ENAM 2021 banco preguntas cardiología

14/10/21 13:33 Printable Quiz: (ENAM 2021) - BANCO DE PREGUNTAS - CARDIOLOGÍA
(ENAM 2021) - BANCO DE PREGUNTAS - CARDIOLOGÍA
(ENAM 2021) - BANCO DE PREGUNTAS -
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ENAM 2021

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Q.1) ENAM 2010-B : Caracteriza mejor a las fibras de músculo cardíaco:
A.
Uniones neuromusculares
B.
Múltiples núcleos
C.
Ausencia de estrías
D.
Fibras en forma de hueso
E.
Discos intercalados
Q.2) ENAM 2018 - A : ¿Qué canal se apertura en la repolarización ventricular?
A.
Canales de Ca++
B.
Canales de Na+
C.
Canales de K+
D.
Canales de Na+ y Ca++
E.
Canales de Na+ y K+
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Q.3) ENAM 2017 - A : ¿A qué estructura del sistema nervioso envían sus impulsos los barorreceptores que controlan y
regulan la presión arterial?
A.
Corteza cerebral
B.
Médula espinal
C.
Tronco encefálico
D.
Bulbo raquídeo
E.
Tálamo cerebral
Q.4) ENAM 2007 : El criterio de Sokolov para hipertrofia ventricular izquierda en el ECG es:
A.
S en V5 o V4 + R en V5 o V6 < 30 mm
B.
C.
S en V3 o V4 + R en V5 o V6 > 35 mm
D.
E.
S en V1 o V2 + R en V5 O V6 > 35 mm
Q.5) ENAM 2010-B : Corte de tejido muscular cardíaco ante microscopía electrónica: grupo de células tienen lo que parece
ser glucógeno dentro de su citoplasma, intercaladas con fibras musculares cardíacas. ¿Cuáles son las células que está
describiendo?
A.
Axones nerviosos
B.
Fibroblastos
C.
Fibras musculares lisas
D.
Células endoteliales
E.
Fibras de Purkinje
Q.6) ENAM 2012-A : ¿Por dónde pasa el impulso al músculo del ventrículo?
A.
Has de Hiss
B.
Has de Bachman
C.
Has de Wenkebach
D.
Has de Thorel
E.
Fibras de Purkinje
Q.7) ENAM 2013-A : Arteria que irriga el nodo sinusal:
A.
A. marginal derecho
B.
A. circunfleja
C.
A. descendente anterior
D.
A. descendente posterior
E.
A. coronaria derecha
Q.8) ENAM 2014-B : En el EKG el eje eléctrico del complejo QRS desviado hacia -140 grados indica hipertrofia:
A.
Ventricular derecha
B.
Biventricular
C.
Auricular izquierda
D.
Auricular derecha
E.
Ventricular izquierda
Q.9) ENAM 2015-B : ¿A cuál de las siguientes estructuras se le denomina el segundo marcapaso cardiaco?
A.
Nódulo auriculoventricular
B.
Nódulo sinusal
C.
Fascículo de His
D.
Plexo subendocárdico
E.
Sistema de Purkinje
Q.10) ENAM 2003-B : Son factores de riesgo cardiovasculares, excepto:
A.
Hiperlipidemia
B.
Sobrepeso 15-20% del peso ideal
C.
Tabaquismo
D.
Sedentarismo
E.
Diabetes mellitus controlada
Q.11) ENAM 2006-A : ¿En qué pacientes el riesgo coronario es equivalente al de aquellos que ya han sufrido un evento
coronario previo?
A.
Con elevación de la homocisteína en sangre
B.
Con síndrome metabólico
C.
Con dislipidemia mixta
D.
Diabéticos tipo 2
E.
Con HDL colesterol muy bajo
Q.12) ENAM 2011-B : ¿Cuál es la arteria que se obstruye con más frecuencia en el infarto agudo de miocardio?
A.
Circunfleja
B.
Descendente anterior interventricular
C.
Descendente posterior interventricular
D.
Rama marginal derecha
E.
Rama del nodo AV
Q.13) ENAM 2012-A : Señale el factor de riesgo predisponente para IMA según el Estudio Framingham, excepto:
A.
Historia familiar de IMA
B.
Tabaco
C.
Sexo masculino
D.
HTA sistémica
E.
Dislipidemia
Q.14) ENAM 2013-A : Señale cuál es la causa de disfunción de la contracción miocárdica:
A.
Taquicardia
B.
Hipertrofia ventricular
C.
Isquemia miocárdica
D.
Pericarditis
E.
Estenosis aórtica
Q.15) ENAM 2017 - A : ¿Cuál es la arteria que se ocluye en el infarto de la punta del corazón?
A.
Interventricular posterior
B.
Marginal
C.
Descendente anterior
D.
Coronaria derecha
E.
Circunfleja
Q.16) ENAM 2005-A : El diagnóstico electrocardiográfico del infarto agudo de miocardio se establece por:
A.
Depresión ST en precordiales y ondas T picudas
B.
Depresión inicial del segmento ST
C.
Inversión de la onda T
D.
Ondas T simétricas y en punta
E.
Elevación sostenida del ST, seguida de inversión de onda T y onda Q
Q.17) ENAM 2005-B : Varón de 55 años, con antecedente de diabetes e hipertensión arterial. Seis horas antes presenta dolor
precordial opresivo más o menos intenso, sin irradiación. Al examen: pulso 90 por minuto. PA: 160/100 mmHg, ruidos
cardíacos regulares, ECG normal. Lo indicado es: 1. Darle de alta; 2. Nuevo ECG; 3. Radiografía de tórax; 4. Enzimas
cardíacas.
A.
1 y 2
B.
1 y 3
C.
2 y 3
D.
1 y 4
E.
2 y 4
Q.18) ENAM 2006-A : Mujer de 55 años de edad. En las últimas 48 horas presenta durante la actividad rutinaria tres episodios
de dolor torácico de moderada intensidad, con irradiación a hombro y brazo izquierdo, asociado a palidez y sudoración.
El diagnóstico probable es:
A.
Angina crónica
B.
Síndrome intermedio
C.
Angina de Prinzmetal
D.
Infarto agudo de miocardio
E.
Angina de inicio reciente
Q.19) ENAM 2010-B : Paciente adulto con dolor torácico opresivo con cortejo vegetativo, presenta en su ECG un supra
desnivel del segmento ST, de más de dos milímetros, localizado en las derivaciones precordiales de V1 a V4. Hasta este
momento su mejor diagnóstico es:
A.
Pericarditis
B.
C.
Miocarditis
D.
Infarto antiguo de miocardio
E.
Endocarditis infecciosa
Q.20) ENAM 2010-B : En la paciente de la pregunta anterior, por especificidad ¿cuál sería la mejor prueba enzimática
diagnóstica y con mejor valor pronóstico?
A.
Mioglobina
B.
Troponina I.
C.
Creatina fosfokinasa
D.
Creatina fosfokinasa MB
E.
Deshidrogenasa láctica
Q.21) ENAM 2012-A : Paciente que presenta dolor precordial de 5 minutos que cede al reposo. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A.
B.
Angina inestable
C.
Infarto de miocardio
D.
Angina estable
E.
Osteocondritis
Q.22) ENAM 2012-B : Paciente varón de 50 años presenta desde hace 30 minutos dolor precordial, en reposo, acompañado de
náuseas, vómitos y ansiedad. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
B.
Esofagitis
C.
D.
Angina estable
E.
Angina inestable
Q.23) ENAM 2014-A : Varón de 71 años, hipertenso, acude por precordalgia intensa. EKG: supradesnivel del segmento ST en
D II, D III, aVF e Infradesnivel ST en V1. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
IMA de cara diafragmático
B.
IMA de cara inferoposterior
C.
IMA de cara posterior
D.
IMA de cara postero anterior
E.
IMA cara anterior
Q.24) ENAM 2016 B : Acude a emergencia un paciente varón de 55 años de edad quien hace aproximadamente 4 horas
presenta dolor torácico tipo angino, con dolor referido en miembro superior izquierdo y cara lateral izquierda de cuello.
¿Cuál sería su secuencia de manejo, ante este paciente?
A.
Enzimas cardiacas, EKG, ABC
B.
EKG, enzimas cardiacas, ABC
C.
ABC, EKG, enzimas cardiacas
D.
ABC, enzimas cardiacas, EKG
E.
EKG, ABC, enzimas cardiacas
Q.25) ENAM EXTRA 2020 : Varón de 64 años acude a emergencia con dolor retroesternal intenso de 2 horas de evolución,
fumador crónico, con dislipidemia mixta y sedentarismo. EKG muestra elevación del segmento ST en derivaciones II, III,
aVF. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
Angina de pecho
B.
Disección de aorta
C.
D.
Espasmo esofágico
E.
Pericarditis aguda
Q.26) ENAM 2005-B : En el infarto de miocardio, la estreptoquinasa debe administrarse dentro de las primeras:
A.
3 horas
B.
6 horas
C.
3 horas
D.
8 horas
E.
12 horas
Q.27) ENAM 2007 : Varón de 55 años, presenta dolor retroesternal súbito e intenso de 6 horas de evolución. El EKG revela
onda Q y segmento ST elevado en DII, DIII, AVF. ¿Cuál es el diagnóstico y qué fármaco usaría?
A.
Tromboembolismo pulmonar / trombolítico
B.
Tromboembolismo pulmonar / heparina
C.
Infarto agudo de miocardio / heparina
D.
Pleurodinia / antiinflamatoria no esteroideos
E.
Infarto agudo de miocardio / trombolítico
Q.28) ENAM 2009-B : Varón de 48 años de edad, con antecedente de dolor retroesternal moderado al esfuerzo e irradiado a la
región axilar izquierda. Al examen clínico: PA elevada, taquicardia, ECG: desnivel ST. La indicación inmediata en caso
de dolor es:
A.
Tratamiento quirúrgico
B.
Estreptoquinasa
C.
Internamiento en UCI
D.
Heparina endovenosa
E.
Nitroglicerina sublingual
Q.29) ENAM 2010-B : Paciente mujer de 48 años, que acude a Emergencia con dolor precordial, no irradiado, opresivo, de
moderada intensidad, de dos horas de evolución. En su conducta inicial se incluiría todo lo siguiente, excepto:
A.
EKG
B.
Vía central
C.
Enzimas cardíacas
D.
Ácido acetil salicílico
E.
Oxígeno por cánula binasal
Q.30) ENAM 2012-A : Señale lo que mejor disminuye la mortalidad en cardiopatías:
A.
Dieta hiposódica
B.
Atorvastatina
C.
Control de la presión arterial
D.
Bajar de peso
E.
Cambio de estilos de vida
Q.31) ENAM 2016 B : ¿Con que fármaco, de los siguientes, se disminuye el riesgo cardiovascular y el riesgo de cáncer
gastrointestinal?
A.
Ketoprofeno
B.
Paracetamol
C.
Aspirina
D.
Calcio antagonistas
E.
Rifaximina
Q.32) ENAM 2019 - A : Chofer de 54 años de edad acude a emergencia refiriendo dolor torácico desde hace 3 horas, además
sudoración y náuseas. Antecedentes: tabaquismo (fuma 10 cigarrillos/día). EKG: supradesnivel del ST en DII, DIII y AVF.
¿Cuál es la decisión terapéutica más importante a tomar?
A.
Anticoagulación
B.
Antiagregación plaquetaria
C.
Nitratos
D.
Betabloqueadores
E.
Iniciar trombólisis
Q.33) ENAM EXTRA 2020 : Varón de 30 años traído a emergencia por cefalea y agitación psicomotriz. Examen PA: 140/110
mmHg. Resto del examen sin alteraciones. Antecedentes: consumidor de anfetaminas ¿Cuál es el principal factor
responsable de la elevación de la presión arterial?
A.
Disminución del gasto cardiaco
B.
Incremento de fracción de eyección
C.
Aumento de la resistencia periférica
D.
Disminución de la frecuencia cardíaca
E.
Aumento del volumen sistólico
Q.34) ENAM 2008-A : Varón de 65 años de edad, que desde hace aproximadamente un año presenta esporádicamente
controles de PA: 150/80 mmHg, con posteriores controles normales, sin evidencia de daño en órganos blanco, y no
recibe tratamiento farmacológico hasta la actualidad. ¿Cuál es la conducta o terapia más adecuada?
A.
Antagonistas de calcio
B.
Diuréticos
C.
Control cada 6 meses
D.
IECA
E.
Beta-bloqueadores
Q.35) ENAM 2012-A : Adulto mayor con PA: 170/70 mmHg. ¿Cuál es el tratamiento?
A.
Diurético tiazídico más calcio-antagonista
B.
IECA
C.
ARA II
D.
Calcio antagonistas
E.
Beta bloqueador
Q.36) ENAM 2013-A : Según el VII reporte de la Joint National Comitte (JNC) un valor de PA de 125/85 mmHg corresponde a:
A.
Hipertensión arterial estadio II
B.
Hipertensión arterial estadio I
C.
Prehipertensión arterial
D.
Emergencia hipertensiva
E.
Presión arterial normal.
Q.37) ENAM 2016 B : ¿Cuál es el grado de retinopatía hipertensiva en un paciente que presenta exudados algodonosos?
A.
II
B.
I
C.
III
D.
V
E.
IV
Q.38) ENAM 2019 - A : Paciente adulto de 56 años con HTA mal controlada y en tratamiento irregular. Presenta PA 220/180,
cefalea, confusión, reflejo motor y consensual conservado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
Hemorragia intracraneal
B.
Infarto de la protuberancia
C.
Hemorragia en la protuberancia
D.
Encefalopatía hipertensiva
E.
Hemorragia subaracnoidea
Q.39) ENAM 2019 - A : Paciente varón de 20 años acude por cefalea intensa. Examen físico: PA: 200/120mmHg. Ap CV: RC de
buena intensidad. Región lumbar: soplo meso sistólico de moderada intensidad. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
Coartación de aorta abdominal
B.
Vasculitis
C.
Aneurisma de aorta abdominal
D.
Estenosis de arteria renal
E.
Lupus eritematoso sistémico
Q.40) ENAM 2020 : Varón de 28 años acude para evaluación de riesgo quirúrgico de cirugía programada. Al examen: PA:
200/135 mmHg en miembros superiores, FC 60 x’. regular. Soplo sistólico en mesocardio irradiado a espalda II/VI. Pulso
femoral pequeño. ¿Cuál es su probable diagnóstico?
A.
Coartación de aorta
B.
Estenosis aórtica
C.
Estenosis mitral
D.
Enfermedad de Takayasu
Q.41) ENAM 2004-A/ENAM 2003-A : En pacientes hipertensos, ¿en cuál de las siguientes situaciones se considera un
tratamiento INADECUADO?:
A.
Diabético, tratado con captopril
B.
Con compromiso coronario, tratado con diltiazem
C.
Con taquicardia, tratado con atenolol
D.
Con insuficiencia renal crónica, avanzada, tratada con hidroclorotiazida
E.
Con tos persistente, tratado con losartán
Q.42) ENAM EXTRA 2020 : Varón de 47 años, en un control pre vacacional, le encuentran cifras de presión arterial de 160/100
mmHg y a los 15 minutos 164/98 mmHg. Paciente asintomático sin antecedentes importantes. Al examen: Choque de
punta amplio y sostenido desplazado hacia la izquierda. ¿Cuál es la conducta más adecuada?
A.
Dieta hiposódica e hipocalórica
B.
Administrar antihipertensivo y derivar para estudio
C.
Programar al mes para realizar nuevo control
D.
Recomendar ejercicio aeróbico
E.
Realizar ergometría y dar antihipertensivos
Q.43) ENAM 2017 - B : Mujer de 56 años presenta cefalea global desde hace 1 mes y en algunas ocasiones epistaxis. Su padre
falleció de infarto de miocardio por hipertensión. Presenta PA: 150/70 mmHg. ¿Cuál es la indicación?
A.
Dieta baja en sal y ejercicios
B.
Control en segunda consulta
C.
Hidroclorotiazida
D.
Interconsulta a cardiología
E.
Enalapril
Q.44) ENAM 2020 : Varón de 62 años, hipertenso controlado con captopril y amlodipino. Cursa con tos seca intermitente.
Evaluado por neumología y otorrinolaringología sin hallazgos contributorios. La conducta apropiada a seguir es:
A.
agregar codeína
B.
agregar acetilcisteína
C.
retirar amlodipino
D.
retirar captopril
Q.45) ENAM 2020 : Varón de 60 años con diagnóstico de glomeruloesclerosis nodular, acude al consultorio por anasarca.
Examen: PA: 160/90 mmHg, FC: 90 X´. Laboratorio: urea: 32 mg/dL, creatinina, 0.9 mg/dL. Proteínas en orina: 4 gr/ 24
horas. ¿Cuál sería el medicamento indicado?
A.
Captopril
B.
Propanolol
C.
Tiazidas
D.
Amlodipino
Q.46) ENAM 2003-B : Marque el enunciado INCORRECTO en relación con la endocarditis:
A.
La mayoría de los estreptococos viridans tiene CIM de penicilina bajos
B.
El enterococo requiere terapia sinérgica de penicilina con una aminoglucósido.
C.
El estafilococo coagulasa negativo debe ser tratado con vancomicina
D.
La endocarditis de drogadictos con frecuencia es causada por estafilococo dorado
E.
El estreptococo viridans es el agente causal más frecuente en endocarditis de válvula nativa
Q.47) ENAM 2012-B/ENAM 2009-B : ¿Cuál es el agente infeccioso causante de endocarditis en usuarios de drogas
parenterales?
A.
Estafilococo aureus
B.
Estreptococo faecalis
C.
E. coli
D.
Estreptococo viridans
E.
Estafilococo epidermidis
Q.48) ENAM 2011-A : Paciente varón con antecedente de enfermedad mitral, acude por fiebre y escalofríos. El diagnóstico
probable es endocarditis infecciosa. ¿Cuál debería ser el estudio inicial?
A.
Ecocardiograma transesofágico
B.
Hemocultivo
C.
Hemocultivo y ecocardiograma
D.
electrocardiograma
E.
Mielocultivo
Q.49) ENAM EXTRA 2020 : Varón de 45 años presenta fiebre continua desde hace 6 semanas. Antecedente de fiebre reumática
en la infancia, hace dos meses extracción dentaria. Al examen: Soplo sistólico III/VI en foco mitral, hemiparesia
izquierda facio braquiocrural. Lab: VSG 100 mm/h. ¿Cuál sería el examen más adecuado para definir su diagnóstico?
A.
Ecocardiografía transesofágica
B.
Electrocardiograma
C.
RMN encéfalo
D.
TEM cerebral
E.
Test de esfuerzo
Q.50) ENAM 2019 - A : ¿Cuál es el Gold estándar para el diagnóstico de endocarditis infecciosa?
A.
Hemocultivo
B.
Ecocardiograma
C.
Biopsia de tejido valvular
D.
Evidencias serológicas
E.
Fenómenos vasculares
Q.51) ENAM 2017 - A : Varón de 25 años que presenta cuadro insidioso de disnea a pequeños y medianos esfuerzos. Al
examen: fiebre de 38.5°C, palidez de piel y mucosas, hemorragia en forma de astillas subungueales, soplo sistólico en
foco mitral 4/6 irradiado a la axila se palpa bazo a 3 cm por debajo del reborde costal ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A.
Fiebre reumática
B.
Pericarditis aguda
C.
D.
Miocarditis viral
E.
Artritis reumatoide
Q.52) ENAM 2020 : Varón de 35 años, con fiebre de 02 meses de evolución, baja de peso, que ingresa al servicio de
emergencia por déficit motor agudo de hemicuerpo izquierdo. Antecedente de fiebre reumática en la infancia. Al
examen: Ruidos cardiacos rítmicos, soplo de sistólico irradiado a la axila. Ecocardiograma: soplo de regurgitación
mitral. ¿Cuál es la causa más probable del daño neurológico?
A.
B.
Fiebre reumática
C.
Fibrilación auricular
D.
Síndrome antifosfolipídico
Q.53) ENAM 2003-A : ¿Cuál de los siguientes enunciados es CORRECTO con respecto a la fiebre reumática?
A.
La insuficiencia mitral es el compromiso valvular más común.
B.
El diagnóstico se establece por presencia de poli artralgias y títulos altos de antiestreptolisina O
C.
La enfermedad suele ser autolimitada.
D.
Ocurre en más de 50% de los casos de faringoamigdalitis estreptocócica
E.
La corticoterapia sistémica es el tratamiento de elección.
Q.54) ENAM 2006-B : ¿Cuál de los siguientes NO es un criterio mayor de diagnóstico de fiebre reumática?
A.
Poliartritis migratoria
B.
Corea de Sydenham
C.
Carditis
D.
Fiebre
E.
Nódulos subcutáneos
Q.55) ENAM 2020 : Varón de 21 años, que presenta muerte súbita mientras practicaba deporte de competencia, padre falleció
a temprana edad también en forma súbita. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
Miocardiopatía dilatada
B.
Tromboembolismo pulmonar
C.
Miocardiopatía hipertrófica
D.
Síndrome coronario agudo
Q.56) ENAM 2006-A : Paciente de 41 años de edad, presenta edema de miembros inferiores, aumento inspiratorio de la
presión en la vena yugular (signo de Kussmaul), presencia de 4º ruido cardíaco, ascitis y hepatomegalia dolorosa a la
palpación. La ecocardiografía revela engrosamiento simétrico de las paredes ventriculares, fracción de eyección 55%.
El diagnóstico más probable es:
A.
Miocardiopatía chagásica
B.
Miocarditis viral
C.
Miocardiopatía alcohólica
D.
Miocarditis hipertrófica
E.
Cardiomiopatía restrictiva
Q.57) ENAM 2011-A : Paciente con insuficiencia cardíaca, con fracción de eyección baja. En el ecocardiograma se encuentra
los ventrículos con paredes delgadas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
Amiloidosis
B.
Miocardiopatía restrictiva
C.
Pericarditis constrictiva
D.
Miocardiopatía obstructiva
E.
Miocardiopatía dilatada
Q.58) ENAM 2011-B : Varón de 85 años con intolerancia al esfuerzo y ortopnea. Al examen físico presenta fibrilación auricular
con fracción de eyección 30%, espesor de pared ventricular izquierda disminuido ¿qué tipo de miocardiopatía presenta
el paciente?
A.
Dilatada
B.
Restrictiva
C.
Hipertrófica
D.
Crónica
E.
Idiopática
Q.59) ENAM 2017 - B : Varón de 20 años, sin antecedentes, sufre muerte súbita mientras se encontraba jugando un partido de
fútbol. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
Miocarditis dilatada
B.
Miocarditis aguda
C.
D.
Miocardiopatía hipertrófica
E. Miocardiopatía chagásica
Q.60) ENAM 2020 : Mujer de 60 años, a las 6 horas de pérdida de ser querido, acude a emergencia por presentar cuadro de
dolor toráxico opresivo, asociado a cambios en el segmento ST del EKG y por elevación de enzimas cardiacas. A los 7
días presenta remisión completa de los cambios en el EKG y no presenta secuelas. ¿Cuál es el probable diagnóstico?
A.
Miocardiopatía de Tako-tsubo
B.
C.
Angina inestable de alto riesgo
D.
Síndrome X
Q.61) ENAM 2008-B : ¿Cuál es el tipo de agente etiológico más frecuente en la miocarditis infecciosa aguda en adultos?
A.
Virus
B.
Protozoarios
C.
Bacterias
D.
Hongos
E.
Metazoarios
Q.62) ENAM 2017 - A : Adolescente de 13 años consulta por dolor en hipocondrio derecho y vómitos. Antecedente: proceso
respiratorio viral. Al examen: FC 140 lat /min FR: 44 resp/min afebril, pálida, crepitantes basales, soplo sistólico,
hepatomegalia Rx. Infiltrado intersticial bilateral y cardiomegalia. ¿Cuál es el diagnóstico etiológico?
A.
Miocarditis
B.
Cardiopatía congénita
C.
Fiebre reumática
D.
Artritis reumatoide juvenil
E.
Miocardiopatía metabólica
Q.63) ENAM 2004-A : Varón de 18 años de edad, fumador moderado, sin antecedente de cardiopatía. Acude con dolor torácico
de dos días de evolución, sin fiebre. El ECG de ingreso muestra una elevación difusa del segmento ST con concavidad
superior. CPK-MB: 37 (N < 8). ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
Osteocondritis
B.
Miocarditis aguda
C.
Embolia pulmonar
D.
Angina inestable
E.
Infarto agudo de miocardio.
Q.64) ENAM 2020 : Varón de 38 años, desde hace 2 meses tos productiva y progresiva pérdida de peso. Desde hace 2
semanas dolor precordial tipo hincada que aumenta con la inspiración. Al examen: ruidos cardiacos de muy baja
intensidad. Rx Tórax: cardiomegalia leve. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
Pericarditis tuberculosa
B.
Síndrome de Tietze
C.
Cardiopatía isquémica
D.
Síndrome de Dressler
Q.65) ENAM 2016 B : Numero de compresiones óptimas en el RCP:
A.
100 – 120
B.
80 - 90
C.
60 – 80
D.
90 - 100
E.
110 - 120
Q.66) ENAM 2016 A : Con respecto al RCP en lactante menor de 1 año podemos afirmar lo siguientes
A.
Se realiza con 2 dedos sobre tercio medio de esternón
B.
Se realiza con 2 dedos en mitad inferior del esternón
C.
Se realiza con 2 manos sobre tercio medio de esternón y línea intermamilar
D.
Se realiza con el talón de la mano en tercio inferior de esternón.
E.
Se realiza con 2 manos en la mitad superior del esternón
Q.67) ENAM 2017 - A : Niño de 5 años en reanimación cardiopulmonar (RCP) recibe descarga eléctrica seguida de masaje de
alta calidad, al persistir con fibrilación ventricular se aplica una segunda descarga y adrenalina EV. A pesar de eso
continúa con fibrilación ventricular ¿Qué fármaco debe administrar?
A.
Adrenalina
B.
Atropina
C.
Adenosina
D.
Bicarbonato
E.
Amiodarona
Q.68) ENAM EXTRA 2020 : Varón de 70 años, desde hace 2 horas disnea, palpitaciones, dolor precordial. Ingresa a shock
trauma, se le coloca oxígeno por bigotera, presentando pérdida súbita de conciencia, respiración agónica y ausencia de
pulso. El monitor cardiaco muestra (ver imagen). ¿Cuál es la primera acción a seguir?
A.
Ventilación
B.
Amiodarona
C.
Desfibrilación
D.
Masaje cardíaco
E.
Suero salino a chorro
Q.69) ENAM 2018 - A : Paciente varón de 79 años con antecedente de fibrilación auricular, es llevado a emergencia por
presentar pérdida brusca de la consciencia. En el examen físico: no se palpa pulso arterial. EKG: fibrilación ventricular.
¿Cuál es la conducta a seguir?
A.
Administrar epinefrina IV
B.
Desfibrilación
C.
Administrar amiodarona IV
D.
Administrar verapamilo IV
E.
Administrar digitálicos IV
Q.70) ENAM 2020 : Adulto mayor que estando en centro comercial y próximo a usted, pierde súbitamente la conciencia,
rápidamente evalúa que no hay riesgo situacional. ¿Cuál es la secuencia correcta de su accionar?
A.
Diagnosticar que está en parada cardiaca y de ser así pedir ayuda e iniciar 30 compresiones torácicas
B.
Verificar que no respira y de ser así dar 2 respiraciones de rescate y luego dar golpe precordial.
C.
Verificar que no hay pulso, llamar al 116 y poner la cabeza hacia el lado derecho.
D.
Evaluar si respira, de no hacerlo, dar golpe precordial luego 2 respiraciones y 15 compresiones por 2 minutos.
Q.71) ENAM 2012-A : Niño de 5 años a quien un antihistamínico le provoca un Torsades de Pointes. ¿Cuál es el medicamento?
A.
Loratadina
B.
Levocetirizina
C.
Clorfeniramina
D.
Terfenadina
E.
Desloratadina
Q.72) ENAM 2017 - B : ¿En qué tipo de arritmia está presente la vía accesoria (haz de Kent)?
A.
Síndrome Lown Ganong Levine
B.
Taquicardia paroxística supraventricular
C.
Síndrome Wolff Parkinson White
D.
Fibrilación ventricular
E.
Taquicardia ventricular
Q.73) ENAM 2020 : Varón de 57 años, en consulta por palpitaciones, ingresa con diagnostico COVID 19 de 8 días. Indica que
desde esa fecha se viene automedicando no recordando el fármaco utilizado. Al examen: EKG evidencia QT prolongado,
en sangre K sérico de 3 mEq/l. ¿Qué sobredosis se plantea?
A.
Enoxaparina
B.
Levofloxacino
C.
Cloroquina
D.
Dexametasona
Q.74) ENAM 2004-A : Paciente mujer de 18 años, llega a Emergencia por presentar: palpitaciones, ansiedad y sudoración. Al
examen: palidez, pulso: 185 por minuto regular, filiforme, hipotensión arterial. ECG: taquicardia: 185 por minuto,
complejos QRS estrechos, no arritmia. Maniobras vagales negativas. El diagnóstico más probable es:
A.
Taquicardia supraventricular paroxística
B.
C.
D.
Flutter auricular
E.
Taquicardia Sinusal
Q.75) ENAM 2005-A : El uso de eritromicina puede producir:
A.
Bradicardia sinusal
B.
Bloqueo AV completo
C.
Alargamiento del QT en el ECG
D.
Aparición de ondas delta en el ECG
E.
Presencia de PR alargado
Q.76) ENAM 2012-A : Paciente con pulso arrítmico y deficitario. ¿A qué enfermedad corresponde?
A.
B.
Taquicardia supraventricular
C.
D.
Fibrilación ventricular
E.
Bloqueo AV
Q.77) ENAM 2014-B : Varón de 22 años acude por palpitaciones desde hace 60 minutos que se repiten en períodos regulares y
desaparecen espontáneamente. Niega otras patologías. Examen físico: FC: 180 lat/min. PA: 80/50 mmHg. ¿Cuál es el
diagnóstico?
A.
B.
Taquicardia paroxística supraventricular (TPSV)
C.
Flutter auricular
D.
Taquicardia auricular
E.
Extrasístoles multifocales
Q.78) ENAM 2003-A : Un paciente con cardiopatía hipertensiva e isquémica acude a emergencia por angina moderada. El
examen muestra un paciente pálido y diaforético. Su FC es de 150 por minuto y su PA 95/50 mmHg. El
electrocardiograma muestra complejos QRS de 0,14" e intervalos R-R iguales. Las ondas P se observan en forma
inconstante, sin guardar relación con los complejos QRS. El manejo de primera línea en este paciente debe ser:
A.
Cardioversión eléctrica
B.
Infusión de amiodarona
C.
Verapamilo EV
D.
Maniobras vagales
E.
Monitoreo y observación
Q.79) ENAM 2008-B : Varón de 25 años de edad, que presenta bruscamente taquicardia de 140 latidos por minuto. En el ECG
se encuentra P-R corto, QRS ancho y de ascenso irregular. ¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado?
A.
Nitroglicerina
B.
Isosorbide
C.
Digoxina
D.
Verapamilo
E.
Cardioversión
Q.80) ENAM 2011-B : Tratamiento de fibrilación auricular con respuesta ventricular alta más insuficiencia cardíaca:
A.
Atropina
B.
Digitálicos
C.
Lidocaína
D.
Propranolol
E.
Amlodipino
Q.81) ENAM 2013-A : Varón de 65 años refiere palpitaciones y disnea de esfuerzo. Examen físico: FC: 160 lat/min. En el
electrocardiograma se constata fibrilación auricular. ¿Cuál es el manejo más adecuado?
A.
Cardioversión eléctrica
B.
Disminuir la frecuencia cardiaca y anticoagulación de por vida
C.
Cardioversión medicamentosa
D.
Anticoagulación
E.
Antiarrítmicos
Q.82) ENAM 2016 B : ¿Cuál es el medicamento de elección en la arritmia tipo Torsades de Pointes?
A.
Amiodarona
B.
Gluconato de calcio
C.
Sulfato de magnesio
D.
Verapamilo
E.
Digoxina
Q.83) ENAM EXTRA 2020 : Varón de 58 años, procedente del sur de Perú. Acude a emergencia por presentar palpitaciones
seguida de sincope. En el EKG se encuentra taquicardia ventricular no sostenida sobre la base de bloqueo completo de
rama derecha. Se sospecha una miocardiopatía. ¿Cuál es la primera terapia de elección?
A.
Propafenona
B.
Beta bloqueadores
C.
Amiodarona
D.
Desfibrilador automático
E.
Adenosina
Q.84) ENAM EXTRA 2020 : Varón de 70 años, desde hace 3 semanas refiere disnea a medianos esfuerzos, edema de miembros
inferiores, acude a emergencia porque se despierta bruscamente con dificultad para respirar. Al examen: FR 25xmin,
P/A 130/90mmHg, ortopnea, diaforesis, crepitantes tercio medio bilateral, ruidos cardiacos arrítmicos, ingurgitación
yugular, dolor en hipocondrio derecho. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico inicial?
A.
Digitálicos
B.
Inotrópicos
C.
Diuréticos
D.
Vasodilatadores
E.
Vasopresores
Q.85) ENAM 2019 - A : El masaje del seno carotídeo se realiza:
A.
Encima de la mandíbula
B.
Debajo de la mandíbula.
C.
Origen de la arteria carótida externa.
D.
Origen de la arteria carótida común
E.
El origen de la arteria carótida interna.
Q.86) ENAM 2018 - A : Paciente varón de 80 años es encontrado inconsciente en su cama, por lo cual es, llevado a
emergencia, donde encuentran una disociación AV ¿Cuál es la medida a seguir?
A.
Noradrenalina
B.
Adrenalina
C.
Desfibrilación
D.
Amiodarona
E.
Dopamina
Q.87) ENAM 2018 - A : Paciente mujer de 85 años, vive sola, tiene el antecedente de hipertensión arterial y fibrilación
auricular controladas. Empieza a tener alucinaciones religiosas y siente que sus vecinos la persiguen. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A.
DCV isquémico
B.
Intoxicación digitálica
C.
Esquizofrenia
D.
Encefalopatía hipóxica
E.
Hemorragia cerebral
Q.88) ENAM EXTRA 2020 : Mujer de 50 años, con antecedente de amigdalitis supurada a repetición en la adolescencia.
Presenta disnea a medianos esfuerzo. Al examen: PA 110/60 mm Hg, FC 80 x´, pulso deficitario. Soplo diastólico mitral.
¿Cuál es el fármaco de elección para la prevención de eventos cardio-embólicos?
A.
Digoxina
B.
Clopidogrel
C.
Warfarina
D.
Bisoprolol
E.
Amiodarona
Q.89) ENAM 2004-A : La retención de sodio y agua por el riñón en la insuficiencia cardíaca se debe a gasto cardíaco ……,
flujo sanguíneo renal ………. y fracción de filtración……:
A.
Aumentado / aumentado / disminuida
B.
Disminuido / reducido / disminuida
C.
Disminuido / reducido / aumentada
D.
Aumentado / reducido / aumentada
E.
Aumentado / aumentado / aumentada
Q.90) ENAM 2004-A : La causa más frecuente de insuficiencia cardíaca derecha aislada es:
A.
Hipertensión pulmonar
B.
Cardiopatía congénita
C.
Hipertensión arterial
D.
Miocardiopatía
E.
Pericarditis
Q.91) ENAM 2004-B/ESSALUD 2005 : La patología que NO produce insuficiencia cardíaca congestiva es:
A.
Beri beri
B.
Vasculopatías pulmonares.
C.
Tirotoxicosis
D.
Anemia crónica.
E.
Artritis reumatoidea
Q.92) ENAM 2010-A : La sustancia endógena que mejor protege a lactantes y niños contra la disfunción miocárdica e
insuficiencia cardíaca progresiva:
A.
TNF alfa
B.
Angiotensina II
C.
Epinefrina
D.
Interleucina 2
E.
Péptico natriurético cerebral
Q.93) ENAM 2003-A : En un paciente con insuficiencia cardíaca, el galope S3 está relacionado con:
A.
La contracción auricular.
B.
El llenado ventricular rápido.
C.
La presístole.
D.
El volumen diastólico final
E.
La diástole tardía.
Q.94) ENAM 2005-B : En la insuficiencia cardíaca congestiva del adulto, ¿cuál es el criterio mayor para el diagnóstico?
A.
Disnea paroxística nocturna
B.
Edema de miembros inferiores
C.
Tos nocturna
D.
Hepatomegalia
E.
Disnea a medianos esfuerzos
Q.95) ENAM 2010-B : En la Emergencia de su hospital se le pide que evalúe a un paciente que ha quedado con diagnóstico de
insuficiencia cardiaca. Usted lo evalúa y encuentra varios criterios diagnóstico mayores, ¿cuál de los presentes no es
uno de esos criterios mayores?
A.
B.
C.
Ingurgitación yugular
D.
Reflujo hepatoyugular
E.
Crepitante bibasales
Q.96) ENAM 2010-B : Al ampliar la historia del paciente con diagnóstico de insuficiencia cardiaca, encuentra que presenta una
severa limitación en su actividad física, pero que mejora rápidamente con el reposo. La actividad física menor que la
habitual le provoca disnea, fatiga e inclusive dolor anginoso. ¿Cuál será el grado funcional de la insuficiencia cardíaca
de su paciente?
A.
Clase III NYHA
B.
Clase 0 NYHA
C.
Clase I NYHA
D.
Clase II NYHA
E.
Clase IV NYHA
Q.97) ENAM 2011-B : En la insuficiencia cardiaca congestiva del adulto, ¿cuál es el criterio mayor para el diagnóstico?
A.
B.
C.
Tos nocturna
D.
Hepatomegalia
E.
Disnea a medianos esfuerzos
Q.98) ENAM 2012-B : Paciente varón de 70 años con diagnóstico de hipertensión arterial, acude por disnea. En el examen
físico se encuentra crepitantes en las bases de ambos hemitórax. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
Neumonía aguda
B.
Fibrosis pulmonar
C.
Insuficiencia cardiaca descompensada
D.
Cáncer pulmonar
E.
Micosis pulmonar
Q.99) ENAM 2015-B : Mujer de 65 años, con dx de falla cardiaca, desde hace 3 meses presenta disnea y dolor precordial a
pequeños esfuerzos por lo que permanece en reposo. Examen físico: en ortopnea, FC: 100 Ipm, FR 24 rpm,
ingurgitación yugular (+), y edema de miembros inferiores. ¿Cuál es la clase funcional según NYHA?
A.
II
B.
IV
C.
I
D.
III
E.
V
Q.100) ENAM 2017 - B : ¿Cómo se denomina la disnea que ocurre en decúbito y que suele aliviarse con la posición sentada o al
dormir con almohadas adicionales?
A.
Bradipnea
B.
Ortopnea
C.
Platipnea
D.
Ortodesoxia
E.
Trepopnea
Q.101) ENAM 2007 : ¿Cuál de los siguientes fármacos disminuye la mortalidad en la insuficiencia cardíaca con disfunción
sistólica?
A.
Carvedilol
B.
Digoxina
C.
Isosorbide
D.
Furosemida
E.
Dobutamina
Q.102) ENAM 2008-A : Varón de 70 años con diagnóstico de insuficiencia cardíaca en tratamiento con digitálicos, diuréticos e
IECA. Presenta anorexia, vómitos y xantopsias. ¿Cuál es el diagnóstico clínico?
A.
Intoxicación digitálica
B.
Retención de nitrógeno no proteico
C.
Hepatitis tóxica
D.
Gastritis medicamentosa
E.
Hipokalemia
Q.103) ENAM 2010-A : Los inhibidores de la ECA benefician al paciente con insuficiencia cardíaca a través:
A.
Reducción de la precarga
B.
Efecto inotrópico
C.
Prevención del remodelamiento cardíaco
D.
Inhibición simpática
E.
Reducción de la postcarga
Q.104) ENAM 2014-A : Varón de 58 años, acude por presentar ortopnea, edema de miembros inferiores y disnea. Se hace el
diagnóstico de falla cardíaca crónica descompensada. ¿Cuál de los siguientes fármacos utilizados en el tratamiento,
tiene como mecanismo de acción ser antagonista aldosterona?
A.
Furosemida
B.
Valsartán
C.
Bisoprolol
D.
Enalapril
E.
Espironolactona
Q.105) ENAM 2018 - A : Paciente mujer de 68 años con antecedente de HTA no controlada presenta disnea y ortopnea. En el
examen físico: taquicardia, FR: 24 rpm. PA:150/90 mmHg. Tórax: crepitantes en bases de ambos hemitórax. Precordio:
3er ruido. ¿Cuál es la conducta a seguir?
A.
Indicar IECA, digoxina, furosemida
B.
Indicar furosemida
C.
Indicar digoxina
D.
Indicar oxigenoterapia
E.
Indicar IECA, digoxina
Q.106) ENAM 2003-B : El choque anafiláctico es de tipo:
A.
Cardiogénico
B.
Hipovolémico
C.
Distributivo
D.
Obstructivo
E.
Neurogénico
Q.107) ENAM 2005-A : La clasificación del shock, basada en su fisiopatología, es:
A.
Hemorrágico, séptico, obstructivo, cardiogénico.
B.
Hipovolémico, anafiláctico, séptico, obstructivo, cardiogénico
C.
Hemorrágico, distributivo, cardiogénico, neurogénico
D.
Hipovolémico, séptico, neurogénico, cardiogénico
E.
Hipovolémico, distributivo, obstructivo, cardiogénico
Q.108) ENAM 2005-B : El shock hipovolémico se produce cuando la pérdida de la volemia llega a un mínimo de:
A.
20%
B.
30%
C.
40%
D.
50%
E.
60%
Q.109) ENAM 2005-B : Las alteraciones de la presión venosa central (PVC) y de la resistencia vascular sistémica (RVS) en el
shock cardiogénico son:
A.
PVC elevada y RVS elevada
B.
PVC baja y RVS baja
C.
PVC elevada y RVS baja
D.
PVC baja y RVS elevada
E.
PVC elevada y RVS normal
Q.110) ENAM 2005-B : En un paciente politraumatizado la hipotensión arterial se debe probablemente a:
A.
Trauma psíquico
B.
Shock neurogénico
C.
Reflejo vaso vagal
D.
Shock hipovolémico
E.
Shock cardiogénico
Q.111) ENAM 2006-B : El shock séptico es de tipo:
A.
Anafiláctico
B.
Hipovolémico
C.
Obstructivo
D.
Cardiogénico
E.
Distributivo
Q.112) ENAM 2008-A : Todos los tipos de shock en su fase final tienen en común:
A.
Resistencia periférica elevada
B.
Falla de bomba cardíaca
C.
Respuesta inflamatoria sistémica
D.
Mala oxigenación celular en tejidos vitales
E.
Disminución de la presión venosa central
Q.113) ENAM EXTRA 2020 : Mujer de 20 años en emergencia por dificultad respiratoria e hipotensión luego de recibir una dosis
IM de penicilina, considerada como hipersensibilidad mediada por IgE ¿Cuál es la célula directamente responsable de
esta reacción?
A.
Macrófago
B.
Célula plasmática
C.
Linfocito T
D.
Mastocito
E.
Linfocito NK
Q.114) ENAM 2005-B : Paciente que ingresa con fiebre de 39º C, ictericia y síntomas urinarios. Leucocitos 12.000 x mm3 con
10% de abastonados y plaquetopenia. Presenta: 80/50mmHg, pulso 125 por minuto, que mejoran con fluidoterapia. El
diagnóstico es:
A.
Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica
B.
Sepsis
C.
Shock séptico
D.
Infección urinaria baja
E.
Sepsis severa
Q.115) ENAM 2006-A : Mujer de 67 años de edad, diabética e hipertensa. Tiempo de enfermedad: 7 días, con temperatura de
39ºC, escalofríos, disuria, polaquiuria, dolor lumbar izquierdo, ingresa a Emergencia confusa y desorientada. PA: 100/50
mmHg, FC: 130 por minuto. FR: 32 por minuto, temperatura: 39,5ºC, oliguria e ictericia. El diagnóstico más probable es:
A.
Shock séptico por pielonefritis
B.
Sepsis por cistitis aguda
C.
Sepsis por pielonefritis
D.
Infección urinaria baja
E.
Sepsis severa por pielonefritis
Q.116) ENAM 2013-A : Paciente con diagnóstico de infarto agudo de miocardio que evoluciona desfavorablemente presentando
disnea en reposo y ortopnea. En el examen físico: PA: 70/40 mmHg. Ap. Respiratorio: crepitantes en más del 50% en
ambos hemitórax. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A.
Edema agudo de pulmón
B.
Shock cardiogénico
C.
Tromboembolismo pulmonar
D.
Shock séptico
E.
Shock anafiláctico
Q.117) ENAM 2014-A : Varón de 66 años, diabético, acude por fiebre, malestar general, tos con expectoración verdosa. Al
examen: PA: 80/50 mm Hg, FC: 110 x', FR: 35 x', MEG, pulsos débiles y oliguria. Laboratorio: leucocitos 16000 x' lactato
1,4 U/L. Se realiza reto de fluidos y se observa estabilización de la PA, mejora el rango diurético. ¿Cuál es el
diagnóstico?
A.
Sepsis, foco respiratorio
B.
SIRS e injuria renal aguda
C.
Shock séptico foco respiratorio
D.
Sepsis foco urinario
E.
Shock séptico foco urinario
Q.118) ENAM 2014-A : Varón de 29 años con quemadura de 55% de su superficie corporal por explosión de motor y que pierde
el conocimiento. ¿Cuál es el tipo de shock más frecuente en este caso?
A.
Séptico
B.
Cardiogénico
C.
Distributivo
D.
Anafiláctico
E.
Hipovolémico
Q.119) ENAM 2014-A : Varón de 82 años con neumonía intrahospitalaria. Tiene PaO2 /FiO2 < 250, lactato en sangre elevado,
diuresis en las últimas 24 horas 200 cc con alteración del sensorio y que responde a la administración de líquidos
intravenosos. El paciente se encuentra en:
A.
Sepsis
B.
Shock séptico
C.
Shock séptico resistente
D.
Septicemia
E.
Septicemia grave
Q.120) ENAM 2020 : Mujer de 34 años, acude a Emergencia por presentar 3 semanas de fiebre continua en las tardes, cefalea
intensa, diarreas, tos y hematoquecia. Al examen: PA:70/40mmhg. FC:120x' FR:22x'. i ¿Cuál es la complicación que
presenta?
A.
Shock por Hemorragia gastrointestinal
B.
Endocarditis + Perforación intestinal
C.
Bronquitis Aguda
D.
Artritis séptica
Q.121) ENAM 2004-B : Paciente varón de 30 años de edad, sufre un accidente de tránsito. Presenta hematocrito de 20%, en
shock hipovolémico. ¿Qué fluido debe administrarse?
A.
Sangre total
B.
Coloides
C.
Cristaloides
D.
Paquete globular
E.
Plasma fresco
Q.122) ENAM 2004-B : Si un niño de 8 años hace shock anafiláctico por penicilina, el medicamento de elección es:
A.
Suero fisiológico
B.
Clorfeniramina
C.
Dexametasona
D.
Dopamina
E.
Epinefrina
Q.123) ENAM 2005-A : Niño de 5 años, es llevado a Emergencia con urticaria, prurito ocular, dificultad en la deglución y
estridor laríngeo. Madre refiere administración de penicilina IM 30 minutos antes. El diagnóstico y tratamiento es:
A.
Dermatitis alérgica / Clorfenamina
B.
Intoxicación / Corticoide
C.
Reacciones adversas a fármacos / Clorfenamina
D.
Stevens Johnson / Corticoide
E.
Anafilaxia / Epinefrina
Q.124) ENAM 2005-B : Paciente de 50 años de edad, que acude a Emergencia por presentar hematemesis y melena profusa. Al
examen: PA: 70/40 mmHg, FC: 135 por minuto, palidez marcada, agitado, sudoroso y oligúrica. El manejo inicial más
adecuado es:
A.
Dos catéteres venosos periféricos y CINa 0,9%
B.
Catéter venoso central y cristaloides
C.
Reposición de sangre y coloides
D.
Paquete globular por vía periférica
E.
Catéter venoso central y paquete globular
Q.125) ENAM 2008-A : Uno de los principales objetivos que se busca en el tratamiento estándar del shock séptico es
conseguir:
A.
Saturación de oxígeno mayor o igual a 98%
B.
Diuresis mayor a 0,5 mL/kg/h
C.
Presión arterial media no menor de 80 mmHg
D.
Presión venosa central mayor de 18 cm H2O
E.
Hematocrito no menor de 35%
Q.126) ENAM 2009-B : Varón de 70 años de edad, con antecedente de cardiopatía isquémica, que presenta bruscamente dolor
precordial y pérdida de conocimiento. Al examen: PA 60/0 mmHg. Se diagnostica shock cardiogénico. El medicamento
de elección para su tratamiento es:
A.
Morfina
B.
Amiodarona
C.
Lidocaína
D.
Nitratos
E.
Dobutamina
Q.127) ENAM 2012-A : En un paciente con shock séptico. ¿Qué se debe indicar inicialmente?
A.
Adrenalina
B.
Dopamina
C.
Coloides
D.
Fluidos EV
E.
Dobutamina
Q.128) ENAM 2013-B : Manejo inicial del shock séptico:
A.
Albúmina humana
B.
Poligelina
C.
Plasma fresco
D.
Cristaloides
E.
Corticoides
Q.129) ENAM 2020 : Varón de 21 años ingresa por sensación de falta de aire y prurito generalizado. Indica que estuvo en el
parque hace 2 horas y sintió una picadura en su brazo. Se halla SO2 de 90% y sibilancias audibles. Ver imagen. ¿Cuál
es el manejo inmediato?
A.
Adrenalina
B.
Dopamina
C.
Clorfeniramina
D.
Hielo local

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14/10/21 13:33 Printable Quiz: (ENAM 2021) - BANCO DE PREGUNTAS - CARDIOLOGÍA

(ENAM 2021) - BANCO DE PREGUNTAS - CARDIOLOGÍA

(ENAM 2021) - BANCO DE PREGUNTAS -

Estimado Dr. (a) del curso ENAM 2021

Q.1) ENAM 2010-B : Caracteriza mejor a las fibras de músculo cardíaco:

Q.2) ENAM 2018 - A : ¿Qué canal se apertura en la repolarización ventricular?

Q.7) ENAM 2013-A : Arteria que irriga el nodo sinusal:

Q.10) ENAM 2003-B : Son factores de riesgo cardiovasculares, excepto:

Q.14) ENAM 2013-A : Señale cuál es la causa de disfunción de la contracción miocárdica:

Q.30) ENAM 2012-A : Señale lo que mejor disminuye la mortalidad en cardiopatías:

Q.46) ENAM 2003-B : Marque el enunciado INCORRECTO en relación con la endocarditis:

Q.65) ENAM 2016 B : Numero de compresiones óptimas en el RCP:

Q.75) ENAM 2005-A : El uso de eritromicina puede producir:

Q.85) ENAM 2019 - A : El masaje del seno carotídeo se realiza:

Q.106) ENAM 2003-B : El choque anafiláctico es de tipo:

Q.107) ENAM 2005-A : La clasificación del shock, basada en su fisiopatología, es:

Q.110) ENAM 2005-B : En un paciente politraumatizado la hipotensión arterial se debe probablemente a:

Q.111) ENAM 2006-B : El shock séptico es de tipo:

Q.128) ENAM 2013-B : Manejo inicial del shock séptico:

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