

C. Status convulsivo

D. Convulsión febril compleja

E. Epilepsia
Q.63) Preg. 63. RM 2012 - A: Niño de 3 años traído a emergencia por haber presentado sacudidas tónico-clónicas
generalizadas que duraron 5 minutos. Al examen: Tº: 40º C, se auscultan roncantes en ambos campos pulmonares y
presenta déficit motor en miembro inferior derecho y somnolencia post convulsión. No tiene antecedentes relevantes.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Convulsión febril compleja

B. Episodio de escalofríos

C. Síncope febril

D. Crisis convulsiva febril simple

E. Convulsión asociada a fiebre

Q.64) Preg. 64. RM 2016 - A: Lactante de 11 meses, presenta durante 20 minutos convulsiones en hemicuerpo derecho, que
luego se generalizan con estado post ictal de recuperación rápida. Sin antecedentes de importancia. Al examen T: 39º C.
FC: 110 X'. Resto del examen normal. ¿Cuál es el diagnóstico probable?

A. Convulsión asociada a fiebre.

B. Crisis febril simple

C. Estatus epiléptico febril

D. Epilepsia primaria

E. Crisis febril compleja

Q.65) Preg. 65. RM 2017 - B: Lactante de 8 meses es llevado a establecimiento de salud por fiebre y convulsión tónico-clónica
generalizada hace 24 horas que duró 10 minutos. ¿A qué tipo de convulsión corresponde?

A. Convulsión febril compleja

B. Convulsión parcial simple

C. Síndrome de Lennox-Gastaut

D. Convulsión febril simple

E. Espasmo infantil

Q.66) Preg. 66. RM 2017 - B: Lactante de 11 meses que es traído por presentar movimientos repetitivos del brazo durante 20
minutos, lo mismo presentó 12 horas antes. Examen: T: 40°C, orofaringe congestiva y resto normal. ¿Cuál es el
diagnóstico?

A. Convulsión febril compleja

B. Convulsión febril simple

C. Epilepsia

D. Meningitis

E. Encefalitis
Q.67) Preg. 67. RM 2018 - A: Lactante de 12 meses, sin antecedentes patológicos, traído por su madre a emergencia por
presentar bruscamente fiebre alta, convulsiones tónico-clónicas generalizadas con duración de 10 minutos y
recuperación de la conciencia. ¿Cuál es el diagnóstico probable?

A. Convulsión febril compleja

B. Síncope febril

C. Convulsión febril simple

D. Estado epiléptico

E. Mioclonías generalizadas

Q.68) Preg. 68. RM 2018 - B: Una convulsión parcial de 20 minutos de duración, con recidiva en dos oportunidades en un
período de 24 horas, que se presenta en niños de 6 meses a 5 años de edad, con fiebre. ¿A qué diagnóstico
corresponde?

A. Convulsión febril compleja

B. Síncope febril

C. Mioclonías

D. Estatus epiléptico febril

E. Convulsión febril simple

Q.69) Preg. 69. RM 2019 A: Paciente de 2 años, presenta súbitamente convulsiones tónico- clónicas generalizadas de 20
minutos de duración. Examen: T: 38.9°C, obstrucción nasal, hemiparesia derecha. ¿Cuál es el diagnóstico?

A. Espasmo infantil

B. Síncope febril

C. Convulsión febril compleja

D. Convulsión febril simple

E. Epilepsia

Q.70) Preg. 70. RM 2014 I - A: Si un niño de 8 meses presenta cuadros convulsivos 10 veces en una hora corresponde a…

A. Convulsión febril

B. Status convulsivo

C. Epilepsia

D. Disturbio metabólico

E. Síndrome de West
Q.71) Preg. 71. RM 2014 II - A: Se recibe en Emergencia a un niño de 5 años de edad, febril, que en 35 minutos ha presentado
2 crisis convulsivas, entre las cuales no ha recuperado la conciencia, la madre del niño describe convulsiones tónico-
clónicas generalizadas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Epilepsia

B. Convulsión febril

C. Estado convulsivo

D. Síndrome de West

E. Convulsión tónico - clónica simple

Q.72) Preg. 72. RM 2017 - B: Ante un lactante previamente sano con convulsión tónico clónica generalizada de 35 minutos de
duración, con T: 39.5°C, orofaringe congestiva, y durante el examen se evidencia nueva convulsión. ¿Cuál es el
diagnóstico?

A. Meningoencefalitis

B. Convulsión febril simple

C. Convulsión febril compleja

D. Estatus convulsivo

E. Epilepsia

Q.73) Preg. 73. RM 2003: Un paciente de 30 años, mientras conversa comienza a referir que siente que algo huele mal como si
estuviera en estado de putrefacción, luego bruscamente queda con la mirada fija, sin hablar, realiza movimientos
masticatorios y después de un minuto se muestra confuso por unos diez minutos más. Este cuadro correspondía a una
crisis...

A. Parcial compleja

B. Parcial simple

C. Tónico - clónica generalizada

D. Mioclónica

E. Atónica

Q.74) Preg. 74. RM 2007 - A: ¿Cuál de los siguientes tipos de epilepsia se presenta muy raramente en adultos?

A. Con crisis de ausencia típica

B. Mioclónica

C. Parcial compleja

D. Parcial simple sensitiva

E. Tónico clónico
Q.75) Preg. 75. RM 2014 I -A: Varón de 32 años traído a emergencia por que desde hace 40 minutos se encuentra inconsciente.
Examen FC: 98 x', PA: 123/74 mmHg. Equimosis en punta de lengua, relajación de esfínter vesical, sialorrea, desviación
de la mirada, pupilas isocóricas de 3 mm. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Estado convulsivo

B. Estado post ictal

C. Epilepsia compleja

D. Síncope

E. Intoxicación por carbamato

Q.76) Preg. 76. RM 2018 B: Preescolar mujer de 3 años bruscamente presenta parpadeo con giro ascendente de los ojos y
caída mínima de la cabeza durante unos segundos, con reanudación inmediata de la actividad que estaba realizando; se
repite de manera esporádica. EJE: Descarga de punta onda lenta. ¿Cuál es el diagnóstico?

A. Crisis de ausencia

B. Epilepsia mioclónica

C. Epilepsia focal

D. Síndrome de West

E. Síndrome de Lennox - Gastault

Q.77) Preg. 77. RM 2018 B: Una convulsión parcial de 20 minutos de duración, con recidiva en 2 oportunidades en un periodo
de 24 horas, que se presenta en niños de 6 meses a 5 años, con fiebre. ¿A qué diagnóstico corresponde?

A. Convulsión febril compleja

B. Convulsión febril simple

C. Mioclonías

D. Síncope febril

E. Estatus epiléptico febril

Q.78) Preg. 78. RM 2019 B: Preescolar de 5 años cuya madre refiere que varias veces al día la niña presenta súbitamente
aleteo palpebral y giro ascendente de los ojos, chasquido de labios y mueve la cabeza hacia adelante; luego continúa la
actividad que estaba haciendo. ¿En qué diagnóstico sospecha?

A. Sincope

B. Síndrome de Giles de la Tourette

C. Corea

D. Crisis de ausencia

E. Vértigo paroxístico benigno

Q.79) Preg. 79. ESSALUD 2019: Paciente de 18 años con crisis focales en miembros superiores, ahora presenta crisis de
ausencia y tónico-clónicas generalizadas, el tratamiento de elección sería:

A. Fenitoína

B. Valproato

C. Carbamazepina

D. Etosuximida

E. Fenobarbital

Q.80) Preg. 80. ESSALUD 2019: Paciente que toma atenolol hace 10 años, presenta convulsiones y le dan fenitoína. ¿Qué tipo
de interacción ocurrirá?

A. No hay interacción

B. Aumenta la presión arterial

C. Aumento de efectos tóxicos de fenitoína

D. Mejor control de PA

E. Disminuye los efectos adversos del Atenolol

Q.81) Preg. 81. ENAM 2019 - A: Paciente con convulsiones tónica clónicas con EEG normal y TAC normal, presenta nuevo
episodio de convulsiones se toma nuevo EEG el cual es normal. ¿Qué fármaco indicaría?

A. Ácido valproico

B. Carbamazepina

C. Midazolam

D. Fenitoína

E. Diazepam

Q.82) Preg. 82. ENAM EXTRA 2020: Preescolar de 2 años, estando en emergencia presenta convulsión tónica clónica
generalizada. No antecedentes de importancia. ¿Cuál es el tratamiento inmediato?

A. Fenobarbital

B. Fenitoína

C. Diazepam

D. Clonazepam

E. Carbamazepina
Q.83) Preg. 83. RM 2019 A: Lactante que llega a emergencia por fiebre, luego presenta convulsión tónico- clónico
generalizada. ¿Cuál es la primera conducta a seguir?

A. Diazepam

B. ABC de la reanimación

C. Fenitoína

D. Fenobarbital

E. Hidratación

Q.84) Preg. 84. ENAM 2016 A: Lactante de 2 meses que llega con convulsiones a emergencia, se le da tratamiento con
diazepam, a los 20 minutos continúa convulsión. ¿Cuál es el fármaco que utilizaría para el manejo?

A. Diazepam

B. Fenobarbital

C. Halotano

D. Fenitoína

E. Carbamazepina

Q.85) Preg. 85. RM 2005: Paciente de 18 años, acude a la consulta porque en los últimos seis meses presentó tres episodios
de crisis parciales motoras con generalización secundaria y parálisis de Todd postictal. Antecedente familiar: madre y
tío sufrieron epilepsia durante la niñez. El examen neurológico es normal y tras una TAC cerebral informada como
normal. La indicación terapéutica más adecuada será:

A. Esperar el resultado de un EEG

B. Observación hasta la presentación de otra crisis

C. Iniciar el tratamiento con carbamazepina

D. Iniciar el tratamiento con fenobarbital

E. Iniciar el tratamiento con fenitoína

Q.86) Preg. 86. RM 2006 - A: Mujer de 25 años con 8 semanas de gestación y diagnóstico de epilepsia generalizada. Recibe
carbamazepina 200 mg cada 8 horas desde hace 2 años, siendo su última crisis epiléptica hace tres meses. ¿Cuál es la
indicación más adecuada?

A. Intercambiar carbamazepina por diazepam

B. Continuar sin ningún cambio

C. Controlarlas concentraciones séricas del antiepiléptico

D. Pasar a un antiepiléptico de nueva generación

E. Suspender inmediatamente toda medicación antiepiléptica

Q.87) Preg. 87. RM 2015 II - A: ¿Cuál es el anticonvulsivante más efectivo en el tratamiento de crisis de ausencia?

A. Carbamazepina

B. Fenitoína

C. Etosuximida

D. Gabapentina

E. Pregabalina

Q.88) Preg. 88. RM 2017 - A: ¿Cuál es el tratamiento de primera línea en la epilepsia tónico-clónica generalizada primaria?

A. Carbamazepina

B. Fenitoína

C. Ácido valproico

D. Fenobarbital

E. Primidona

Q.89) Preg. 89. RM 2017 - B: Mujer de 26 años acude por presentar episodios de movimientos involuntarios a nivel de
miembro superior derecho. Durante dichos episodios cursa con enrojecimiento facial y ve destellos luminosos. Queda
con paresia ipsilateral, que mejora en horas ¿Cuál es el tratamiento de primera elección indicado?

A. Gabapentina

B. Clonazepam

C. Carbamazepina

D. Etosuximida

E. Fenobarbital

Q.90) Preg. 90. RM 2018 A: ¿Cuál es el anticonvulsivante que actúa inhibiendo los canales de sodio?

A. Etosuximida

B. Gabapentina

C. Fenitoína

D. Pregabalina

E. Vigabatrina
Q.91) Preg. 91. RM 2018 A: ¿Cuál es el tratamiento de elección en pacientes con crisis de ausencia?

A. Fenobarbital

B. Gabapentina

C. Ácido valproico

D. Carbamazepina

E. Fenitoína

Q.92) Preg. 92. ENAM 2016 A: Drogadicto que tiene diagnóstico de epilepsia, recibe tratamiento con un fármaco a dosis toxica
y a pesar de ello no logra controlar las convulsiones. ¿que indicaría usted?

A. Suspender fármaco y empezar otro nuevo igual de eficaz.

B. Continuar con la dosis toxica y empezar otro fármaco anticonvulsivante

C. Añadir una nueva droga

D. Suprimir el tratamiento y observar

E. Terapia combinada

Q.93) Preg. 93. RM 2019 B: ¿Cuál es el agente primario para el tratamiento de la crisis de ausencia generalizada?

A. Clonazepam

B. Fenitoína

C. Carbamazepina

D. Fenobarbital

E. Etosuximida

Q.94) Preg. 94. RM 2009 - A: ¿Cuál de los siguientes tumores del SNC es más frecuente en adultos?

A. Glioblastoma multiforme

B. Meduloblastoma

C. Meningioma

D. Neurinoma

E. Colesteatoma
Q.95) Preg. 95. ENAM 2015-A: Paciente varón de 5 años con tumor cerebral supraselar con calcificaciones. ¿Cuál es el
diagnóstico?

A. Craneofaringioma

B. Meningioma

C. Schwannomas

D. Granulomas tuberculosos

E. Hamartoma hipotalámico

Q.96) Preg. 96. RM 2013 - A: ¿Cuál de las siguientes entidades es la causa más común de demencia en adultos?

A. Depresión

B. Alcoholismo crónico

C. Hipotiroidismo

D. Sheehan

E. Addison

Q.97) Preg. 97. RM 2010 - B: ¿Cuál de los siguientes tipos de memoria se asocia con los recuerdos vividos durante la
infancia?

A. Memoria asociativa

B. Memoria declarativa

C. Memoria disociativa

D. Memoria temporal

E. Memoria inmediata

Q.98) Preg. 98. RM 2010 - B: ¿En dónde se ubica la lesión cuando se pierde la memoria a corto plazo?

A. Cuerpo calloso

B. Hipocampo

C. Cuerpo geniculado

D. Hipófisis

E. Corteza motora
Q.99) Preg. 99. ENAM 2015-B: Varón de 70 años, presenta pérdida de memoria progresiva desde hace 5 años, que, en la
actualidad, le impiden realizar sus actividades habituales. Desde hace 1 año se desorienta en las tardes y presenta
alucinaciones visuales. ¿Cuál es el tipo de demencia más probable?

A. Frontotemporal

B. Cuerpos de Lewy

C. Depresiva

D. Senil

E. Alzheimer

Q.100) Preg. 100. RM 2014 I - B: Paciente de 80 años, hipertenso y diabético en tratamiento con cognición y funcionabilidad
adecuada. Hace tres días le agregaron dos medicamentos a su terapia convencional. Súbitamente se aísla, contesta
solo lo necesario, está incoherente pero tranquilo y tiene alucinaciones visuales. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo?

A. Hipoglicemia

B. Delirio

C. Enfermedad Cerebro Vascular Agudo

D. Demencia de Alzheimer

E. Hiperglicemia

Q.101) Preg. 101. RM 2014 II - A: Varón de 82 años, postrado crónico por Enfermedad de Parkinson y Accidente Cerebro
Vascular isquémico, con tos crónica y severo compromiso de la deglución. Mantiene adecuada comunicación verbal
con sus familiares. Súbitamente presenta en forma fluctuante desorientación, agitación y alucinaciones. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

A. Demencia por Parkinson

B. Delirio

C. Demencia vascular

D. Depresión psicótica

E. Esquizofrenia tardía

Q.102) Preg. 102. ENAM 2017 - B: Mujer de 70 años cuya hija refiere que hace más de un año sufre de pérdida de memoria
reciente que interfiere con sus actividades. ¿Cuál es el diagnóstico probable?

A. Enfermedad tiroidea

B. Enfermedad de Alzheimer

C. Tumor cerebral

D. Encefalopatía metabólica

E. Embarazo prolongado